Questionario sobre Sistema Nervoso Central SNC Ansioliticos Hipnoticos Sedativos e Antidepressivos

Introdução ao SNC 1 O que é um neurônio e qual sua função 2 Quais são as principais neurotransmissões no SNC citar neurotransmissor receptores envolvidos tipo de neurotransmissão excitatória eou inibitória e importância farmacológica Ansiolíticos 1 O que são ansiolíticos 2 Em relação ao tratamento de pacientes com transtorno de ansiedade o único recurso terapêutico é o farmacológico 3 Quais sãos os principais sintomas da ansiedade 4 Quais são as classes farmacológicas para o tratamento da ansiedade 5 Sobre os benzodiazepínicos Explique o que é amnésia anterógrada Sobre a segurança dos medicamentos os BZD são medicamentos seguros Cite os principais efeitos colaterais e adversos dos BZD Explique o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos e cite pelo menos três representantes da classe Com suas palavras explique os conceitos de tolerância e dependência dos benzodiazepínicos Explique o por que não se deve fazer retirada abrupta do medicamento benzodiazepínico 6 Sobre a buspirona cite mecanismo de ação e indicação 7 Qual o mecanismo de ação dos barbitúricos Eles ainda são utilizados no tratamento da ansiedade Hipnóticos e sedativos 1 O que são medicamentos hipnóticos 2 Explique o que deve ser levado em consideração no momento da prescrição de um medicamento para insônia 3 Quais são as classes farmacológicas para o tratamento da insônia 4 Sobre o uso domedicamentos para sedação profunda em pacientes hospitalizados em unidade de terapia intensiva UTI cite as vantagens e desvantagens no uso de midazolam tiopental propofol e cetamina 5 Por que não se deve utilizar dexmedetomidina como monoterapia para sedação profunda qual a vantagem e desvantagem do seu uso em UTI 6 O que é delirium quadro clínico Cite pelo menos três fatores de risco Qual diagnóstico diferencial 7 Quais são os efeitos colaterais dos antidepressivos tricíclicos 8 Explique o que é a síndrome serotoninérgica Antidepressivos 1 Quais são os sintomas da depressão 2 Explique sobre as duas teorias farmacológicas da depressão 3 Os neurotransmissores norepinefrinanoradrenalina dopamina e serotonina regulam quais funções no SNC 4 Qual a importância da psicoterapia na depressão 5 Explique o por que não se deve trocar de antidepressivo a cada semana salvo se o paciente tenha efeito adverso importante 6 Quais são as classes farmacológicas para o tratamento da depressão Cite o mecanismo de ação e um exemplo de fármaco Introdução ao SNC 1 O que é um neurônio e qual sua função O neurônio é uma célula especializada do sistema nervoso e têm como função permitir a comunicação entre diferentes partes do corpo além de processar informações sensoriais motoras e cognitivas 2 Quais são as principais neurotransmissores no SNC citar neurotransmissor receptores envolvidos tipo de neurotransmissão excitatória eou inibitória e importância farmacológica Acetilcolina os receptores envolvidos são os muscarínicos e nicotínicos O tipo de neurotransmissão é tanto excitatória quanto inibitória A importância farmacológica é de que a acetilcolina é o principal neurotransmissor do sistema nervoso autônomo parassimpático além de estar envolvida em funções cognitivas Dopamina os receptores envolvidos são os D1 D2 D3 D4 e D5 O tipo de neurotransmissão pode ser excitatória ou inibitória A importância farmacológica é de que a dopamina está envolvida em funções de movimento regulação do humor e recompensa Noradrenalina os receptores envolvidos são os alfa e beta adrenérgicos O tipo de neurotransmissão é excitatória podendo ser inibitória em alguns casos A importância farmacológica é que a adrenalina regula o humor sono apetite e a resposta ao estresse Serotonina os receptores envolvidos são o 5HT15HT25HT35HT45HT55 HT65HT7 O tipo de neurotransmissão é principalmente inibitória podendo ser excitatória em alguns casos A importância farmacológica é de que a serotonina está envolvida na regulação do humor sono apetite desejo sexual e dor Ansiolíticos 1 O que são ansiolíticos São medicamentos utilizados no tratamento de transtornos de ansiedade que agem reduzindo a atividade do SNC produzindo efeito calmante e tranquilizante 2 Em relação ao