Ajustes Trabalho Pré Projeto Biomedicina

Resultado da análise Arquivo PRÉ PROJETOdocx Estatísticas Endereços mais relevantes encontrados Texto analisado RISCOS E INTERCORRÊNCIAS DO USO DO PMMA EM PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA Palavras insuficientes para análise de IA Jéssica Sarah Manenti ¹ nome e sobrenome do orientador ² Nenhum padrão de escrita reconhecido ¹ Acadêmico do curso de Bacharelado em Biomedicina Nenhum padrão de escrita reconhecido Suspeitas na Internet 2984 Percentual do texto com expressões localizadas na internet Suspeitas confirmadas 2754 Percentual do texto onde foi possível verificar a existência de trechos iguais nos endereços encontrados Suspeita de texto gerado por IA 1276 Percentual do texto com padrão semelhante a IA Texto analisado 8885 Percentual do texto efetivamente analisado imagens frases curtas caracteres especiais texto quebrado não são analisados Sucesso da análise 100 Percentual das pesquisas com sucesso indica a qualidade da análise quanto maior melhor Endereço URL Ocorrências Semelhança httpsrsdjournalorgindexphprsdarticledownload4604636630478683 19 721 httpsperiodicoreaseprobrreasearticledownload7844307911370 14 58 httpsrepositoriounespbrserverapicorebitstreamsf8b5429d103042669077 f5792048cf18content 13 823 http200181528bitstream1114781Pamela dos Santos de Oliveirapdf 13 1097 httpsptslidesharenetslideshow44tcctrabalhodeconclusaodecursotecnico pdf278880901 12 292 httpshomologacaomiguilimibictbrhandlemiguilim8184 11 028 Page 1 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank ² Titulação do orientador Docente Multivix xxxxxx Nenhum padrão de escrita reconhecido 1 INTRODUÇÃO Nos últimos anos a incessante busca por padrões estéticos idealizados e promovidos pelas mídias sociais tem impulsionado a popularização de procedimentos minimamente invasivos como a utilização de preenchedores dérmicos entre os quais o Polimetilmetacrilato PMMA se destaca Considerado um material de baixo custo duradouro e de fácil acesso o PMMA tornouse uma opção amplamente utilizada para correções volumétricas faciais e corporais especialmente entre pacientes que buscam melhorias imediatas na aparência física Nava et al 2024 Cordeiro et al 2023 Nenhum padrão de escrita reconhecido Originalmente indicado para o tratamento de Lipodistrofia em pacientes com HIV o PMMA passou a ser empregado em procedimentos estéticos de natureza exclusivamente embelezadora expandindo seu uso além dos limites médicos autorizados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária ANVISA Da Silva et al 2022 Nenhum padrão de escrita reconhecido Este polímero acrílico é composto por microesferas suspensas em veículo colagênico ou aquoso que quando injetado no tecido subcutâneo permanece de forma permanente estimulando a produção de colágeno e proporcionando volume e estrutura à região aplicada Cordeiro et al 2023 Nenhum padrão de escrita reconhecido No entanto o uso do PMMA em contextos estéticos tem gerado preocupações éticas médicas e legais principalmente quando administrado por profissionais não qualificados em ambientes sem respaldo técnico ou científico Essas aplicações resultaram em complicações severas como inflamações crônicas formação de granulomas necrose tecidual migração do material deformidades anatômicas e em casos mais extremos óbito Coelho 2024 Nenhum padrão de escrita reconhecido Os relatos de pacientes submetidos à reversão do uso de PMMA revelam uma realidade alarmante muitos desconheciam a substância aplicada foram induzidos ao procedimento sob falsas informações ou sequer forneceram consentimento livre e esclarecido tornandose vítimas de práticas que configuram negligência e violação ética Oliveira 2024 Essas experiências afetam não apenas a saúde física mas também o bemestar psicológico e emocional dos pacientes causando baixa autoestima sofrimento psíquico e sensação de irreversibilidade dos danos Cordeiro et al 2023 Nenhum padrão de escrita reconhecido Do ponto de vista clínico e científico observase a escassez de protocolos padronizados para a reversão de complicações associadas ao PMMA As abordagens variam desde o uso de corticoides terapia a laser e procedimentos cirúrgicos invasivos mas nenhuma intervenção assegura a remoção completa do material dada sua natureza permanente e sua aderência ao tecido Da Silva et al 2022 Nenhum padrão de escrita reconhecido Nesse contexto este estudo busca promover uma análise crítica e fundamentada dos riscos e complicações associados ao uso do Polimetilmetacrilato em procedimentos estéticos A investigação visa ainda contribuir para o debate ético e regulatório destacando a importância de políticas públicas mais eficazes do fortalecimento da fiscalização sanitária e da formação ética e técnica dos Page 2 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank profissionais atuantes na área da estética Padrão de escrita semelhante a texto gerado por IA Justificativa A crescente demanda por procedimentos estéticos minimamente invasivos tem impulsionado o uso de substâncias preenchedoras permanentes como o PMMA No entanto o aumento de complicações relatadas nos últimos anos torna urgente a análise crítica sobre sua segurança Este estudo se justifica pela necessidade de fornecer subsídios teóricos e práticos para profissionais da área da saúde e da estética bem como para o público em geral promovendo um uso mais consciente e seguro dessa substância Padrão de escrita semelhante a texto gerado por IA Delimitação Este estudo tem como foco a análise dos riscos e intercorrências associadas ao uso do PMMA em procedimentos estéticos excluindo seu uso em áreas da medicina reconstrutiva A pesquisa se concentrará na literatura nacional e internacional publicada entre os anos de 2015 a 2025 priorizando estudos clínicos revisões e artigos científicos que abordem efeitos adversos complicações e condutas terapêuticas relacionadas ao uso dessa substância Nenhum padrão de escrita reconhecido Problema de pesquisa Apesar de seu uso ainda recorrente em procedimentos estéticos especialmente para preenchimentos faciais e corporais o PMMA polimetilmetacrilato tem sido associado a uma série de complicações e efeitos adversos que colocam em risco a saúde dos pacientes Diante disso surge a necessidade de investigar quais são os principais riscos e intercorrências associados ao uso do PMMA em procedimentos estéticos e por que mesmo com as contraindicações de entidades médicas sua aplicação ainda persiste na prática clínica Padrão de escrita semelhante a texto gerado por IA Hipótese Acreditase que o uso do PMMA em procedimentos estéticos especialmente quando realizado por profissionais não qualificados ou em contextos clínicos inadequados está significativamente associado a um aumento na ocorrência de complicações inflamatórias infecciosas e estruturais de médio e longo prazo Nenhum padrão de escrita reconhecido Objetivos Objetivo geral Page 3 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank Analisar os principais riscos e intercorrências associados ao uso do PMMA em procedimentos estéticos com base em evidências científicas recentes Nenhum padrão de escrita reconhecido Objetivo específicos Identificar os tipos mais comuns de complicações relacionadas ao uso do PMMA em estética Nenhum padrão de escrita reconhecido Compreender os mecanismos fisiopatológicos envolvidos nas reações adversas ao PMMA Nenhum padrão de escrita reconhecido Investigar fatores de risco que potencializam a ocorrência de intercorrências Padrão de escrita semelhante a texto gerado por IA Discutir medidas preventivas e terapêuticas frente às complicações Padrão de escrita semelhante a texto gerado por IA Refletir sobre a regulamentação e os aspectos éticos que envolvem a aplicação do PMMA na estética Nenhum padrão de escrita reconhecido REFERENCIAL TEÓRICO 21 Histórico e conceitos O polimetilmetacrilato comumente referenciado pela sigla PMMA foi inicialmente desenvolvido em 1902 e teve sua patente registrada em 1933 pelo químico alemão Rohn com o propósito de aplicação nos campos médico e odontológico A primeira utilização registrada do PMMA foi como prótese de costela Desde sua concepção o material tem passado por notáveis avanços em termos de produção e formulação culminando em características que satisfazem as exigências de diversos setores Entre suas aplicações destacamse a fabricação de faróis e lanternas traseiras de veículos assim como parabrisas a produção de luminárias móveis e elementos decorativos e a confecção de displays letreiros iluminados e outros itens publicitários entre outras finalidades Brasil 2022 Nenhum padrão de escrita reconhecido Desde 2004 a aplicação do polimetilmetacrilato no tratamento de pacientes acometidos pela síndrome lipodistrófica associada ao HIV encontra respaldo em legislação federal com objetivos especificamente reparadores Todavia a sua utilização em intervenções de caráter estético suscitou inquietações motivando o Conselho Federal de Medicina CFM a divulgar um comunicado oficial em 2006 Tal comunicado foi uma resposta à prática indiscriminada do uso do PMMA frequentemente executada por profissionais sem a devida