Cálculo e Preparo de Supositórios e Xaropes: Guia Farmacêutico Detalhado

Preparo e indicação de supositórios e óvulos A manipulação adequada com os cuidados necessários para garantir a qualidade do medicamento exige a realização correta dos cálculos farmacêuticos para a determinação da quantidade de excipiente a ser utilizada O farmacêutico realiza os cálculos levando em consideração perdas que podem ocorrer no processo de preparo dos supositórios dessa forma o cálculo é realizado com base em um ou dois supositórios a mais do que o número prescrito Sendo o volume do molde conhecido obtido a partir da determinação do volume dos supositórios fundidos contendo somente a base a subtração do volume das substâncias ativas do volume total do molde fornece o volume de base necessário Se a quantidade de fármaco for muito pequena ela é considerada insignificante e a redução a partir do volume total da base pode ser desnecessária Entretanto se quantidades consideráveis de outras substâncias forem usadas os volumes desses materiais são importantes e devem ser usados para calcular a quantidade de base realmente necessária para preencher o molde Realize o cálculo da quantidade de base necessária para a formulação de supositórios de dipirona sódica levando em consideração que 12mL de manteiga de cacau são necessários para encher um molde o fármaco da formulação representa um volume total de 28mL e a densidade da manteiga de cacau é de 086gmL Preparo de xaropes simples e para pacientes diabéticos Os xaropes são formulações muito empregadas comercialmente principalmente para idosos e crianças devido à dificuldade desses pacientes de deglutir formas farmacêuticas sólidas Enquanto os xaropes à base de açúcar são adequados para a maioria das crianças o contrário ocorre com os idosos uma vez que o Diabetes Mellitus é uma das doenças crônicas mais prevalentes nessa população Diante dessas informações veja a seguinte situação Considerando que você é o farmacêutico responsável por elaborar um xarope para dona Adelina tem o seguinte Desafio Descrever os principais componentes necessários para compor essa formulação e justificar a utilização de cada um deles Lembrese de explicar a importância de correlacionálos para a obtenção de um produto final com características agradáveis Não é necessário especificar quantidades Preparo de xaropes simples e para pacientes diabéticos 1As crianças são pacientes que apresentam dificuldade de deglutir formas farmacêuticas sólidas sendo os xaropes uma das preparações mais empregadas para esse público Suponhamos que você é o farmacêutico responsável por manipular 30ml de um xarope simples 85 de sacarose em água qsp para a preparação de 100ml de um xarope antitussígeno para um paciente pediátrico Analise as alternativas a seguir e assinale a correta A Tanto no xarope simples quanto no xarope final não há a necessidade da adição de conservantes pois a sacarose por si só exerce esse efeito B Um bom flavorizante a ser utilizado no xarope final seria um de menta associado a um corante verde uma vez que esses dois adjuvantes devem estar correlacionados nas formulações C Para o preparo do xarope simples você deverá dissolver 85g de sacarose em 30ml de água D A sacarose tem baixo custo não deixa gosto residual e exerce um efeito calmante sobre os tecidos irritados da garganta sendo um excelente adjuvante para xaropes antitussígenos E A adição de um ou mais edulcorantes artificiais ao xarope final não produz um bom dulçor quando comparado à sacarose 2 MFG é uma paciente idosa diagnosticada com Diabetes Mellitus do tipo 2 e histórico de alergia que chega à sua farmácia solicitando a manipulação de um xarope antialérgico De acordo com as características fisiológicas dessa paciente o xarope deverá ser dietético Sendo assim assinale a alternativa correta A A sacarose é amplamente utilizada nos xaropes simples nesse caso poderá ser substituída em sua totalidade ou em partes por não açúcares como a glicerina o sorbitol ou propilenoglicol B Uma característica difícil de ser obtida nesse xarope é a viscosidade adequada uma vez que a sacarose é essencial para conferir essa propriedade C O dulçor poderá ser conferido por edulcorantes como a sacarina sódica o ciclamato de sódio ou a sucralose que se utilizados em uma concentração que torne a solução hipertônica não haverá a necessidade de utilizar conservantes D A adição de flavorizantes deverá ser cautelosa pois reações alérgicas estão muito