Roteiro Aula Pratica Citologia Clinica Tecnica Coloração Papanicolau

ROTEIRO DE AULA PRÁTICA CITOLOGIA CLÍNICA Profa Francine Pinto Assunto Técnica de Coloração Papanicoloau Descrição O exame Papanicolau é constituído por diversas etapas Incluem a coleta da amostra citológica Fixação do material biológico A identificação do material Encaminhamento ao laboratório de citologia para processamento técnico Avaliação microscópica Conclusão diagnóstica Emissão de laudo citológico 1 Coleta amostra Usando escova endocervical estéril realize na mucosa oral bochechas movimentos circulares e disponha na lâmina previamente identificada 2 Coloque por cerca de 5 min submersa no álcool absoluto para fixação 3 Realiza a coloração conforme a sequencia abaixo Bateria de coloração 1 Álcool absoluto 10 imersões 2 Álcool 95 10 imersões 3 Álcool 70 10 imersões 4 Água destilada 10 imersões 5 Hematoxilina 2 minutos 6 Água destilada 30 imersões 7 Álcool amoniacal 5 imersões 8 Água corrente 30 imersões 9 Álcool 70 10 imersões 10 Álcool 95 10 imersões 11 Álcool absoluto 10 imersões 12 OG06 1 minuto 13 Álcool absoluto 10 imersões 14 Álcool absoluto 10 imersões 15 EA36 2 minutos 16 Álcool absoluto 10 imersões 17 Álcool absoluto 10 imersões 18 Xilol 1 minuto 19 Xilol 1 minuto 20 Xilol 1 minuto 4 Montagem de Lâminas com verniz e lamínula 5 Microscopia DISSERTAÇÃO A endocérvice referese à parte interna do colo do útero ou seja a região localizada dentro do conduto cervical A endocérvice tem um enchimento glandular com células produtoras de muco e desempenha um papel importante no alisamento e proteção do conduto cervical A ectocérvice por sua vez referese à porção externa do colo do útero ou seja a região visível no exame ginecológico A ectocérvice é revestida com células escamosas e geralmente é de cor rosa A ectocérvice pode sofrer alterações semelhantes a inflamações ou lesões que podem ser detectadas pelo exame de Papanicolaou A junção escamocolunar SJC é a região onde ocorre a transição entre o enchimento glandular da endocérvix e o enchimento escamado da ectocérvice A JEC é uma área de particular interesse no exame de Papanicolaou pois é onde surgem inúmeras lesões précancerosas e cancerígenas A coleta de material para o exame de Papanicolaou é realizada durante o exame ginecológico de rotina O profissional de saúde usa um espéculo vaginal para visualizar o colo do útero Use também uma espátula ou um encontro de cerdas finas para coletar células do colo do útero e EJC Essas células são transferidas para uma lâmina de vidro e também fixadas O esfregaço também chamado de Papanicolau é preparado a partir das células coletadas As células são espalhadas de maneira desigual na lâmina de vidro e também fixadas para salvar sua estrutura e ajudar na deterioração a obsessão geralmente é realizada com um efeito fixador semelhante ao álcool etílico ou spray fixador A obsessão permite que as células sejam corretamente coradas e mantém sua morfologia para análise posterior A coloração é uma etapa crucial no exame de Papanicolaou Os corantes utilizados são geralmente a cor Papanicolau que consiste em uma combinação de corantes ácidos e introdutórios Essa coloração permite que diferentes tipos de células sejam visualizados e anatomizados Corantes ácidos semelhantes à cor laranja G coram o citoplasma das células enquanto corantes introdutórios semelhantes ao azul de toluidina coram as capitais das células Essa combinação de colorações permite a distinção entre células normais e células anormais semelhantes às células précancerosas ou cancerígenas Os apetrechos utilizados no exame de Papanicolaou incluem o espéculo vaginal a espátula ou encontro para coletar as células a lâmina de vidro e os corantes O espéculo vaginal é um instrumento utilizado para abrir delicadamente as paredes vaginais permitindo uma clara visualização do colo uterino e facilitando a coleta do material A espátula ou encontro de cerdas finas é usado para coletar as células da ectocérvice e EJC Esses instrumentos devem ser estéreis e descartáveis para garantir a segurança e delicadeza dos resultados Comentando um pouco sobre eles A lâmina de vidro é o suporte onde as células coletadas são depositadas para análise minuciosa Esta lâmina deve estar limpa e livre de resíduos para evitar impedimentos na visualização das células Após a coleta as células são precisamente espalhadas na lâmina para formar uma fina subcasta As colorações utilizadas no exame de Papanicolaou são essenciais para pontuar as características das células e lubrificar a identificação de possíveis anormalidades A coloração de Papanicolaou é composta por uma combinação de corantes