Preciso de Ajuda para Concluir Essa Atividade

1 As Unidades de Terapia Intensiva representam cerca de 10 a 15 dos leitos hospitalares O crescimento do número de leitos em UTI é uma realidade em todo o país é uma resposta às necessidades de assistência de maior complexidade aos pacientes que se internam nos hospitais Nesse contexto assinale a alternativa incorreta A UTI é um setor identificado como de grande risco para o desenvolvimento de IH por conta do grande número de procedimentos invasivos além do baixo tempo de permanência do paciente As infecções hospitalares mais prevalentes nas UTIs são as do trato respiratório urinário e de corrente sanguínea Os fatores determinantes das IH em UTI são a imunossupressão como um risco intrínseco e os procedimentos invasivos considerados risco extrínseco Os avanços tecnológicos que ocorreram nos últimos anos na área de saúde propiciaram uma sobrevida intrahospitalar cada vez mais prolongada Porém apesar de todo esse avanço as infecções hospitalares se mantêm pois o paciente em estado crítico está exposto a maior risco por conta de inúmeros procedimentos invasivos que necessitam ser realizados Os pacientes internados em UTI têm um risco cinco a dez vezes maior de adquirir infecção em relação aos internados em outras unidades podendo atingir de 10 a 30 dos pacientes 2 As Infecções Hospitalares IHs são alvo de atenção em todo mundo isto devido ser uma questão de saúde pública em razão do aumento da morbidade elevando os consequentemente os custos hospitalares e da mortalidade dos pacientes Nesse contexto ficam evidentes a preocupação e o esforço para conhecer sua magnitude além de identificar uma forma de evitálas de modo resolutivo e eficaz Diversas pesquisas foram realizados com intuito de demonstrar que através de programas de controle e vigilância intensiva das infecções é possível reduzir as taxas de incidência destas Analise as afirmativas e marque a alternativa correta I No Brasil visando a melhoria do controle das IHs criouse por exigência legal o Programa de Controle de Infecção Hospitalar PCIH nas instituições hospitalares definido como um conjunto de ações que visam à redução máxima possível da incidência e gravidade das infecções hospitalares II Além da obrigatoriedade desse Programa a partir de 1998 estabeleceuse também sua estrutura e operacionalização Quanto à estrutura foi criada a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar CCIH órgão de assessoria à autoridade máxima da instituição de saúde e também de execução das ações de controle das infecções hospitalares III Ademais foi estabelecido que os membros executores da CCIH representassem o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar SCIH Definiuse ainda o trabalho a ser realizado pelo PCIH tendo como principal ação a vigilância epidemiológica I II e III estão corretas Somente I está correta Somente II está correta II e III estão corretas 3 Tal Portaria apresenta também os critérios gerais que auxiliam na definição das infecções hospitalares Os critérios elencados pelo Ministério da Saúde são EXCETO Quando na mesma topografia em que foi diagnosticada infecção comunitária infecção comunitária é aquela constatada ou em incubação no ato de admissão do paciente desde que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital foi isolado um germe diferente seguido do agravamento das condições clínicas do paciente Os pacientes provenientes de outro hospital que internam com infecção são considerados por portadores de infecção hospitalar do hospital de origem Para o hospital onde interna é considera da como infecção comunitária As infecções nos recémnascido são hospitalares com exceção das transmitidas de forma transplacentária e aquelas associadas a bolsa rota superior a 24 vinte e quatro horas Quando se desconhecer o período de incubação do microrganismo e não houver evidência clínica eou dado laboratorial de infecção no momento da internação convencionase infecção hospitalar toda manifestação clínica de infecção que se apresentar a partir de 36 trinta e seis horas após a admissão 4 O paciente e a família devem ter participação na tomada de decisões sobre o processo de tratamento da doença sendo de grande importância o envolvimento do paciente junto à equipe de saúde Ao se sentir parte integrante da equipe de saúde o paciente passa a compor o time de saúde podendo assim contribuir com a segurança do seu próprio cuidado Algumas recomendações importantes devem ser seguidas pelos pacientes e seus familiares para contribuir para a qualidade da assistência e a segurança do cuidado EXCETO Comunicar à equipe de saúde qualquer alteração relacionada ao cateter ou curativo Envolver um membro da família para estar acompanhando o tratamento Solicitar à equipe de saúde que higienize as mãos somente ao realizar procedimento invasivo Tornarse informado sobre sua doença fazendo perguntas relacionadas ao tratamento 5 Segundo de 12 de maio de 1998 do Ministério da Saúde MS Infecção Hospitalar IH é aquela adquirida após a admissão do paciente e que se manifeste quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares Tal apresenta também os que auxiliam na definição das infecções hospitalares Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas Portaria nº 2616 durante a internação ou após a alta Portaria critérios gerais Portaria nº 2515 após a alta Portaria critérios gerais Portaria nº 2616 após a alta Portaria critérios básicos Portaria nº 2414 durante a internação Portaria critérios básicos 6 Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas Para o paciente o uso de tecnologia invasiva muitas vezes é fundamental portanto os profissionais de saúde devem estar conscientes da gravidade e extensão da doença e qualificados para o desenvolvimento de técnicas visando o controle dos das infecções hospitalares em sua unidade Gravemente enfermo antissépticas níveis Criticamente enfermo assépticas índices Gravemente enfermo assépticas níveis Criticamente enfermo antissépticas índices 7 Para que