tratamento de pacientes com transtorno de ansiedade o único recurso terapêutico é o farmacológico Não a terapia cognitivocomportamental TCC é utilizada para tratar pacientes com transtornos de ansiedade pois ensina os pacientes a identificar e modificar padrões de pensamentos e comportamentos causados pela ansiedade Além disso a meditação mindfulness relaxamento muscular progressivo e a terapia de exposição também são úteis 3 Quais são os principais sintomas da ansiedade Os principais sintomas da ansiedade consistem em sensação de apreensão e medo sem motivo aparente preocupação excessiva com o futuro inquietação dificuldade para relaxar irritabilidade insônia sensação de tensão muscular palpitações taquicardia sudorese excessiva sensação de falta de ar tontura ou vertigem náusea diarréia e dor abdominal 4 Quais são as classes farmacológicas para o tratamento da ansiedade Benzodiazepínicos antidepressivos ISRS IRSN betabloqueadores buspirona 5 Sobre os benzodiazepínicos Explique o que é amnésia anterógrada É uma perda de memória que afeta a capacidade de formar novas memórias após um evento traumático ou outros casos Pessoas afetadas com essa condição se lembrarão de eventos que aconteceram antes do incidente porém terão dificuldade em lembrar de eventos que ocorreram após o trauma Sobre a segurança dos medicamentos os BZD são medicamentos seguros São seguros quando prescritos e usados corretamente porém o seu uso prolongado ou abuso pode levar à dependência física e psicológica ademais a interrupção abrupta pode causar abstinência E seu uso em situações de gravidez em pacientes com doença hepática ou real e em pacientes com história de abuso de substâncias é arriscado Cite os principais efeitos colaterais e adversos dos BZD Sonolência e fadiga tontura e vertigem confusão mental problemas de memória e concentração fraqueza muscular boca seca problemas gastrointestinais alterações de humor dependência física e psicológica síndrome de abstinência reações alérgica e interferência com outras medicações Explique o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos e cite pelo menos três representantes da classe Os benzodiazepínicos atuam no cérebro ligandose a um tipo específico de receptor de GABA receptor de benzodiazepínicos causando o aumento da atividade do neurotransmissor GABA responsável por diminuir a atividade das células nervosas no SNC reduzindo assim a atividade das células nervosas ajudando a diminuir a ansiedade induzir o sono e relaxar os músculos Exemplo de benzodiazepínicos diazepam alprazolam lorazepam Com suas palavras explique os conceitos de tolerância e dependência dos benzodiazepínicos A tolerância a benzodiazepínicos acontece quando alguém precisa de doses cada vez maiores do medicamento para alcançar o seu efeito que conseguia anteriormente em doses menores Já a dependência acontece quando o corpo se acostuma com o medicamento e precisa dele para continuar funcionando corretamente gerando por exemplo a crise de abstinência Explique o por que não se deve fazer retirada abrupta do medicamento benzodiazepínico Não se deve fazer a retirada abrupta dos benzodiazepínicos pois pode causar síndrome de abstinência Portanto a retirada tem que acontecer gradualmente com diminuição de doses 6 Sobre a buspirona cite mecanismo de ação e indicação Mecanismo de ação atua como um agonista parcial do receptor de serotonina 5 HT1A e como antagonista do receptor dopaminérgico D2 Indicação é indicado para tratamento de transtornos de ansiedade como transtorno de ansiedade generalizada fobia social e transtorno do pânico além de ser último para tratar sintomas de ansiedade em pacientes com depressão 7 Qual o mecanismo de ação dos barbitúricos Eles ainda são utilizados no tratamento da ansiedade Os barbitúricos atuam deprimindo o SNC pois aumentando a atividade do receptor GABAA causando um efeito sedativo e hipnótico Atualmente o seu uso é limitado por conta dos seus efeitos colaterais e risco de dependênciasendo controlado e monitorado por profissionais de saúde Hipnóticos e sedativos 1 O que são medicamentos hipnóticos São medicamentos que induzem eou prolongam a duração do sono e são usados principalmente no tratamento da insônia e outros distúrbios do sono 2 