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Medicina ·
Bioestatística
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1 AVALIAÇÃO Análise de Dados na Área da Saúde I ERE 4 25 pontos Devolutiva Inicio 08h15min Término 12h de 23112021 Instruções 1 Informar NOME COMPLETO dos discentes no texto antes das respostas e anexar no portal didático o arquivo único em PDF com o PRIMEIRO nome de cada discente 2 Justificar as respostas com cálculo ou teoria usando a notação pertinente para desenvolver as respostas caso contrário não será corrigido a questão e será atribuída nota zero 3 Assinar a declaração no final da avaliação Questão 01 2 pontos Welin et al 1987 relataram os resultados de um estudo realizado com o objetivo de determinar os fatores de risco para acidente vascular cerebral AVC em homens de meia idade Todos os homens nascidos em Gotemburgo em 1913 em dias múltiplos de três num total de 973 homens foram convidados a participar do estudo Destes 789 aceitaram participar No período de duração do estudo de 1967 a 1986 57 homens sofreram AVC enquanto 732 não foram acometidos A tabela abaixo reproduzida do artigo original apresenta as proporções de presença de alguns fatores de risco nos indivíduos que sofreram AVC e naqueles que não foram acometidos pela doença Fator AVC pvalor Sim Não AVC como causa principal de morte Na mãe 298 112 00005 No pai 7 75 072 AVC como causa principal ou contribuindo para a causa principal de morte Na mãe 298 142 0002 No pai 7 92 059 Doença Coronariana 7 63 083 Sinais eletrocardiográficos Hipertrofia do ventrículo esquerdo 35 1 008 Doença Coronariana 105 65 023 Com base nos resultados desta pesquisa 2 a Identifique fatores de risco para o AVC em homens de meia idade adote o nível de significância de 5 b Identifique fatores de risco para o AVC em homens de meia idade adote o nível de significância de 10 3 Questão 02 2 pontos Foi publicado um artigo sobre a eficácia e segurança de dois antibióticos no tratamento de pneumonia bacteriana de origem comunitária em adultos Foram estudados 63 pacientes sendo 32 tratados com cefadroxil e 31 com cefalexina A avaliação da resposta terapêutica foi baseada na evolução do quadro clínico e do exame radiológico do tórax feito na admissão ao estudo e no 10º dia de tratamento Dos pacientes avaliados a cura completa ocorreu em 31 dos 32 969 pacientes do grupo cefadroxil e em 28 dos 31 903 pacientes do grupo cefalexina Foram observados efeitos adversos em quatro casos um 31 no grupo que recebeu cefadroxil com ocorrência de náuseas que desapareceram com o tratamento sintomático instituído todos os três casos 97 do grupo cefalexina tiveram diarréia dois se recuperaram espontaneamente e um teve que interromper o tratamento Para comparar os percentuais de cura e de ocorrência de efeitos adversos por se tratar de amostras pequenas utilizouse o teste exato de Fisher Os valoresp são respectivamente p05886 e p05898 Analise as afirmativas a seguir indicando se falsa ou verdadeira justificando a resposta Para os níveis de significância usuais baseado nos resultados do teste exato de Fisher I Não há evidência de diferença entre os dois tratamentos em termos de cura II Não há evidência de diferença entre os dois tratamentos em termos de ocorrência de efeitos adversos III Há evidência de diferença entre os dois tratamentos em termos de cura IV Há evidência de diferença entre os dois tratamentos em termos de ocorrência de efeitos adversos 4 Questão 03 3 pontos Na tabela a seguir observe a distribuição de número de filhos de familias de duas comunidades Número de filhos Comunidade A B 0 3 28 1 12 45 2 30 20 3 18 6 4 6 2 5 6 0 Total 75 101 Com base nos dados analise as afirmativas e indique se são falsoas ou verdadeiras jusficando a resposta I O número médio de filhos na comunidade A é 2400 e na comunidade B é 1099 II Não faz sentido calcular a média do número de filhos já que esta variável é discreta ssumindo apenas números inteiros III A mediana da comunidade A é 2 e da comunidade B é 1 IV O primeiro quartil da comunidade A é 2 e da comunidade B é 0 V O terceiro quartil da comunidade A é 3 e da comunidade B é 2 VI Na comunidade A o primeiro quartil é igual à mediana 5 Questão 04 6 pontos Em estudo