Projeto de Pesquisa

UNIVERSIDADE PAULISTA CURSO DE MEDICINA DISCIPLINA DE METODOLOGIA DA PESQUISA FICHA DE AVALIAÇÃO DO PROJETO AVALIAÇÃO INTERPARES Título Trabalho ITENS A SEREM CONSIDERADOS NA AVALIAÇÃO Nota atribuída AVALIAÇÃO DO PROJETO 0 100 Título do Projeto 0 05 Clareza objetividade e adequação ao tema Resumo 0 10 Estrutura clareza e limite de até 250 palavras Introdução e justificativa 0 20 Clareza do tema relevância e fundamentação Objetivos Geral e específicos 0 10 Coerência e alinhamento com o tema Materiais e métodos 0 20 Adequação e detalhamento da metodologia Resultado Esperados 0 10 Consistência e viabilidade Cronograma 0 05 Organização e compatibilidade com as etapas Referência Bibliográficas 0 10 Atualidade pertinência e formatação ABNT Formatação Geral 0 10 Estrutura normas ABNT clareza e organização NOTA FINAL OBSERVAÇÕES DO AVALIADOR NOME COMPLETO E ASSINATURA DO S AVALIADOR ES 1 2 UNIVERSIDADE PAULISTA CURSO DE MEDICINA PROJETO DE PESQUISA NOME DO ALUNO TÍTULO DO PROJETO SorocabaSP 2022 Resumo 250 palavras Utilizar texto único com a sequência Introdução Objetivos Métodos Resultados esperados APAGAR O PARÁGRAFO ABAIXO DE RECOMENDAÇÕES tudo que está em vermelho Texto contínuo não colocar os itens abaixo em folhas diferentes Usar norma ABNT para referenciar Usar Fonte Arial tamanho 12 espaçamento 15 Itens obrigatórios no projeto Introdução Justificativa Objetivo Geral Objetivo Específico Materiais e Métodos Resultados esperados Cronograma Referências bibliográficas UNIVERSIDADE PAULISTA CURSO DE MEDICINA PROJETO DE PESQUISA AMANDA BEXIGA E SAÚDE MENTAL IMPACTOS MECANISMOS E LACUNAS NA ATENÇÃO ÀS PACIENTES SorocabaSP 2025 RESUMO Introdução A bexiga hiperativa BH é uma síndrome clínica caracterizada por urgência urinária aumento da frequência miccional noctúria e em muitos casos incontinência Essa condição afeta principalmente mulheres e compromete de forma significativa sua qualidade de vida Além dos sintomas físicos a BH está associada a impactos psicológicos relevantes como ansiedade depressão e isolamento social configurandose portanto como um problema de saúde pública que exige abordagem multidisciplinar Objetivos O presente projeto de pesquisa tem como objetivo Analisar por meio de revisão de literatura a relação entre a bexiga hiperativa e a saúde mental das pacientes investigando como os sintomas urológicos impactam aspectos emocionais psicológicos e sociais bem como identificar mecanismos que expliquem essa associação e subsidiar práticas clínicas integradas voltadas ao cuidado biopsicossocial Métodos Tratase de uma revisão narrativa de literatura com elementos sistematizados baseada em artigos científicos obtidos nas bases de dados PubMed e LILACS Foram utilizados os descritores overactive bladder bexiga hiperativa mental health saúde mental ansiedade depressão e qualidade de vida combinados com operadores booleanos ANDOR Os critérios de inclusão consideram estudos publicados entre 2000 e 2025 nos idiomas português inglês e espanhol envolvendo mulheres adultas diagnosticadas com BH Resultados esperados Esperase constatar uma alta prevalência de sintomas depressivos e ansiosos entre mulheres com bexiga hiperativa evidenciando o impacto emocional dessa condição e a necessidade de intervenções psicossociais Pretendese ainda reforçar a importância de uma abordagem interdisciplinar que integre o tratamento urológico e o acompanhamento psicológico a fim de promover maior bemestar e qualidade de vida às pacientes Palavraschace Bexiga hiperativa Saúde mental Ansiedade Depressão Qualidade de vida 1 Introdução A bexiga hiperativa BH é uma síndrome clínica definida pela presença de urgência urinária geralmente acompanhada ou não de incontinência além de frequência urinária aumentada e noctúria Lemos et al 2024 Estimase que essa condição afete entre 10 e 20 da população mundial com maior prevalência entre mulheres especialmente em idades mais avançadas Nos Estados Unidos aproximadamente 35 das mulheres com 75 anos ou mais apresentam sintomas de BH Jacomo et al 2020 o que corrobora a magnitude do problema No Brasil estudos epidemiológicos apontam que a BH representa um problema crescente de saúde pública com repercussões diretas na qualidade de vida das pacientes Porto 2024 O impacto da BH transcende os sintomas físicos repercutindo em múltiplas dimensões da vida cotidiana