SAE e Processo de Enfermagem em Visita Domiciliar a Familia Silva

Orientações para a realização da Atividade A enfermeira da ESF utilizando a SAE e o Processo de Enfermagem durante a visita domiciliar à família Silva pôde detectar características similares àquelas encontradas em inúmeras outras famílias do nosso país vivem em casa na periferia de um grande centro desprovida de saneamento básico e com difícil acesso a serviços comércio e mobilidade urbana A casa é de madeira com reforços de papelão o chão é de terra batida e tem três cômodos cozinha e dois quartos O banheiro fica próximo à casa e funciona com sistema de privada de chão O mapeamento local e sua territorialização permitem constatar a ineficiência do Estado em prover os acessórios territoriais mais importantes A família Silva é composta de sete pessoas três adultos um senhor de 78 anos aposentado hipertenso e diabético que seria o avô paterno da família seu filho de 54 anos sem comorbidades associadas a esposa do filho de 38 anos obesa com doença cardíaca a ser pesquisada com mais detalh e de quatro crianças todas menores de 7 anos O foco da visita domiciliar está voltado para a esposa que apresenta atraso no ciclo menstrual Sendo questionada durante a visita sobre a data da sua última menstruação ela não soube responder mas descreve enjoo e em suas palavras parece que vai desmaiar em alguns momentos COLUSSI C F et al Territorialização como instrumento A enfermeira realiza uma visita domiciliar à família Silva que vive em uma casa precária sem saneamento básico e com difícil acesso a serviços e comércio A família é composta por sete pessoas incluindo um idoso hipertenso e diabético seu filho sem comorbidades associadas a esposa obesa com doença cardíaca e quatro crianças menores de 7 anos Durante a visita a esposa relata atraso menstrual enjoo e sensação de desmaio em alguns momentos Com base nessas informações a enfermeira utiliza o processo de enfermagem e a Sistematização da Assistência de Enfermagem SAE O fluxograma de atendimento é elaborado da seguinte forma segundo Ribeiro et al 2020 e Tanure 2021 Coleta de dados A enfermeira realiza a coleta de informações abrangentes sobre a família Silva incluindo histórico de saúde condições de vida e acesso aos serviços de saúde Diagnóstico de Enfermagem Com base nas informações coletadas a enfermeira identifica diagnósticos de enfermagem relevantes como risco de desnutrição risco de doenças infecciosas risco de complicações cardiovasculares e risco de atraso no desenvolvimento infantil Planejamento A enfermeira estabelece metas e planos de cuidados individualizados para cada membro da família considerando os recursos disponíveis e as necessidades prioritárias Implementação A enfermeira executa as intervenções planejadas como orientações educativas promoção de hábitos saudáveis e encaminhamentos para serviços de saúde Avaliação A enfermeira avalia os resultados obtidos e a eficácia das intervenções realizadas ajustando os planos de cuidados se necessário e continuando a acompanhar a família A sistematização da assistência de enfermagem é realizada com base nas políticas vigentes e nas diretrizes do sistema de saúde levando em consideração as características do território A participação ativa da família é essencial em todas as etapas do processo promovendo a autonomia e o cuidado compartilhado REFERÊNCIAS RIBEIRO Grasielle Camisão PEREIRA Erica Gomes PADOVEZE Maria Clara Sistematização da assistência de enfermagem na APS no contexto brasileiro Tecnologias de sistematização da assistência de enfermagem a famílias na atenção primária à saúde 2020 TANNURE Meire Chucre PINHEIRO Ana Maria SAE Sistematização da Assistência de Enfermagem guia prático In SAE sistematização da assistência de enfermagem guia prático 2011 p 298298