ácidos e introdutórios que coram diferentes fatores celulares Os corantes ácidos coram o citoplasma das células em diferentes tons enquanto os corantes introdutórios coram os capitéis das células em azul ou grandiloquente Esta coloração discriminativa permite a distinção entre diferentes tipos de células semelhantes a células escamadas normais células glandulares células sediciosas e células anormais Células anormais semelhantes às células précancerosas ou cancerígenas podem ter características diferentes das células normais semelhantes a alterações no tamanho forma e padrão cardíaco os corantes também ajudam a pontuar a presença de microrganismos semelhantes a bactérias fungos ou esponjas que podem estar presentes nas células coletadas Esta informação é importante para diagnosticar e tratar infecções ou condições sexualmente transmissíveis Em resumo a coleta esfregaço obsessão e coloração no teste de Papanicolaou desempenham um papel abecedário na identificação de possíveis diferenças cervicais A coleta cuidadosa de células da ectocérvice e SCJ seguida de medicação para esfregaço obsessão adequada e operação de corantes permite uma análise minuciosa precisa e ajuda a detectar lesões cervicais precoces incluindo aquelas que podem levar ao câncer cervical A coleta de células cervicais é uma etapa fundamental no teste de Papanicolaou pois é a partir dessas células que as análises e os julgamentos são realizados Durante o exame ginecológico o profissional de saúde utiliza o espéculo vaginal para abrir suavemente as paredes vaginais permitindo a visualização aceitável do colo do útero também espátulas ou escaramuças de cerdas finas são usadas para coletar células da face do colo do útero e do SCJ Essas células são transferidas para a lâmina de vidro onde serão reutilizadas O esfregaço ou esfregaço de Papanicolaou é preparado a partir das células coletadas O ideal é espalhar as células de maneira desigual na lâmina de vidro criando uma subcasta fina que pode ser economizada microscópicamente É importante que o esfregaço seja feito corretamente para evitar apinhamento excessivo ou déficit de células o que pode comprometer a qualidade do exame Após a preparação do esfregaço é realizada a obsessão a obsessão é um processo em que as células são tratadas com um resultado fixador geralmente à base de álcool para salvar sua estrutura e ajudar na deterioração durante o processamento e a coloração A obsessão ajuda a manter as características celulares como forma e morfologia completas para análises mais precisas também o processo de coloração é realizado Os corantes usados no teste de Papanicolaou conforme mencionado anteriormente são uma combinação de corantes ácidos e introdutórios Os corantes ácidos semelhantes à cor laranja G como o citoplasma das células permitindo distinguir diferentes tipos de células e relacionar possíveis diferenças Colorações básicas semelhantes ao azul de toluidina coram as capitais das células ajudando a identificar características nucleares anormais semelhantes a um aumento da taxa de nexo citoplasma ou a presença de anormalidades cromossômicas A escolha e combinação de cores no exame de Papanicolaou são essenciais para garantir uma coloração discriminatória aceitável Os corantes usados acabam por realçar as características celulares e possibilitar a descoberta de anormalidades semelhantes às células précancerosas ou cancerígenas que podem ser reflexos de lesões cervicais Além disso as manchas também podem auxiliar na identificação de outros fatores celulares aplicáveis à opinião como microrganismos semelhantes a bactérias ou fungos ou células sediciosas que podem indicar infecções ou processos sediciosos A escolha e interpretação adequada das características das células coradas são realizadas por profissionais técnicos de saúde semelhantes a patologistas ou citologistas Eles examinam as lâminas de vidro com os esfregaços corados sob um microscópio observando as células em diferentes exageros e realizando uma análise minuciosa A influência dos corantes na prática do Papanicolaou é significativa A coloração discriminativa fornecida por colorações ácidas e introdutórias permite que as células sejam visualizadas com menor clareza e discrepância facilitando a identificação de alterações celulares anormais Isso é especialmente importante na descoberta precoce de lesões cervicais semelhantes à neoplasia intraepitelial cervical NIC ou melanoma cervical os corantes também auxiliam na separação entre células normais e anormais permitindo que os profissionais de saúde identifiquem características específicas associadas a condições patológicas Para ilustração as células