Promoção da Saúde e Seus Fundamentos

16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 140 Promoção da saúde e seus fundamentos Sergio Machado Descrição Conceitos estratégias e funções do profissional de Educação Física na Promoção de Saúde Propósito O conhecimento sobre os principais conceitos e estratégias relacionados à promoção de saúde assim como o papel do profissional de Educação Física nessa área é de suma importância no auxílio às ações aos planejamentos e às tomadas de decisão nas Estratégias de Saúde da Família ESF principalmente em aspectos relacionados à promoção da saúde e prevenção de doenças Objetivos Módulo 1 Os conceitos básicos na Promoção de Saúde Reconhecer os conceitos básicos sobre Promoção de Saúde 16102023 1600 Promogao da saude e seus fundamentos Médulo 2 As estrategias na Promogao de Saude Identificar as principais estratégias sobre Promogao de Saude Médulo 3 0 profissional de Educacao Fisica na Promocao de Saude Analisar o papel do profissional de Educagao Fisica no campo da Promogao de Satide A sate no Brasil vem sofrendo diversas mudangas em sua estrutura nas ultimas décadas com implantagées de diferentes acoes e estratégias que visam resolver ou minimizar problemas individuais ou de satide coletiva O intuito do Sistema Unico de Saude SUS é propor agdes para melhoria do bemestar e da saude da populagao O SUS surgiu por meio de movimentos organizados pela sociedade civil que tinham criticas ao modelo de saude vigente A saude era entao entendida apenas como auséncia de doengas nao considerando outros aspectos tais como a questao psicoldgica e social Partindo desse principio houve uma maior preocupagao com a promogao da saude relacionandoa com a qualidade de vida da populagao e levando em consideragao aspectos sociais histdricos e culturais Nesse sentido veremos nos proximos mddulos que a atencao basica tem um modelo assistencial de atendimento a familia conhecido como Estratégia de Satide da Familia ESF e que o httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 240 16102023 1600 Promogao da saude e seus fundamentos Nucleo de Apoio a Saude da Familia NASF atua como agente de ampliagao da cobertura e integralidade da atenao basica O NASF é composto por profissionais de diversas areas inclusive de Educagao Fisica que formam equipes multiprofissionais geridas de acordo com as demandas prioritarias identificadas no municipio e com os profissionais disponiveis diante das ocupacoes Dentro desse contexto a Educacgao Fisica como area da satide atua com atividades fisicas e praticas corporais fatores essenciais para a promogao de saude Isso torna relevante questionar o papel do profissional de Educagao Fisica nessa fungado Neste contetido veremos ainda os principais conceitos de promogao de satide como o de doenga satide medicina preventiva e curativa Também conheceremos as principais estratégias de promogao de satide e qual o papel do profissional de Educagao Fisica nesse processo tao complexo 5 or oo a a fe A a PSN x ri 1 Os conceitos basicos na Promocao de Saude Ao final deste modulo vocé sera capaz de reconhecer os conceitos basicos sobre Promocao de Satide 0 conceito de saude httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 340 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 440 Quando se fala em promoção de saúde devese em primeiro lugar conhecer os conceitos básicos sobre a área como saúde doença medicina curativa e preventiva O conceito de saúde estava bem estabelecido na ciência moderna e era caracterizado por uma concepção mais biomédica sobre o fenômeno da vida com uma visão reducionista devido a uma influência da epistemologia cartesiana A saúde era entendida a partir do funcionamento do corpo humano e das mudanças anatômicas e biológicas sofridas durante a doença A saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social econômico e pessoal assim como uma importante dimensão da qualidade de vida Sem saúde os outros aspectos relacionados ao desenvolvimento humano ficam suprimidos Portanto ser saudável deve ser prioridade para qualquer indivíduo De acordo com a Organização Mundial de Saúde OMS em 1946 a definição de saúde não é apenas o estado de não apresentar doença mas também está relacionada a um perfeito bemestar físico psicológico e social Tal definição é avançada para a época em que foi criada no entanto pode ser considerada irreal ultrapassada e unilateral para os dias atuais É concebível porém que a definição da OMS signifique que o próprio medicamento deva ir além de seu modelo do século XIX de fisiopatologia local investigando manifestações de doenças migrando para objetivos holísticos mais ambiciosos analisando o ser humano de maneira integral DEJOURS 1986 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 540 Saiba mais Desde então a saúde tem sido estudada e entendida transformandose ao longo dos anos como um processo que envolve aspectos sociais políticos e econômicos que sofrem influência de mudanças significativas dependendo do contexto envolvido nessas variáveis Percebese portanto que a saúde em todas as suas dimensões e dentro de sua singularidade não ficou fora do desenrolar das mudanças ocorridas em toda a sociedade nos últimos séculos Esse é um processo de transformação da saúde e dos problemas sanitários Por outro lado o conceito de doença inclui o declínio do corpo humano que se forma a partir das constantes mudanças anatômicas e fisiológicas Segundo Czeresnia 2003 A doença segue dotada de realidade própria externa e anterior às alterações concretas no corpo dos doentes Os conceitos de medicina preventiva e medicina curativa A medicina preventiva tem como objetivo preservar a saúde enquanto a medicina curativa é aplicada na presença da doença aguda ou crônica A medicina curativa cuida do estudo do pathos enquanto a saúde pública baseada em medicina preventiva é responsável pelo estudo do nosos Pathos Pathos é a doença de fato ou seja a doença como um evento real instalada em um organismo biológico sendo sintomática ou não Nosos Nosos é uma doença em potencial uma possibilidade que não necessariamente se concretiza Veja mais sobre essa diferença Medicina curativa Implica terapias disponibilizadas a um paciente com o objetivo de curálo totalmente de uma doença levandoo Medicina preventiva Envolve ações de proteção contra a ocorrência de doenças Essas ações são destinadas a eliminar 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 640 ao seu estado de saúde anterior Podemos citar como exemplo as terapias medicamentosas ou suprimir o impacto da doença ou mesmo atrasando o seu progresso A prática regular de exercício físico é um