qualificação além da propagação de informações enganosas relativas à técnica conhecida como bioplastia Pontes Lyra Braga 2024 Page 4 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank Nenhum padrão de escrita reconhecido O polimetilmetacrilato PMMA é um polímero sintético que apesar de ter sido originalmente desenvolvido para aplicações médicas e odontológicas tornouse amplamente utilizado em procedimentos estéticos minimamente invasivos Sua aplicação é particularmente comum em preenchimentos faciais e corporais devido à sua característica como material permanente e biocompatível Martins Cock Fedatto 2024 Sua estrutura química está representado na Figura 1 abaixo Nenhum padrão de escrita reconhecido Figura 1 Estrutura química do PMMA Fonte httpsptdreamstimecomestruturaquC3ADmicadovidroacrC3ADlicooumetacrilatode polimetilopmmaC3A9ocomponentelC3A1textintaacrC3ADlicaefC3B3rmula image187168818 Palavras insuficientes para análise de IA O PMMA é um polímero formado pela repetição do monômero metilmetacrilato cuja estrutura básica apresenta um grupo vinila CH ligado a um carbono que possui um grupo metila CH e um grupo éster metílico COOCH Durante o processo de polimerização por adição a dupla ligação do metilmetacrilato se rompe e permite a formação de longas cadeias com a unidade repetitiva CHCCH COOCH onde n representa o número de repetições Essa permite que o PMMA tenha características como transparência rigidez resistência a impactos moderados e boa estabilidade térmica sendo amplamente utilizado como substituto do vidro em aplicações como lentes janelas e peças de design DíezPascual 2022 Nenhum padrão de escrita reconhecido Ele é produzido a partir do monômero metilmetacrilato MMA que por sua vez é sintetizado a partir de compostos derivados do petróleo como o propeno ou propileno O propeno é transformado em acetona ou isobuteno em etapas industriais e esses compostos são usados na síntese do MMA Martins Cock Fedatto 2024 Nenhum padrão de escrita reconhecido O polimetilmetacrilato PMMA é um componente plástico com diversas utilizações na área da saúde principalmente na odontologia devido sua biocompatibilidade e baixa toxicidade que o torna um ótimo recurso para correções de lipodistrofias e correção volumétrica facial e corporal Contudo o uso exacerbado e incorreto desse componente com fins estéticos como no preenchimento de glúteos tem mostrado graves complicações Godinho et al 2024 Nenhum padrão de escrita reconhecido Assim o PMMA consiste em microesferas suspensas em um veículo coloidal que após injetadas desencadeiam uma resposta inflamatória culminando na formação de colágeno ao redor das esferas Esse mecanismo proporciona volume e definição nas áreas tratadas Contudo a permanência dessa substância no organismo está associada a potenciais complicações a longo prazo Da Silva et al 2022 Nenhum padrão de escrita reconhecido Page 5 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank O Polimetilmetacrilato PMMA é um material polimérico versátil e robusto com uma combinação única de transparência resistência ao impacto biocompatibilidade e maleabilidade Sua ampla gama de aplicações abrange setores como óptica eletrônicos medicina indústria e design Compreender suas propriedades é fundamental para maximizar seu potencial em diferentes campos promovendo inovação eficiência e avanços tecnológicos Coelho 2024 p 9 Padrão de escrita semelhante a texto gerado por IA O PMMA é um material amplamente utilizado na medicina estética especialmente em procedimentos de preenchimento de áreas como os glúteos e o rosto Esse material se destaca por sua durabilidade e pela habilidade de manter a forma e o volume na região em que é aplicado por um longo tempo Coelho 2024 Nenhum padrão de escrita reconhecido 22 Riscos associados A aplicação de PMMA está associada a complicações imediatas como dor e inchaço bem como a problemas tardios incluindo a formação de granulomas e cicatrizes hipertróficas o que demanda monitoramento constante As principais indicações para o uso do PMMA são o preenchimento facial e o tratamento de cicatrizes oferecendo resultados duradouros especialmente em indivíduos com pele escura No entanto regiões como a área periorbital apresentam um risco mais elevado Veloso et al 2025 Todavia apesar de seus riscos e complicações associadas a escolha do mesmo Nenhum padrão de escrita reconhecido ocorre devido ao baixo custo além do produto não ser de fácil absorção pelo organismo gerando resultados duradouros porém pode ocorrer o endurecimento do produto com posteriores complicações Geralmente é usado para substituir o Ácido Hialurônico HYDROXYPROPYLTRIMONIUM HYALURONATE que é um composto glicosaminoglicano utilizado para uma hidratação prolongada da pele e como preenchedor O PMMA é dificilmente e até impossível de ser retirado diferente do ácido hialurônico que não chega a causar danos à saúde porém é absorvido pelo organismo em ate dois anos Coelho 2024 Nenhum padrão de escrita reconhecido A literatura discute amplamente riscos como reações inflamatórias crônicas formação de nódulos migração do material infecções necrose tecidual e até comprometimento vascular que pode resultar em cegueira ou embolias Tais intercorrências podem manifestarse de forma imediata tardia semanas ou meses após o procedimento ou mesmo anos depois da aplicação Godinho et al 2024 Conforme salientado por Szmid e Benner 2024 Nenhum padrão de escrita reconhecido o Polimetilmetacrilato é um polímero em ascensão cuja utilização tem aumentado progressivamente dia após dia mesmo apresentando inúmeras intercorrências relacionadas à sua aplicação em procedimentos estéticos Apesar de ser regulamentado pela Anvisa é importante salientar as restrições para sua administração Szmid Benner 2024 p 6 Nenhum padrão de escrita reconhecido Page 6 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank Logo um fator expressivo que contribui para essas complicações é o uso inadequado do produto seja por excesso de volume técnicas de aplicação incorretas ou execução por profissionais não qualificados De acordo com Souza et al 2022 há um aumento considerável de complicações em ambientes estéticos não regulamentados o que reforça a necessidade de protocolos rigorosos e qualificação profissional Nenhum padrão de escrita reconhecido Os autores Szmid e Benner 2024 ainda reforçam que outro ponto que deve ser considerado é o perfil inflamatório individual dos pacientes que pode influenciar diretamente a resposta ao material A predisposição genética condições autoimunes e o uso concomitante de outros preenchedores aumentam os riscos de granulomas e rejeições Nenhum padrão de escrita reconhecido Apesar dos avanços na compreensão do comportamento do PMMA no organismo humano ainda existem lacunas na literatura quanto à sua segurança a longo prazo Muitos casos de complicações são subnotificados o que dificulta uma análise epidemiológica precisa Coelho 2024 Nenhum padrão de escrita reconhecido Em um estudo de caso de Kurimori et al 2023 foi analisado um caso clínico grave decorrente da aplicação indevida de polimetilmetacrilato PMMA em ambiente não autorizado na cidade de São Paulo Tratavase de uma jovem de 21 anos que foi submetida à injeção de aproximadamente um litro da substância na região glútea realizada em um salão de beleza por um indivíduo sem formação médica Como consequência a paciente apresentou complicações severas incluindo necrose tecidual infecção sistêmica e insuficiência renal aguda necessitando de longa internação hospitalar Palavras insuficientes para análise de IA A SBCP Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e a SBD não recomendam a utilização do PMMA para finalidades estéticas seu uso deveria ser apenas em pessoas com HIV a fim de reparar a lipodistrofia Essas entidades destacam que o PMMA não é seguro por isso não devese fazer o uso com finalidade estética pois pode causar inflamações necrose nódulos e até mesmo óbito Ressalvando alguns casos aparentemente como cita a SBD e SBCP casos de pessoas que necessitam por decorrência de algumas doenças como as causadas pelo uso de medicamentos Da Silva et al 2022 Nenhum padrão de escrita reconhecido Reside na importância uma abordagem ética e científica no uso do PMMA em estética respeitando os limites da biocompatibilidade a indicação correta e principalmente assegurando o consentimento informado do paciente que deve estar ciente dos riscos potenciais Oliveira 2024 Nenhum padrão de escrita reconhecido METODOLOGIA A presente investigação será conduzida por meio de uma revisão bibliográfica entendida como o processo de levantamento seleção e análise crítica de produções acadêmicas já publicadas sobre determinado tema De acordo com Brizola e Fantin 2016 esse tipo de revisão consiste na sistematização de ideias previamente discutidas por diversos autores as quais são reunidas e reinterpretadas à luz da leitura e da análise crítica feita pelo pesquisador Nenhum padrão de escrita reconhecido Page 7 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank Tratase portanto de um exercício de construção teórica fundamentado na escolha criteriosa de fontes que dialoguem diretamente com