Trabalho Farmacologia Enf

UNIVERSIDADE POSITIVO UP CURSO DE ENFERMAGEM DISCIPLINA DE FARMACOLOGIA E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS EM ENFERMAGEM 2 TRABALHO COMPLEMENTAR BIMESTRAL A resistência microbiana aos antimicrobianos atualmente é uma das maiores preocupações globais em saúde pública uma vez que antimicrobianos muito usados estão se tornando ineficazes gerando uma série de consequências diretas e indiretas como por exemplo o prolongamento da doença o aumento da taxa de mortalidade a permanência prolongada no ambiente hospitalar e a ineficácia dos tratamentos preventivos que comprometem toda a população O combate à emergência e à propagação de bactérias resistentes aos antimicrobianos e ao desenvolvimento de novos mecanismos de resistência exige uma abordagem conjunta e articulada de vários segmentos governamentais dos profissionais de saúde e de toda sociedade A OMS em conjunto com os paísesmembros da Organização das Nações Unidas ONU incluindo o Brasil têm estimulado a elaboração de Planos individuais de combate à resistência antimicrobiana em todo o mundo Estes Planos devem conter ações para o combate e a contenção da resistência microbiana entre as quais a implementação de programas para uso racional de medicamentos antimicrobianos na saúde humana e animal Embora a resistência microbiana seja um fenômeno natural sua propagação está diretamente relacionada a diversos fatores como uso indevido de antimicrobianos programas de controle de infecção e de gerenciamento da terapia antimicrobiana inadequados ou inexistentes medicamentos de má qualidade vigilância inadequada e regulamentação insuficiente sobre o uso dessas substâncias Os antimicrobianos são a segunda classe de medicamentos mais utilizada em hospitais e responsável por 20 a 50 das despesas hospitalares com medicamentos além de serem também prescritos em larga escala em nível ambulatorial Este amplo uso pode afetar significativamente tanto a microbiota do indivíduo quanto a do ambiente hospitalar Assim o controle e a prevenção da disseminação da resistência microbiana aos antimicrobianos pelos serviços de saúde é imperativo nos dias atuais Nesse aspecto uma das abordagens para combater esse problema é o desenvolvimento de programas de gerenciamento de uso racional de antimicrobianos A implementação desses programas além de visar aumentar a segurança do paciente e garantir bons resultados clínicos do uso de antimicrobianos minimizando suas consequências não intencionais tais como efeitos adversos e resistência microbiana podem resultar também na redução de custos para os serviços de saúde A enfermagem é o maior segmento dentre os profissionais de saúde é o centro da assistência aos pacientes e sua participação é crucial para o uso racional dos antibióticos uma vez que tem condições de avaliar o paciente no dia a dia coordenando os cuidados a sua evolução segurança e resposta à antibioticoterapia Desta forma solicitase a elaboração de um trabalho bimestral que descreva alguns dos cuidados de enfermagem no uso da antibioticoterapia relacionados as infecções causadas por bactérias multirresistentes O trabalho de pesquisa poderá ser realizado em grupos de até cinco membros entregue pelo BlackBoard da disciplina até a data definida na atribuição e formatado nas normas da ABNT Colocome a disposição para quaisquer outros esclarecimentos adicionais através do email Cordialmente Marco André Cardoso UNIVERSIDADE POSITIVO UP ENFERMAGEM NOME DO ALUNO CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO USO DE ANTIBIOTICOTERAPIA RELACIONADO A INFECÇÕES CAUSADAS POR BACTÉRIAS MULTIRESISTENTES 2025 1 NOME DO ALUNO CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO USO DE ANTIBIOTICOTERAPIA RELACIONADO A INFECÇÕES CAUSADAS POR BACTÉRIAS MULTIRESISTENTES Trabalho apresentado como requisito bimestral para obtenção de nota complementar na disciplina de farmacologia e administração de medicamentos em enfermagem Professor Marco André Cardoso 2025 2 Introdução4 Desenvolvimento4 Conclusão6 3 Introdução A resistência dos microrganismos ligada ao uso de antimicrobianos vem se apresentando como uma das maiores ameaças à saúde pública no Brasil e no mundo causando prejuízos e afetando a eficácia dos tratamentos prolongando as doenças e causando impacto significativo na mortalidade e como consequência elevando os custos hospitalares tanto na saúde pública como privada Essas bactérias resistentes vêm se proliferando por vários fatores gerando um problema complexo entre esses fatores está o uso inadequado dos antimicrobianos programas de controle de infecção com deficiências ou empregados incorretamente e a qualidade dos medicamentos Frente a esse problema a enfermagem atua diretamente na linha de frente sendo uma das classes que contribui para minimizar esse tipo de situação empregando o uso racional da antibioticoterapia e na gestão ao cuidado dos pacientes que apresentam infecções com bactérias multirresistentes BRASIL 2017 Desenvolvimento A OMS Organização mundial de saúde estabelece uma parceria com países que integram a ONU incluindo o Brasil onde tem buscado incentivar a criação de planos nacionais ao combate a resistência antimicrobiana Esses planos buscam preconizar sobre ações como a implementação de programas voltados ao uso racional de antimicrobianos na saúde humana e animal com o objetivo de otimizar a segurança dos pacientes e garantir a eficácia clinica dos antimicrobianos e gerando como consequência a minimização das consequências indesejadas sejam os efeitos adversos ou