Patologias do Sistema Cardiovascular

PATOLOGIAS DO SISTEMA CARDIOVASCULAR Profª Larissa Schimanski Patologia especial 2023 Sistema cardiovascular Abrange Coração Sistema vascular sanguíneo Sistema linfático Sistema cardiovascular Estrutura que proporciona bombeamento transporte e distribuição de substâncias essenciais ao organismo Sistema cardiovascular Funções Fluxo sanguíneo para os tecidos Distribuição de oxigênio Remoção de gás carbônico Termorregulação Morfofisiologia do coração Órgão muscular que se contrai ritmicamente impulsionando o sangue de modo contínuo para o sistema vascular sanguíneo Mamíferos e Aves 4 câmaras 4 válvulas Não sinusal Nó atrioventricular Rede de Purkinje Músculo atrial Feixe de His Ramos do Feixe de His Músculo ventricular Camadas do coração Formado por três túnicas Endocárdio Interna reveste internamente átrios ventrículos e válvulas Miocárdio Média potente camada de músculo estriado involuntário formada por fibras Pericárdio visceral e parietal saco pericárdico Pared del corazón Respostas fisiopatológicas do miocárdio Respostas as agressões ao miocárdio podem se apresentar como alterações funcionais na formação no ritmo ou na condução do impulso elétrico arritmias A resposta as agressões dependem da extensão e localização das lesões áreas responsáveis pelo sistema de condução podem ser fatais Revisão anatômica Respostas fisiopatológicas do miocárdio HIPERTROFIA Resposta compensatória do músculo cardíaco sobrecarga crônica pressão ou volume Exercícios intensos aumento em 40 da massa cardíaca Alterações post mortem sem significado clínico RIGOR MORTIS Contratura muscular post mortem Coração primeiro órgão a entrar em rigor mortis reserva de glicogênio é pequena trabalho ininterrupto 1 hora após a morte rigor mortis cardíaco completo Alterações post mortem sem significado clínico RIGOR MORTIS COMPLETO Ventrículo Esquerdo Musculatura mais desenvolvida sem a presença de coágulo na câmara Ventrículo Direito e Átrios Musculatura menos desenvolvida coágulos preenchendo a câmara Alterações post mortem com significado clínico RIGOR MORTIS INCOMPLETO Coágulo no ventrículo esquerdo VE Insuficiência cardíaca coágulo no VE lesão no miocárdioválvula lesões extracardíacas Anomalias do desenvolvimento Distúrbios congênitos no coração são os mais comuns Fatores Genes recessivos Exposição à agentes tóxicos Exposição à agentes físicos Deficiência nutricional Feto x Neonato Durante a transição da vida fetal para a vida neonatal ocorrem mudanças substanciais no sistema cardiovascular Durante o desenvolvimento do coração existem comunicações que devem ser fechadas Feto x Neonato Entre átrios septo atrial forame oval Entre ventrículos septo ventricular Entre os grandes vasos ducto arterioso aorta e artéria pulmonar Feto x Neonato Se não houver fechamento adequado dessas estruturas defeitos congênitos Válvulas cardíacas também podem apresentar alterações refluxo ou obstrução de sangue Persistência do ducto arterioso Alteração congênita mais comum Comunicação entre a Aorta e a Artéria pulmonar permanece aberta Desvio de sangue do lado esquerdo para o direito Persistência do ducto arterioso Persistência do ducto arterioso Coração de búfalo A aorta P artéria pulmonar ducto arterioso Alterações inflamatórias Endocardite Processo inflamatório do endocárdio válvulas ou parede cardíaca Endocardite valvular é mais frequente Alterações inflamatórias Endocardite 90 das endocardites são bacterianas processos inflamatórios de outros locais fatais As válvulas estão em constante movimentação sofrem desgaste fisiológico que favorece a aderência bacteriana Alterações inflamatórias Endocardite Macroscopicamente Pequenas ulcerações irregulares nas bordas valvulares massas de tamanho variável extremamente friáveis Lesões crônicas depósitos de fibrina e massas com aspecto verrugoso Coração de canino endocardite Alterações inflamatórias Miocardite Processo inflamatório do miocárdio Associada a doenças sistêmicas Focal multifocal ou difusa Alterações inflamatórias Miocardite Causas Virais