Resistencia Bacteriana e Fungica na Medicina Veterinaria - Resumo e Opinião Individual

Tema Discorra sobre a resistência bacteriana ou fúngica na Medicina Veterinária Execução Vocês precisarão encontrar no mínimo 1 um artigo científico com data de publicação posterior a 2012 Após a leitura do artigo elaborar um resumo no qual devem ser abordados e explicados objetivos do artigo materiais e métodos e resultados e discussão Não serão aceitos trabalhos idênticos ao artigo escolhido eou idênticos entre os discentes Além do resumo será necessário entregar uma opinião individual sobre o assunto Resistência bacterina OU fúngica na Medicina Veterinária Artigo Antimicrobial resistance evaluation of bacteria isolated from infections in small animals in the Umuarama region Paraná Autores Souza MM Bordin JT Pavan ACL et al Small Animal Diseases Pesq Vet Bras 40 10 Oct 2020 httpsdoiorg10159016785150PVB6420 Resumo A resistência bacteriana é um processo natural que ocorre como resposta adaptativa das bactérias ao uso excessivo de antimicrobianos e possui alta capacidade de disseminação Ela é considerada um fenômeno complexo principalmente na medicina veterinária entre outros fatores devido ao número de espécies e à diversidade de ambientes em que os animais são criados Objetivo O objetivo do estudo foi a análise e avaliação retrospectiva no período compreendido entre 2013 a 2017 do perfil de resistência bacteriana em pequenos animais em Umuarama Paraná Brasil que apresentaram infecções e tiveram bactérias isoladas pelo Laboratório de Microbiologia Animal da Universidade Estadual de Maringá Materiais e métodos Foram coletados dados do Laboratório de Microbiologia Animal referente a identificação do animal bem como microrganismo isolado e resultados do antibiograma além da técnica de difusão utilizada Os animais foram separados por ano de isolamento local da infecção e bactéria isolada que foram categorizadas em Gramnegativas ou Gram positivas Os antimicrobianos utilizados foram separados por classes Resultados Foram isoladas 235 cepas bacterianas coletadas de infecções em 207 cães e 28 gatos todos eram da região de Umuarama e adjacências no estado do Paraná Brasil Os microrganismos mais frequentemente encontrados 5489 129235 foram as bactérias Grampositivas sendo que 827 106129 foi Staphylococcus spp seguido de Enterococcus 853 11129 e Streptococcus 465 6129 Enquanto Enterobacterales foram identificados em 7547 80106 nos isolados Gramnegativos sendo que seu maior representante foi Escherichia coli 1375 1180 e em 26 isolados verificaramse bacilos Gramnegativos não fermentadores 7308 1926 compreendiam Pseudomonas spp Foram identificados Acinetobacter baumannii e Burkholderia pseudomallei em baixa frequência mas de grande importância clínica e epidemiológica Em relação a localização da infecção 4170 98235 foi no sistema tegumentar seguido de 3532 83235 no sistema sensorial otológicas 69235 2936 oftálmicas e nasais 7235 298 cada No que diz respeito à resistência antimicrobiana foi encontrado resistência a todas as drogas utilizadas no tratamento veterinário de infecções sendo que nenhum dos antimicrobianos foi classificado como panressistente apesar de 10 bactérias serem resistentes a todas as classes testadas com susceptibilidade isolada a determinadas drogas Ao passo que a resistência a classes de antimicrobianos 6894 162235 dos isolados foram classificados como multirresistentes sendo 1915 extensivamente resistentes Resultados intermediários foram encontrados para ampicilina associada a sulbactam ceftriaxona amoxacilina com ácido clavulânico e enrofloxacina As menores resistências encontradas foram para antimicrobianos para amicacina gentamicina e tobramicina Discussão Os resultados encontrados no estudo corroboram com os relatos da literatura em relação à frequência de bactérias Grampositivas e Gramnegativas além da detecção de Acinetobacter spp Em relação à localização os resultados também são equivalentes a literatura com maior frequência de infecções clínicas e diagnóstico em amostras de infecções tegumentares urinárias e otológicas Em consonância com a literatura foram verificadas altas taxas de isolados multirresistentes em animais contaminados sendo que a presença da multirresistência mais elevada em bactérias Gramnegativas Resultado diferente do encontrado pelos pesquisadores do Paraná no que diz respeito à resistência aos aminoglicosídeos num estudo realizado na Itália 43 dos isolados possuía resistência a amicacina e 61 para gentamicina Conclusão Diante o que foi abordado e ao avaliar os perfis de resistência aos antimicrobianos