Explique o que deve ser levado em consideração no momento da prescrição de um medicamento para insônia Deve ser levado em consideração a causa subjacente da insônia o histórico médico do paciente potencial de interação medicamentosa idade estado de saúde geral do paciente e duração do tratamento além de orientações e monitorização do paciente 3 Quais são as classes farmacológicas para o tratamento da insônia Benzodiazepínicos zhipnóticos antidepressivos e antipsicóticos 4 Sobre o uso de medicamentos para sedação profunda em pacientes hospitalizados em unidade de terapia intensiva UTI cite as vantagens e desvantagens no uso de midazolam tiopental propofol e cetamina Midazolam as vantagens são a sua rápida ação capacidade de reversão com flumazenil além de ser seguro em pacientes que possuem comprometimento hepático e renal Tiopental sua ação é rápida e de alta potência permitindo doses menores porém possui um risco de depressão respiratória hipotensão comprometimento hepático e renal e potencial para causar reações alérgicas graves Propofol sua ação é rápida com baixa incidência de náusea e vômito além de rápida recuperação porém suas desvantagens incluem o risco de depressão respiratória hipotensão e síndrome de infusão de propofol Cetamina proporciona analgesia sedação e anestesia e possui efeitos colaterais mais favoráveis entretanto possui o risco de alucinações delírios agitação e potencial para aumentar a pressão arterial e frequência cardíaca em pacientes que possuem doenças cardiovasculares 5 Por que não se deve utilizar dexmedetomidina como monoterapia para sedação profunda qual a vantagem e desvantagem do seu uso em UTI Ele é bastante eficaz na sedação superficial possui efeitos colaterais mais favoráveis e é mais fácil de ser interrompido Porém pode não ser suficiente para garantir sedação profunda suficiente em pacientes com níveis mais elevados de estresse ou trauma além de poder causar bradicardia e hipotensão em doses mais elevadas 6 O que é delirium quadro clínico Cite pelo menos três fatores de risco Qual diagnóstico diferencial Delirium é uma alteração aguda e flutuante da consciência associada a mudanças na cognição com dificuldade em manter a atenção pensamento desorganizado mudanças abruptas de humor e níveis de consciência flutuantes Os três principais fatores de risco são a idade avançada doenças crônicas e uso de medicamentos O diagnóstico diferencial para pacientes com delirium é avaliar condições que possam apresentar sintomas semelhantes a ele como demência transtornos psiquiátricos distúrbios neurológicos distúrbios metabólicos e efeitos adversos de medicamentos 7 Quais são os efeitos colaterais dos antidepressivos tricíclicos Os antidepressivos tricíclicos possuem como efeitos colaterais a sedação boca seca constipação visão embaçada tontura vertigem ganho de peso problemas cardíacos aumento da sudorese problemas sexuais confusão mental e comprometimento cognitivo 8 Explique o que é a síndrome serotoninérgica A síndrome serotoninérgica é causada pelo excesso de serotonina no SNC que pode ser causada por vários fatores e pode gerar ansiedade agitação confusão sudorese tremores hipertensão arterial e até mesmo coma convulsões e morte Antidepressivos 1 Quais são os sintomas da depressão Os sintomas da depressão são os sentimentos persistentes de tristeza ansiedade vazio perda de interesse ou prazer sentimentos de desesperança alterações no apetite ganho ou perda de peso dificuldade em dormir ou dormir muito fadiga perda de energia dificuldade em se concentrar sentimentos de irritabilidade pensamentos de morte ou suicídio e dores inexplicáveis que não respondem ao tratamento médico 2 Explique sobre as duas teorias farmacológicas da depressão Teoria da deficiência monoaminérgica nessa teoria falase que a depressão é causada por deficiência de monoaminas neurotransmissores como serotonina noradrenalina e dopamina no cérebro E essa teoria foi pautada por conta de que muitos antidepressivos aumentam os níveis desses neurotransmissores no cérebro Teoria da neurogênese é uma teoria que novos neurônios podem ser gerados no cérebro ao longo da vida adulta em que pesquisas recentes mostraram que o cérebro adulto é capaz de gerar novos neurônios em