Diversas pesquisas demonstram que mulheres com BH apresentam maior predisposição ao desenvolvimento de sintomas ansiosos e depressivos além de limitações sociais redução da autoestima e comprometimento da vida sexual Jacomo et al 2020 salienta que a relação entre depressão e bixiga hiperativa estão bem estabelecidas uma vez que pessoas portadoras dessa condição estão mais propensas a desenvolverem a depressão do que pessoas sem a condição supracitada Ademais a necessidade frequente de micção bem como episódios de urgência e incontinência estão associados a distúrbios do sono o que intensifica o sofrimento psíquico e agrava os quadros de fadiga e irritabilidade Scarneciu et al 2021 Diante desse cenário tornase evidente que a supracitada deve ser compreendida como uma condição urológica mas também como um fenômeno biopsicossocial capaz de comprometer o bemestar emocional e a saúde mental das pacientes Destarte compreender a relação entre a BH e o sofrimento psíquico é essencial para subsidiar práticas clínicas integradas favorecendo a construção de estratégias terapêuticas que considerem o indivíduo em sua totalidade Destarte compreender a relação entre a BH e o sofrimento psíquico é essencial para subsidiar práticas clínicas integradas e humanizadas que considerem o indivíduo em sua totalidade e promovam intervenções terapêuticas mais eficazes Essa compreensão amplia as possibilidades de tratamento e contribui para o fortalecimento das políticas públicas voltadas à saúde da mulher à promoção da qualidade de vida e à prevenção do sofrimento mental associado às condições urológicas crônicas 2 Justificativa Conquanto a bexiga hiperativa BH seja frequentemente abordada no âmbito urológico seu impacto na saúde mental ainda é subestimado Mediante as pesquisas realizadas por Jacomo et al 2020 mulheres com BH apresentam maior prevalência de sintomas ansiosos e depressivos quando comparadas à população geral além de experimentarem comprometimento mais acentuado da qualidade de vida especialmente em relação ao sono à vida social e à autoestima Essa condição portanto deve ser compreendida como um fenômeno biopsicossocial no qual aspectos fisiológicos comportamentais e emocionais se entrelaçam reforçando a necessidade de uma análise para além dos sintomas urinários Ademais Feldner 2005 evidencia tal associação e depressão grave apontando que pacientes com sintomas depressivos apresentam pior evolução clínica da supracitada e sofrem um impacto demasiado em seu cotidiano Entretanto quando tratase da depressa leve depreendese que ainda há uma escassez e inconclusão revelando uma lacuna significativa Mediante a prevalência estiada de até 40 de sintomas depressivos em pessoas com mais de 60 anos e a dificuldade de reconhecimento clínico em detrimento da heterogeneidade do sinais a negligência quanto à depressão leve pode corroborar para diagnósticos tardios favorecendo a progressão para quadros mais graves e de difícil manejo De mais a mais alguns fatores como histórico de cirurgias ginecológicas obesidade e ansiedade têm sido apontados como variáveis de risco relevantes na associação entre BH e sofrimento psíquico Melotti et al 2018 Tal cenário reforça que a compreensão integral da síndroe não pode prescindir da consideração dos determinantes clínicos e psicossociais que a acompanham A relação entre o funcionamento vesical e os aspectos emocionais é complexa e envolve fatores fisiológicos comportamentais e sociais Nesse sentido uma revisão de literatura tornase fundamental para consolidar os achados existentes identificar as lacunas de pesquisa e apontar caminhos para uma prática clínica mais abrangente Ao destacar a necessidade de integração entre urologia psicologia e outras áreas da saúde defendese uma abordagem interdisciplinar capaz de promover o alívio dos sintomas físicos mas também a preservação da saúde mental e do bemestar global das pacientes corroborando assim a demasiada relevância desta pesquisa 3 Objetivo Geral Analisar por meio de revisão de literatura a relação entre a bexiga hiperativa e a saúde mental das pacientes investigando como os sintomas urológicos impactam aspectos emocionais psicológicos e sociais bem como identificar mecanismos que expliquem essa associação e subsidiar práticas clínicas integradas voltadas ao cuidado biopsicossocial 4 Objetivos Específicos Descrever os principais