encontrados podese concluir que há um aumento no número de microrganismos multirresistentes entre os animais domésticos o que se torna um sério risco de saúde pública para todos aqueles que entram em contato direto ou indireto com eles Observase também que os medicamentos disponíveis para tratamentos dessas bactérias estão cada vez menores e há mais dificuldade na seleção empírica dos fármacos a serem instituídos no tratamento clínico Tornando se essencial a realização de testes de identificação bacteriana e a conscientização de sua sensibilidade a uma seleção mais específica de medicamentos a serem utilizados e medidas educativas sobre o uso consciente de antibióticos controle de infecção e prevenção de zoonoses sítioespecíficas precisam ser instituídas para conhecimento dos profissionais de saúde e acesso geral da população Fica claro portanto que o conhecimento dos perfis de resistência bacteriana na região é essencial para que as prescrições de antibióticos não sejam baseadas em padrões descritos na literatura que podem não refletir a realidade do local Opinião Após a leitura do artigo supracitado o tema resistência bacteriana ficou mais claro A resistência bacteriana é um problema de saúde pública mundial é um processo que ocorre naturalmente como resposta adaptativa para as condições ambientais no entanto tornouse um problema devido ao uso excessivo dos antimicrobianos por prevenção uso errôneo dosagem e tempo e controle inadequado de infecções Um ponto que vale pôr em evidência é a disseminação de bactérias multirresistentes de animais para humanos e o contrário também acontece quando os proprietários contaminados ou colonizados podem transmitir no ambiente doméstico para os animais destacando aqui os animais de pequeno porte como os cães e gatos Um fato importante a se destacar é a importância da realização da coleta de culturas para poder direcionar o tratamento dos antimicrobianos visando assim um melhor uso dessa classe farmacológica para que dessa forma possa descontinuar o tratamento quando não houver infecção e a realizar escalonamentos e descalonamentos quando pertinente de acordo com a resposta clínica e culturas bacterianas Por isso é importante que os medicamentos sejam utilizados somente com recomendação de um profissional devidamente autorizado médico veterinário após avaliação do animal para evitar dessa maneira o uso irracional dos antimicrobianos levando em consideração também a indicação dose e tempo de uso para tentar minimizar a situação preocupante mundialmente que é a resistência bacteriana httpswwwscielobrjpvbat6TNKgSfrRxGRdFWQcdKY3Gformatpdflangen Artigo Antimicrobial resistance evaluation of bacteria isolated from infections in small animals in the Umuarama region Paraná Autores Souza MM Bordin JT Pavan ACL et al Small Animal Diseases Pesq Vet Bras 40 10 Oct 2020 httpsdoiorg10159016785150PVB6420 Resumo A resistência bacteriana é um processo natural que ocorre como resposta adaptativa das bactérias ao uso excessivo de antimicrobianos e possui alta capacidade de disseminação Ela é considerada um fenômeno complexo principalmente na medicina veterinária entre outros fatores devido ao número de espécies e à diversidade de ambientes em que os animais são criados Objetivo O objetivo do estudo foi a análise e avaliação retrospectiva no período compreendido entre 2013 a 2017 do perfil de resistência bacteriana em pequenos animais em Umuarama Paraná Brasil que apresentaram infecções e tiveram bactérias isoladas pelo Laboratório de Microbiologia Animal da Universidade Estadual de Maringá Materiais e métodos Foram coletados dados do Laboratório de Microbiologia Animal referente a identificação do animal bem como microrganismo isolado e resultados do antibiograma além da técnica de difusão utilizada Os animais foram separados por ano de isolamento local da infecção e bactéria isolada que foram categorizadas em Gramnegativas ou Gram positivas Os antimicrobianos utilizados foram separados por classes Resultados Foram isoladas 235 cepas bacterianas coletadas de infecções em 207 cães e 28 gatos todos eram da região de Umuarama e adjacências no estado do Paraná Brasil Os microrganismos mais frequentemente encontrados 5489 129235 foram as bactérias Grampositivas sendo que 827 106129 foi Staphylococcus spp seguido de Enterococcus 853 11129 e Streptococcus 465 6129 Enquanto Enterobacterales foram identificados em 7547 80106 nos isolados Gramnegativos sendo que seu maior representante foi Escherichia coli 1375 1180 e em 26 isolados verificaramse bacilos Gramnegativos não fermentadores 7308 1926 compreendiam