Relatório Final de Estagio em Saúde Coletiva

Entregue slides e escrito e apresentado aos preceptores 1 Descrição e contextualização do local de Estágio Em UAPS Projeto Terapêutico do Território Descrição do local mapeamentoterritório Descrição da s equipe s que compõe o local Número de pessoas cadastradas na UAPS Caracterização das microráreas se tem agente de saúde delimitação vai uma rua a outra número de usuários por microrárea Equipamentos igrejas supermercados CAPS CRAS CREAS escolas creches entre outros próximos a UAPS Perfil socioeconômico renda escolaridade e idade dos usuários cadastrados Perfil de DCNTs Grupos existentes no local 2 Sala de Situação pelo ambulatório de Nutrição pacientes atendidos e em visita domiciliar se houver Sexo Idade Perfil socioeconômico Patologias Diagnóstico nutricional 3 Descrição de todas as atividades desenvolvidas abordando pontos mais relevantes para sua vivência prática do estágio anexar folderes fotos etc Atividades Educativas Intervenções extras Consultas compartilhadas se houver em UAPS Visitas Domiciliares se houver em UAPS Relatar profissionais que participam da visita domiciliar em conjunto com a nutrição Reuniões se houver em UAPS INDIVIDUAL 4 Principais situações de aprendizados e desafios vivenciados pelos alunos 5 Condutas estabelecidas para problemas vivenciados 6 Impacto das experiências na prática profissional SAÚDE COLETIVA E HOSPITALAR 1 DESCRIÇÃO E CONTEXTUALIZAÇÃO DO LOCAL DE ESTÁGIO UAPS Projeto terapêutico do território Objetivo o projeto terapêutico do território da UAPS Saúde e Vida têm como objetivo melhorar a saúde da comunidade por meio de ações integradas e contínuas de promoção prevenção e recuperação da saúde populacional Intervenções entre as principais intervenções estão as campanhas de vacinação programas de controle de hipertensão e diabetes atividades de educação em saúde e grupos de apoio para pacientes com doenças crônicas Resultados esperados esperase uma redução na incidência de doenças crônicas um aumento da adesão aos tratamentos melhoria na qualidade de vida dos pacientes e fortalecimento dos vínculos entre a comunidade e os serviços básicos de saúde Descrição do local mapeamento território Localização a UAPS Saúde e Vida está localizada no bairro Jardim das Flores na cidade de Belo Horizonte Minas Gerais Fica na Rua das Acácias nº 123 Área de abrangência a UAPS abrange uma área de aproximadamente 10 km² atendendo aos moradores do Jardim das Flores e bairros adjacentes População alvo a população alvo é composta por cerca de 12000 moradores incluindo crianças adultos e idosos que possuem necessidade dessas atividades Descrição das equipes que compõem o local Médicos 3 clínicos gerais e 2 pediatras Enfermeiros 4 enfermeiros Técnicos de enfermagem 6 técnicos Agentes comunitários de saúde ACS 10 agentes Psicólogos 2 psicólogos Assistentes sociais 2 assistentes sociais Nutricionistas 1 nutricionista Farmacêuticos 1 farmacêutico Funções e responsabilidades Médicos realizam as consultas diagnósticos e tratamentos dos casos apresentados Enfermeiros coordenam o cuidado direto com os pacientes realizam procedimentos e supervisão da equipe de enfermagem Técnicos de enfermagem auxiliam nos cuidados diários e procedimentos médicos necessários ACS realizam visitas domiciliares e promovem ações de saúde na comunidade Psicólogos e assistentes sociais oferecem suporte psicológico e social as pessoas mais carentes desse tipo de atendimento Nutricionistas orientam sobre a necessidade de uma alimentação saudável e dieta para melhoria continua da saúde do individuo Farmacêuticos gerenciam a distribuição e a orientação no uso de medicamentos Número de pessoas cadastradas na UAPS Total de usuários a UAPS saúde e vida têm 9500 pessoas cadastradas Distribuição por idade e gênero Crianças 012 anos 2000 Adolescentes 1318 anos 1500 Adultos 1959 anos 4500 Idosos 60 anos 1500 Gênero 5000 mulheres e 4500 homens Caracterização das microáreas Delimitação das microáreas a UAPS é dividida em 10 microáreas cada uma delimitada por ruas principais por exemplo microárea 1 vai da rua A até a rua B Número de usuários por microárea cada microárea possui aproximadamente 950 usuários Presença de ACS todas as microáreas têm pelo menos 1 agente comunitário de saúde responsável por ela Equipamentos próximos à UAPS Infraestrutura local Igrejas Igreja São José 500m Supermercados Supermercado Bom Preço 800m CAPS CAPS Jardim das Flores 1km CRAS CRAS Jardim das Flores 600m CREAS CREAS oeste 12km Escolas Escola Municipal Flores do Campo 700m Creches Creche Pequeno Príncipe 900m Utilização pela comunidade esses equipamentos