associadas a esses componentes sendo responsabilidade do farmacêutico prevenilas E Deverão ser empregados um edulcorante não glicogênico um agente promotor de viscosidade e conservantes de modo a garantir dulçor viscosidade e estabilidade 3 De uma maneira geral os xaropes podem apresentar os seguintes componentes além da água purificada e do princípios ativos 1 edulcorante açúcar ou seus substitutos 2 flavorizantes 3 conservantes antimicrobianos 4 corantes Em relação a essas matériasprimas e ao preparo dessas formulações assinale a alternativa correta A O álcool devido à sua ação conservante frequentemente pode ser adicionado a formulações de xaropes de modo a protegelas do crescimento microbiano B Quanto maior a solubilidade dos componentes de um xarope entre si melhor pois a finalidade é preparar uma solução o mais estável possível Dessa forma flavorizantes pouco hidrossolúveis não devem ser incorporados a xaropes C A quantidade de conservante necessária para proteger um xarope contra o crescimento microbiano varia não só de acordo com a quantidade de água mas também com a natureza e a atividade conservante inerente de alguns componentes presentes na formulação D Os corantes são adicionados aos xaropes para conferir cor e deixar o produto final mais atraente Podem ser orgânicos ou inorgânicos de origem natural ou não e raramente estão associados a reações alérgicas E A hidroxietilcelulose e a metilcelulose são excelentes adjuvantes que podem ser utilizados no desenvolvimento de xaropes para pacientes com diabetes pois promovem dulçor e viscosidade tão adequados quanto os produzidos pela sacarose 4 Luciana é a farmacêutica responsável da farmácia de manipulação em que trabalha Hoje realizou o preparo de um xarope expectorante pelo método de dissolução a quente Quando Luciana terminou a preparação percebeu que o produto final estava bem diferente do esperado De acordo com os seus conhecimentos sobre os métodos de preparação de xaropes assinale a alternativa correta A Ao utilizar esse método substâncias termolábeis ou voláteis como óleos flavorizantes e etanol não devem ser empregados na formulação a ser desenvolvida B Quanto maior o aquecimento no método de dissolução a quente maior o favorecimento da dissolução do açúcar e dos outros componentes da formulação o que proporciona uma maior rapidez ao processo C O aquecimento favorece a hidrólise da sacarose que é convertida em glicose e frutose inversão da sacarose reação que sempre ocorre durante o desenvolvimento de xaropes pelo método de dissolução a quente D Provavelmente o xarope sofreu alguma contaminação e dessa forma Luciana deverá submetelo a um processo de esterilização em autoclave para matar possíveis microrganismos contaminantes provenientes do processo de preparação E O processo de dissolução por aquecimento leva ao desenvolvimento de xaropes mais estáveis que os xaropes desenvolvidos pelo método de dissolução a frio 5 Alfredo é o farmacêutico responsável pela farmácia de manipulação em que trabalha Luana sua chefe deixou uma fórmula de um xarope à base de sacarose aos seus cuidados para que ele iniciasse o preparo rapidamente antes de sua volta com algumas matériasprimas que irão compor o produto final Ele optou pelo método de dissolução a frio Sendo assim assinale a alternativa correta A No método de dissolução por agitação quanto maior a frequência de agitação maior a velocidade de dissolução dos componentes do xarope Sendo esse método mais rápido que o método de diluição por aquecimento B Assim como o método de dissolução por aquecimento a dissolução sob agitação também oferece riscos de inversão da sacarose C No método de dissolução por agitação devese sempre utilizar água purificada enquanto no método de dissolução por aquecimento isso não é uma regra uma vez que o calor ao qual a preparação é submetida mata possíveis microrganismos presentes na formulação D Alfredo deverá adicionar as matériasprimas que faltam em uma quantidade mínima de água purificada para posteriormente incorporar a solução resultante ao xarope E Devido às características do método de dissolução a frio o desenvolvimento de xaropes por meio dessa técnica é realizado apenas em pequena escala Preparo e indicação de supositórios e óvulos 1 Em consulta a seu médico Cláudia relatou sua dificuldade para deglutir cápsulas e comprimidos Então o médico prescreveu a forma farmacêutica supositório para ela Cláudia com dúvidas a respeito dessa apresentação foi tirar