exemplo de medicina preventiva A doença tem sido uma companheira da humanidade ao longo da história e o tempo foi um protagonista dessa relação Embora atualmente haja avanços conceituais técnicos e científicos inéditos ainda não é possível resolver a vulnerabilidade de pessoas adoecerem O controle de fatores de risco não é apenas complicado muitos deles são dificilmente reconhecidos e outros demonstram alguma inconsistência em sua associação com certas doenças A expectativa de vida e a sobrevivência mais longa da população levam a uma maior exposição a fatores patogênicos de modo que a população adulta mais velha aumenta sua probabilidade de ficar doente Medidas preventivas que raramente são universais contribuem na redução de despesas com saúde internações clínicas superlotação hospitalar e tratamentos radicais Por outro lado a adesão às medidas preventivas ainda é insuficiente para que todos os brasileiros tenham um atendimento de qualidade A palavra cura da qual surge o adjetivo curado parece ser excessiva em muitos casos particularmente quando se trata de doenças crônicas degenerativas como a hipertensão ou o diabetes Curar é recuperar a saúde eliminar doenças o que é certamente uma aspiração Contudo muitas vezes temos de nos limitar a realizações menores como o simples controle da doença em vez de seu desaparecimento a sua cura Curiosidade 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 740 As doenças agudas frequentemente são curáveis mas as crônicas não O chamado medicamento curativo geralmente alivia e reduz o desconforto para a progressão da doença ou a retarda e controla além de adaptar o paciente à sua doença e evitar complicações e sequelas Curar tem a ver com remediar um mal Por definição é uma ação reativa uma reação Graças à medicina curativa muitos pacientes crônicos conseguem conviver com sua doença na medida em que são educados e alcançam um bom estado salutar de acordo com sua condição Porém poucos conseguem se livrar de seu mal A sociedade identifica mais ações de cura porque ela faz parte de sua própria experiência Desse modo quando se fala em medicina sem adjetivos geralmente se refere ao modelo curativo A medicina curativa intervém no que não é evitado ou nem mesmo tentado pois em muitos casos o indivíduo sequer sabe que está doente como as vítimas de doenças crônicas não transmissíveis assintomáticas Entre todas as limitações que existem a favor de saúde permanente incluise a vantagem de ser um processo individualizado Cada paciente é diferente e em teoria corresponde a um diagnóstico e a um plano de tratamento A medicina curativa geralmente é reativa pois responde a um dano já estabelecido pela doença e não o antecipa Geralmente não é prospectiva como a medicina preventiva mas reage depois que o problema foi gerado Remédios curativos são caros e considerando apenas custos diretos medicamentos procedimentos diagnósticos e terapêuticos Já a hospitalização é altamente onerosa para a população e para o sistema de saúde A medicina de cura tem de se contentar com pequenas modificações na história natural da doença Tem pouco valor para tratamento 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 840 antissintomático uma vez que há redução do sofrimento pela medicina paliativa pois ela abdica da cura em favor de uma melhor qualidade de vida A medicina curativa ainda Pode ser corretiva e reparadora implicando uma hierarquia inferior subordinada ao propósito superior de evitar doenças ao invés de curálas É considerada a medicina de crise não sendo uma estratégia planejada com um controle de variáveis Até a doença se manifestar de forma grave o movimento e o plano são estritamente ajustados às características do caso individual AROUCA 2003 A promoção da saúde A literatura recente enfatiza a natureza sociopolítica da promoção da saúde muito mais do que no século passado por exemplo As atividades de promoção da saúde são motivadas politicamente tornando assim impossível dissociálas da arena política Essa promoção reconhece que os indivíduos nem sempre são responsáveis por seu estado de saúde e que fortes elementos externos estão sempre em jogo sendo capazes de influenciar até mesmo a saúde da população Determinantes mais amplos como fatores ecológicos culturais econômicos e ambientais influenciam o nível de saúde de indivíduos e comunidades Nesse contexto todos têm bases políticas dentro de um processo de engenharia ambiental Comentário 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 940 A literatura de promoção da saúde ao longo da última década ou mais demonstrou um movimento de redução das ações voltadas para programas individuais dando mais ênfase às iniciativas orientadas por políticas que funcionam por meio do exame social e modificação particularmente ao nível da ação coletiva Promotores de atividades de saúde coletiva são politicamente convenientes nas ações em que se concentram e na ação social que promovem levando ao empoderamento da comunidade em vez de somente do indivíduo favorecendo o desenvolvimento da saúde regional Então como podemos definir promoção de saúde Resposta Promoção da saúde pode ser definida como um processo pelo qual determinantes sociais políticos e econômicos da saúde ecologicamente orientados são abordados à medida que o impacto sobre os indivíduos e as comunidades nas quais eles interajam aumenta gradativamente O objetivo é o combate à inação social divisão social e desigualdade visto que a saúde é um direito universal Esse é um processo inerentemente político que se baseia na saúde política como base para a ação social que leva a coalizões comunitárias por meio da consciência radical compartilhada A promoção da saúde visa transformar e empoderar as comunidades por meio do envolvimento em atividades que influenciam sua saúde pública Isso ocorre particularmente por meio de Definição da agenda Lobby político Defesa Consciência crítica Programas de educação social e Educação para a saúde A promoção da saúde busca o desenvolvimento e a reforma do sistema social por meio do desenvolvimento e da participação de representantes e partes interessadas nos diferentes setores e agências BUSS 2003 Conceitos básicos em promoção da 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 1040 saúde O especialista Sergio Machado fala sobre os conceitos básicos de saúde x doença medicina preventiva e curativa e promoção da saúde 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 1140 Falta pouco para atingir seus objetivos Vamos praticar alguns conceitos Questão 1 Podese dizer que a medicina preventiva tem como objetivo preservar a pathos enquanto o medicamento curativo