são amplamente utilizados pela comunidade para atividades religiosas compras atendimento psicossocial e educacional Perfil socioeconômico dos usuários cadastrados Renda a maioria dos usuários tem uma renda familiar média de 1 a 2 salários mínimos Escolaridade a maior parte dos usuários possui ensino médio completo com uma parcela significativa apenas com o ensino fundamental completo Idade distribuição etária variada com um grande número de adultos e jovens 1935 anos Perfil de DCNT doenças crônicas não transmissíveis Principais DCNT as principais doenças crônicas identificadas são hipertensão 30 dos usuários diabetes 15 doenças cardiovasculares 10 e doenças respiratórias crônicas 8 Prevalência a prevalência de DCNT na população cadastrada é de aproximadamente 40 Grupos existentes no local Grupos de apoio e tratamento Grupo de controle de diabetes encontros semanais com atividades educativas e de monitoramento de saúde Grupo de hipertensão reuniões quinzenais para controle e orientação acerca da alimentação e tratamentos Grupo de saúde mental sessões mensais de apoio psicológico e social para a comunidade mais necessitada do apoio Grupo antitabagismo programas de cessação do tabagismo com reuniões mensais para reflexão interação e auxilio Atividades realizadas palestras educativas sessões de exercícios físicos oficinas de alimentação saudável e consultas de acompanhamento médico 2 SALA DE SITUAÇÃO PELO AMBULATÓRIO DE NUTRIÇÃO PACIENTES ATENDIDOS E EM VISITA DOMICILIAR SE HOUVER Sexo Feminino 60 Masculino 40 Idade 012 anos 10 1318 anos 15 1959 anos 50 60 anos 25 Perfil socioeconômico Renda a maioria dos pacientes tem uma renda familiar de 1 a 2 salários mínimos Escolaridade ensino fundamental incompleto 30 ensino médio completo 50 ensino superior incompleto ou completo 20 Patologias Obesidade 40 Diabetes mellitus 20 Hipertensão 25 Dislipidemias 15 Diagnóstico nutricional Desnutrição 10 Sobrepeso 25 Obesidade grau I 30 Obesidade grau II 20 Obesidade grau III 15 3 DESCRIÇÃO DE TODAS AS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS Atividades educativas Grupos de educação nutricional Realização de palestras semanais sobre alimentação saudável incluindo a importância de uma dieta equilibrada leitura de rótulos e planejamento de refeições Oficinas culinárias para ensinar receitas saudáveis e práticas Campanhas de conscientização sobre a redução do consumo de açúcar e sal realizadas em escolas e centros comunitários Intervenções extras Feiras de saúde participação em feiras de saúde locais oferecendo avaliações nutricionais gratuitas orientação alimentar e distribuição de materiais educativos Programas de saúde nas escolas criação de programas de alimentação saudável nas escolas da região incluindo a análise do cardápio escolar e a realização de atividades educativas com os alunos Consultas compartilhadas Consultas multiprofissionais realização de consultas compartilhadas entre nutricionistas médicos e enfermeiros para pacientes com doenças crônicas garantindo uma abordagem integral e coordenada do cuidado Reuniões de caso participação em reuniões semanais para discutir casos complexos envolvendo profissionais de diferentes áreas para elaborar planos de cuidado personalizados Visitas domiciliares Objetivo das visitas acompanhar pacientes com dificuldades de locomoção monitorar a adesão ao plano alimentar e avaliar as condições de segurança alimentar no domicílio Profissionais envolvidos as visitas domiciliares são realizadas por nutricionistas acompanhados de agentes comunitários de saúde ACS e quando necessário assistentes sociais ou enfermeiros Atividades realizadas avaliação nutricional orientação dietética personalizada identificação de barreiras à adesão ao tratamento e encaminhamentos para outros serviços de saúde se necessário Reuniões Reuniões de equipe participação em reuniões semanais da equipe multiprofissional para discutir estratégias de intervenção compartilhar resultados e planejar atividades futuras Reuniões com a comunidade encontros mensais com representantes da comunidade para ouvir demandas ajustar programas de saúde e promover a participação ativa dos moradores nas ações da UAPS 4 PRINCIPAIS SITUAÇÕES DE APRENDIZADO E DESAFIOS VIVENCIADOS PELOS ALUNOS Durante o estágio na UAPS encontramos uma visão mais holística da prática reconhecendo a importância não apenas das habilidades técnicas mas também das habilidades interpessoais e da compreensão das diversas realidades dos pacientes Ao incorporarmos valores como empatia compaixão e abertura para aprendizado contínuo a instituição busca não apenas formar profissionais competentes