algumas regiões E durante esse processo as novas células criadas podem ser transformadas em neurônios capazes de se integrar à rede neural existente e desempenhar funções específicas no cérebro 3 Os neurotransmissores norepinefrinanoradrenalina dopamina e serotonina regulam quais funções no SNC Norepinefrinanoradrenalina regula o estado de alerta e vigilância atenção e foco resposta ao estresse regula humor regula o sono e regula o sistema cardiovascular Dopamina regula o movimento motivação recompensa aprendizagem memória regulação de humor emoção e controle da liberação de outros neurotransmissores Serotonina regula o humor emoção sono vigília apetite comportamento alimentar regulação da dor sensibilidade e regulação da atividade sexual 4 Qual a importância da psicoterapia na depressão A psicoterapia no tratamento da depressão pode afetar os sentimentos da pessoa seus pensamentos e a forma com que ela age Portanto a psicoterapia pode ajudar as pessoas a lidar com os pensamentos e sentimentos negativos relacionados à depressão e também para o desenvolvimento de habilidades para lidar com os desafios da vida cotidiana 5 Explique o por que não se deve trocar de antidepressivo a cada semana salvo se o paciente tenha efeito adverso importante Porque os antidepressivos levam tempo para fazer efeito então ao mudar o antidepressivo com frequência pode acontecer de interromper o processo de ajuste de dose e de estabilização no organismo do paciente Ademais antidepressivos possuem diferentes mecanismos de ação com diferentes efeitos colaterais 6 Quais são as classes farmacológicas para o tratamento da depressão Cite o mecanismo de ação e um exemplo de fármaco Inibidores seletivos de recaptação de serotonina ISRS atuam inibindo a recaptação de serotonina Ex sertralina Inibidores seletivos de recaptação de serotonina e noradrenalina ISRSN inibem a recaptação de serotonina e a recaptação de noradrenalina Ex Venlafaxina Inibidores da monoaminoxidase IMAOs inibem a enzima monoaminoxidase que degrada os neurotransmissores serotonina noradrenalina e dopamina Ex tranilcipromina Antidepressivos tricíclicos ATCs inibem a recaptação de serotonina e noradrenalina além de bloquear os receptores de histamina alfaadrenérgicos e muscarínicos Ex Amitriptilina Antagonistas de receptores NMDA bloqueiam os receptores de NMDA aumentando a liberação de glutamato e outros receptores que regulam o humor Ex Ketamina REFERÊNCIA MOREIRA Catarina Neurónio Revista de Ciência Elementar v 1 n 1 2013 DE ANDRADE Rosângela Vieira et al Atuação dos neurotransmissores na depressão sistema nervoso v 2 p 3 2003 NERI João Vítor Denis TESTON Ana Paula Margioto DE MEDEIROS ARAÚJO Daniela Cristina Uso de ansiolíticos e antidepressivos por acadêmicos da área da saúde uma revisão bibliográfica Brazilian Journal of Development v 6 n 10 p 7567375686 2020 LOPES Amanda Brandão et al Transtorno de ansiedade generalizada uma revisão narrativa Revista Eletrônica Acervo Científico v 35 p e8773e8773 2021 SUKYSCLAUDINO Lucia et al Novos sedativos hipnóticos Brazilian Journal of Psychiatry v 32 p 288293 2010 SCHWARTZ Marcus Soriano Sedativos e Hipnóticos 2021 MORENO Ricardo Alberto MORENO Doris Hupfeld SOARES Márcia Britto de Macedo Psicofarmacologia de antidepressivos Brazilian Journal of Psychiatry v 21 p 2440 1999 MORENO Ricardo Alberto Antidepressivos RBM rev bras med p 249251 2000 Introdução ao SNC 1 O que é um neurônio e qual sua função O neurônio é uma célula especializada do sistema nervoso e têm como função permitir a comunicação entre diferentes partes do corpo além de processar informações sensoriais motoras e cognitivas 2 Quais são as principais neurotransmissores no SNC citar neurotransmissor receptores envolvidos tipo de neurotransmissão excitatória eou inibitória e importância farmacológica Acetilcolina os receptores envolvidos são os muscarínicos e nicotínicos O tipo de neurotransmissão é tanto excitatória quanto inibitória A importância farmacológica é de que a acetilcolina é o principal neurotransmissor do sistema nervoso autônomo parassimpático além de estar envolvida em funções cognitivas Dopamina os receptores envolvidos são os D1 D2 D3 D4 e D5 O tipo de neurotransmissão pode ser excitatória ou inibitória A