trata a doença e o doente Já a medicina curativa referese ao estudo da A pathos ou seja a doença propriamente dita em um organismo biológico enquanto a saúde pública é responsável por estudar o nosos a possibilidade de alguém ser acometido por uma doença B pathos ou seja a doença propriamente dita em um organismo biológico enquanto a saúde pública é responsável por estudar o nasos a possibilidade de alguém ser acometido por uma doença C pithos ou seja a doença propriamente dita em um organismo biológico enquanto a saúde pública é responsável por estudar o nasos a possibilidade de alguém ser acometido por uma doença D pothos ou seja a doença propriamente dita em um organismo biológico enquanto a saúde pública é responsável por estudar o nisos a possibilidade de alguém ser acometido por uma doença E pothos ou seja a doença propriamente dita em um organismo biológico enquanto a saúde pública é responsável por estudar o nasos a possibilidade de alguém ser acometido por uma doença 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 1240 Parabéns A alternativa A está correta A medicina preventiva tem como objetivo preservar a nossa saúde enquanto um medicamento curativo trata a doença e o doente A medicina curativa estuda o páthos ou seja a doença propriamente dita em um organismo biológico já a saúde pública é responsável por estudar o nosos isto é a possibilidade de alguém ser acometido por uma doença Questão 2 Segundo a Organização Mundial de Saúde OMS saúde tem como definição não somente o estado de não apresentar doença mas também estar em um perfeito estado de bemestar físico mental e social Essa definição é considerada bastante avançada para o ano de sua criação porém é considerada também irreal ultrapassada e unilateral para os dias atuais A definição da OMS sugere que A o próprio medicamento pode ir além de seu modelo do século XXI da fisiopatologia com suas manifestações da doença para objetivos holísticos mais ambiciosos B o próprio medicamento pode ir além de seu modelo do século XIX da fisiopatologia com suas manifestações da doença para objetivos holísticos mais ambiciosos C o próprio medicamento pode ir além de seu modelo do século XX da neuropatologia com suas manifestações da doença para objetivos holísticos mais ambiciosos D o próprio medicamento pode ir além de seu modelo do século XVIII da fisiopatologia com suas manifestações da doença para objetivos holísticos mais ambiciosos 16102023 1600 Promogao da saude e seus fundamentos o proprio medicamento pode ir além de seu modelo E do século XIX da patologia com suas manifestacdes da doenga para objetivos holisticos mais ambiciosos Parabéns A alternativa B esta correta A Organizagao Mundial de Saude OMS preconiza que satide tem como definigdo nado apenas um estado de nao apresentagao de doenga mas também apresentar um bom estado de bemestar fisico mental e social Portanto a definigao é bastante avangada para o ano de sua criacgao além de ser considerada também irreal ultrapassada e unilateral para os dias de hoje Dessa maneira essa definigado da OMS sugere que o proprio medicamento possa ir além de seu modelo do século XIX da fisiopatologia com suas manifestacgdes da doenga para objetivos holisticos mais ambiciosos f fe i é e een 2 As estratégias na Promocao de Saude Ao final deste modulo vocé sera capaz de identificar as principais estratégias sobre Promocao de Satide httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 1340 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 1440 Com a criação do Sistema Único de Saúde na Constituição de 1988 e sua posterior implantação o sistema de saúde brasileiro entra no século XXI sendo organizado em torno da promoção da saúde Nesse sentido o Ministério da Saúde implementa a Estratégia Saúde da Família ESF que visa mudar o direcionamento das ações de saúde A equipe da ESF precisa estender as atividades de tratamento e prevenção do modelo biomédico tradicional ao mesmo tempo em que cuida da saúde e da qualidade de vida É nesse ponto que reside uma das principais bases para mudança do modelo assistencial em saúde A promoção da saúde é conhecida como uma das estratégias de produção de saúde ou seja um modo de atuação que leva em consideração outras políticas e tecnologias desenvolvidas no SUS a fim de construir ações que atendam às necessidades sociais em saúde Comentário Seguindo essa lógica a organização da Estratégia Saúde da Família busca alinhar avaliar e integrar as recomendações de promoção da saúde aos comportamentos desenvolvidos pela comunidade e compreender esse aspecto da qualidade de vida das pessoas A Constituição Federal de 1988 iniciou mudanças no modo como a atenção à saúde era organizada nos estados brasileiros Isso tornou a saúde um dever do Estado conforme o artigo 196 da Constituição proporcionando o acesso universal e igual à promoção dos serviços e ações de proteção e recuperação contribuindo assim para mudanças na saúde Desde a década de 1990 os modelos de saúde pública foram reformados e mudanças no funcionamento do sistema foram feitas Saiba mais Com o início da implantação do SUS houve a inclusão de práticas e serviços médicos prestados por órgãos federais estaduais e municipais e da administração direta e indireta por parte do poder público CONEF 2010 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 1540 Princípios do Sistema Único de Saúde SUS As ações de apoio estão relacionadas aos cuidados e às ações preventivas Quanto ao princípio doutrinário do Sistema Único de Saúde a ênfase é dada na universalidade equidade integralidade e participação pública propostas pelo movimento de reforma sanitária e expressas na 8ª Conferência Nacional de Saúde em 1986 Devido à sua relevância esses princípios são enfatizados nas ações para o alcance dos objetivos e recomendações Veja a seguir Permite que todas as pessoas tenham acesso aos cuidados de saúde independentemente da cor raça ou classe social pois se refere aos direitos de todos os indivíduos e à obrigação do Estado de garantir o acesso às ações e aos serviços de saúde Referese à saúde à prevenção ao tratamento às ações e aos serviços individuais e coletivos de acordo com a complexidade e prioridade de cada caso buscando investir mais nos locais de maior demanda Pretende ser um direito e um serviço para conduzir as ações de saúde de modo integral Possibilita ao indivíduo monitorar os serviços de saúde e até mesmo intervir na formulação de políticas públicas relacionadas à saúde Universalidade Equidade Integridade Participação pública 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 1640 Porém desde a implantação do SUS alguns problemas