suas dúvidas com o farmacêutico que explicou que o supositório é uma forma farmacêutica que pode ser prescrita e manipulada pois apresenta várias vantagens em relação a outras vias de administração como por exemplo a oral O que você poderia dizer a essa paciente em relação aos supositórios Assinale a alternativa correta A Supositórios são formas farmacêuticas sólidas nas quais pode ser incorporada apenas uma substância ativa B Supositórios são formas farmacêuticas sólidas nas quais é utilizada uma base adequada e geralmente apresentam formato ovoide C Supositórios são obtidos por solidificação ou compressão em moldes de massa e destinados à via de administração oral D Supositórios têm ação local ou sistêmica após se fundirem derreterem ou dissolverem na temperatura do corpo E Os supositórios são utilizados apenas em casos de constipação intestinal 2 Mario se dirigiu à farmácia para adquirir o medicamento prescrito pelo médico Quando o farmacêutico entregou a medicação prescrita Mario se surpreendeu pois o farmacêutico explicou que o médico prescreveu o medicamento na apresentação de supositório que deve ser aplicado pela via retal Mario então questionou a possibilidade de trocar o medicamento pela apresentação em comprimido ou cápsula O farmacêutico respondeu que comprimidos e cápsulas são frequentemente prescritos devido à facilidade de seu uso Entretanto os supositórios apresentam vantagens em relação aos comprimidos e às cápsulas e o médico prescreveu essa apresentação por um motivo específico para que a ação terapêutica fosse alcançada da melhor forma Assinale a alternativa correta A A via retal deve ser escolhida em casos em que o princípio ativo sofre degradação em pH baixo B A via retal é uma via de administração de escolha para pacientes que não têm dificuldade de deglutição C Supositórios podem ser utilizados apenas para tratamento de ação local D Fármacos que são inativados pelo suco gástrico devem ser incorporados em comprimidos E Supositórios devem ser utilizados quando o tratamento requer ação lenta 3 Uma mulher de 35 anos de idade foi até uma farmácia com uma receita contendo a prescrição do medicamento Flagyl 500mg óvulo A paciente que nunca utilizou essa apresentação do medicamento perguntou ao farmacêutico por que não usar outra forma de apresentação como o comprimido O farmacêutico lhe forneceu informações sobre a apresentação óvulo Assinale a alternativa correta em relação aos óvulos A Óvulos devem ser prescritos porque têm sempre a melhor ação terapêutica B Óvulos são uma forma farmacêutica líquida de rápida absorção C A distribuição do princípio ativo ocorre de maneira regular e também com ação local D Óvulos são destinados à aplicação retal e têm rápida absorção E Para que o efeito terapêutico desejado seja obtido o óvulo deve permanecer intacto no organismo 4 Maria começou a trabalhar em uma farmácia de manipulação ela nunca havia trabalhado com manipulação antes Ao receber a prescrição de supositórios o farmacêutico chama Maria para ensinar a respeito dessa forma farmacêutica ao se manipularem supositórios e óvulos é importante conhecer as diferentes bases que podem ser utilizadas O farmacêutico então explica que a base pode ser lipofílica hidrófila ou anfifílica e que a escolha é feita de acordo com a compatibilidade entre a base e o ativo A respeito dessa afirmação assinale a alternativa correta A A base mais amplamente utilizada é composta por ácido esteárico saponificado glicerina B A utilização de combinações de diferentes tipos de base não é permitida devido à incompatibilidade entre elas C O armazenamento adequado dos supositórios e dos óvulos assim como a dureza obtida com a escolha adequada da base são fatores pouco importantes D A temperatura corporal não é levada em consideração no desenvolvimento e na fabricação de óvulos e supositórios E A base mais amplamente utilizada é composta por manteiga de cacau um tipo de base classificado como lipofílico 5 Clara é farmacêutica e foi contratada para acompanhar a produção de supositórios e óvulos mas antes de ser contratada seus conhecimentos foram questionados Clara sabe que supositórios e óvulos têm formatos cônicos ou ogivais para aplicação retal e vaginal Sua aplicação é simples e existem diversos moldes que podem ser encontrados para facilitar seu processo de produção O recrutador pergunta a Clara sobre o correto preparo de supositórios e óvulos Em relação a supositórios e óvulos assinale a alternativa