o objeto de estudo Segundo Trentini e Paim 2001 a revisão da literatura exige conhecimento metodológico uma vez que o método adotado deve estar em sintonia com os fundamentos teóricos e filosóficos que sustentam a investigação A realização da pesquisa ocorrerá entre os meses de abril e junho de 2025 Padrão de escrita semelhante a texto gerado por IA Para a coleta de dados serão utilizadas as bases Google Scholar SciELO e o Portal CAPES por serem reconhecidas pela relevância científica e pelo acesso a produções nacionais e acadêmicas Os critérios estabelecidos para seleção dos materiais envolvem a inclusão de estudos publicados nos últimos dez anos 2015 a 2025 com foco em produções de origem nacional contendo palavraschave diretamente relacionadas ao tema como PMMA biomedicina uso estético e riscos do PMMA além de considerarem apenas trabalhos finalizados Nenhum padrão de escrita reconhecido Por outro lado serão excluídos os estudos com mais de dez anos de publicação anteriores a 2015 artigos de origem internacional produções que não apresentem relação direta com as palavraschave estabelecidas ou que estejam em andamento no momento da coleta A análise dos dados obtidos será realizada entre os meses de abril e maio de 2025 com o objetivo de organizar os achados por meio de tabulação possibilitando uma leitura crítica e aprofundada sobre os riscos e intercorrências do uso do PMMA em procedimentos estéticos Nenhum padrão de escrita reconhecido CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO Quadro 1 Cronograma de execução das atividades do Projeto e do Nenhum padrão de escrita reconhecido Trabalho de Conclusão de Curso ATIVIDADES Palavras insuficientes para análise de IA JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ Escolha do tema X Page 8 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank Definição dos objetivos e justificativa Palavras insuficientes para análise de IA X Pesquisa bibliográfica e elaboração da fundamentação teórica Padrão de escrita semelhante a texto gerado por IA X Definição da metodologia X Revisão das referências para elaboração do TCC Detecção de IA inconclusiva X Elaboração da Introdução X Revisão e reestruturação da Introdução e elaboração do Desenvolvimento Nenhum padrão de escrita reconhecido X Revisão e reestruturação do Desenvolvimento X Elaboração da Conclusão Palavras insuficientes para análise de IA X Page 9 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank Reestruturação e revisão de todo o texto Verificação das referências utilizadas Padrão de escrita semelhante a texto gerado por IA X Elaboração de todos os elementos pré e póstextuais Padrão de escrita semelhante a texto gerado por IA X Entrega do TCCArtigo X Defesa do TCCArtigo X Fonte O Autor 2025 REFERÊNCIAS BRASIL Conselho Federal de Medicina CFM Uso indiscriminado do polimetilmetacrilato PMMA EMENTA Recomendase que o PMMA quando utilizado seja feito por médicos em pequenas doses pois o uso em grandes doses pode produzir resultados indesejáveis Brasília CFM 2022 Nenhum padrão de escrita reconhecido BRIZOLA Jairo FANTIN Nádia Revisão da literatura e revisão sistemática da literatura Revista de Educação do Vale do ArinosRELVA v 3 n 2 2016 Palavras insuficientes para análise de IA COELHO Laryssa Guimarães Intercorrências ao longo prazo polimetilmetacrilatoPMMA Trabalho de Conclusão de Curso TCC Pontifícia Universidade Católica de Goiás PUC Goiás Curso de Biomedicina 2024 Nenhum padrão de escrita reconhecido CORDEIRO Giovane et al Reações do PMMA nos procedimentos estéticos faciais Brazilian Journal of Health Review v 6 n 6 p 2703027042 2023 Palavras insuficientes para análise de IA Page 10 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank DA SILVA Cristiane Lopes et al Os riscos do preenchimento com polimetilmetacrilato PMMA uma revisão de literatura Revista IberoAmericana de Humanidades Ciências e Educação v 8 n 11 p 25432552 2022 DA SILVA Jessica Soares UGARTE Nicole Cristina Brito Alava DA SILVA SEABRA Bruna Batista INTERCORRÊNCIAS ESTÉTICAS CAUSADAS POR POLIMETILMETACRILATO Palavras insuficientes para análise de IA Revista IberoAmericana de Humanidades Ciências e Educação v 10 n 11 p 48864897 2024 DAVILA Amamda Letícia Mayeda MORETTO Thaís Ludmilla Palavras insuficientes para análise de IA Intercorrências pelo uso do Polimetilmetacrilato Pmma como preenchedor em procedimentos estéticos Repositório Institucional do UNILUS v 3 n 1 2024 DÍEZPASCUAL Ana M PMMAbased nanocomposites for odontology applications a stateoftheart Palavras insuficientes para análise de IA International Journal of Molecular Sciences v 23 n 18 p 10288 2022 GODINHO Marcela Rizzo et al Palavras insuficientes para análise de IA Os riscos do PMMA para fins estéticos no Brasil uma revisão bibliográfica Cuadernos de Educación y Desarrollo v 16 n 2 Edição Especial 2024 KURIMORI Kleber Tetsuo Palavras insuficientes para análise de IA et al Severe complication due to inappropriate use of polymethylmethacrylate a case report and current status in Brazil Revista Brasileira de Cirurgia Plástica v 34 p 156162 2023 Palavras insuficientes para análise de IA MARTINS Elydiane Lopes KOCK Paula Alessandra FEDATTO Paola Fernanda Polimetilmetacrilato PMMA na prática clínica Revisão integrativa sobre abordagens estéticas complicações e aspectos regulatórios Research Society and Development v 13 n 6 p e9013646046e9013646046 2024 Palavras insuficientes para análise de IA NAVA Carolina Fátima Gioia et al Estética em alerta desafios e perigos do uso indiscriminado do Polimetilmetacrilato Brazilian Journal of Health Review v 7 n 10 p e74937e74937 2024 Palavras insuficientes para análise de IA NOGUEIRA Mariana de Arco e Flexa A responsabilidade penal do médico nos casos de cirurgias estéticas embelezadoras acerca dos critérios normativos de imputação Dissertação mestrado Universidade Estadual Paulista Unesp Faculdade de Ciências Humanas e Sociais Franca 2023 Nenhum padrão de escrita reconhecido OLIVEIRA Pamela dos Santos de Experiências de pacientes após reversão do uso de polimetilmetacrilato em uma clínica catarinense Trabalho de Conclusão do Curso apresentado ao Curso de Enfermagem da Page 11 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank Universidade do Extremo Sul CatarinenseUNESC 2024 Nenhum padrão de escrita reconhecido PONTES Rebeca Kimberly Alves LYRA Sabrina Araujo BRAGA Jessica Soares COMPLICAÇÕES DO USO DO POLIMETILMETACRILATO PMMA NA HARMONIZAÇÃO CORPORAL Revista IberoAmericana de Humanidades Ciências e Educação v 10 n 11 p 52435256 2024 SZMID Ana Julia BENDER Suzana Palavras insuficientes para análise de IA Intercorrências do polimetilmetacrilato PMMA em procedimentos estéticos e a busca por novos tratamentosuma revisão de literatura Revista Científica de Estética e Cosmetologia v 4 n 1 p E148202417 2024 Palavras insuficientes para análise de IA TRENTINI M PAIM L Pesquisa em Enfermagem Uma modalidade convergenteassistencial Florianópolis Editora da UFSC 2001 Nenhum padrão de escrita reconhecido VELOSO Clara Gabriela et al Complicações e indicações do uso de polimetilmetacrilato na dermatologia Revista Eletrônica Acervo Saúde v 25 p e19241e19241 2025 Palavras insuficientes para análise de IA Aviso Não é recomendado utilizar percentuais para medição de plágio os valores exibidos são apenas dados estatísticos Essa análise considera citações como trechos suspeitos apenas uma revisão manual pode afirmar plágio Clique aqui para saber mais Analisado por Plagius Detector de Plágio 298 domingo 11 de maio de 2025 1818 Estatísticas Expressões analisadas 800 Buscas Realizadas na Internet 851 Buscas Realizadas na Computador 0 Downloads de páginas 267 Downloads de páginas malsucedidos 408 Comparações diretas com páginas da internet 270 Total de endereços localizados 364 Quantidade média de palavras por busca 907 Legenda Endereço validado confirmada a existência do texto no endereço marcado Expressão não analisada Expressão sem suspeita de plágio Expressão ignorada Ocorrência não considerada não confiável Algumas ocorrências na internet Muitas ocorrências na internet Contém ocorrência confirmada Ocorrências na base local Configurações da análise Limite mínimo e máximo de palavras por frase pesquisada 8 a 13 Nível da Análise quantas vezes o documento foi analisado 3 Page 12 of 12 Resultado da análise 11052025 aboutblank JESSICA SARAH MANENTI DE JESUS RISCOS E INTERCORRÊNCIAS DO USO DO PMMA EM PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS VITÓRIA ES 2025 Projeto de Pesquisa apresentado ao curso de Biomedicina da Faculdade MULTIVIX como requisito para conclusão da disciplina de Metodologia Científica Aplicada à Saúde Profa Dra Priscila Alves Balista RISCOS E INTERCORRÊNCIAS DO USO DO PMMA EM PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS Jéssica Sarah Manenti ¹ ¹ Acadêmico do curso de Bacharelado em Biomedicina Multivix Vitória 1 INTRODUÇÃO Nos últimos anos a incessante busca por padrões estéticos idealizados e promovidos pelas mídias sociais tem impulsionado a popularização de procedimentos minimamente invasivos como a utilização de preenchedores dérmicos entre os quais o Polimetilmetacrilato PMMA se