surgiram em seu funcionamento como o financiamento das ações de saúde a definição das funções dos entes governamentais a forma de contato público e privado no novo modelo organizacional e a resistência do modelo previdenciário Nesse sentido mudanças são constantes na caracterização do modelo assistencial médico As diferenças demográficas e epidemiológicas têm afetado a ocorrência de reformas no setor de saúde e nos modelos de atenção A Atenção Primária à Saúde APS Em relação às questões populacionais o crescimento populacional e o declínio das taxas de fecundidade caíram Em comparação com variantes epidemiológicas doenças infecciosas que causam alta mortalidade perderam lugar para as chamadas não infecciosas devido ao elevado tempo de prevalência nos indivíduos mesmo em meio a pandemias como a da covid19 Como resultado a faixa etária da população brasileira passou por muitas mudanças e a demanda por tratamento de doenças crônicas não transmissíveis aumentou Doenças crônicas não transmissíveis Doenças que não são transmitidas por microrganismos como vírus bactérias protozoários etc Por exemplo diabetes hipertensão doença arterial coronariana entre outras doenças Saiba mais A atenção primária à saúde é considerada a porta de entrada para o SUS uma vez que amplas intervenções são necessárias para obter resultados que beneficiem a qualidade de vida das pessoas Em 1978 a Conferência de Atenção Primária à Saúde foi realizada em Almaty Cazaquistão onde a definição de APS foi apresentada e novas discussões sobre sua estrutura foram conduzidas O documento propõe as ações mínimas que alguns países devem realizar considerando que a educação em saúde tem como foco 01 Prevenção e proteção 02 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 1740 Distribuição de alimentos e nutrição adequada 03 Tratamento de água e saneamento 04 Planejamento familiar 05 Imunização 06 Prevenção e controle de doenças endêmicas 07 Tratamento de doenças e lesões comuns 08 O fornecimento de medicamentos essenciais Os destaques dessas ações favorecem a divisão de propostas a definição de metas e o avanço de planos e metas a partir desse modelo O objetivo inicial é o cuidado de acordo com a principal estratégia do governo de fortalecimento das políticas públicas visando ainda desenvolver outras formas de atribuição de cuidado A Atenção Primária à Saúde representa o primeiro contato da rede de enfermagem no SUS tendo como principais características Continuidade e integralidade do cuidado 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 1840 Como a Atenção Primária à Saúde é reconhecida internacionalmente alguns autores utilizam o termo atenção primária para descrever sua ocorrência no Brasil que é formalmente instituída pelo governo federal A atenção primária é caracterizada por uma gama de ações de saúde individuais e coletivas incluindo promoção e proteção da saúde prevenção de doenças diagnóstico tratamento e reabilitação BRASIL 2013 O Programa de Saúde da Família Devido às grandes questões de saúde foi reconhecida a necessidade de introduzir mudanças nos aspectos gerenciais organizacionais e financeiros dos serviços de saúde Nesse sentido a primeira mudança nas organizações de saúde do Ministério da Saúde relacionadas à atenção básica foi o Programa de Agentes Comunitários de Saúde PACS de 1991 e em seguida o Programa Saúde da Família PSF de 1994 Curiosidade Ambos os programas foram criados pelo Ministério da Saúde para atender às necessidades da população carente com o objetivo de prevenir o agravamento de doenças Os programas são caracterizados como estratégias para substituir modelos hegemônicos de atenção ampliando o acesso ao Sistema Único de Saúde e reestruturando a atenção básica à saúde da população carente Coordenação do cuidado no sistema e o enfoque no cuidado familiar Orientação e participação comunitária Competência profissional 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 1940 Conheça mais um pouco sobre esses dois programas Desenvolvido para reorganizar a atenção primária As suas principais ações são realizadas por Agentes Comunitários de Saúde ACS que vêm das comunidades onde vivem atuando sobre cuidados de saúde e promovendo um vínculo entre a comunidade e as unidades médicas Criado com base no Programa de Agentes Comunitários de Saúde A atenção básica foi reestruturada e reorganizada recentemente com a implantação do PSF também denominado Estratégia de Saúde da Família ESF Inicialmente o programa se encontrava em fase de desenvolvimento mas depois passou e ser estratégico para reorientação do modelo de atenção ainda dominante no SUS Essa estratégia envolve a comunidade por meio dos Agentes Comunitários de Saúde e aproxima as equipes multiprofissionais das famílias e comunidades Essa abordagem é utilizada para permitir um maior enfoque nas ações e no atendimento familiar e não apenas de indivíduos de acordo com os fatos observados os objetivos e as condições das intervenções estabelecidas A Estratégia de Saúde da Família é considerada a tática preferida para organização da atenção à saúde BRASIL 2010 Caracterizase como uma porta de entrada privilegiada para os sistemas de saúde com base na igualdade de acesso aos cuidados de saúde Além disso é mais hierárquica e regional como é o caso do SUS A Estratégia de Saúde da Família desencadeou um movimento importante para mudar a orientação do nosso modelo de atenção à saúde A Unidade Básica de Saúde UBS é administrada para atender a grupos populacionais lotados em áreas socioeconômicas com especificidades relacionadas à saúde e qualidade de vida Portanto medidas contextuais relevantes ajudam a implementar práticas mais eficazes pois são direcionadas Programa de Agentes Comunitários de Saúde Programa de Saúde da Família 16102023 1600 Promogao da saude e seus fundamentos Essas agoes melhoram a qualidade de vida uma vez que reduzem a sobrecarga do atendimento e evitam encaminhamentos desnecessarios Uma melhor estrutura foi criada dividindo os servigos por familia e por regido com uma equipe multiprofissional que fornece servigos por numero de area registrada e por regiao Cada equipe atende no minimo 3000 e no maximo 4000 pessoas Equipe multiprofissional Essa equipe é voltada para atender aos usuarios com base na identificagdo de comunidades conectadas perfis de familia e foco nas prioridades situacionais para a resolugao de problemas Essa dinamica esta atrelada a ampliagao das praticas de saude quando a atuacao nesse grupo esta ligada prioritariamente a um dos principios de integridade da doutrina do SUS Suas aces estao relacionadas ao incentivo a prevencao ao diagnostico