Bacterianas Parasitárias Protozoários Fungos Coração de cão com miocardite granulomatosa Cão com miocardite supurada Alterações inflamatórias Pericardite Processo inflamatório dos folhetos visceral e parietal do pericárdio Classificação depende do exsudato seroso fibrinoso ou supurado Alterações inflamatórias Pericardite Macroscopicamente Fibrinosa Superfície do pericárdio recoberta por fibrina de coloração amareloacinzentada com projeções papilares que podem evoluir para aderências fibrosas Coração de cão com pericardite fibrinosa material fibrinoso acinzentado no saco pericárdico Coração de bovino com pericardite supurada Cardiomiopatias Dilatada Hipertrófica Cardiomiopatias Cardiomiopatia dilatada É uma das mais importantes causas de insuficiência cardíaca em cães e gatos Dilatação das quatro câmaras cardíacas átrios e ventrículos Diminuição da capacidade contrátil do miocárdio e aumento no volume diastólico final Cardiomiopatias Cardiomiopatia dilatada Gatos deficiência de taurina Cães Etiopatogenia desconhecida deficiência de carnitina e taurina administração de doxorrubina Raças de grande porte São Bernardo Boxer Dobermann Dálmata exceção Cocker Spaniel Cardiomiopatias Cardiomiopatia dilatada Macroscopicamente Coração globoso Paredes dos ventrículos finas e flácidas Aumento das câmaras ventriculares Normal Dilatado Cardiomiopatias Cardiomiopatia hipertrófica Hipertrofia acentuada do miocárdio principalmente ventricular Frequente em gatos machos adultos e ocasional em cães Etiologia desconhecida gene recessivo Maine Coon Radgoll Cardiomiopatias Cardiomiopatia hipertrófica Macroscopicamente Hipertrofia simétrica ou não dos ventrículos Espessamento do septo interventricular e redução da câmara ventricular diminuição do débito cardíaco Hipertrofia concêntrica em cão Hipertrofia excêntrica em cão VASOS SANGUÍNEOS Vasos sanguíneos Sistema vascular arterial venoso e microcirculação Dois circuitos 1 Circulação Sistêmica transporta sangue oxigenado aos órgãos 2 Circulação Pulmonar transporta sangue aos pulmões onde é oxigenado Artéria pulmonar Veia pulmonar Sangue rico em gás carbônico vindo do corpo Sangue oxigenado vindo para o corpo Átrio direito Válvula semilunar Ventriculo direito Válvula atrioventricular Ventriculo esquerdo Válvula semilunar Sangue oxigenado vindo dos pulmões Átrio esquerdo Artérias Conduzem o sangue desde o coração a todos os órgãos do corpo Têm paredes grossas musculares e elásticas Vasos sanguíneos em vertebrados Artéria Capilar Veia tecido conjuntivo tecido muscular liso endotélio células endoteliais Alterações inflamatórias Vasculite Inflamação em mais de um tipo de vaso Arterite Inflamação das artérias Alterações inflamatórias Flebite Inflamação das veias Complicação tromboflebite Pode se originar de infecções sistêmicas ou via iatrogênica Alterações inflamatórias Onfaloflebite Processo inflamatório que envolve os componentes do cordão umbilical Ocorre em bezerros contaminação bacteriana que pode evoluir para poliartrite e septicemia Umbigo de bezerro com onfaloflebite supurada VASOS LINFÁTICOS Vasos linfáticos Distribuídos nos tecidos Linfa Proteínas micropartículas e microrganismos Anomalias congênitas Linfedema hereditário Anomalia congênita rara Descrita em cães bovinos e suínos Desenvolvimento anormal dos vasos linfáticos hipoplasia ou aplasia Anomalias congênitas Linfedema hereditário Macroscopicamente Edema subcutâneo generalizado Líquido seroso no interior das cavidades Morte neonatal Alterações inflamatórias Linfagite Inflamação dos vasos linfáticos Secundária a outras doenças Bactérias fungos e parasitas Dilatação dos vasos linfáticos Linfangiectasia Dilatação dos vasos linfáticos Decorrente de anomalias congênitas ou da obstrução linfática Neoplasias ou processos inflamatórios Dilatação dos vasos linfáticos Linfangiectasia Macroscopicamente Vasos irregularmente dilatados no segmento anterior a obstrução Aumento do fluido intersticial Doenças específicas desse sistema Dirofilariose Arterite viral equina Rangeliose Erisipela suína OBRIGADA