destaca Considerado um material de baixo custo duradouro e de fácil acesso o PMMA tornouse uma opção amplamente utilizada para correções volumétricas faciais e corporais especialmente entre pacientes que buscam melhorias imediatas na aparência física Nava et al 2024 Cordeiro et al 2023 Originalmente indicado para o tratamento de Lipodistrofia em pacientes com HIV o PMMA passou a ser empregado em procedimentos estéticos de natureza exclusivamente embelezadora expandindo seu uso além dos limites médicos autorizados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária ANVISA Da Silva et al 2022 Este polímero acrílico é composto por microesferas suspensas em veículo colagênico ou aquoso que quando injetado no tecido subcutâneo permanece de forma permanente estimulando a produção de colágeno e proporcionando volume e estrutura à região aplicada Cordeiro et al 2023 No entanto o uso do PMMA em contextos estéticos tem gerado preocupações éticas médicas e legais principalmente quando administrado por profissionais não qualificados em ambientes sem respaldo técnico ou científico Essas aplicações resultaram em complicações severas como inflamações crônicas formação de granulomas necrose tecidual migração do material deformidades anatômicas e em casos mais extremos óbito Coelho 2024 Os relatos de pacientes submetidos à reversão do uso de PMMA revelam uma realidade alarmante muitos desconheciam a substância aplicada foram induzidos ao procedimento sob falsas informações ou sequer forneceram consentimento livre e esclarecido tornandose vítimas de práticas que configuram negligência e violação ética Oliveira 2024 Essas experiências afetam não apenas a saúde física mas também o bemestar psicológico e emocional dos pacientes causando baixa autoestima sofrimento psíquico e sensação de irreversibilidade dos danos Cordeiro et al 2023 Do ponto de vista clínico e científico observase a escassez de protocolos padronizados para a reversão de complicações associadas ao PMMA As abordagens variam desde o uso de corticoides terapia a laser e procedimentos cirúrgicos invasivos mas nenhuma intervenção assegura a remoção completa do material dada sua natureza permanente e sua aderência ao tecido Da Silva et al 2022 Nesse contexto este estudo busca promover uma análise crítica e fundamentada dos riscos e complicações associados ao uso do Polimetilmetacrilato em procedimentos estéticos A investigação visa ainda contribuir para o debate ético e regulatório destacando a importância de políticas públicas mais eficazes do fortalecimento da fiscalização sanitária e da formação ética e técnica dos profissionais atuantes na área da estética 11 Justificativa do tema A crescente demanda por procedimentos estéticos minimamente invasivos tem impulsionado o uso de substâncias preenchedoras permanentes como o PMMA No entanto o aumento de complicações relatadas nos últimos anos torna urgente a análise crítica sobre sua segurança Este estudo se justifica pela necessidade de fornecer subsídios teóricos e práticos para profissionais da área da saúde e da estética bem como para o público em geral promovendo um uso mais consciente e seguro dessa substância 12 Delimitação do tema Este estudo tem como foco a análise dos riscos e intercorrências associadas ao uso do PMMA em procedimentos estéticos excluindo seu uso em áreas da medicina reconstrutiva 13 Problema da pesquisa Apesar de seu uso ainda recorrente em procedimentos estéticos especialmente para preenchimentos faciais e corporais o PMMA polimetilmetacrilato tem sido associado a uma série de complicações e efeitos adversos que colocam em risco a saúde dos pacientes Diante disso surge a necessidade de investigar quais são os principais riscos e intercorrências associados ao uso do PMMA em procedimentos estéticos e por que mesmo com as contraindicações de entidades médicas sua aplicação ainda persiste na prática clínica 14 Hipótese Acreditase que o uso do PMMA em procedimentos estéticos especialmente quando realizado por profissionais não qualificados ou em contextos clínicos inadequados está significativamente associado a um aumento na ocorrência de complicações inflamatórias infecciosas e estruturais de médio e longo prazo 15 Objetivos 151 Objetivo geral Analisar os principais riscos e intercorrências associados ao uso do PMMA em procedimentos estéticos com base em evidências científicas recentes 152 Objetivo específicos Identificar os tipos mais comuns de complicações relacionadas ao uso do PMMA em estética Compreender os mecanismos fisiopatológicos envolvidos nas reações adversas ao PMMA Investigar fatores de risco que potencializam a ocorrência de intercorrências Discutir medidas preventivas e terapêuticas frente às complicações Refletir sobre a regulamentação e os aspectos éticos que envolvem a aplicação do PMMA na estética 2 REFERENCIAL TEÓRICO 21 Histórico e conceitos O polimetilmetacrilato comumente referenciado pela sigla PMMA foi inicialmente desenvolvido em 1902 e teve sua patente registrada em 1933 pelo químico alemão Rohn com o propósito de aplicação nos campos médico e odontológico A primeira utilização registrada do PMMA foi como prótese de costela Desde sua concepção o material tem passado por notáveis avanços em termos de produção e formulação culminando em características que satisfazem as exigências de diversos setores Entre suas aplicações destacam se a fabricação de faróis e lanternas traseiras de veículos assim como parabrisas a produção de luminárias móveis e elementos decorativos e a confecção de displays letreiros iluminados e outros itens publicitários entre outras finalidades Brasil 2022 Desde 2004 a aplicação do polimetilmetacrilato no tratamento de pacientes acometidos pela síndrome lipodistrófica associada ao HIV encontra respaldo em legislação federal com objetivos especificamente reparadores Todavia a sua utilização em intervenções de caráter estético suscitou inquietações motivando o Conselho Federal de Medicina CFM a divulgar um comunicado oficial em 2006 Tal comunicado foi uma resposta à prática indiscriminada do uso do PMMA frequentemente executada por profissionais sem a devida qualificação além da propagação de informações enganosas relativas à técnica conhecida como bioplastia Pontes Lyra Braga 2024 O polimetilmetacrilato PMMA é um polímero sintético que apesar de ter sido originalmente desenvolvido para aplicações médicas e odontológicas tornouse amplamente utilizado em procedimentos estéticos minimamente invasivos Sua aplicação é particularmente comum em preenchimentos faciais e corporais devido à sua característica como material permanente e biocompatível Martins Cock Fedatto 2024 Sua estrutura química está representado na Figura 1 abaixo Figura 1 Estrutura química do PMMA Fonte Site Dreamstime httpsptdreamstimecom O PMMA é um polímero formado pela repetição do monômero metilmetacrilato cuja estrutura básica apresenta um grupo vinila CH₂ ligado a um carbono que possui um grupo metila CH₃ e um grupo éster metílico COOCH₃ Durante o processo de polimerização por adição a dupla ligação do metilmetacrilato se rompe e permite a formação de longas cadeias com a unidade repetitiva CH₂CCH₃COOCH₃ₙ onde n representa o número de repetições Essa permite que o PMMA tenha características como transparência rigidez resistência a impactos moderados e boa estabilidade térmica sendo amplamente utilizado como substituto do vidro em aplicações como lentes janelas e peças de design DíezPascual 2022 Ele é produzido a partir do monômero metilmetacrilato MMA que por sua vez é sintetizado a partir de compostos derivados do petróleo como o propeno ou propileno O propeno é transformado em acetona ou isobuteno em etapas industriais e esses compostos são usados na síntese do MMA Martins Cock Fedatto 2024 O polimetilmetacrilato PMMA é um componente plástico com diversas utilizações na área da saúde principalmente na odontologia devido sua biocompatibilidade e baixa toxicidade que o torna um ótimo recurso para correções de lipodistrofias e correção volumétrica facial e corporal Contudo o uso exacerbado e incorreto desse componente com fins estéticos como no preenchimento de glúteos tem mostrado graves complicações Godinho et al 2024 Assim o PMMA consiste em microesferas suspensas em um veículo coloidal que após injetadas desencadeiam uma resposta inflamatória culminando na formação de colágeno ao redor das esferas Esse mecanismo proporciona volume e definição nas áreas tratadas Contudo a permanência dessa substância no organismo está associada a potenciais complicações a longo prazo Da Silva et al 2022 O Polimetilmetacrilato PMMA é um material polimérico versátil e robusto com uma combinação única de transparência resistência ao impacto biocompatibilidade e maleabilidade Sua ampla gama de aplicações abrange setores como óptica eletrônicos medicina indústria e design Compreender suas propriedades é fundamental para maximizar seu potencial em diferentes campos promovendo inovação eficiência e avanços tecnológicos Coelho 2024 p 9 O PMMA é um material amplamente utilizado na medicina estética especialmente em procedimentos de preenchimento de áreas como os glúteos e o rosto Esse