precoce ao tratamento e a reabilitagao referindose a outros niveis de atencao em casos mais complexos Pe a an df i 2 oe vf i m A sie ny 4 a Sl Pm p 1 A énfase esta nessa proposta terapéutica que visa atender a necessidades crescentes Atencao O objetivo desse novo modelo é romper com o modelo assistencial de saude que tem como esteio a atenao curativa com postura voltada para utilizagao de medicamentos sendo portanto medicamentalizada verticalizada e individualista com foco na atuagao do médico e com pouca resolutividade httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 2040 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 2140 Essas ações estavam centradas de acordo com a demanda de doenças já desencadeadas sem priorizar a prevenção para abordar o problema antes que ele se agrave Feitas essas considerações percebese que a proposta desse modelo de atenção à saúde significa avançar na perspectiva de expansão e operacionalização do Sistema Único de Saúde Podemos perceber que mudanças e movimentos relacionados à saúde e consequentemente à qualidade de vida do povo brasileiro vêm ocorrendo Contudo ainda é preciso adotar medidas reformistas voltadas para ações de saúde brasileira BRASIL 2013 As principais estratégias sobre promoção da saúde O especialista Sergio Machado explica as principais estratégias de promoção da saúde 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 2240 Falta pouco para atingir seus objetivos Vamos praticar alguns conceitos Questão 1 Ao se pensar em questões populacionais houve um aumento das taxas de crescimento e uma redução na taxa de fecundidade Já quando comparadas a variantes epidemiológicas doenças infecciosas com alto grau de mortalidade perderam espaço para as doenças não infecciosas por conta da eminente taxa de prevalência dos indivíduos Sendo assim a faixa etária populacional no Brasil passou por diversas mudanças e a demanda por doenças não transmissíveis aumentou Sabendo disso a Atenção Primária à Saúde APS é considerada A a porta de entrada para o SUS porque amplas intervenções são necessárias para obter resultados que beneficiem a qualidade de vida das pessoas B a porta de saída para o SUS porque amplas intervenções são necessárias para obter resultados que beneficiem a qualidade de vida das pessoas 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 2340 Parabéns A alternativa A está correta Quando pensamos em questões populacionais temos de lembrar que o crescimento populacional e a taxa de fecundidade foram antagônicos Quando examinamos variantes epidemiológicas vemos que doenças infecciosas que causam alta mortalidade perderam lugar para as doenças não infecciosas pois têm um tempo de prevalência muito mais elevado de acometimentos dos indivíduos Sendo assim o resultado é que a faixa de idade da população brasileira passou por diversas mudanças e o acometimento por doenças não transmissíveis aumentou Nesse sentido durante a Atenção Primária à Saúde APS ocorre o primeiro atendimento da população no SUS pois intervenções mais complexas são necessárias para obter resultados que beneficiem a qualidade de vida das pessoas Questão 2 Em 1988 o SUS foi introduzido na Constituição Brasileira e vem sendo implementado desde então Com isso o sistema de saúde brasileiro começa o século XXI organizado em função da promoção da saúde Consequentemente o Ministério da Saúde começou a implantação da Estratégia de Saúde da Família ESF que tem como objetivo mudar o direcionamento das ações de saúde A equipe da ESF precisa estender C a porta de entrada para a ESF porque amplas intervenções são necessárias para obter resultados que beneficiem a qualidade de vida das pessoas D a porta de entrada para o PSF porque amplas intervenções são necessárias para obter resultados que beneficiem a qualidade de vida das pessoas E a porta de saída para o PSF porque amplas intervenções são necessárias para obter resultados que beneficiem a qualidade de vida das pessoas 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 2440 Parabéns A alternativa C está correta O SUS foi introduzido na Constituição Brasileira em 1988 e nesses últimos 20 anos começou a ser implementado focado nas ações de promoção da saúde O Ministério da Saúde vem implantando a Estratégia de Saúde da Família ESF com o intuito de melhor direcionar as ações de saúde Nesse caso a equipe tem como missão estender as atividades de tratamento e prevenção ao passo em que cuida da saúde e da qualidade de vida dos indivíduos assistidos A as atividades de tratamento e prevenção ao mesmo tempo que negligencia a saúde e a qualidade de vida dos indivíduos assistidos B as atividades de tratamento e prevenção ao mesmo tempo que cuida da saúde e da qualidade de vida dos indivíduos não assistidos C as atividades de tratamento e prevenção ao mesmo tempo que cuida da saúde e da qualidade de vida dos indivíduos assistidos D as atividades de tratamento e prevenção ao mesmo tempo que descuida da saúde e da qualidade de vida dos indivíduos assistidos E as atividades de tratamento e prevenção ao mesmo tempo que cuida da saúde e da qualidade de vida dos indivíduos desassistidos 16102023 1600 Promogao da saude e seus fundamentos a a ma iS ei hi j 7 le te a4 4 wae a a oe J Ve a Fe 4 i ae ESE if ae 2 Sa a X 4 Ps 3 0 profissional de Educacao Fisica na Promocao de Saude Ao final deste médulo vocé sera capaz de analisar o papel do profissional de Educacao Fisica no campo da Promocao de Satide A Educacao Fisica na promocao de saude Com o seu surgimento e sua evolugao ao longo das ultimas décadas a Educagao Fisica parecia estar direta ou indiretamente relacionada a questdes de sade Com 0 passar do tempo as mudangas ampliaram as possibilidades de intervengdes tedricopraticas no espaco informal nao escolar incluindo a implantagdo de clubes esportivos projetos sociais academias de ginastica pragas bem como locais especificos de saude publica Em sua origem no Brasil Educagao Fisica sofreu grande influéncia militar e higienista servindo apenas para o culto do fisico ou a saude do corpo Essa imagem representava 0 impacto das mudanas europeias na reorganizagao social em meados do século XIX juntamente com as suas Caracteristicas politicas econémicas e sociais da época httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 2540 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 2640 A proposta era essencialmente voltada para a sobrevivência de natureza biológica e para os cuidados com o corpo Esses cuidados visavam a um corpo forte e considerado saudável que pudesse produzir mais para os militares e a sociedade Quanto mais preparado para enfrentar guerras e mais