sobre o infarto do miocárdio entre índios foram formados 144 pares segundo idade e sexo Um elemento do par era de infartado e o outro não Para cada participante foi perguntado se já tinha sido diagnosticado com diabetes Entre os 144 indivíduos que tiveram infarto 46 foram diagnosticados com diabetes entre os livres da doença do coração somente 25 sofriam de diabetes Dos 46 que tiveram infarto e eram diabéticos 9 foram pareados com indivíduos que tiveram diabetes e 37 que não tiveram diabetes Das 98 vítimas de infarto que não sofriam de diabetes 16 estavam pareadas com diabéticos e 82 não Considere um nível de significância de α 5 a Complete a tabela a seguir Infarto do miocárdio Sem infarto no miocardio Total Diabetes Sem Diabetes Diabetes Sem diabetes Total 144 b Teste se há associação entre diabetes e a ocorrência de infarto agudo no miocárdio c Interprete o resultado 6 Questão 05 4 pontos Para as variáveis Colesterol C e Triglicérides T não houve nenhuma observação atípica e a distribuição das duas variáveis são razoavelmente simétricas Foram obtidos os seguintes resultados em mgdL para a média e o desviopadrão xC 31430 sC 4074 Tx 14022 3888 Ts Uma questão de interesse é estabelecer qual variável apresenta a maior variabilidade Com as informações fornecidas analise as seguintes afirmativas e indique se são falsas ou verdadeiras justificando sua resposta I Como a ordem de grandeza das duas variáveis é diferente a variabilidade é melhor avaliada de forma padronizada por exemplo por meio do coeficiente de variação Neste caso o grupo analisado é mais homogêneo com relação ao colesterol II Como a ordem de grandeza das duas variáveis é diferente a variabilidade é melhor avaliada de forma padronizada por exemplo por meio do coeficiente de variação Neste caso o grupo analisado é menos homogêneo com relação ao colesterol III Esperase que as medianas sejam próximas das médias tanto para o colesterol como também para o triglicérides IV Esperase que as medianas não sejam próximas das médias tanto para o colesterol como também para o triglicérides 7 Questão 06 5 pontos Em uma investigação de hipertensão induzida por gravidez um grupo de mulheres com essa disfunção foi tratado com baixa dose de aspirina e um segundo grupo foi tratado com placebo Uma amostra consistindo de 19 mulheres que receberam aspirina tem pressão sanguínea arterial de 111 mmHg e desviopadrão de 8mmHg uma amostra de 23 mulheres para quem foi dado placebo tem pressão sanguínea média de 109 mmHg e desvio padrão de 8mmHg Usando um nível de significância de α1 teste a hipótese nula de que as duas populações de mulheres tem a mesma pressão sanguínea arterial média a Represente a região de região de rejeição informando os valores críticos valores teóricos da tabela de distribuição de probabilidade da estatística de teste que será usada na tomada de decisão b Calcule a Estatística de teste c Interprete o resultado da estatística de teste d Calcule a probabilidade de significância e interprete o resultado 8 e Construa um intervalo de confiança de 99 para a verdadeira diferença das médias das populações Interprete o intervalo Questão 07 3 pontos Um estudo foi conduzido para se avaliar a eficácia relativa de suplementação com cálcio versus o calcitriol no tratamento da osteoporose pósmenopausa O calcitriol é um agente que aumenta a absorção gastrointestinal de cálcio Várias pacientes Tabela 1 retiraramse prematuramente desse estudo devido aos efeitos adversos do tratamento tais como sede problemas de pele e sintomas neurológicos Um pesquisador deseja investigar se há associação entre o grupo de tratamento e a retirada da paciente do estudo Tabela 1 Frequencia observada de pacientes que se retiraram do estudo precocemente Tratamento Retirada Total Sim Não Calcitriol 27 287 314 Cálcio 20 288 308 Total 47 575 622 a Calcule a proporção da amostra de pacientes que se retiraram do estudo em cada grupo de tratamento calcitriol e Calcio b Escreva a hipótese nula em termos do parâmetro que esta sendo testado 9 c Calcule a frequencia esperada de pacientes que se retiraram do estudo precocemente Tabela 2 Frequencia esperada Tratamento Retirada Total Sim Não Calcitriol Cálcio Total d Calcule a estatística de teste e Interprete o resultado da estatística de teste usando o nível de significância de α5 f Estime a probabilidade de significância e interprete o resultado 10 DECLARAÇÃO Os discentes do curso de Medicina matrícula matricula e matricula declaram que fizeram a segunda avaliação da unidade curricular Análise de Dados na Área da Saúde 1 dia 23112021 em trio e sem consultar outros colegas ou pessoa para auxilio na solução das questões Por ser verdade assinam abaixo Assinatura do a discente 1 Assinatura do a discente 2 Assinatura do a discente 3
