Inflamação, Anticorpos, Lesão Celular, Cicatrização e Câncer - Lista de Exercícios

1 Cite e explique as principais causas associadas ao processo inflamatório 2 Quais são os marcadores clássicos da inflamação 3 Explique as causas que levam ao calor dor rubor edema e perda de flu inflamátorio 4 Diferenciar inflamação aguda de inflamação crônica no paciente 5 Conceitue choque anafilático 6 Explique as diferentes classes de anticorpos 7 Explicar a formação dos anticorpos em nosso organismo 8 Quais são os sinais e sintomas de anafilaxia 9 Quais são os fatores que conduzem a anafilaxia 10 Montar um fluxograma da reação anafilática criando um exemplo hipoté 11 Diferenciar mastócitos de basófilos 11 Diferenciar mastócitos de basófilos 12 Diferencie lesão reversível de lesão irreversível 13 Diferencie apoptose de necrose celular Quando cada situação ocorre 14 Quais são as fases relacionadas a apoptose 15 Quais são os principais mecanismos de lesão celular Explique 16 Considerandose os principais distúrbios hemodinâmicos explique as causas do edema 17 Diferencie melena de menorragia de hematêmese 18 Quais são as variáveis que interferem no processo cicatricial 19 Quais são as fases do processo cicatricial Explique 20 O que é o queloide e quais são as causas associadas a essa alteração no processo cicatricial 21 Conceitue câncer suas causas e principais complicações 22 Quais são as propriedades microscópicas das células tumorais Além disso diferencie o que é 23 Quais são as variáveis que influenciam no padrão de distribuição dos casos de câncer 24 O que é o radical livre o antioxidante e quando o estresse oxidativo ocorre Diante do estresse oxidativo quais são as principais complicações 25 Explique a influência do cortisol elevado sobre o nosso organismo e nossos parâmetros de saúde 26 O que é a caquexia oncológica Quais são os critérios relacionados ao diagnóstico da caquexia 27 Explique o processo da angiogênese E qual é a relação da angiogênese com a metástase 28 Quais são os critérios diagnósticos para o diabetes 29 Quais são os diferentes tipos de diabetes 30 Quais são os sinais e sintomas associados ao diabetes 30 Quais são os sinais e sintomas associados ao diabetes 31 Quais são as consequências do diabetes para o nosso organismo 32 Conceitue macrossomia fetal Causas da macrossomia Quais são as complicações para a criança e para a gestante 33 Descrever o eixo renina angiotensina aldosterona 34 Quais são as principais funções associadas aos rins 35 Desenhar os nefrons indicar suas estruturas e principais substâncias filtradas 36 Explique o efeito desidratante e ainda intoxicante do álcool sobre o nosso organismo 37 Diferencie síndrome nefrótica de síndrome nefrítica 38 Quais são os fatores de risco para a doença renal 38 Quais são os fatores de risco para a doença renal 39 Explique os métodos de terapia de substituição renal 40 Quais são os critérios diagnósticos para a doença renal no paciente 41 Diferencie a síndrome AIDS do HIV 42 Conceitue transmissão vertical 43 Conceitue janela imunológica 44 Cite pelo menos 4 infecções oportunistas associadas a AIDS 45 Explique a função de leptina em nosso organismo 46 Diferencie acantose nigricans de xantelasma 47 Quais são as principais causas da obesidade e suas complicações 48 Justificar o nome pele que é tecido adiposo é considerando uma estrutura com elevada atividade endócrina Atividade Patologia 1 A inflamação é uma reação normal do sistema imunológico a uma agressão no organismo que deve ser neutralizada ou eliminada Pode ser gerada por infecções de bactérias vírus e outros parasitas além de outros fatores como calor traumas físicos e exposição à radiação e a produtos químicos irritativos Tratase de um processo caracterizado pela ativação de células de defesa leucócitos que saem do interior dos vasos sanguíneos juntamente com um líquido plasma sanguíneo para iniciar o processo de reparação de células e tecidos 2 Existem cinco sinais ou sintomas que podem indicar uma inflamação aguda vermelhidão calor inchaço dor e sentir dificuldade em mover a zona afetada do seu corpo com normalidade 3 Calor e rubor são causados pela dilatação dos vasos e o aumento de fluxo sanguíneo local leva à coloração avermelhada