material se destaca por sua durabilidade e pela habilidade de manter a forma e o volume na região em que é aplicado por um longo tempo Coelho 2024 22 Riscos associados A aplicação de PMMA está associada a complicações imediatas como dor e inchaço bem como a problemas tardios incluindo a formação de granulomas e cicatrizes hipertróficas o que demanda monitoramento constante As principais indicações para o uso do PMMA são o preenchimento facial e o tratamento de cicatrizes oferecendo resultados duradouros especialmente em indivíduos com pele escura No entanto regiões como a área periorbital apresentam um risco mais elevado Veloso et al 2025 Todavia apesar de seus riscos e complicações associadas a escolha do mesmo ocorre devido ao baixo custo além do produto não ser de fácil absorção pelo organismo gerando resultados duradouros porém pode ocorrer o endurecimento do produto com posteriores complicações Geralmente é usado para substituir o Ácido Hialurônico HYDROXYPROPYLTRIMONIUM HYALURONATE que é um composto glicosaminoglicano utilizado para uma hidratação prolongada da pele e como preenchedor O PMMA é dificilmente e até impossível de ser retirado diferente do ácido hialurônico que não chega a causar danos à saúde porém é absorvido pelo organismo em ate dois anos Coelho 2024 A literatura discute amplamente riscos como reações inflamatórias crônicas formação de nódulos migração do material infecções necrose tecidual e até comprometimento vascular que pode resultar em cegueira ou embolias Tais intercorrências podem manifestarse de forma imediata tardia semanas ou meses após o procedimento ou mesmo anos depois da aplicação Godinho et al 2024 Conforme salientado por Szmid e Benner 2024 o Polimetilmetacrilato é um polímero em ascensão cuja utilização tem aumentado progressivamente dia após dia mesmo apresentando inúmeras intercorrências relacionadas à sua aplicação em procedimentos estéticos Apesar de ser regulamentado pela Anvisa é importante salientar as restrições para sua administração Szmid Benner 2024 p 6 Logo um fator expressivo que contribui para essas complicações é o uso inadequado do produto seja por excesso de volume técnicas de aplicação incorretas ou execução por profissionais não qualificados De acordo com Souza et al 2022 há um aumento considerável de complicações em ambientes estéticos não regulamentados o que reforça a necessidade de protocolos rigorosos e qualificação profissional Os autores Szmid e Benner 2024 ainda reforçam que outro ponto que deve ser considerado é o perfil inflamatório individual dos pacientes que pode influenciar diretamente a resposta ao material A predisposição genética condições autoimunes e o uso concomitante de outros preenchedores aumentam os riscos de granulomas e rejeições Apesar dos avanços na compreensão do comportamento do PMMA no organismo humano ainda existem lacunas na literatura quanto à sua segurança a longo prazo Muitos casos de complicações são subnotificados o que dificulta uma análise epidemiológica precisa Coelho 2024 Em um estudo de caso de Kurimori et al 2023 foi analisado um caso clínico grave decorrente da aplicação indevida de polimetilmetacrilato PMMA em ambiente não autorizado na cidade de São Paulo Tratavase de uma jovem de 21 anos que foi submetida à injeção de aproximadamente um litro da substância na região glútea realizada em um salão de beleza por um indivíduo sem formação médica Como consequência a paciente apresentou complicações severas incluindo necrose tecidual infecção sistêmica e insuficiência renal aguda necessitando de longa internação hospitalar A SBCP Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e a SBD não recomendam a utilização do PMMA para finalidades estéticas seu uso deveria ser apenas em pessoas com HIV a fim de reparar a Lipodistrofia Essas entidades destacam que o PMMA não é seguro por isso não devese fazer o uso com finalidade estética pois pode causar inflamações necrose nódulos e até mesmo óbito Ressalvando alguns casos aparentemente como cita a SBD e SBCP casos de pessoas que necessitam por decorrência de algumas doenças como as causadas pelo uso de medicamentos Da Silva et al 2022 Reside na importância uma abordagem ética e científica no uso do PMMA em estética respeitando os limites da biocompatibilidade a indicação correta e principalmente assegurando o consentimento informado do paciente que deve estar ciente dos riscos potenciais Oliveira 2024 3 METODOLOGIA A presente investigação será conduzida por meio de uma revisão bibliográfica entendida como o processo de levantamento seleção e análise crítica de produções acadêmicas já publicadas sobre determinado tema De acordo com Brizola e Fantin 2016 esse tipo de revisão consiste na sistematização de ideias previamente discutidas por diversos autores as quais são reunidas e reinterpretadas à luz da leitura e da análise crítica feita pelo pesquisador Tratase portanto de um exercício de construção teórica fundamentado na escolha criteriosa de fontes que dialoguem diretamente com o objeto de estudo Segundo Trentini e Paim 2001 a revisão da literatura exige conhecimento metodológico uma vez que o método adotado deve estar em sintonia com os fundamentos teóricos e filosóficos que sustentam a investigação A realização da pesquisa ocorrerá entre os meses de abril e junho de 2025 Para a coleta de dados serão utilizadas as bases Google Scholar SciELO e o Portal CAPES por serem reconhecidas pela relevância científica e pelo acesso a produções nacionais e acadêmicas Os critérios estabelecidos para seleção dos materiais envolvem a inclusão de estudos publicados nos últimos dez anos 2015 a 2025 com foco em produções de origem nacional contendo palavraschave diretamente relacionadas ao tema como PMMA biomedicina uso estético e riscos do PMMA além de considerarem apenas trabalhos finalizados Por outro lado serão excluídos os estudos com mais de dez anos de publicação anteriores a 2015 artigos de origem internacional produções que não apresentem relação direta com as palavraschave estabelecidas ou que estejam em andamento no momento da coleta A análise dos dados obtidos será realizada entre os meses de abril e maio de 2025 com o objetivo de organizar os achados por meio de tabulação possibilitando uma leitura crítica e aprofundada sobre os riscos e intercorrências do uso do PMMA em procedimentos estéticos 4 CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO ATIVIDADES JAN FEV MA R ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ Escolha do tema X X Definição dos objetivos e justificativa X X Pesquisa bibliográfica e elaboração da fundamentação teórica X X Definição da metodologia X Revisão das referências para elaboração do TCC X X Elaboração da Introdução X X Revisão e reestruturação da Introdução e elaboração do Desenvolvimento X Revisão e reestruturação do Desenvolvimento X Elaboração da Conclusão X Reestruturação e revisão de todo o texto Verificação das referências utilizadas X Elaboração de todos os elementos pré e póstextuais X Entrega do TCCArtigo X Defesa do TCCArtigo X REFERÊNCIAS BRASIL Conselho Federal de Medicina CFM Uso indiscriminado do polimetilmetacrilato PMMA EMENTA Recomendase que o PMMA quando utilizado seja feito por médicos em pequenas doses pois o uso em grandes doses pode produzir resultados indesejáveis Brasília CFM 2022 BRIZOLA Jairo FANTIN Nádia Revisão da literatura e revisão sistemática da literatura Revista de Educação do Vale do ArinosRELVA v 3 n 2 2016 COELHO Laryssa Guimarães Intercorrências ao longo prazo polimetilmetacrilatoPMMA Trabalho de Conclusão de Curso TCC Pontifícia Universidade Católica de Goiás PUC Goiás Curso de Biomedicina 2024 CORDEIRO Giovane et al Reações do PMMA nos procedimentos estéticos faciais Brazilian Journal of Health Review v 6 n 6 p 2703027042 2023 DA SILVA Cristiane Lopes et al Os riscos do preenchimento com polimetilmetacrilato PMMA uma revisão de literatura Revista Ibero Americana de Humanidades Ciências e Educação v 8 n 11 p 2543 2552 2022 DA SILVA Jessica Soares UGARTE Nicole Cristina Brito Alava DA SILVA SEABRA Bruna Batista INTERCORRÊNCIAS ESTÉTICAS CAUSADAS POR POLIMETILMETACRILATO Revista IberoAmericana de Humanidades Ciências e Educação v 10 n 11 p 48864897 2024 DAVILA Amamda Letícia Mayeda MORETTO Thaís Ludmilla Intercorrências pelo uso do Polimetilmetacrilato Pmma como preenchedor em procedimentos estéticos Repositório Institucional do UNILUS v 3 n 1 2024 DÍEZPASCUAL Ana M PMMAbased nanocomposites for odontology applications a stateoftheart International Journal of Molecular Sciences v 23 n 18 p 10288 2022 GODINHO Marcela Rizzo et al Os riscos do PMMA para fins estéticos no Brasil uma revisão bibliográfica Cuadernos de Educación y Desarrollo v 16 n 2 Edição Especial 2024 KURIMORI Kleber Tetsuo et al Severe complication due to inappropriate use of polymethylmethacrylate a case report and current status in Brazil Revista Brasileira de Cirurgia Plástica v 34 p 156162 2023 MARTINS Elydiane Lopes KOCK Paula Alessandra FEDATTO Paola Fernanda Polimetilmetacrilato PMMA na prática clínica Revisão integrativa sobre abordagens estéticas complicações e aspectos regulatórios Research Society and