importância farmacológica é de que a dopamina está envolvida em funções de movimento regulação do humor e recompensa Noradrenalina os receptores envolvidos são os alfa e beta adrenérgicos O tipo de neurotransmissão é excitatória podendo ser inibitória em alguns casos A importância farmacológica é que a adrenalina regula o humor sono apetite e a resposta ao estresse Serotonina os receptores envolvidos são o 5HT15HT25HT35HT45HT55HT65HT7 O tipo de neurotransmissão é principalmente inibitória podendo ser excitatória em alguns casos A importância farmacológica é de que a serotonina está envolvida na regulação do humor sono apetite desejo sexual e dor Ansiolíticos 1 O que são ansiolíticos São medicamentos utilizados no tratamento de transtornos de ansiedade que agem reduzindo a atividade do SNC produzindo efeito calmante e tranquilizante 2 Em relação ao tratamento de pacientes com transtorno de ansiedade o único recurso terapêutico é o farmacológico Não a terapia cognitivocomportamental TCC é utilizada para tratar pacientes com transtornos de ansiedade pois ensina os pacientes a identificar e modificar padrões de pensamentos e comportamentos causados pela ansiedade Além disso a meditação mindfulness relaxamento muscular progressivo e a terapia de exposição também são úteis 3 Quais são os principais sintomas da ansiedade Os principais sintomas da ansiedade consistem em sensação de apreensão e medo sem motivo aparente preocupação excessiva com o futuro inquietação dificuldade para relaxar irritabilidade insônia sensação de tensão muscular palpitações taquicardia sudorese excessiva sensação de falta de ar tontura ou vertigem náusea diarréia e dor abdominal 4 Quais são as classes farmacológicas para o tratamento da ansiedade Benzodiazepínicos antidepressivos ISRS IRSN betabloqueadores buspirona 5 Sobre os benzodiazepínicos Explique o que é amnésia anterógrada É uma perda de memória que afeta a capacidade de formar novas memórias após um evento traumático ou outros casos Pessoas afetadas com essa condição se lembrarão de eventos que aconteceram antes do incidente porém terão dificuldade em lembrar de eventos que ocorreram após o trauma Sobre a segurança dos medicamentos os BZD são medicamentos seguros São seguros quando prescritos e usados corretamente porém o seu uso prolongado ou abuso pode levar à dependência física e psicológica ademais a interrupção abrupta pode causar abstinência E seu uso em situações de gravidez em pacientes com doença hepática ou real e em pacientes com história de abuso de substâncias é arriscado Cite os principais efeitos colaterais e adversos dos BZD Sonolência e fadiga tontura e vertigem confusão mental problemas de memória e concentração fraqueza muscular boca seca problemas gastrointestinais alterações de humor dependência física e psicológica síndrome de abstinência reações alérgica e interferência com outras medicações Explique o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos e cite pelo menos três representantes da classe Os benzodiazepínicos atuam no cérebro ligandose a um tipo específico de receptor de GABA receptor de benzodiazepínicos causando o aumento da atividade do neurotransmissor GABA responsável por diminuir a atividade das células nervosas no SNC reduzindo assim a atividade das células nervosas ajudando a diminuir a ansiedade induzir o sono e relaxar os músculos Exemplo de benzodiazepínicos diazepam alprazolam lorazepam Com suas palavras explique os conceitos de tolerância e dependência dos benzodiazepínicos A tolerância a benzodiazepínicos acontece quando alguém precisa de doses cada vez maiores do medicamento para alcançar o seu efeito que conseguia anteriormente em doses menores Já a dependência acontece quando o corpo se acostuma com o medicamento e precisa dele para continuar funcionando corretamente gerando por exemplo a crise de abstinência Explique o por que não se deve fazer retirada abrupta do medicamento benzodiazepínico Não se deve fazer a retirada abrupta dos benzodiazepínicos pois pode causar síndrome de abstinência Portanto a retirada tem que acontecer gradualmente com diminuição de doses 6 Sobre a buspirona cite mecanismo de ação e indicação Mecanismo de ação atua como um agonista parcial do receptor de