A dor aparece quando o edema se intensifica pela liberação de substâncias inflamatórias nos tecidos ou há alguma compressão nervosa 4 Inflamação aguda quando se inicia rapidamente com ação curta tendo como principais características o edema e a migração de leucócitos neutrófilos Inflamação crônica tem como características uma maior duração presença de linfócitos e macrófagos proliferação de vasos fibrose e necrose 5 É a forma mais grave de reação de hipersensibilidade alergia desencadeada por diversos agentes como drogas alimentos e contrastes radiológicos Os sinais e sintomas podem ter início após segundos à exposição ao agente ou até uma hora depois 6 Existem cinco classes distintas de anticorpos encontradas na maioria dos mamíferos São denominadas IgG IgA IgM IgD e IgE Elas se diferem em tamanho carga sequência de aminoácidos e conteúdo de carboidratos Nos seres humanos ainda há quatro subunidades de IgG e duas de IgA Dessa forma nove isotipos de anticorpos são encontrados IgM IgA1 IgA2 IgG1 IgG2 IgG3 IgG4 IgD e IgE Cada isotipo é definido pela sequência de aminoácidos da região constante da cadeia pesada e codificado por um gene único Os anticorpos presentes no sangue soro são policlonais estruturalmente heterogênios o que reflete sua habilidade de reconhecer e se ligar a antígenos diferentes Eles são produtos de clones diferentes de plasmócitos 7 Os anticorpos são produzidos por plasmócitos que se formam após a diferenciação de um leucócito chamado de linfócito B A produção de anticorpos ocorre após a estimulação do linfócito por determinado antígeno como um vírus ou uma bactéria locais no abdômen ou peito 8 No sistema respiratório dificuldade ao respirar falta de ar respiração ruidosa respiração rápida ou respiração sibilante Na pele erupções inchaço sob a pele pele azulada por má circulação ou urticária No corpo desmaio pressão baixa rubor ou tontura No nariz congestão ou espirrosNo aparelho gastrointestinal náusea ou vômito Na fala espasmo das cordas vocais ou dificuldade na fala Também é comum coceira confusão mental dificuldade em engolir inchaço facial inchaço na língua ritmo cardíaco acelerado sentimento de tragédia iminente ou tosse 9 Medicações especialmente penicilina analgésicos antiinflamatórios não hormonais e antibióticos Alimentos como amendoim e outras oleaginosas trigo principalmente em crianças peixes crustáceos ovos e leite Picadas e ferroadas de insetos como abelhas marimbondos vespas ou formigas de fogo entre outros 10 11 Os basófilos circulam no sangue e normalmente não são encontrados nos tecidos conjuntivos Essa característica difere dos mastócitos que por sua vez não circula no sangue e são encontrados nos tecidos conjuntivos 12 Lesão estas são classificadas em reversíveis quando possuem função alterada eou diminuída com posterior restabelecimento e irreversíveis quando perde totalmente sua funcionalidade 13 Apoptose pode ser desencadeada por diversos fatores ligação de moléculas a receptores de membrana agentes quimioterápicos radiação ionizante danos no DNA choque térmico falta de fatores de crescimento baixa quantidade de nutrientes e níveis aumentados de espécies reativas do oxigênio ROS 14 Lesão Celular causas endógenas As agressões atuam por mecanismos muito diversos sendo os mais conhecidos e importantes redução na disponibilidade de O2 às células radicais livres anormalidades em ácidos nucleicos e proteínas resposta imunitária e distúrbios metabólicos 15 Já as causas endógenas estão relacionadas com a herança genética o sistema imunológico e os fatores emocionais estes influenciados também pelo ambiente socialAs agressões atuam por mecanismos muito diversos sendo os mais conhecidos e importantes redução na disponibilidade de O2 às células radicais livres anormalidades em ácidos nucleicos e proteínas resposta imunitária e distúrbios metabólicos 16 São causas de edema pressão hidrostática elevada pressão osmótica plasmática reduzida obstrução linfática retenção de água e sódio Microscopicamente o edema apresentase como tumefação celular sutil separando os elementos da matriz extracelular Edema é mais facilmente encontrado em tecido subcutâneo pulmão e cérebro 17 Melena é a eliminação de sangue digerido juntamente