aspectos clínicos e fisiopatológicos da bexiga hiperativa Analisar evidências que relacionam a BH a quadros de ansiedade depressão e alterações na qualidade de vida 5 Materiais e Métodos Este projeto de pesquisa consiste em uma revisão de literatura narrativa com elementos sistematizados voltada à análise da associação entre a bexiga hiperativa e a saúde mental das pacientes A estratégia metodológica foi delineada de modo a assegurar a abrangência qualidade e a atualidade dos estudos incluídos garantindo rigor científico na busca seleção e interpretação dos achados O levantamento bibliográfico será realizado em bases de dados reconhecidas no campo da saúde A escolha das plataformas PubMed LILACS justificase pela complementaridade entre elas enquanto a PubMed é a maior base biomédica internacional com indexação em MEDLINE e ampla utilização de descritores controlados MeSH a LILACS constitui a principal fonte de literatura científica da América Latina e Caribe essencial para contemplar a produção brasileira e regional A estratégia de busca contemplará os descritores overactive bladder e bexiga hiperativa coadunados aos termos mental health saúde mental ansiedade depressão e qualidade de vida Os descritores serão aplicados por intermédio de operadores booleanos ANDOR para ampliar ou restringir os resultados mediante a pertinência As buscas serão limitadas ao período de 2000 a 2025 de modo a garantir atualidade dos achados e serão incluídos apenas artigos publicados em português inglês ou espanhol A seleção dos artigos seguirá um processo em três etapas Na primeira será realizada a leitura dos títulos e resumos para identificar os estudos potencialmente elegíveis Na segunda os textos completos serão analisados para verificar se atendem integralmente aos critérios de inclusão Por fim porém menos importante os estudos que não preencherem os requisitos estabelecidos terão seus motivos de exclusão registrados a fim de garantir transparência metodológica Serão incluídos artigos originais e revisões sistemáticas que abordem a bexiga hiperativa em mulheres adultas desde que relacionados a repercussões psicológicas emocionais ou sociais Serão excluídos os estudos realizados exclusivamente em populações pediátricas ou masculinas bem como aqueles que tratem apenas de aspectos farmacológicos sem considerar desfechos em saúde mental Também serão descartadas duplicações entre bases priorizandose a versão mais completa do estudo Após a seleção cada artigo será submetido a uma leitura crítica considerando aspectos como desenho metodológico número de participantes instrumentos utilizados para avaliação psicológica variáveis analisadas principais resultados e limitações identificadas pelos próprios autores Essa análise crítica a descrição dos achados mas também a avaliação da consistência e da confiabilidade das evidências Os dados obtidos serão organizados em categorias temáticas agrupando os estudos de acordo com os desfechos analisados como ansiedade depressão qualidade de vida distúrbios do sono e mecanismos fisiopatológicos de interação entre sintomas urológicos e sofrimento psíquico Essa categorização possibilitará a construção de uma síntese narrativa capaz de evidenciar convergências e divergências entre os estudos identificar lacunas no conhecimento científico e propor caminhos para a prática clínica e futuras pesquisas Sumamente a metodologia proposta busca garantir uma revisão de literatura ampla sistemática e crítica embasada em bases de dados relevantes critérios de seleção claros e procedimentos rigorosos de análise de modo a oferecer uma compreensão aprofundada da relação entre a bexiga hiperativa e a saúde mental 6 Resultados esperados Esperase que com a realização deste projeto seja possível aprofundar a compreensão sobre a interrelação entre a bexiga hiperativa BH e os quadros depressivos especialmente aqueles classificados como de intensidade leve em mulheres idosas A partir da análise dos dados obtidos pretendese evidenciar de que forma os sintomas urinários característicos da BH como urgência miccional noctúria e episódios de incontinência podem atuar como fatores predisponentes ou agravantes de estados depressivos Buscase assim contribuir para o campo da saúde da mulher e da geriatria ampliando o entendimento sobre as implicações psicossociais das condições urológicas crônicas frequentemente