como também indivíduos comprometidos com o bemestar da comunidade A promoção da saúde individual e coletiva destaca a responsabilidade não apenas no tratamento de doenças como também na prevenção e na melhoria das condições de vida da população Desse modo aprendemos a realizar consultas e avaliações nutricionais desenvolvendo habilidades em comunicação e diagnóstico A prática de coletar histórico alimentar medir indicadores antropométricos e interpretar exames laboratoriais são fundamentais para o desenvolvimento profissional Além disso o trabalho em equipe multiprofissional nos possibilita participar de reuniões e consultas compartilhadas com médicos enfermeiros psicólogos e outros profissionais de saúde permitindo assim entender a importância da colaboração interdisciplinar no cuidado integral do paciente Com isso podemos conduzir atividades educativas como palestras e oficinas contribuindo para o aprimoramento das habilidades de ensino e comunicação Pois é um enorme desafio adaptar as abordagens a diferentes públicos desde crianças em escolas até idosos em grupos de apoio A experiência de realizar visitas domiciliares ensina a importância de considerar o contexto social e econômico do paciente ao planejar intervenções nutricionais Identificando desse modo barreiras à adesão ao tratamento e a adaptando as recomendações às condições de vida do paciente Tendo em vista que lidar com pacientes que apresentam múltiplas comorbidades e condições sociais adversas é um desafio significativo Precisamos desenvolver habilidades para elaborar planos de cuidado realistas e efetivos considerando todas as variáveis envolvidas A limitação de recursos tanto em termos de material quanto de infraestrutura dificultam a implementação de algumas intervenções Assim aprendemos a ser criativos e eficientes na utilização dos recursos disponíveis Pois muitos pacientes podem mostrar resistência a mudanças em seus hábitos alimentares ou aderência aos tratamentos propostos Assim precisamos desenvolver habilidades de persuasão e motivação para ajudalos a compreenderem e aceitarem as recomendações Enfrentar casos de pacientes em situações vulneráveis ou com graves problemas de saúde pode ser emocionalmente desgastante Contudo aprendemos a lidar com o estresse e a manter a empatia sem comprometer o bemestar emocional 5 CONDUTAS ESTABELECIDAS PARA PROBLEMAS VIVENCIADOS Problema pacientes que não seguem as recomendações nutricionais ou terapêuticas Conduta implementação de estratégias motivacionais como a técnica de entrevista motivacional para aumentar a adesão Reforço positivo e acompanhamento regular para monitorar o progresso do paciente Problema falta de materiais ou infraestrutura para realizar certas atividades Conduta otimização do uso de recursos disponíveis buscando por parcerias com outras instituições ou ONGs Problema pacientes com múltiplas comorbidades e fatores sociais complicadores Conduta reuniões regulares da equipe multiprofissional para discutir os casos e elaborar planos de cuidado integrado 6 IMPACTO DAS EXPERIÊNCIAS NA PRÁTICA PROFISSIONAL O estágio trouxe uma abordagem de aprendizado única e transformadora rompendo com o padrão tradicional de ensino que estava habituado durante meus anos de estudante no ensino regular Essa disciplina proporcionou uma imersão em diversos contextos sociais desafiandome a inserir em cada um deles e a compreender suas singularidades de maneiras distintas O cerne dessa experiência foi perceber que independentemente do ambiente sempre posso contribuir de alguma forma para a melhoria contínua da sociedade Desse modo tal imersão despertou em mim reflexões profundas sobre como posso aprimorar minha prática como estudante e quais são meus propósitos Pois fui desafiado por uma série de atividades significativas cada uma delas contribuindo para o meu desenvolvimento pessoal e profissional A prática intensiva durante o estágio permite aprimorar habilidades clínicas incluindo avaliação nutricional planejamento de dietas e monitoramento de condições crônicas Ademais a experiência de trabalhar em um ambiente multiprofissional fortalece a capacidade de colaborarmos eficazmente com outros profissionais de saúde compreendendo a importância de uma abordagem integrada ao cuidado Ver o impacto positivo das ações na vida dos pacientes reforça a motivação e o compromisso com a profissão pois nos incentiva a continuar se aprimorando e dedicandose ao cuidado da saúde comunitária As experiências vividas durante o estágio na UAPS fornecem uma base sólida preparandonos para enfrentar os desafios da prática profissional com competência empatia e dedicação