produtivo na sociedade mais útil era o indivíduo Devido às precárias condições de saúde diante das doenças o exercício físico recebeu mais destaque como um importante contribuinte no processo de tratamento das doenças Esse fator está relacionado às operações que começaram a ser desenvolvidas no Brasil assim como na Europa que destacavam os benefícios das atividades físicas Nesse contexto a saúde estava associada à ausência de doenças e as ações voltadas para o cuidado do corpo eram consideradas como uma importante contribuição para a busca pela saúde Os médicos se destacavam por esse corpo robusto somado à força de trabalho aliado ao ideário de prevenção de doenças Esse momento exigiu uma prática educativa integrada dos profissionais de Educação Física para a criação de um espaço relacionado a atividades físicas e práticas corporais Dentre os cursos e as escolas de Educação Física ao longo da história podemos destacar o Centro Militar de Educação Física que formava instrutores de Educação Física a Escola Superior de Educação Física e Desportos do Estado de São Paulo a Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro e a Escola Nacional de Educação Física e Desportos BRASIL 1939 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 2740 Comentário A expansão dos cursos universitários é resultado do aumento da demanda e das responsabilidades relacionadas à política da área Nesse sentido destacase a necessidade de treinar e capacitar explicitamente os trabalhadores incluindo profissionais de saúde de acordo com as políticas prioritárias do Ministério da Saúde e do Ministério da Educação e com o sistema de ensino superior Importante ressaltar que de 1965 a 1975 o Brasil como outros países caracterizouse pela expansão do ensino superior Tais iniciativas favoreceram a abertura de cursos de Educação Física Com o reconhecimento da evolução dessa área foram criados os cursos voltados para uma melhor formação e o desempenho profissional Isso favoreceu o processo de construção de conhecimentos adequando sustentação teórica à formação e intervenção profissional em Educação Física que à época era muito mais voltada para a prática No entanto devese enfatizar que a Educação Física é uma área direcionada à formação à investigação e à intervenção acadêmico profissional visando à promoção da atividade física de indivíduos e comunidades A Educação Física também pode ser vista como uma profissão e um componente curricular sendo composta basicamente por três áreas saúde educação e desporto A profissão apresenta aspectos jurídicos e normativos adquiridos ao longo do tempo alcançando contribuições referentes à sua regulamentação Curiosidade Com o objetivo de estabelecer a criação de empregos nas áreas de saúde e educação a Lei nº 9696 de 1998 regulamentou a profissão reconhecendo seus profissionais e criando o Conselho Federal de Educação Física CONFEF e os Conselhos Regionais de Educação Física CREFs No ano de 2004 a Educação Física foi integrada à área de saúde com o Parecer CNECES nº 58 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 2840 A Educação Física tem como uma de suas principais competências a atenção à saúde com o objetivo de formar ampliar e prover enriquecimento cultural para as pessoas no sentido de aumentar as possibilidades de adoção de um estilo de vida fisicamente ativo e saudável BRASIL 2004a Sendo assim o profissional pode atuar sobre os aspectos que embasam sua intervenção Algumas resoluções são a prova de que a profissão passou por diversos ajustes até o momento de sua legalização acompanhando as transformações na sociedade Acompanhe a seguir 1997 A Educação Física passou a ser considerada uma profissão de saúde em todos os aspectos sob a aprovação do Ministério da Saúde emitida pela Resolução nº 218 de 6 de março de 1997 do Conselho Nacional de Saúde 1998 Em seguida os profissionais de Educação Física foram inseridos na área de saúde por meio da Resolução nº 287 de 8 de outubro de 1998 que os relacionou entre as categorias profissionais de saúde de nível superior para fins de atuação do Conselho BRASIL 1997 16102023 1600 Promogao da saude e seus fundamentos 2020 O Ministério do Trabalho reconheceu recentemente que os profissionais de Educagao Fisica vém assumindo uma diversidade de atribuides e fungdes para além da docéncia Tal fato foi reforgado pela inclusao do profissional da Educagao Fisica em 2020 na Classificagao Brasileira de Ocupagdes CBO A Educagao Fisica passou a ser vista por suas agées e iniciativas como uma area cujo objetivo 6 promover mudangas e oportunidades para que as pessoas adotem um estilo de vida melhor e consequentemente tenham melhores condicées de sate Vale ressaltar a importancia da Educagao Fisica na saude e os beneficios oriundos da pratica regular de exercicios constantemente divulgados e reconhecidos entre as estratégias de promocao da sade do SUS A Educagao Fisica foi impulsionada por suas agdes no campo da satide tornandose cada vez mais importante por seus beneficios facilitando o desenvolvimento humano sob os seus aspectos fisico moral e intelectual BRASIL 2004b 0 profissional de Educacao Fisica na Politica Nacional de Promocao da Saude PNPS A Politica Nacional de Promogao da Satide PNPS inseriu agdes de atividades fisicas como parte de suas acgées especificas assumindo um conceito ampliado de saude O intuito nao 6 apenas evitar o adoecimento BRASIL 2010 mas também promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos a satide relacionados aos seus determinantes e condicionantes Modos de viver Condigées de trabalho e Habitagao e Ambiente e Educacao e Lazer e Cultura e Acesso a bens e servicos essenciais httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 2940 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 3040 O conceito de saúde criado pela Organização Mundial de Saúde a compreende como um estado de completo bemestar físico mental e social e não como a ausência de doenças ou de enfermidades Já na Carta de Ottawa de 1986 a saúde é considerada um recurso para a vida e não como uma finalidade de vida Isto é além das condições de higiene apropriadas é importante integrar o indivíduo ao contexto social dentro de sua realidade sendo favorecido e atuante das ações para o bemestar Carta de Ottawa Documento apresentado na Primeira Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde realizada em Ottawa Canadá em 1986 Teve por objetivo contribuir para o desenvolvimento de políticas de saúde em diversos países Os profissionais que participam da prática desse amplo conceito podem ter um entendimento mais abrangente tornando assim sua atuação mais efetiva Eles