Pesquisar Minha Parte em um Trabalho Academico

Ana Lúcia 62 anos diabética tipo II e hipertensa procura o ambulatório com uma ferida ulcerada no tornozelo esquerdo que não cicatriza há 6 semanas Relata dor secreção purulenta e leve odor Já utilizou pomadas antibióticas convencionais sem melhora O médico solicita avaliação farmacêutica e exames complementares O farmacêutico clínico observa que a ferida apresenta bordas inflamadas exsudato e tecido necrosado Solicita exames laboratoriais para avaliar o estado metabólico e nutricional da paciente Albumina sérica e proteínas totais avaliar capacidade de regeneração tecidual Glicemia de jejum e HbA1c verificar controle glicêmico Hemograma completo e PCR proteína Creativa detectar inflamação sistêmica resultados HbA1c 91 e albumina baixa Suspeitando de infecção resistente o farmacêutico coleta uma amostra do exsudato da ferida para análise microbiológica No laboratório além da cultura convencional realizase uma PCR em tempo real qPCR para detecção de genes bacterianos de resistência mecA indica Staphylococcus aureus resistente à meticilina MRSA blaCTX M indica resistência a cefalosporinas de amplo espectro O resultado confirma a presença do gene mecA Durante o acompanhamento o farmacêutico também observa que o curativo da paciente está constantemente saturado de exsudato dificultando a cicatrização Para monitorar a perda de fluido e o grau de desidratação local o profissional realiza uma análise gravimétrica do exsudato técnica que nesse contexto clínico é usada para quantificar a perda de massa por evaporação e avaliar a eficácia das coberturas e pomadas utilizadas Procedimento gravimétrico aplicado 1 Amostras de gaze retiradas do curativo são pesadas antes e após secagem em estufa 105 C 2 A diferença de massa m₁ m₂ indica o teor de umidadeexsudato presente 3 Essa informação é usada para ajustar o tipo de curativo por exemplo substituir por uma cobertura hidrocoloide ou hidrofílica conforme a necessidade Com essa análise identificouse que a ferida de Ana apresentava excesso de exsudato 70 de umidade