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ATIVIDADE AP2 DISCIPLINA Hematologia Geral e Clínica PROFESSOR Grazielle Mecabo Acerca da hemólise avalie as questões abaixo responda V para Verdadeiro e F para Falso Os exames como lactato desidrogenase bilirrubina indireta reticulócitos são necessários para melhor elucidação Todas as anemias apresentam hemólise A hemólise intravascular ocorre dentro do vaso e a hemólise extravascular ocorre por meio de reconhecimento do macrófago sistema monocítico macrofágico A eletroforese de hemoglobina é um exame essencial para avaliação de hemoglobinopatias que por sua vez é hemolítica crônica VVVV FFFF VFVV VFVF A anemia falciforme é resultado da troca de apenas um aminoácido dentre os mais de 500 que compõem a molécula de hemoglobina o que resulta na alteração da conformação das células sanguíneas dando a elas a aparência falciforme Em relação a esse tipo de anemia é correto afirmar que devese à alteração em um códon no gene responsável pelo código da hemoglobina Considerase uma anemia normocrômica e microcítica As alterações clínicas são pertinentes apenas a partir dos 40 anos A eletroforese apresenta um aumento da Hemoglobina A Não são observados policromasia eritroblastos e anisocitose A alfatalassemia caracterizase por deficiência de 1 ou mais genes alfa enquanto a beta talassemia dos genes Beta Com isso avalie as alternativas e faça a SOMATÓRIA das CORRETAS A talassemia alfa minor apresenta portadores assintomáticos com eventual presença de leptócitos ou dacriócitos A alfa talassemia intermediária possui um padrão compatível com anemia microcitose e hipocromia com reticulocitose sendo a pesquisa de hemoglobina H necessária A betatalassemia intermédia possui um curso variável entre a mínima e maior A beta tal maior apresenta microcitose e hipocromia acentuada necessitando de acompanhamento transfusional durante toda a vida Baseado nos seus conhecimentos avalie a imagem abaixo e responda A seta representa um esferócito compatível com Esferocitose hereditária É comum estes pacientes possuírem o CHCM aumentado A seta representa um esferóctios compatível com a Esferocitose É comum estes pacientes possuírem o CHCM diminuído Nesta imagem é possível ver dacriócitos e microcitose Nesta imagem observamos um padrão normal de hemograma Avalie a imagem abaixo e responda A imagem apresenta padrão de linfócitos normais A imagem apresenta padrão de linfócitos atípicos A imagem apresenta padrão de monócitos A imagem apresenta padrão de neutrófilos Acerca da imagem abaixo avalie as questões Compatível com Leucemia Linfoblástica aguda Compatível com a Leucemia Linfocítica Crônica A seta está em um blasto Compatível com Mieloma A imagem abaixo é característica de Bastão de Auer Granulações tóxicas Leucemia linfoblástica Leucemia linfocítica Encontro ao vivo 2 A importância da implementação do NAT na rotina de banco de sangue é O custo fica mais acessível Diminuição da janela sorológica Filtragem de leucócitos Fenotipagem A partir desta tabela calcule o VCM HCM e CHCM Paciente mulher gestante 25 anos Hemoglobina 80 gdL Hematócrito 25 Contagem global de eritrócitos 41 VCM HCM CHCM Qual é o tipo de anemia apresentada Quais os exames complementares Avaliação do ferro Eletroforese de proteínas Citometria de fluxo Fragilidade osmótica Hipoteticamente caso o paciente avaliado possui uma leucometria aumentada em curso de uma infecção bacteriana podemos afirmar que é Leucocitose aumento de neutrófilos Leucocitose aumento de linfócitos Leucopenia diminuição de neutrófilos Leucopenia diminuição de eosinófilos

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