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artigo original apresenta as proporções de presença de alguns fatores de risco nos indivíduos que sofreram AVC e naqueles que não foram acometidos pela doença Fator AVC pvalor Sim Não AVC como causa principal de morte Na mãe 298 112 00005 No pai 7 75 072 AVC como causa principal ou contribuindo para a causa principal de morte Na mãe 298 142 0002 No pai 7 92 059 Doença Coronariana 7 63 083 Sinais eletrocardiográficos Hipertrofia do ventrículo esquerdo 35 1 008 Doença Coronariana 105 65 023 Com base nos resultados desta pesquisa 2 a Identifique fatores de risco para o AVC em homens de meia idade adote o nível de significância de 5 b Identifique fatores de risco para o AVC em homens de meia idade adote o nível de significância de 10 3 Questão 02 2 pontos Foi publicado um artigo sobre a eficácia e segurança de dois antibióticos no tratamento de pneumonia bacteriana de origem comunitária em adultos Foram estudados 63 pacientes sendo 32 tratados com cefadroxil e 31 com cefalexina A avaliação da resposta terapêutica foi baseada na evolução do quadro clínico e do exame radiológico do tórax feito na admissão ao estudo e no 10º dia de tratamento Dos pacientes avaliados a cura completa ocorreu em 31 dos 32 969 pacientes do grupo cefadroxil e em 28 dos 31 903 pacientes do grupo cefalexina Foram observados efeitos adversos em quatro casos um 31 no grupo que recebeu cefadroxil com ocorrência de náuseas que desapareceram com o tratamento sintomático instituído todos os três casos 97 do grupo cefalexina tiveram diarréia dois se recuperaram espontaneamente e um teve que interromper o tratamento Para comparar os percentuais de cura e de ocorrência de efeitos adversos por se tratar de amostras pequenas utilizouse o teste exato de Fisher Os valoresp são respectivamente p05886 e p05898 Analise as afirmativas a seguir indicando se falsa ou verdadeira justificando a resposta Para os níveis de significância usuais baseado nos resultados do teste exato de Fisher I Não há evidência de diferença entre os dois tratamentos em termos de cura II Não há evidência de diferença entre os dois tratamentos em termos de ocorrência de efeitos adversos III Há evidência de diferença entre os dois tratamentos em termos de cura IV Há evidência de diferença entre os dois tratamentos em termos de ocorrência de efeitos adversos 4 Questão 03 3 pontos Na tabela a seguir observe a distribuição de número de filhos de familias de duas comunidades Número de filhos Comunidade A B 0 3 28 1 12 45 2 30 20 3 18 6 4 6 2 5 6 0 Total 75 101 Com base nos dados analise as afirmativas e indique se são falsoas ou verdadeiras jusficando a resposta I O número médio de filhos na comunidade A é 2400 e na comunidade B é 1099 II Não faz sentido calcular a média do número de filhos já que esta variável é discreta ssumindo apenas números inteiros III A mediana da comunidade A é 2 e da comunidade B é 1 IV O primeiro quartil da comunidade A é 2 e da comunidade B é 0 V O terceiro quartil da comunidade A é 3 e da comunidade B é 2 VI Na comunidade A o primeiro quartil é igual à mediana 5 Questão 04 6 pontos Em estudo sobre o infarto do miocárdio entre índios foram formados 144 pares segundo idade e sexo Um elemento do par era de infartado e o outro não Para cada participante foi perguntado se já tinha sido diagnosticado com diabetes Entre os 144 indivíduos que tiveram infarto 46 foram diagnosticados com diabetes entre os livres da doença do coração somente 25 sofriam de diabetes Dos 46 que tiveram infarto e eram diabéticos 9 foram pareados com indivíduos que tiveram diabetes e 37 que não tiveram diabetes Das 98 vítimas de infarto que não sofriam de