serotonina 5HT1A e como antagonista do receptor dopaminérgico D2 Indicação é indicado para tratamento de transtornos de ansiedade como transtorno de ansiedade generalizada fobia social e transtorno do pânico além de ser último para tratar sintomas de ansiedade em pacientes com depressão 7 Qual o mecanismo de ação dos barbitúricos Eles ainda são utilizados no tratamento da ansiedade Os barbitúricos atuam deprimindo o SNC pois aumentando a atividade do receptor GABAA causando um efeito sedativo e hipnótico Atualmente o seu uso é limitado por conta dos seus efeitos colaterais e risco de dependênciasendo controlado e monitorado por profissionais de saúde Hipnóticos e sedativos 1 O que são medicamentos hipnóticos São medicamentos que induzem eou prolongam a duração do sono e são usados principalmente no tratamento da insônia e outros distúrbios do sono 2 Explique o que deve ser levado em consideração no momento da prescrição de um medicamento para insônia Deve ser levado em consideração a causa subjacente da insônia o histórico médico do paciente potencial de interação medicamentosa idade estado de saúde geral do paciente e duração do tratamento além de orientações e monitorização do paciente 3 Quais são as classes farmacológicas para o tratamento da insônia Benzodiazepínicos zhipnóticos antidepressivos e antipsicóticos 4 Sobre o uso de medicamentos para sedação profunda em pacientes hospitalizados em unidade de terapia intensiva UTI cite as vantagens e desvantagens no uso de midazolam tiopental propofol e cetamina Midazolam as vantagens são a sua rápida ação capacidade de reversão com flumazenil além de ser seguro em pacientes que possuem comprometimento hepático e renal Tiopental sua ação é rápida e de alta potência permitindo doses menores porém possui um risco de depressão respiratória hipotensão comprometimento hepático e renal e potencial para causar reações alérgicas graves Propofol sua ação é rápida com baixa incidência de náusea e vômito além de rápida recuperação porém suas desvantagens incluem o risco de depressão respiratória hipotensão e síndrome de infusão de propofol Cetamina proporciona analgesia sedação e anestesia e possui efeitos colaterais mais favoráveis entretanto possui o risco de alucinações delírios agitação e potencial para aumentar a pressão arterial e frequência cardíaca em pacientes que possuem doenças cardiovasculares 5 Por que não se deve utilizar dexmedetomidina como monoterapia para sedação profunda qual a vantagem e desvantagem do seu uso em UTI Ele é bastante eficaz na sedação superficial possui efeitos colaterais mais favoráveis e é mais fácil de ser interrompido Porém pode não ser suficiente para garantir sedação profunda suficiente em pacientes com níveis mais elevados de estresse ou trauma além de poder causar bradicardia e hipotensão em doses mais elevadas 6 O que é delirium quadro clínico Cite pelo menos três fatores de risco Qual diagnóstico diferencial Delirium é uma alteração aguda e flutuante da consciência associada a mudanças na cognição com dificuldade em manter a atenção pensamento desorganizado mudanças abruptas de humor e níveis de consciência flutuantes Os três principais fatores de risco são a idade avançada doenças crônicas e uso de medicamentos O diagnóstico diferencial para pacientes com delirium é avaliar condições que possam apresentar sintomas semelhantes a ele como demência transtornos psiquiátricos distúrbios neurológicos distúrbios metabólicos e efeitos adversos de medicamentos 7 Quais são os efeitos colaterais dos antidepressivos tricíclicos Os antidepressivos tricíclicos possuem como efeitos colaterais a sedação boca seca constipação visão embaçada tontura vertigem ganho de peso problemas cardíacos aumento da sudorese problemas sexuais confusão mental e comprometimento cognitivo 8 Explique o que é a síndrome serotoninérgica A síndrome serotoninérgica é causada pelo excesso de serotonina no SNC que pode ser causada por vários fatores e pode gerar ansiedade agitação confusão sudorese tremores hipertensão arterial e até mesmo coma convulsões e morte Antidepressivos 1 Quais são os sintomas da depressão Os sintomas da depressão são os sentimentos persistentes de tristeza ansiedade vazio perda de interesse ou prazer