Caso Clinico - Dor Abdominal Pos Gastrectomia Subtotal e HAS

Caso Clínico 03 Identificação do paciente RAS 54 anos sexo masculino branco natural e procedente de Salvador bancário Queixa principal Dor em abdome há 2 dias História da doença Atual HDA Paciente relata desconforto e distensão abdominal há cerca de 4 dias cursando nesse período com náuseas e 4 episódios de vômitos de pouco volume e com restos alimentares cada vez mais frequentes após ingerir qualquer alimento Aproximadamente 2 dias após o aparecimento dos sintomas o paciente refere episódio de diarreia explosiva com consequente diminuição progressiva do número e volume das dejeções acompanhada de dor tipo cólica de intensidade referida em 610 difusa não associada a fatores desencadeantes de melhora ou piora Relata ainda episódios de cefaleia de forte intensidade fazendo uso de Ibuprofeno 400mg de 66 horas Comparece à emergência sem melhora da dor e sem eliminação de gases e fezes há 24 horas Refere oligúria nega febre colúria acolia fecal e sangramentos Antecedentes pessoais familiares e sociais Relata gastrectomia subtotal há oito anos para retirada de tumor de antro com abordagem laparotômica Refere HAS em uso de Hidroclorotiazida 25mgdia pela manhã e hipertrigliceridemia identificada há 3 anos Enxaqueca desde a adolescência em uso de Ibuprofeno 400mg como abortivo dos