Development v 13 n 6 p e9013646046e9013646046 2024 NAVA Carolina Fátima Gioia et al Estética em alerta desafios e perigos do uso indiscriminado do Polimetilmetacrilato Brazilian Journal of Health Review v 7 n 10 p e74937e74937 2024 NOGUEIRA Mariana de Arco e Flexa A responsabilidade penal do médico nos casos de cirurgias estéticas embelezadoras acerca dos critérios normativos de imputação Dissertação mestrado Universidade Estadual Paulista Unesp Faculdade de Ciências Humanas e Sociais Franca 2023 OLIVEIRA Pamela dos Santos de Experiências de pacientes após reversão do uso de polimetilmetacrilato em uma clínica catarinense Trabalho de Conclusão do Curso apresentado ao Curso de Enfermagem da Universidade do Extremo Sul CatarinenseUNESC 2024 PONTES Rebeca Kimberly Alves LYRA Sabrina Araujo BRAGA Jessica Soares COMPLICAÇÕES DO USO DO POLIMETILMETACRILATO PMMA NA HARMONIZAÇÃO CORPORAL Revista IberoAmericana de Humanidades Ciências e Educação v 10 n 11 p 52435256 2024 SZMID Ana Julia BENDER Suzana Intercorrências do polimetilmetacrilato PMMA em procedimentos estéticos e a busca por novos tratamentosuma revisão de literatura Revista Científica de Estética e Cosmetologia v 4 n 1 p E148202417 2024 TRENTINI M PAIM L Pesquisa em Enfermagem Uma modalidade convergenteassistencial Florianópolis Editora da UFSC 2001 VELOSO Clara Gabriela et al Complicações e indicações do uso de polimetilmetacrilato na dermatologia Revista Eletrônica Acervo Saúde v 25 p e19241e19241 2025 AJUSTES TRABALHO Incluir sumário Paginar o trabalho começando na página da introdução até o final das referências Inserir o número da página no canto superior direito com fonte tamanho 10 Fazer folha da figura estrutura do PMMA Depois da folha de rosto e antes do sumario A figura vai sair do meio do texto e ficar só na folha da figura Ajustar o cronograma para o mês da entrega até junho Justificativa deve ter uma página inteira com citações em todos os parágrafos início meio e fim Colocar uma citação no problema da pesquisa Tirar citações diretas do referencial teórico e colocar palavras próprias Não precisa incluir mais nada sobre a parte química do PMMA já tem falando no trabalho sobre isso Aumentar as subseções do referencial teórico para 3 Pode falar sobre legislação na subseção nova Tem que ter de 5 a 8 páginas o referencial teórico 2 paginas cada subseção Verificar o relatório do programa plagius e conferir se todas as ocorrências de texto encontradas foram citadas corretamente e se estão nas referências Se quiser eu te mando um novo relatório após me enviar os ajustes pois deve diminuir após tirar as citações diretas aí não verifica atoa JESSICA SARAH MANENTI DE JESUS RISCOS E INTERCORRÊNCIAS DO USO DO PMMA EM PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS VITÓRIA ES 2025 Projeto de Pesquisa apresentado ao curso de Biomedicina da Faculdade MULTIVIX como requisito para conclusão da disciplina de Metodologia Científica Aplicada à Saúde Profa Dra Priscila Alves Balista LISTA DE FIGURAS Figura 1 Estrutura química do PMMA Fonte Site Dreamstime httpsptdreamstimecom 1 INTRODUÇÃO4 11 Justificativa do tema5 12 Delimitação do tema6 13 Problema da pesquisa6 14 Hipótese6 15 Objetivos7 151 Objetivo geral7 152 Objetivos específicos7 2 REFERENCIAL TEÓRICO7 21 Histórico e conceitos7 22 Riscos associados9 23 Legislação11 3 METODOLOGIA11 4 CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO13 REFERÊNCIAS14 4 RISCOS E INTERCORRÊNCIAS DO USO DO PMMA EM PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS Jéssica Sarah Manenti ¹ ¹ Acadêmico do curso de Bacharelado em Biomedicina Multivix Vitória 1 INTRODUÇÃO Nos últimos anos a incessante busca por padrões estéticos idealizados e promovidos pelas mídias sociais tem impulsionado a popularização de procedimentos minimamente invasivos como a utilização de preenchedores dérmicos entre os quais o Polimetilmetacrilato PMMA se destaca Considerado um material de baixo custo duradouro e de fácil acesso o PMMA tornouse uma opção amplamente utilizada para correções volumétricas faciais e corporais especialmente entre pacientes que buscam melhorias imediatas na aparência física Nava et al 2024 Cordeiro et al 2023 Originalmente indicado para o tratamento de Lipodistrofia em pacientes com HIV o PMMA passou a ser empregado em procedimentos estéticos de natureza exclusivamente embelezadora expandindo seu uso além dos limites médicos autorizados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária ANVISA Da Silva et al 2022 Este polímero acrílico é composto por microesferas suspensas em veículo colagênico ou aquoso que quando injetado no tecido subcutâneo permanece de forma permanente estimulando a produção de colágeno e proporcionando volume e estrutura à região aplicada Cordeiro et al 2023 No entanto o uso do PMMA em contextos estéticos tem gerado preocupações éticas médicas e legais principalmente quando administrado por profissionais não qualificados em ambientes sem respaldo técnico ou científico Essas aplicações resultaram em complicações severas como inflamações crônicas formação de granulomas necrose tecidual migração do material deformidades anatômicas e em casos mais extremos óbito Coelho 2024 Os relatos de pacientes submetidos à reversão do uso de PMMA revelam uma realidade alarmante muitos desconheciam a substância aplicada foram induzidos ao 5 procedimento sob falsas informações ou sequer forneceram consentimento livre e esclarecido tornandose vítimas de práticas que configuram negligência e violação ética Oliveira 2024 Essas experiências afetam não apenas a saúde física mas também o bemestar psicológico e emocional dos pacientes causando baixa autoestima sofrimento psíquico e sensação de irreversibilidade dos danos Cordeiro et al 2023 Do ponto de vista clínico e científico observase a escassez de protocolos padronizados para a reversão de complicações associadas ao PMMA As abordagens variam desde o uso de corticoides terapia a laser e procedimentos cirúrgicos invasivos mas nenhuma intervenção assegura a remoção completa do material dada sua natureza permanente e sua aderência ao tecido Da Silva et al 2022 Nesse contexto este estudo busca promover uma análise crítica e fundamentada dos riscos e complicações associados ao uso do Polimetilmetacrilato em procedimentos estéticos A investigação visa ainda contribuir para o debate ético e regulatório destacando a importância de políticas públicas mais eficazes do fortalecimento da fiscalização sanitária e da formação ética e técnica dos profissionais atuantes na área da estética 11 Justificativa do tema A escolha deste tema se justifica pela sua relevância para profissionais da estética uma vez que a crescente demanda por procedimentos minimamente invasivos tem impulsionado o uso de substâncias preenchedoras permanentes como o PMMA No entanto o aumento de complicações relatadas nos últimos anos torna urgente uma análise crítica sobre sua segurança ARAÚJO et al 2021 BRITO et al 2019 Atualmente observase intercorrências decorrentes de sua utilização podendo ser imediatas ou tardias variando desde processos inflamatórios locais até complicações graves como necrose tecidual formação de granulomas infecções e até risco sistêmico Observase na literatura científica uma carência de estudos que consolidem de forma abrangente e atualizada os principais efeitos adversos as medidas preventivas e as condutas necessárias frente às complicações oriundas do uso desse biomaterial ALMEIDA et al 2022 ANVISA 2023 6 Dessa forma este trabalho busca não apenas contribuir com a ampliação do conhecimento científico mas também fortalecer a atuação ética e segura no exercício da Biomedicina Estética alertando sobre os riscos e promovendo a reflexão crítica acerca dos limites do uso de preenchedores permanentes como o PMMA A motivação para este estudo também decorre de um interesse pessoal da pesquisadora em aprofundar conhecimentos relacionados à biossegurança à prevenção de complicações e à promoção de práticas estéticas responsáveis Diante desse cenário a presente pesquisa justificase pela necessidade de aprofundar a compreensão acerca dos riscos e das intercorrências associadas ao uso do PMMA em procedimentos estéticos contribuindo para a formação de profissionais mais capacitados conscientes e comprometidos com a segurança do paciente 12 Delimitação do tema Este estudo tem como foco a análise dos riscos e intercorrências associadas ao uso do PMMA em procedimentos estéticos excluindo seu uso em áreas da medicina reconstrutiva 13 Problema da pesquisa Apesar de seu uso ainda recorrente em procedimentos estéticos especialmente para preenchimentos faciais e corporais o PMMA polimetilmetacrilato tem sido associado a uma série de complicações e efeitos adversos que colocam em risco a saúde dos pacientes Coelho 2024 Diante disso surge a necessidade de investigar quais são os principais riscos e intercorrências associados ao uso do PMMA em procedimentos estéticos e por que mesmo com as contraindicações de entidades médicas sua aplicação ainda persiste na prática clínica 14 Hipótese Acreditase que o uso do PMMA em procedimentos estéticos especialmente quando realizado por profissionais