haja prevenção e controle das infecções hospitalares não se pode prescindir de um processo de formaçãoeducação permanente do trabalhador tanto pelas mudanças frequentes que invadem a área da saúde o que exige uma produção e reprodução constante de conhecimentos quanto pela necessidade de que esta produção de conhecimentos tenha aplicabilidade na prática cotidiana dos trabalhadores da saúde Nesse contexto analise as afirmativas e assinale a alternativa correta I O conhecimento quando aplicado às ações de trabalho ou seja quando utilizado como saber operante e orientador nas e das ações de trabalho provoca alterações no processo de trabalho as quais irão intervir sobremaneira na qualidade da assistência prestada na redução das taxas de infecção hospitalar II O processo de formaçãoeducação do trabalhador no e pelo trabalho está para além dos treinamentos formais que muitas vezes compõem as ações educativas institucionalizadas ou seja está embasada no processo de formação do trabalhador que propicia à reformulação de hábitos a reflexão a ação transformadora uma educação que é contínua no processo de trabalho que é parte dele e que nele se processa III Esta visão de educação como componente do processo de trabalho permite ao trabalhador refletir sobre sua prática cotidiana analisar cada ação realizada possibilita que fundamente suas ações em um saber previamente produzido e não na rotinização no fazer pelo fazer que podem conduzir a uma alienação do trabalhador IV Quanto mais envolvido com seu fazer menos partícipe de processo de trabalho torna se o trabalhador Não participando das diferentes etapas que compõem seu cotidiano de trabalho tende a não compreender a importância das medidas de prevenção e controle das infecções hospitalares na organização do trabalho nas ações de todos trabalhadores da saúde II III e IV estão corretas I II e III estão corretas I e IV estão corretas I II III e IV estão corretas 8 Os Estados Unidos da América foi um dos primeiros países a investir na pesquisa sobre o tema IH Em 1970 o Center for Diseases Control and Prevention CDC de Atlanta através de uma pesquisa conhecida como CHIP Comprehensive Hospital Infections Projectic estudou oito hospitais e estimou a incidência de IH em aproximadamente 5 Nesse contexto assinale a alternatovas incorreta A pneumonia hospitalar é a segunda causa de IH em hospitais gerais sendo na UTI de adulto a causa principal As infecções de corrente sanguínea representam a terceira causa de IH Dentre as bacteremias que ocorrem na UTI a IH relacionada ao cateter vascular é a principal infecção e corresponde a 40 das ocorrências Os fatores de risco associados ao seu desenvolvimento incluem colonização do meato uretral e a duração da cateterização Essa mesma instituição realizou entre 1984 e 1986 um estudo no âmbito nacional através do Projeto Senic Study on the Efficacy of Nosocomial Infection Control com o objetivo de diagnosticar a abrangência do problema e a eficácia do Programa Nacional de Controle de IH deste país e como resultado obteve uma taxa de infecção de 47 aproximadamente As infecções hospitalares variam muito de acordo com o tipo dos hospitais e a complexidade de cada setor dessas instituições Nos EUA as infecções hospitalares mais frequentes em hospitais gerais são as de trato urinário que correspondem a 35 ou 40 do total das infecções sendo que 70 a 88 delas estão relacionadas à sondagem vesical 9 No Brasil a portaria do Ministério da Saúde nº 2616 de 12 de maio de 1998 ainda em vigor convenciona toda infecção como hospitalar exceto aquelas que foram adquiridas via transplacentária ou relacionadas à bolsa rota por um período superior a 24 horas antes do parto Nesse contexto assinale a afirmativa incorreta As infecções no período neonatal têm características encontradas em outro grupo de pacientes em qualquer período da vida Apesar de cada unidade ter sua flora endêmica própria no Brasil e em países desenvolvidos o Staphylococcus coagulase negativo ECN é o agente etiológico mais frequente nas infecções neonatais seguidos pela Escherichia coli Klebsiella ssp microrganismos gramnegativos Por ser um grupo que está mais suscetível a desenvolver infecções devido às deficiências de seu sistema imunológico e fragilidade das barreiras cutâneas as ações de controle de infecção devem ser mais rigorosamente efetuadas visando uma melhor qualidade da assistência As infecções do recémnascido RN podem manifestarse através dos seguintes sinais queda do estado geral hipotermia ou hipertermia hiperglicemia apneia resíduo alimentar insuficiência respiratória choque e sangramento 10 Caracterizar os casos de infecção hospitalar a partir destes critérios é de extrema relevância pois o cálculo das taxas de infecção hospitalar encontra nesta caracterização um dos dados que permite sua elaboração Nesse contexto assinale a alternativa incorreta As infecções hospitalares advêm em parte de situações especiais do corpo humano as quais causam alterações na condição orgânica e imunológica do pacientecliente deixandoos mais suscetíveis na relação com o ambiente hospitalar à adquirir infecções extremos de idade doenças imunossupressoras entre outros Por outro lado advém desta mesma relação com a organização do trabalho que se mostra diretamente na ação do trabalhador que justifica através da necessidade apresentada pelos indivíduos a utilização de procedimentos invasivos no processo de cuidados diretos Quanto a isto salientase que cerca de 13 ou 12 de todas as infecções hospitalares podem ser prevenidas Este dado serve de alerta para as equipes atuantes nas CCIHs e para toda a comunidade hospitalar Se boa parcela da ocorrência destas infecções está na dependência da organização do trabalho na referência da assistência prestada pelas equipes aos pacientesclientes e se no mínimo um quarto pode ser evitada está posto na ação do trabalho desenvolvida pelo trabalhador que por meio de sua mente e mãos imprime movimento organizativo ao trabalho a responsabilidade por esta redução