são responsáveis por indicar parâmetros e prestar serviços qualificados Esse conceito de saúde pode ser enfatizado em outras variáveis dadas as condições físicas sociais e psicológicas que são caracterizadas por um continuum de polos positivos e negativos Veja a seguir Saúde positiva Relacionada à capacidade de aproveitar a vida e resistir aos desafios diários Saúde negativa Relacionada à morbidade ou mortalidade Com a criação do Núcleo de Apoio à Saúde da Família NASF os profissionais de Educação Física começaram a atuar com atividades físicas e práticas corporais e ganharam maior reconhecimento na área 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 3140 de saúde Apesar disso somente foram inseridos no Sistema Único de Saúde no ano de 2008 Os profissionais de Educação Física também aparecem na Academia da Saúde repercutindo na posição de destaque no SUS Atenção A implementação dessas práticas é um dos meios para que as pessoas se aproximem do polo positivo da saúde Já um estilo de vida sedentário está mais próximo ao risco de desenvolvimento de doenças sendo portanto um polo negativo Falamos sobre atividade física mas você sabe o que isso significa A atividade física pode ser conceituada como qualquer movimento físico produzido pelo músculo esquelético que causa gasto energético superior ao repouso e pode ser exemplificado por jogos lutas dança esportes exercícios físicos atividades laborais entre diversas outras Também podemos destacar práticas como o alongamento e atividades de deslocamento como caminhadas ou corridas Normalmente essas são atividades utilizadas em um plano de atividade física saudável Uma das razões da busca pela atividade física são as doenças crônicas não transmissíveis DCNT que rapidamente se tornaram uma prioridade de saúde pública no Brasil com a implementação de políticas de prevenção e controle Os fatores de risco para essas doenças são pressão arterial elevada açúcar no sangue elevado e doenças como diabetes tipo II hipertensão e doença arterial coronariana Saiba mais É muito importante considerar o sedentarismo como um dos mais importantes fatores causadores das DCNT O desenvolvimento de hábitos saudáveis incluindo a prática de adoção e manutenção da atividade física é de grande valor na prevenção e no tratamento dessas doenças A atividade de intensidade moderada durante a maior parte da semana é recomenda pela OMS em sessões de 30 minutos de atividade física habitual O sedentarismo é um problema de saúde pública tanto em países em desenvolvimento como em países de primeiro mundo Por ser muito comum entre crianças jovens adultos e idosos afeta grande parte dos indivíduos e envolve múltiplos fatores tais como questões socioeconômicas A fim de inspirar e promover as mais diversas práticas corporais em grupos eou individualmente o Sistema Único de Saúde vem formulando e implementando estratégias que levam ao bem estar das pessoas 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 3240 A incorporação de práticas corporais ao SUS deve abordar a prevenção restauração e promoção expansão da saúde A ideia é fortalecer as ações do SUS para reposicionar suas nuances e se firmar como um dos fatores relacionados às metas de promoção da saúde A Portaria nº 687 de 2006 publicada pelo Ministério da Saúde entende que os exercícios físicos são expressões dos movimentos corporais individuais e coletivos oriundos de jogos e danças experiência esporte luta e ginástica Possibilidades organizadas de escolha de métodos físicos e de movimento são entendidos como benéficos à saúde de indivíduos e comunidades incluindo caminhadas e orientação de exercícios além de práticas exercícios e tratamentos interessantes como capoeira dança Tai Chi Chuan Shiatsu Yoga etc Comentário Essas práticas são consideradas um fator que contribui para o fortalecimento das operações de Aptidão Física e Saúde AFS O esporte é uma oportunidade para explorar esse espaço de ação fortalecer a compreensão da sociedade e a importância da manutenção da saúde das pessoas A relação entre a aptidão física e a saúde é compreendida por meio de pesquisas que apoiam seus vários benefícios que são demonstrados na literatura em relação aos aspectos psicológicos metabólicos antropométricos e neuromusculares sem deixar de lado os benefícios sociais Com base nos benefícios demonstrados podemos concluir que a prática de exercícios físicos é portanto benéfica para a saúde Atividades físicas são benéficas para o corpo Mas será que elas contribuem também para o aspecto psicológico No aspecto psicológico a atividade física está comprometida em melhorar a autoestima o autoconceito a imagem corporal a cognição e 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 3340 a função social reduzindo o estresse a ansiedade e o consumo de drogas As evidências sugerem que os benefícios são relacionados com diversos fatores que deixam transparecer a importância estabelecida pela prática regular de atividade física Sendo assim A integração social por meio da inserção em diversos grupos é percebida como uma das grandes características impulsionadoras da prática de atividade física no SUS Esse é um reflexo da importância dada a um estilo de vida ativo como fator de proteção da saúde Isso influencia positivamente uma maior abrangência em serviços que visem ao aumento da promoção da saúde pois o modo de viver ativo está relacionado com a busca pela diminuição do sedentarismo A promoção da saúde se manifesta também por meio da atividade física um ideário que vem servindo de referência para ações e políticas no campo da saúde 16102023 1600 Promogao da saude e seus fundamentos Frente a essa relacao entre a Educacao Fisica e a saude estabelecida ao longo do tempo com as praticas corporais como produtoras de saude ha também de se questionar sobre os conceitos por tras dessa relagao e as quest6es que se colocam diariamente no meio onde o homem esta inserido Consequentemente as praticas corporais estao associadas aos conteudos repassados ambientes nos quais as atividades serao realizadas e a populacao especifica dentro das prioridades estabelecidas favorecendo assim a orientacdo das agées dos profissionais Agoes envolvendo praticas corporais sinalizam um olhar que extrapola os aspectos bioldgicos e que tem como foco o individuo ou o coletivo Comentario E fundamental a presenca de um profissional de Educacao Fisica para orientagao das atividades proporcionando vivéncias de acordo com as prioridades de determinado individuo ou grupo A Educagao Fisica incluida na sade decorre em favorecer uma dinamica de expansao de suas praticas e de seus conhecimentos relevantes para os