não qualificados ou em contextos clínicos inadequados está significativamente associado a um aumento na ocorrência de complicações inflamatórias infecciosas e estruturais de médio e longo prazo 7 15 Objetivos 151 Objetivo geral Analisar os principais riscos e intercorrências associados ao uso do PMMA em procedimentos estéticos com base em evidências científicas recentes 152 Objetivos específicos Identificar os tipos mais comuns de complicações relacionadas ao uso do PMMA em estética Compreender os mecanismos fisiopatológicos envolvidos nas reações adversas ao PMMA Investigar fatores de risco que potencializam a ocorrência de intercorrências Discutir medidas preventivas e terapêuticas frente às complicações Refletir sobre a regulamentação e os aspectos éticos que envolvem a aplicação do PMMA na estética 2 REFERENCIAL TEÓRICO 21 Histórico e conceitos O polimetilmetacrilato comumente referenciado pela sigla PMMA foi inicialmente desenvolvido em 1902 e teve sua patente registrada em 1933 pelo químico alemão Rohn com o propósito de aplicação nos campos médico e odontológico A primeira utilização registrada do PMMA foi como prótese de costela Desde sua concepção o material tem passado por notáveis avanços em termos de produção e formulação culminando em características que satisfazem as exigências de diversos setores Entre suas aplicações destacamse a fabricação de faróis e lanternas traseiras de veículos assim como parabrisas a produção de luminárias móveis e elementos decorativos e a confecção de 8 displays letreiros iluminados e outros itens publicitários entre outras finalidades Brasil 2022 Desde 2004 a aplicação do polimetilmetacrilato no tratamento de pacientes acometidos pela síndrome lipodistrófica associada ao HIV encontra respaldo em legislação federal com objetivos especificamente reparadores Todavia a sua utilização em intervenções de caráter estético suscitou inquietações motivando o Conselho Federal de Medicina CFM a divulgar um comunicado oficial em 2006 Tal comunicado foi uma resposta à prática indiscriminada do uso do PMMA frequentemente executada por profissionais sem a devida qualificação além da propagação de informações enganosas relativas à técnica conhecida como bioplastia Pontes Lyra Braga 2024 O polimetilmetacrilato PMMA é um polímero sintético que apesar de ter sido originalmente desenvolvido para aplicações médicas e odontológicas tornouse amplamente utilizado em procedimentos estéticos minimamente invasivos Sua aplicação é particularmente comum em preenchimentos faciais e corporais devido à sua característica como material permanente e biocompatível Martins Cock Fedatto 2024 Sua estrutura química está representado na Figura 1 O PMMA é um polímero formado pela repetição do monômero metilmetacrilato cuja estrutura básica apresenta um grupo vinila CH₂ ligado a um carbono que possui um grupo metila CH₃ e um grupo éster metílico COOCH₃ Durante o processo de polimerização por adição a dupla ligação do metilmetacrilato se rompe e permite a formação de longas cadeias com a unidade repetitiva CH₂CCH₃COOCH₃ₙ onde n representa o número de repetições Essa permite que o PMMA tenha características como transparência rigidez resistência a impactos moderados e boa estabilidade térmica sendo amplamente utilizado como substituto do vidro em aplicações como lentes janelas e peças de design DíezPascual 2022 Ele é produzido a partir do monômero metilmetacrilato MMA que por sua vez é sintetizado a partir de compostos derivados do petróleo como o propeno ou propileno O propeno é transformado em acetona ou isobuteno em etapas industriais e esses compostos são usados na síntese do MMA Martins Cock Fedatto 2024 O polimetilmetacrilato PMMA é um material polimérico amplamente empregado na área da saúde especialmente em procedimentos odontológicos graças às suas propriedades biocompatíveis e baixa toxicidade características que o tornam adequado para aplicações como correções de lipodistrofia e preenchimentos faciais e corporais No 9 entanto a utilização excessiva ou inadequada desse composto principalmente em procedimentos estéticos como o aumento glúteo tem sido associada a complicações significativas Godinho et al 2024 Assim o PMMA consiste em microesferas suspensas em um veículo coloidal que após injetadas desencadeiam uma resposta inflamatória culminando na formação de colágeno ao redor das esferas Esse mecanismo proporciona volume e definição nas áreas tratadas Contudo a permanência dessa substância no organismo está associada a potenciais complicações a longo prazo Da Silva et al 2022 O PMMA é um material amplamente utilizado na medicina estética especialmente em procedimentos de preenchimento de áreas como os glúteos e o rosto Esse material se destaca por sua durabilidade e pela habilidade de manter a forma e o volume na região em que é aplicado por um longo tempo Coelho 2024 22 Riscos associados A aplicação de PMMA está associada a complicações imediatas como dor e inchaço bem como a problemas tardios incluindo a formação de granulomas e cicatrizes hipertróficas o que demanda monitoramento constante As principais indicações para o uso do PMMA são o preenchimento facial e o tratamento de cicatrizes oferecendo resultados duradouros especialmente em indivíduos com pele escura No entanto regiões como a área periorbital apresentam um risco mais elevado Veloso et al 2025 Todavia apesar de seus riscos e complicações associadas o PMMA é empregado como alternativa ao ácido hialurônico HYDROXYPROPYLTRIMONIUM HYALURONATE um glicosaminoglicano amplamente utilizado em preenchimentos dérmicos e hidratação profunda Ao contrário do ácido hialurônico que é metabolizado pelo corpo em até dois anos sem causar danos significativos o PMMA apresenta remoção complexa ou mesmo inviável representando um desafio clínico em casos de efeitos adversos Coelho 2024 A literatura discute amplamente riscos como reações inflamatórias crônicas formação de nódulos migração do material infecções necrose tecidual e até comprometimento vascular que pode resultar em cegueira ou embolias Tais intercorrências podem manifestarse de forma imediata tardia semanas ou meses após o procedimento ou mesmo anos depois da aplicação Godinho et al 2024 Conforme salientado por Szmid e Benner 2024 o polimetilmetacrilato PMMA tem se consolidado 10 como um polímero de uso cada vez mais frequente especialmente na área estética apesar dos riscos e complicações decorrentes de sua aplicação Ainda que regulamentado pela Anvisa sua administração deve seguir rigorosas diretrizes devido às restrições impostas Logo um fator expressivo que contribui para essas complicações é o uso inadequado do produto seja por excesso de volume técnicas de aplicação incorretas ou execução por profissionais não qualificados De acordo com Souza et al 2022 há um aumento considerável de complicações em ambientes estéticos não regulamentados o que reforça a necessidade de protocolos rigorosos e qualificação profissional Os autores Szmid e Benner 2024 ainda reforçam que outro ponto que deve ser considerado é o perfil inflamatório individual dos pacientes que pode influenciar diretamente a resposta ao material A predisposição genética condições autoimunes e o uso concomitante de outros preenchedores aumentam os riscos de granulomas e rejeições Apesar dos avanços na compreensão do comportamento do PMMA no organismo humano ainda existem lacunas na literatura quanto à sua segurança a longo prazo Muitos casos de complicações são subnotificados o que dificulta uma análise epidemiológica precisa Coelho 2024 Em um estudo de caso de Kurimori et al 2023 foi analisado um caso clínico grave decorrente da aplicação indevida de polimetilmetacrilato PMMA em ambiente não autorizado na cidade de São Paulo Tratavase de uma jovem de 21 anos que foi submetida à injeção de aproximadamente um litro da substância na região glútea realizada em um salão de beleza por um indivíduo sem formação médica Como consequência a paciente apresentou complicações severas incluindo necrose tecidual infecção sistêmica e insuficiência renal aguda necessitando de longa internação hospitalar A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica SBCP e a Sociedade Brasileira de Dermatologia SBD posicionamse contra a aplicação do PMMA com fins estéticos recomendando seu uso exclusivo em pacientes com HIV para correção da lipodistrofia Ambas as entidades alertam para os riscos associados a esse material incluindo reações inflamatórias necrose formação de nódulos e até complicações fatais Da Silva et al 2022 Assim reside na importância uma abordagem ética e científica no uso do PMMA em estética respeitando os limites da biocompatibilidade a indicação correta e 11 principalmente assegurando o consentimento informado do paciente que deve estar ciente dos riscos potenciais Oliveira 2024 23 Legislação A legislação brasileira sobre o uso do PMMA em procedimentos estéticos tem evoluído em resposta às preocupações com a segurança dos pacientes Atualmente o PMMA é aprovado pela Anvisa para uso em procedimentos médicos corretivos como no tratamento de lipodistrofia facial em pacientes com HIVAIDS mas não é indicado para fins