até o desenvolvimento da própria resistência aos medicamentos e gerando uma redução nos custos para os serviços de saúde em geral BRASIL 2017 A enfermagem por estar diretamente em contato com o paciente de forma constante e diariamente consegue acompanhar de melhor forma a evolução e resposta ao tratamento Essa proximidade permite uma atuação estratégica na prevenção e no controle da disseminação da resistência microbiana com algumas ações que podem 4 contribuir para a administração correta dos antimicrobianos o monitoramento da resposta dos pacientes e efeitos adversos na higiene e com medidas para o controle de infecção além da educação em saúde do paciente e seus acompanhantes ou familiares e com a parte burocrática de registros e comunicação ROCHA et al 2021 Em relação a administração correta a enfermagem pode empregar a estratégia de verificação dos cinco certos verificando se é o paciente medicamento dose via e hora certos Isso contribui diretamente para a eficácia do tratamento minimizando erros que possam comprometer e favorecer a resistência Manter também o rigor no controle dos horários prescritos buscando garantir as concentrações plasmáticas adequadas do antimicrobianos visando erradicar a bactéria e evitando que ela desenvolva mecanismos de resistência Também é essencial o monitoramento e controle das infusões dos antimicrobianos intravenoso evitando efeitos adversos e que a dose correta seja administrada ao paciente CRUZ 2017 Sobre o monitoramento de resposta do paciente e os efeitos adversos cabe a enfermagem monitorar e registrar a evolução de sinais e sintomas ligados a infecção como febre dor marcadores inflamatórios e outros para que possa avaliar a resposta ao antibiótico estando sempre alerta para possíveis sinais de reações alérgicas toxicidade renal e hepática além de outras reações adversas permitindo uma intervenção rápida com a detecção precoce e se necessário modificando a antibioticoterapia Mas também acompanhando os resultados dos exames como hemogramas funções renais e hepática culturas e testes de sensibilidade para direcionar e identificar complicações que possam surgir na terapia ROCHA et al 2021 Para a promoção da higiene e medidas de controle de infecção pode reforçar questões de higiene como a lavagem adequada das mãos com água em sabão ou álcool gel antes e depois do contato com o paciente também com cuidado a equipamentos e ao próprio ambiente já que essas questões são as mais simples para evitar a disseminação de microrganismos O uso de EPI também se torna necessário em toda situação que lide com pacientes mas deve se reforçar o uso correto e também o descarte adequado principalmente em pacientes isolados ou com riscos de contato junto disso ao realizar técnicas manter sempre a assepsia do 5 procedimento incluindo aqueles invasivos para prevenir as infecções ligadas a assistência de saúde já que essas são causadas principalmente por microrganismos multirresistentes e de forma geral orientar e supervisionar a limpeza e desinfecção do ambiente seja do leito do paciente ou do setor inteiro seguindo as normas preconizadas BRASIL 2017 Na educação em saúde dialogar com o paciente seus familiares e acompanhantes sobre a importância de seguir o tratamento a risca como foi prescrito mesmo que os sinais e sintomas melhorem e não interromper o antibiótico antes do indicado na prescrição ficando em alerta para sinais e sintomas adversos ou pioras de quadro que possam surgir e procurar imediatamente a unidade de saúde Orientar também sobre higiene pessoal como evitar infecções em ambiente doméstico e não compartilhar os antibióticos ROCHA et al 2021 Junto a todas as ações abordadas anteriormente se faz necessário sempre registrar de forma bem clara e detalhada as intervenções de enfermagem resposta do paciente efeitos adversos e informações repassadas garantindo o respaldo legal do profissional e também permitindo um acompanhamento para avaliação da eficácia do tratamento e prezando pela continuidade da assistência agregando ao compartilhando de informações com o resto da equipe multiprofissional garantindo uma abordagem integrada e otimizando o plano terapêutico CRUZ 2017 Conclusão A resistência microbiana é um desafio que vem crescendo e exigindo uma resposta multiprofissional coordenada para que seja combatida com eficácia A enfermagem tem seu papel definido nessa luta com sua proximidade ao paciente e o conhecimento profundo sobre o cuidado com possibilidade de intervir em diversas situações do cuidado integral ao paciente ao ambiente e até seus familiares e acompanhantes contribuindo para segurança do paciente eficácia do tratamento e preservação da eficácia dos antimicrobianos Referências BRASIL Ministério da Saúde Agência Nacional de Vigilância Sanitária Plano de ação nacional de prevenção e controle da resistência aos antimicrobianos 6 Brasília DF Anvisa 2017 Disponível em httpswwwgovbranvisaptbrcentraisdeconteudopublicacoesservicosdesaude controledeinfeccaoemservicosdesaude planonacionalresistenciaantimicrobianospdf Acesso em 12 jun 2025 CRUZ I P O Cuidados de enfermagem no controle do uso de antimicrobianos Revista de Enfermagem UFPE online Recife v 11 n 1 p 119125 jan 2017 Disponível em httpsperiodicosufpebrrevistasrevistaenfermagemarticleview 1090311874 Acesso em 12 jun 2025 ROCHA L B C et al O papel do enfermeiro na resistência bacteriana aos antimicrobianos revisão integrativa Revista Eletrônica Acervo Saúde v 13 n 3 e6740 2021 Disponível em httpsacervosaudecombrindexphpsaudearticleview6740 Acesso em 12 jun 2025 7