Pseudomonas spp Foram identificados Acinetobacter baumannii e Burkholderia pseudomallei em baixa frequência mas de grande importância clínica e epidemiológica Em relação a localização da infecção 4170 98235 foi no sistema tegumentar seguido de 3532 83235 no sistema sensorial otológicas 69235 2936 oftálmicas e nasais 7235 298 cada No que diz respeito à resistência antimicrobiana foi encontrado resistência a todas as drogas utilizadas no tratamento veterinário de infecções sendo que nenhum dos antimicrobianos foi classificado como panressistente apesar de 10 bactérias serem resistentes a todas as classes testadas com susceptibilidade isolada a determinadas drogas Ao passo que a resistência a classes de antimicrobianos 6894 162235 dos isolados foram classificados como multirresistentes sendo 1915 extensivamente resistentes Resultados intermediários foram encontrados para ampicilina associada a sulbactam ceftriaxona amoxacilina com ácido clavulânico e enrofloxacina As menores resistências encontradas foram para antimicrobianos para amicacina gentamicina e tobramicina Discussão Os resultados encontrados no estudo corroboram com os relatos da literatura em relação à frequência de bactérias Grampositivas e Gramnegativas além da detecção de Acinetobacter spp Em relação à localização os resultados também são equivalentes a literatura com maior frequência de infecções clínicas e diagnóstico em amostras de infecções tegumentares urinárias e otológicas Em consonância com a literatura foram verificadas altas taxas de isolados multirresistentes em animais contaminados sendo que a presença da multirresistência mais elevada em bactérias Gramnegativas Resultado diferente do encontrado pelos pesquisadores do Paraná no que diz respeito à resistência aos aminoglicosídeos num estudo realizado na Itália 43 dos isolados possuía resistência a amicacina e 61 para gentamicina Conclusão Diante o que foi abordado e ao avaliar os perfis de resistência aos antimicrobianos encontrados podese concluir que há um aumento no número de microrganismos multirresistentes entre os animais domésticos o que se torna um sério risco de saúde pública para todos aqueles que entram em contato direto ou indireto com eles Observase também que os medicamentos disponíveis para tratamentos dessas bactérias estão cada vez menores e há mais dificuldade na seleção empírica dos fármacos a serem instituídos no tratamento clínico Tornandose essencial a realização de testes de identificação bacteriana e a conscientização de sua sensibilidade a uma seleção mais específica de medicamentos a serem utilizados e medidas educativas sobre o uso consciente de antibióticos controle de infecção e prevenção de zoonoses sítioespecíficas precisam ser instituídas para conhecimento dos profissionais de saúde e acesso geral da população Fica claro portanto que o conhecimento dos perfis de resistência bacteriana na região é essencial para que as prescrições de antibióticos não sejam baseadas em padrões descritos na literatura que podem não refletir a realidade do local Opinião Após a leitura do artigo supracitado o tema resistência bacteriana ficou mais claro A resistência bacteriana é um problema de saúde pública mundial é um processo que ocorre naturalmente como resposta adaptativa para as condições ambientais no entanto tornouse um problema devido ao uso excessivo dos antimicrobianos por prevenção uso errôneo dosagem e tempo e controle inadequado de infecções Um ponto que vale pôr em evidência é a disseminação de bactérias multirresistentes de animais para humanos e o contrário também acontece quando os proprietários contaminados ou colonizados podem transmitir no ambiente doméstico para os animais destacando aqui os animais de pequeno porte como os cães e gatos Um fato importante a se destacar é a importância da realização da coleta de culturas para poder direcionar o tratamento dos antimicrobianos visando assim um melhor uso dessa classe farmacológica para que dessa forma possa descontinuar o tratamento quando não houver infecção e a realizar escalonamentos e descalonamentos quando pertinente de acordo com a resposta clínica e culturas bacterianas Por isso é importante que os medicamentos sejam utilizados somente com recomendação de um profissional devidamente autorizado médico veterinário após avaliação do animal para evitar dessa maneira o uso irracional dos antimicrobianos levando em consideração também a indicação dose e tempo de uso para tentar minimizar a situação preocupante mundialmente que é a resistência bacteriana httpswwwscielobrjpvbat6TNKgSfrRxGRdFWQcdKY3Gformatpdflangen