estéticos gerais A Nota Técnica nº 372024 emitida pelo Ministério da Saúde reforça essa posição destacando que a utilização do produto deve estar restrita a indicações médicas específicas dentro de um contexto terapêutico e sempre executada por profissionais legalmente habilitados como médicos e cirurgiõesdentistas A nota enfatiza ainda que o uso fora dessas condições representa um risco significativo à saúde pública MINISTÉRIO DA SAÚDE 2024ANVISA 2023 Diante dos inúmeros relatos de intercorrências e das complicações graves o CFM formalizou em 2024 um pedido à Anvisa para a proibição definitiva da utilização do PMMA como preenchedor estético no país alegando que a quantidade crescente de eventos adversos representa uma grave ameaça à segurança dos pacientes CFM 2024 Além disso tramita na Câmara dos Deputados o Projeto de Lei nº 1132025 que propõe a proibição do uso do PMMA para fins estéticos O texto do projeto objetiva proteger a integridade física dos indivíduos estabelecendo sanções para quem descumprir a norma caso ela seja aprovada BRASIL 2025 Diante dessas informações é evidente que a legislação brasileira está se tornando mais restritiva quanto ao uso do PMMA em procedimentos estéticos priorizando práticas seguras éticas e alinhadas com os princípios da saúde pública 3 METODOLOGIA A presente investigação será conduzida por meio de uma revisão bibliográfica entendida como o processo de levantamento seleção e análise crítica de produções acadêmicas já publicadas sobre determinado tema De acordo com Brizola e Fantin 12 2016 esse tipo de revisão consiste na sistematização de ideias previamente discutidas por diversos autores as quais são reunidas e reinterpretadas à luz da leitura e da análise crítica feita pelo pesquisador Tratase portanto de um exercício de construção teórica fundamentado na escolha criteriosa de fontes que dialoguem diretamente com o objeto de estudo Segundo Trentini e Paim 2001 a revisão da literatura exige conhecimento metodológico uma vez que o método adotado deve estar em sintonia com os fundamentos teóricos e filosóficos que sustentam a investigação A realização da pesquisa ocorrerá entre os meses de abril e junho de 2025 Para a coleta de dados serão utilizadas as bases Google Scholar SciELO e o Portal CAPES por serem reconhecidas pela relevância científica e pelo acesso a produções nacionais e acadêmicas Os critérios estabelecidos para seleção dos materiais envolvem a inclusão de estudos publicados nos últimos dez anos 2015 a 2025 com foco em produções de origem nacional contendo palavraschave diretamente relacionadas ao tema como PMMA biomedicina uso estético e riscos do PMMA além de considerarem apenas trabalhos finalizados Por outro lado serão excluídos os estudos com mais de dez anos de publicação anteriores a 2015 artigos de origem internacional produções que não apresentem relação direta com as palavraschave estabelecidas ou que estejam em andamento no momento da coleta A análise dos dados obtidos será realizada entre os meses de abril e maio de 2025 com o objetivo de organizar os achados por meio de tabulação possibilitando uma leitura crítica e aprofundada sobre os riscos e intercorrências do uso do PMMA em procedimentos estéticos 13 4 CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO ATIVIDADES JAN FEV MAR ABR MAI Escolha do tema X X Definição dos objetivos e justificativa X X Pesquisa bibliográfica e elaboração da fundamentação teórica X X Definição da metodologia X Revisão das referências para elaboração do TCC X X Elaboração da Introdução X X Revisão e reestruturação da Introdução e elaboração do Desenvolvimento X Revisão e reestruturação do Desenvolvimento Elaboração da Conclusão Reestruturação e revisão de todo o texto Verificação das referências utilizadas Elaboração de todos os elementos pré e póstextuais Entrega do TCCArtigo Defesa do TCCArtigo 14 REFERÊNCIAS ARAÚJO L V GOMES R S CASTRO L L Complicações decorrentes do uso do polimetilmetacrilato PMMA em procedimentos estéticos uma revisão integrativa Revista Saúde e Desenvolvimento v 17 n 18 p 4558 2021 ALMEIDA R S OLIVEIRA M P FERREIRA J T Intercorrências relacionadas ao uso de preenchedores permanentes em procedimentos estéticos uma revisão narrativa Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento v 6 n 10 p 128147 2022 ANVISA Agência Nacional de Vigilância Sanitária Alerta sobre o uso de preenchedores definitivos na estética Brasília ANVISA 2023 Disponível em httpswwwgovbranvisaptbrassuntosnoticiasanvisa2023alertasobreousode preenchedoresdefinitivosnaestetica Acesso em 28 maio 2025 AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA ANVISA PMMA Disponível em httpswwwgovbranvisaptbrassuntoscampanhasesteticapmma Acesso em 29 maio 2025 BRASIL Câmara dos Deputados Projeto de Lei nº 1132025 Proíbe a utilização de polimetilmetacrilato PMMA como preenchimento estético Disponível em httpswwwcamaralegbrproposicoesWebpropmostrarintegracodteor2850043filena mePL1132025 Acesso em 29 maio 2025 BRASIL Conselho Federal de Medicina CFM Uso indiscriminado do polimetilmetacrilato PMMA EMENTA Recomendase que o PMMA quando utilizado seja feito por médicos em pequenas doses pois o uso em grandes doses pode produzir resultados indesejáveis Brasília CFM 2022 BRASIL Ministério da Saúde Nota Técnica nº 372024 Trata do uso de PMMA em procedimentos reparadores Brasília Ministério da Saúde 2024 BRITO A C MARTINS G F ANDRADE T S Avaliação dos riscos e complicações do uso do PMMA na estética uma análise crítica Revista Brasileira de Biomedicina Estética v 3 n 2 p 90102 2019 BRIZOLA Jairo FANTIN Nádia Revisão da literatura e revisão sistemática da literatura Revista de Educação do Vale do ArinosRELVA v 3 n 2 2016 COELHO Laryssa Guimarães Intercorrências ao longo prazo polimetilmetacrilato PMMA Trabalho de Conclusão de Curso TCC Pontifícia Universidade Católica de Goiás PUC Goiás Curso de Biomedicina 2024 CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA CFM CFM solicita à Anvisa proibição do uso do PMMA em procedimentos estéticos Disponível em httpsportalcfmorgbrnoticiascfm solicitaaanvisaproibicaodousodopmmanobrasilcomopreenchimentoestetico Acesso em 29 maio 2025 CORDEIRO Giovane et al Reações do PMMA nos procedimentos estéticos faciais Brazilian Journal of Health Review v 6 n 6 p 2703027042 2023 15 DA SILVA Cristiane Lopes et al Os riscos do preenchimento com polimetilmetacrilato PMMA uma revisão de literatura Revista IberoAmericana de Humanidades Ciências e Educação v 8 n 11 p 25432552 2022 DA SILVA Jessica Soares UGARTE Nicole Cristina Brito Alava DA SILVA SEABRA Bruna Batista INTERCORRÊNCIAS ESTÉTICAS CAUSADAS POR POLIMETILMETACRILATO Revista IberoAmericana de Humanidades Ciências e Educação v 10 n 11 p 48864897 2024 DAVILA Amamda Letícia Mayeda MORETTO Thaís Ludmilla Intercorrências pelo uso do Polimetilmetacrilato Pmma como preenchedor em procedimentos estéticos Repositório Institucional do UNILUS v 3 n 1 2024 DÍEZPASCUAL Ana M PMMAbased nanocomposites for odontology applications a stateoftheart International Journal of Molecular Sciences v 23 n 18 p 10288 2022 GODINHO Marcela Rizzo et al Os riscos do PMMA para fins estéticos no Brasil uma revisão bibliográfica Cuadernos de Educación y Desarrollo v 16 n 2 Edição Especial 2024 KURIMORI Kleber Tetsuo et al Severe complication due to inappropriate use of polymethylmethacrylate a case report and current status in Brazil Revista Brasileira de Cirurgia Plástica v 34 p 156162 2023 MARTINS Elydiane Lopes KOCK Paula Alessandra FEDATTO Paola Fernanda Polimetilmetacrilato PMMA na prática clínica Revisão integrativa sobre abordagens estéticas complicações e aspectos regulatórios Research Society and Development v 13 n 6 p e9013646046e9013646046 2024 NAVA Carolina Fátima Gioia et al Estética em alerta desafios e perigos do uso indiscriminado do Polimetilmetacrilato Brazilian Journal of Health Review v 7 n 10 p e74937e74937 2024 NOGUEIRA Mariana de Arco e Flexa A responsabilidade penal do médico nos casos de cirurgias estéticas embelezadoras acerca dos critérios normativos de imputação Dissertação mestrado Universidade Estadual Paulista Unesp Faculdade de Ciências Humanas e Sociais Franca 2023 OLIVEIRA Pamela dos Santos de Experiências de pacientes após reversão do uso de polimetilmetacrilato em uma clínica catarinense Trabalho de Conclusão do Curso apresentado ao Curso de Enfermagem da Universidade do Extremo Sul Catarinense UNESC 2024 PONTES Rebeca Kimberly Alves LYRA Sabrina Araujo BRAGA Jessica Soares COMPLICAÇÕES DO USO DO POLIMETILMETACRILATO PMMA NA HARMONIZAÇÃO CORPORAL Revista IberoAmericana de Humanidades Ciências e Educação v 10 n 11 p 52435256 2024 16 SZMID Ana Julia BENDER Suzana Intercorrências do polimetilmetacrilato PMMA em procedimentos estéticos e a busca por novos tratamentosuma revisão de literatura Revista Científica de Estética e Cosmetologia v 4 n 1 p E148202417 2024 TRENTINI M PAIM L Pesquisa em Enfermagem Uma modalidade convergente assistencial Florianópolis Editora da UFSC 2001 VELOSO Clara Gabriela et al Complicações e indicações do uso de polimetilmetacrilato na dermatologia Revista Eletrônica Acervo Saúde v 25 p e19241e19241 2025