subvalorizadas na prática clínica Considerando que a depressão é uma das doenças mentais mais prevalentes no mundo e constitui um dos principais fatores de comprometimento da qualidade de vida em idosos o estudo almeja favorecer o reconhecimento precoce de sintomas depressivos e de sua possível associação com a BH permitindo o desenvolvimento de estratégias de intervenção mais integradas e eficazes Entre os resultados esperados destacase a identificação da prevalência e da intensidade de sintomas depressivos leves entre mulheres idosas diagnosticadas com BH possibilitando a construção de um perfil clínico e psicossocial mais preciso dessa população Pretendese ainda analisar a influência de variáveis clínicas e sociodemográficas como faixa etária histórico de cirurgias ginecológicas presença de comorbidades estado civil nível de escolaridade isolamento social e alterações hormonais próprias do período pósmenopausa na manifestação conjunta da BH e da depressão leve Esperase comprovar que a coexistência dessas duas condições agrava o sofrimento emocional amplia o impacto negativo sobre o bemestar físico e social e reduz significativamente a percepção de qualidade de vida reforçando a importância de um acompanhamento integral e interdisciplinar Com base nesses resultados o projeto busca fomentar o desenvolvimento de estratégias de prevenção diagnóstico e intervenção precoce voltadas à promoção da saúde mental e ao bemestar geral das mulheres idosas com BH Esperase que os achados contribuam para a capacitação de profissionais de saúde de diferentes áreas incentivando o rastreamento simultâneo de sintomas urinários e depressivos e a adoção de condutas terapêuticas conjuntas Ademais pretendese estimular a implementação de ações educativas e de apoio psicossocial como grupos de convivência oficinas de autocuidado e programas de conscientização voltados à saúde mental no envelhecimento Dessa forma acreditase que o estudo possa subsidiar políticas públicas e práticas clínicas mais humanizadas que integrem o cuidado físico e psicológico reduzam a subnotificação e o diagnóstico tardio da depressão leve e promovam uma atenção mais preventiva integral e centrada na dignidade da mulher idosa 7 Cronograma CRONOGRAMA DE ATIVIDADES ATIVIDADES MESES Atividades 1 2 3 Levantamento bibliográfico nas bases de dados PubMed e LILACS Definição dos descritores e combinação dos termos ANDOR Leitura dos títulos e resumos para triagem inicial dos estudos Seleção dos artigos completos conforme critérios de inclusão e exclusão Registro dos motivos de exclusão e organização dos artigos selecionados Leitura crítica e análise metodológica dos estudos incluídos Organização dos resultados em categorias temáticas ansiedade depressão qualidade de vida etc Construção da síntese narrativa e identificação de lacunas científicas Redação e sistematização dos resultados Elaboração final do texto para apresentação e discussão dos achados 8 Referências bibliográficas ARRUDA Raquel Martins MACHADO Matheus Pinto Catão SARTORI Marair Gracio Ferreira Biomarcadores na bexiga hiperativa Femina v 49 n 8 p 501 4 2021 FELDNER JR Paulo Cezar et al Síndrome da bexiga hiperativa e qualidade de vida Femina p 1318 2005 JACOMO Raquel H et al Risk factors for mild depression in older women with overactive bladder syndromeA cross sectional study PLoS One v 15 n 1 p e0227415 2020 LEMOS Isabella Gomes Machado et al Explorando a bexiga hiperativa fatores associados e abordagens terapêuticas em mulheres OBSERVATÓRIO DE LA ECONOMÍA LATINOAMERICANA v 22 n 8 p e6380e6380 2024 MACHADO Maria Eduarda Souto et al Correlação da ansiedade depressão e parâmetros do sono em mulheres com incontinência urinária de urgência um estudo transversal 2024 MELOTTI IGR ET AL Severe depression and anxiety in women with overactive bladder Neurourol urodyn EUA 2018 PORTO Débora Françòes Associação entre a avaliação clínica fisioterapêutica do assoalho pélvico e ultrassonografia transperineal em mulheres com e sem incontinência urinária de esforço estudo transversal controlado Tese de Doutorado Universidade de São Paulo 2024 RODRIGUES Tâmara de Maria Oliveira et al Ansiedade e depressão em mulheres com bexiga hiperativa Brazilian Journal of Health Review v 7 n 4 2024 SCARNECIU Ioan et al Overactive bladder A review and update Experimental and Therapeutic Medicine v 22 n 6 p 1444 2021