correta A Seu processo de produção é realizado apenas em escala industrial B Sua produção não requer cuidados como a compatibilidade entre o princípio ativo e a base utilizada por isso são tão empregados C Métodos de fusãosolidificação e compressão são empregados na sua fabricação D Não são encontradas muitas opções de moldes para supositórios e óvulos por isso eles são pouco utilizados E Supositórios e óvulos apresentam forma e tamanho únicos e são amplamente utilizados por crianças e adultos CENTRO UNIVERSITÁRIO DE LAVRAS DESAFIO 1 Nome Preparo de xaropes simples e para pacientes diabéticos Diante dos sintomas descritos pela paciente poderá ser feito um xarope dietético para tratamento da alergia Dessa forma para preparo deste xarope recomendase o uso de Carboximetilcelulose CMC como agente suspensor e doador de viscosidade utilizado para reduzir a velocidade de sedimentação de partículas dispersas no veículo e também atua como agente floculante utilizado para evitar a formação de agregados Glicerina utilizada como agente edulcorante antimicrobiano e doador de viscosidade DOS PASSOS 2020 Sacarina agente edulcorante nãocalórico usado para adoçar edulcorar preparações farmacêuticas dietéticas Benzoato de sódio como conservante antifúngico Essência para conferir aroma agradável ao xarope Corante usado para dar cor ao xarope DESTRUTI 1999 O princípio ativo antialérgico do xarope como o maleato de dexclorfeniramina a loratadina ou sulfato de pseudoefedrina KAREVA 2016 Referências DESTRUTI Ana Beatriz CB Noções básicas de farmacotécnica Editora Senac São Paulo 1999 DOS PASSOS Marcia Maria Barros et al Medicamentos manipulados para neonatos Rev Ped SOPERJ v 20 n2 p 3743 2020 KAREVA E N A escolha de um antihistamínico a visão de um farmacologista BC n12 p 811816 2016 Preparo de xaropes simples e para pacientes diabéticos 1 As crianças são pacientes que apresentam dificuldade de deglutir formas farmacêuticas sólidas sendo os xaropes uma das preparações mais empregadas para esse público Suponhamos que você é o farmacêutico responsável por manipular 30ml de um xarope simples 85 de sacarose em água qsp para a preparação de 100ml de um xarope antitussígeno para um paciente pediátrico Analise as alternativas a seguir e assinale a correta R D A sacarose tem baixo custo não deixa gosto residual e exerce um efeito calmante sobre os tecidos irritados da garganta sendo um excelente adjuvante para xaropes antitussígenos 2 MFG é uma paciente idosa diagnosticada com Diabetes Mellitus do tipo 2 e histórico de alergia que chega à sua farmácia solicitando a manipulação de um xarope antialérgico De acordo com as características fisiológicas dessa paciente o xarope deverá ser dietético Sendo assim assinale a alternativa correta R A A sacarose é amplamente utilizada nos xaropes simples nesse caso poderá ser substituída em sua totalidade ou em partes por não açúcares como a glicerina o sorbitol ou propilenoglicol 3 De uma maneira geral os xaropes podem apresentar os seguintes componentes além da água purificada e do princípios ativos 1 edulcorante açúcar ou seus substitutos 2 flavorizantes 3 conservantes antimicrobianos 4 corantes Em relação a essas matériasprimas e ao preparo dessas formulações assinale a alternativa correta R E A hidroxietilcelulose e a metilcelulose são excelentes adjuvantes que podem ser utilizados no desenvolvimento de xaropes para pacientes com diabetes pois promovem dulçor e viscosidade tão adequados quanto os produzidos pela sacarose 4 Luciana é a farmacêutica responsável da farmácia de manipulação em que trabalha Hoje realizou o preparo de um xarope expectorante pelo método de dissolução a quente Quando Luciana terminou a preparação percebeu que o produto final estava bem diferente do esperado De acordo com os seus conhecimentos sobre os métodos de preparação de xaropes assinale a alternativa correta R A Ao utilizar esse método substâncias termolábeis ou voláteis como óleos flavorizantes e etanol não devem ser empregados na formulação a ser desenvolvida 5 Alfredo é o farmacêutico responsável pela farmácia de manipulação em que trabalha Luana sua chefe deixou uma fórmula de um xarope à base de sacarose aos seus cuidados para que ele iniciasse o preparo rapidamente antes de sua volta com algumas matérias primas que irão compor o produto final Ele optou pelo método de dissolução a frio Sendo assim assinale a alternativa correta R C No método de dissolução por agitação devese sempre utilizar