sentimentos de desesperança alterações no apetite ganho ou perda de peso dificuldade em dormir ou dormir muito fadiga perda de energia dificuldade em se concentrar sentimentos de irritabilidade pensamentos de morte ou suicídio e dores inexplicáveis que não respondem ao tratamento médico 2 Explique sobre as duas teorias farmacológicas da depressão Teoria da deficiência monoaminérgica nessa teoria falase que a depressão é causada por deficiência de monoaminas neurotransmissores como serotonina noradrenalina e dopamina no cérebro E essa teoria foi pautada por conta de que muitos antidepressivos aumentam os níveis desses neurotransmissores no cérebro Teoria da neurogênese é uma teoria que novos neurônios podem ser gerados no cérebro ao longo da vida adulta em que pesquisas recentes mostraram que o cérebro adulto é capaz de gerar novos neurônios em algumas regiões E durante esse processo as novas células criadas podem ser transformadas em neurônios capazes de se integrar à rede neural existente e desempenhar funções específicas no cérebro 3 Os neurotransmissores norepinefrinanoradrenalina dopamina e serotonina regulam quais funções no SNC Norepinefrinanoradrenalina regula o estado de alerta e vigilância atenção e foco resposta ao estresse regula humor regula o sono e regula o sistema cardiovascular Dopamina regula o movimento motivação recompensa aprendizagem memória regulação de humor emoção e controle da liberação de outros neurotransmissores Serotonina regula o humor emoção sono vigília apetite comportamento alimentar regulação da dor sensibilidade e regulação da atividade sexual 4 Qual a importância da psicoterapia na depressão A psicoterapia no tratamento da depressão pode afetar os sentimentos da pessoa seus pensamentos e a forma com que ela age Portanto a psicoterapia pode ajudar as pessoas a lidar com os pensamentos e sentimentos negativos relacionados à depressão e também para o desenvolvimento de habilidades para lidar com os desafios da vida cotidiana 5 Explique o por que não se deve trocar de antidepressivo a cada semana salvo se o paciente tenha efeito adverso importante Porque os antidepressivos levam tempo para fazer efeito então ao mudar o antidepressivo com frequência pode acontecer de interromper o processo de ajuste de dose e de estabilização no organismo do paciente Ademais antidepressivos possuem diferentes mecanismos de ação com diferentes efeitos colaterais 6 Quais são as classes farmacológicas para o tratamento da depressão Cite o mecanismo de ação e um exemplo de fármaco Inibidores seletivos de recaptação de serotonina ISRS atuam inibindo a recaptação de serotonina Ex sertralina Inibidores seletivos de recaptação de serotonina e noradrenalina ISRSN inibem a recaptação de serotonina e a recaptação de noradrenalina Ex Venlafaxina Inibidores da monoaminoxidase IMAOs inibem a enzima monoaminoxidase que degrada os neurotransmissores serotonina noradrenalina e dopamina Ex tranilcipromina Antidepressivos tricíclicos ATCs inibem a recaptação de serotonina e noradrenalina além de bloquear os receptores de histamina alfaadrenérgicos e muscarínicos Ex Amitriptilina Antagonistas de receptores NMDA bloqueiam os receptores de NMDA aumentando a liberação de glutamato e outros receptores que regulam o humor Ex Ketamina REFERÊNCIA MOREIRA Catarina Neurónio Revista de Ciência Elementar v 1 n 1 2013 DE ANDRADE Rosângela Vieira et al Atuação dos neurotransmissores na depressão sistema nervoso v 2 p 3 2003 NERI João Vítor Denis TESTON Ana Paula Margioto DE MEDEIROS ARAÚJO Daniela Cristina Uso de ansiolíticos e antidepressivos por acadêmicos da área da saúde uma revisão bibliográfica Brazilian Journal of Development v 6 n 10 p 7567375686 2020 LOPES Amanda Brandão et al Transtorno de ansiedade generalizada uma revisão narrativa Revista Eletrônica Acervo Científico v 35 p e8773e8773 2021 SUKYSCLAUDINO Lucia et al Novos sedativos hipnóticos Brazilian Journal of Psychiatry v 32 p 288293 2010 SCHWARTZ Marcus Soriano Sedativos e Hipnóticos 2021 MORENO Ricardo Alberto MORENO Doris Hupfeld SOARES Márcia Britto de Macedo Psicofarmacologia de antidepressivos Brazilian Journal of Psychiatry v 21 p 2440 1999 MORENO Ricardo Alberto Antidepressivos RBM rev bras med p 249251 2000