diabetes 16 estavam pareadas com diabéticos e 82 não Considere um nível de significância de α 5 a Complete a tabela a seguir Infarto do miocárdio Sem infarto no miocardio Total Diabetes Sem Diabetes Diabetes Sem diabetes Total 144 b Teste se há associação entre diabetes e a ocorrência de infarto agudo no miocárdio c Interprete o resultado 6 Questão 05 4 pontos Para as variáveis Colesterol C e Triglicérides T não houve nenhuma observação atípica e a distribuição das duas variáveis são razoavelmente simétricas Foram obtidos os seguintes resultados em mgdL para a média e o desviopadrão xC 31430 sC 4074 Tx 14022 3888 Ts Uma questão de interesse é estabelecer qual variável apresenta a maior variabilidade Com as informações fornecidas analise as seguintes afirmativas e indique se são falsas ou verdadeiras justificando sua resposta I Como a ordem de grandeza das duas variáveis é diferente a variabilidade é melhor avaliada de forma padronizada por exemplo por meio do coeficiente de variação Neste caso o grupo analisado é mais homogêneo com relação ao colesterol II Como a ordem de grandeza das duas variáveis é diferente a variabilidade é melhor avaliada de forma padronizada por exemplo por meio do coeficiente de variação Neste caso o grupo analisado é menos homogêneo com relação ao colesterol III Esperase que as medianas sejam próximas das médias tanto para o colesterol como também para o triglicérides IV Esperase que as medianas não sejam próximas das médias tanto para o colesterol como também para o triglicérides 7 Questão 06 5 pontos Em uma investigação de hipertensão induzida por gravidez um grupo de mulheres com essa disfunção foi tratado com baixa dose de aspirina e um segundo grupo foi tratado com placebo Uma amostra consistindo de 19 mulheres que receberam aspirina tem pressão sanguínea arterial de 111 mmHg e desviopadrão de 8mmHg uma amostra de 23 mulheres para quem foi dado placebo tem pressão sanguínea média de 109 mmHg e desvio padrão de 8mmHg Usando um nível de significância de α1 teste a hipótese nula de que as duas populações de mulheres tem a mesma pressão sanguínea arterial média a Represente a região de região de rejeição informando os valores críticos valores teóricos da tabela de distribuição de probabilidade da estatística de teste que será usada na tomada de decisão b Calcule a Estatística de teste c Interprete o resultado da estatística de teste d Calcule a probabilidade de significância e interprete o resultado 8 e Construa um intervalo de confiança de 99 para a verdadeira diferença das médias das populações Interprete o intervalo Questão 07 3 pontos Um estudo foi conduzido para se avaliar a eficácia relativa de suplementação com cálcio versus o calcitriol no tratamento da osteoporose pósmenopausa O calcitriol é um agente que aumenta a absorção gastrointestinal de cálcio Várias pacientes Tabela 1 retiraramse prematuramente desse estudo devido aos efeitos adversos do tratamento tais como sede problemas de pele e sintomas neurológicos Um pesquisador deseja investigar se há associação entre o grupo de tratamento e a retirada da paciente do estudo Tabela 1 Frequencia observada de pacientes que se retiraram do estudo precocemente Tratamento Retirada Total Sim Não Calcitriol 27 287 314 Cálcio 20 288 308 Total 47 575 622 a Calcule a proporção da amostra de pacientes que se retiraram do estudo em cada grupo de tratamento calcitriol e Calcio b Escreva a hipótese nula em termos do parâmetro que esta sendo testado 9 c Calcule a frequencia esperada de pacientes que se retiraram do estudo precocemente Tabela 2 Frequencia esperada Tratamento Retirada Total Sim Não Calcitriol Cálcio Total d Calcule a estatística de teste e Interprete o resultado da estatística de teste usando o nível de significância de α5 f Estime a probabilidade de significância e interprete o resultado 10 DECLARAÇÃO Os discentes do curso de Medicina matrícula matricula e matricula declaram que fizeram a segunda avaliação da unidade curricular Análise de Dados na Área da Saúde 1 dia 23112021 em trio e sem consultar outros colegas ou pessoa para auxilio na solução das questões Por ser verdade assinam abaixo Assinatura do a discente 1 Assinatura do a discente 2 Assinatura do a discente 3