précancerosas podem mostrar alterações no tamanho forma coloração citoplasmática e taxa de nexocitoplasma A presença dessas diferenças pode indicar a necessidade de nova investigação ou posterior acompanhamento médico frequente Além disso as colorações também podem revelar a presença de microrganismos semelhantes a células com características sugestivas de infecção por HPV papilomavírus mortal ou outros agentes contagiosos Esta informação é preciosa para a opinião e tratamento adequados de infecções cervicais que podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento de lesões cervicais É importante observar que o exame de Papanicolau é uma ferramenta eficaz mas não é um diagnóstico definitivo No entanto uma avaliação mais detalhada semelhante a uma colposcopia ou vivissecção se o resultado do teste mostrar anormalidades ou células suspeitas Um pouco sobre a bateria de coloração A bateria de coloração utilizada no exame de Papanicolau influencia a prática de várias maneiras 1 Os vários corantes empregados na bateria de coloração oferecem contraste entre várias características celulares como núcleos e citoplasma permitindo a diferenciação celular Isso permite imagens celulares precisas e diferenciação com base em suas características morfológicas O contraste auxilia na interpretação dos resultados do teste e torna mais simples detectar células aberrantes como células précancerosas ou cancerígenas 2 Encontrando anomalias A combinação de tinta específica da bateria de manchas é feita para chamar a atenção para características celulares específicas A hematoxilina por exemplo cora o núcleo das células permitindo detectar alterações nucleares enquanto corantes ácidos como OG06 e EA36 coram o citoplasma permitindo detectar alterações citoplasmáticas Essas cores auxiliam na detecção precoce de lesões cervicais e na descoberta de irregularidades celulares 3 Auxílio à interpretação O uso de corantes no exame de Papanicolau ajuda a destacar as células e suas principais características facilitando a análise e a interpretação O tingimento facilita a distinção entre células normais e anormais o que ajuda o pessoal médico a analisar os dados com mais precisão Para que as lesões cervicais sejam diagnosticadas corretamente as características celulares devem ser interpretadas corretamente 4 A utilização de uma bateria de manchas consistente e padronizada em todos os exames de Papanicolaou ajuda a garantir que os resultados sejam comparáveis e confiáveis Resultados consistentes podem ser obtidos aderindo a um processo de coloração preciso eliminando a variabilidade entre várias amostras e facilitando a comparação ao longo do tempo 5 Documentação e comunicação Quando os esfregaços são corados adequadamente as células podem ser visualizadas com clareza facilitando o registro preciso e a comunicação dos achados Para garantir que as características celulares essenciais sejam destacadas e possam ser documentadas com precisão e comunicadas a outros profissionais de saúde envolvidos no atendimento ao paciente é crucial aplicar corretamente os corantes e obter a coloração certa A bateria de coloração utilizada no exame de Papanicolau desempenha um papel fundamental na prática influenciando a visualização detecção e interpretação adequadas das células cervicais A seleção e aplicação adequada dos corantes ajudam a identificar células normais e anormais fornecendo informações essenciais para o diagnóstico precoce de lesões cervicais e o monitoramento da saúde ginecológica das pacientes Em geral a coleta esfregaço obsessão e coloração no exame de Papanicolau desempenham um papel fundamental na descoberta precoce de lesões cervicais Os corantes utilizados desempenham um papel crucial na relação entre anormalidades celulares e microrganismos permitindo uma avaliação mais precisa e encaminhamento aplicável para opinião e tratamento É por meio desses processos que o exame de Papanicolaou se torna uma ferramenta preciosa na prevenção e controle do câncer do colo do útero Falando sobre alguns dos procedimentosmatérias o xilol é um agente de limpeza e desidratação amplamente utilizado em laboratórios de histologia e patologia Remove detergentes anteriores como álcool e água e prepara as lâminas para montagem com um material de cobertura semelhante a resina sintética É importante observar que a referida bateria de coloração pode seguir um protocolo específico para um determinado laboratório forma e cores podem variar com base em práticas de laboratório e estilos estabelecidos É sempre fundamental seguir os procedimentos recomendados e realizar o teste de acordo com as orientações profissionais estabelecidas