cuidados em satde referentes ao estilo de vida mais saudavel Finalizando nosso estudo podemos compreender por que a Educaao Fisica tem importante papel na area da satide uma vez que as atividades fisicas e praticas corporais sao essenciais para a saude diante de seus beneficios para criangas adolescentes adultos e idosos incentivandoos a sua pratica como um habito de vida CONEF 2010 0 papel do profissional de educacao fisica na promocao de saude O especialista Sergio Machado explica 0 papel do profissional de Educagao Fisica na promogao da satide Para assistir a um video sobre 0 assunto acesse a versao online deste conteudo 0 httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 3440 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 3540 Falta pouco para atingir seus objetivos Vamos praticar alguns conceitos Questão 1 A Educação Física desde seu surgimento é associada direta ou indiretamente a questões de saúde No entanto ao longo do tempo diversas mudanças ocorreram e ampliaram a possibilidade de intervenções teóricopráticas tanto em espaços informais como clubes esportivos projetos sociais e academias quanto em locais 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 3640 específicos de saúde pública Sabendo disso podemos afirmar que a origem da Educação Física no Brasil sofreu Parabéns A alternativa C está correta Após o surgimento da Educação Física ela sempre esteve direta ou indiretamente relacionada a questões de saúde Ao longo do tempo as mudanças ocorridas ampliaram bastante as possibilidades de intervenções teóricopráticas em diversos espaços como clubes esportivos projetos sociais e academias assim como em locais específicos de saúde pública Vale lembrar que a origem da Educação Física brasileira sofreu influência militar e higienista tendo como objetivo apenas o culto ao físico ou a saúde do corpo Questão 2 A saúde está associada à ausência de doenças onde as ações voltadas para o cuidado do corpo eram consideradas como uma importante contribuição para a busca pela saúde Os médicos se destacavam por A influência militar e higienista com objetivo de cultuar o físico ou a debilidade do corpo B influência militar e higienista com objetivo de cultuar o físico ou a fraqueza do corpo C influência militar e higienista com objetivo de cultuar o físico ou a saúde do corpo D influência militar e higienista com objetivo de desconsiderar o físico ou a saúde do corpo E influência paramilitar e higienista com objetivo de cultuar o físico ou a saúde do corpo A 16102023 1600 Promogao da saude e seus fundamentos um corpo combalido somado a forga de trabalho alinda an idadrian da nrauann4an dan Annannanse um corpo robusto somado a forga de trabalho aliado ao ideario de promogao de doengas um corpo pouco desenvolvido somado a forcga de trabalho aliado ao ideario de prevengao de doengas um corpo robusto somado a forga de trabalho contra 0 idedario de prevencgao de doengas um corpo robusto somado a forga de trabalho aliado ao ideario de prevencgao de doengas Parabens A alternativa E esta correta A saude esta relacionada a inexisténcia de doengas sendo as acgdes com foco no cuidado com o corpo pensadas como um importante reforco na busca pela satde Os médicos foram fundamentais nesse processo de aquisiao de corpos mais fortes agregando mao de obra aliada a prevengao de doengas Consideracoes finals Ao longo deste estudo aprendemos que quando falamos em promogao de sauide devemos conhecer os conceitos basicos sobre a area como satude doenga medicina curativa e preventiva A promocgao da satide busca o desenvolvimento e a reforma do sistema social por meio do desenvolvimento e da participacao de representantes e partes interessadas nos diferentes setores e agéncias Vimos também que com a introdudo do Sistema Unico de Satide SUS na Constituigao de 1988 sua implantagao organizouse em torno da promocao da satide Com isso houve a criagao da Estratégia de Saude httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 3740 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 3840 da Família ESF e do Núcleo de Apoio à Saúde da Família NASF que visam mudar o direcionamento das ações de saúde e de tratamento e prevenção de doenças Além disso aprendemos que os profissionais de Educação Física são parte importante do processo de promoção de saúde atuando de modo singular na prescrição de atividades físicas e práticas corporais fatores primordiais para um estilo de vida mais saudável uma vez que nós seres humanos somos projetados para sermos ativos e vivermos em movimento Podcast Agora o especialista Sergio Machado encerra o conteúdo falando sobre os conceitos básicos da promoção da saúde e a relação do profissional de educação com estes conceitos Explore Leia o livro Saúde Promoção da Saúde e Educação Física e veja como Paulo de Tarso Veras Farinatti e Marco Santos Ferreira abordam a importância da prática de exercício físico para a promoção de saúde em todas as faixas etárias e contextos Referências 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 3940 AROUCA S O dilema preventivista contribuição para a compreensão e crítica da medicina preventiva São Paulo Unesp 2003 BRASIL Cadernos de atenção primária rastreamento Volume 2 Brasília 2013 BRASIL DecretoLei nº 1212 de 7 de abril de 1939 Cria na Universidade do Brasil a Escola Nacional de Educação Física e Desportos Diário Oficial Rio de Janeiro 1939 BRASIL Perfil de competências profissionais do agente comunitário de saúde versão preliminar Brasília 2004b BRASIL Política Nacional de Promoção da Saúde Brasília 2010 BRASIL Resolução nº 7 de 31 de março de 2004 Institui as Diretrizes Curriculares Nacionais para os cursos de graduação em Educação Física em nível superior de graduação plena Brasília 2004a BRASIL Resolução nº 218 de 06 de março de 1997 Diário Oficial Brasília 1997 BUSS P M Uma introdução ao conceito de promoção da saúde Promoção da saúde conceitos reflexões tendências v 2 p 1942 2003 CONSELHO FEDERAL DE EDUCAÇÃO FÍSICA CONEF Recomendações sobre condutas e procedimentos do profissional de Educação Física na atenção básica à saúde Rio de Janeiro CONFEF 2010 CZERESNIA D Promoção da Saúde conceitos reflexões tendências Rio de Janeiro Ed Fiocruz 2003 p3953 Consultado na internet em 21 out 2021 DEJOURS C Por um novo conceito de saúde Revista Brasileira de Saúde Ocupacional v 14 n 54 p 711 1986 Material para download Clique no botão abaixo para fazer o download do conteúdo completo em formato PDF Download material 16102023 1600 Promoção da saúde e seus fundamentos httpsstecineazureedgenetrepositorio00212sa03003indexhtml 4040 O que você achou do conteúdo Relatar problema