água purificada enquanto no método de dissolução por aquecimento isso não é uma regra uma vez que o calor ao qual a preparação é submetida mata possíveis microrganismos presentes na formulação Preparo e indicação de supositórios e óvulos 1 Em consulta a seu médico Cláudia relatou sua dificuldade para deglutir cápsulas e comprimidos Então o médico prescreveu a forma farmacêutica supositório para ela Cláudia com dúvidas a respeito dessa apresentação foi tirar suas dúvidas com o farmacêutico que explicou que o supositório é uma forma farmacêutica que pode ser prescrita e manipulada pois apresenta várias vantagens em relação a outras vias de administração como por exemplo a oral O que você poderia dizer a essa paciente em relação aos supositórios Assinale a alternativa correta R D Supositórios têm ação local ou sistêmica após se fundirem derreterem ou dissolverem na temperatura do corpo 2 Mario se dirigiu à farmácia para adquirir o medicamento prescrito pelo médico Quando o farmacêutico entregou a medicação prescrita Mario se surpreendeu pois o farmacêutico explicou que o médico prescreveu o medicamento na apresentação de supositório que deve ser aplicado pela via retal Mario então questionou a possibilidade de trocar o medicamento pela apresentação em comprimido ou cápsula O farmacêutico respondeu que comprimidos e cápsulas são frequentemente prescritos devido à facilidade de seu uso Entretanto os supositórios apresentam vantagens em relação aos comprimidos e às cápsulas e o médico prescreveu essa apresentação por um motivo específico para que a ação terapêutica fosse alcançada da melhor forma Assinale a alternativa correta R A A via retal deve ser escolhida em casos em que o princípio ativo sofre degradação em pH baixo 3 Uma mulher de 35 anos de idade foi até uma farmácia com uma receita contendo a prescrição do medicamento Flagyl 500mg óvulo A paciente que nunca utilizou essa apresentação do medicamento perguntou ao farmacêutico por que não usar outra forma de apresentação como o comprimido O farmacêutico lhe forneceu informações sobre a apresentação óvulo Assinale a alternativa correta em relação aos óvulos R C A distribuição do princípio ativo ocorre de maneira regular e também com ação local 4 Maria começou a trabalhar em uma farmácia de manipulação ela nunca havia trabalhado com manipulação antes Ao receber a prescrição de supositórios o farmacêutico chama Maria para ensinar a respeito dessa forma farmacêutica ao se manipularem supositórios e óvulos é importante conhecer as diferentes bases que podem ser utilizadas O farmacêutico então explica que a base pode ser lipofílica hidrófila ou anfifílica e que a escolha é feita de acordo com a compatibilidade entre a base e o ativo A respeito dessa afirmação assinale a alternativa correta R E A base mais amplamente utilizada é composta por manteiga de cacau um tipo de base classificado como lipofílico 5 Clara é farmacêutica e foi contratada para acompanhar a produção de supositórios e óvulos mas antes de ser contratada seus conhecimentos foram questionados Clara sabe que supositórios e óvulos têm formatos cônicos ou ogivais para aplicação retal e vaginal Sua aplicação é simples e existem diversos moldes que podem ser encontrados para facilitar seu processo de produção O recrutador pergunta a Clara sobre o correto preparo de supositórios e óvulos Em relação a supositórios e óvulos assinale a alternativa correta R C Métodos de fusãosolidificação e compressão são empregados na sua fabricação CENTRO UNIVERSITÁRIO DE LAVRAS DESAFIO 2 Nome Preparo e indicação de supositórios e óvulos Para cálculo da quantidade de base necessária para a formulação dos supositórios dáse seguimento ao seguinte procedimento Utilizando a fórmula MFfS onde F é a capacidade do molde para o número de supositórios a serem fabricados f é o fator de deslocamento do SA S é quantidade de medicamento para o número de supositórios a serem fabricados Temse uma massa de 03 g de dipironaque ocupa um volume de 28 mL Logo sua densidade dSAmV é de 0107 gmL Calculase o fator de deslocamento f1dSA O molde possui um volume de 12 mL considerando este totalmente preenchido com manteiga de cacau Multiplicandose pela densidade da manteiga de cacau de 086 gmL temse uma massa de 1032 g de manteiga de cacau Aplicando na equação M 1032 934 03 1032 2802 7518 g de base Referências LACHMAN Leon et al Teoria e prática na indústria farmacêutica Volume 2 1 ed Lisboa Fundação Calouste Gulbenkian 2001