com as fezes que então ficam pastosas de cor escura tipo borra de café e de odor fétido Hematêmese também conhecida como vômito de sangue é a saída de sangue não digerido pela boca Em geral o sangue acede à boca muito mais em golfadas que em vômitos e pode vir do esôfago dos pulmões ou ter outras proveniências Menorragia é Menstruações intensas podem não ser causadas por doenças subjacentes Algumas causas comuns são variações regulares de indivíduo para indivíduo desequilíbrio hormonal uso de DIU ou efeitos colaterais de medicamentos 18 Dimensão e profundidade da lesão Tipo de tecido lesado Localização da lesão Infecção local e grau de contaminação Presença de secreções Necrose tecidual Falta de oxigenação Tensão na ferida 19 O processo de cicatrização é dividido didaticamente em três fases inflamatória proliferação ou granulação e remodelamento ou maturação 20 Queloide ou cicatriz queloidiana é um calombo que aparece devido ao excesso de colágeno proteína resultante do processo de cicatrização exacerbada em uma ferida O queloide surge geralmente depois de machucados cortes feridas queimaduras e cirurgias como resultado do processo de cura da pele 21 Câncer ou tumor maligno é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que têm em comum o crescimento desordenado de células Dividindo se rapidamente estas células agrupamse formando tumores que invadem tecidos e podem invadir órgãos vizinhos e até distantes da origem do tumor metástases 22 Irregularidades na membrana Diminuição de estruturas juncionais Redução de moléculas de adesão Redução da adesão ao interstício Tumores benignos crescem devagar e de forma limitada já os tumores malignos em geral crescem rápido e tendem a ser invasivos Apesar dos tumores algumas vezes serem cancerígenos tumor e câncer não são sinônimos Tumor se refere a um crescimento celular anormal em qualquer parte do corpo 23 Entre os principais fatores de risco para aumento de incidência e mortalidade por cânceres em pessoas até 50 anos o trabalho destaca o tabagismo o consumo de álcool e a obesidade 24 Os radicais livres podem causar danos as nossas células se não neutralizados por antioxidantes O estresse oxidativo é o estado que o nosso corpo fica quando os níveis de antioxidantes não são altos o suficiente para compensar os efeitos nocivos dos radicais livres O estresse oxidativo causa envelhecimento precoce em virtude da morte das células certos tipos de câncer mal de Parkinson entre outras doenças 25 Quando você está com alterações psicológicas graves como ansiedade ou depressão seus níveis de cortisol podem não descer a noite como deveriam Além disso o excesso de cortisol pode alterar a sua resposta às infecções pois as células imunológicas têm suas funções diminuídas nessa situação Além disso mais uma infeliz consequência do estresse crônico ganho de peso É um elo complicado envolvendo taxa de metabolismo falta de exercício aumento da ingesta alimentar e outros fatores mas o cortisol é em parte culpado afinal estimula o apetite Quando o cortisol é alto os níveis de insulina também aumentam e pode ser uma das razões pelas quais você deseja alimentos açucarados e gordurosos Quando há um problema psicológico evidente o aumento do cortisol é uma mera consequência 26 A caquexia relacionada ao câncer é uma síndrome multifatorial que ocorre entre 50 a 80 dos pacientes com câncer avançado Caracterizase por perda de tecido adiposo e muscular associado a processo inflamatório sistêmico e consequente redução de massa corpórea O diagnóstico para caquexia em adultos deve incluir perda de peso 5 em 12 meses ou menos e no mínimo três dos seguintes critérios reduzida força muscular fadiga anorexia baixo índice de massa magra e bioquímica diferenciada marcadores inflamatórios aumentados 27 Angiogênese é o processo de formação de vasos sangüíneos a partir de vasos preexistentes que ocorre em condições fisiológicas e patológicas É fenômeno complexo no qual participam inúmeras moléculas que estimulam e inibem a formação dos neovasos Um processo normal do crescimento e cura que também está ligado ao desenvolvimento de diversas doenças incluindo o câncer Uma vez que um tumor se formou são necessários nutrientes e oxigênio encontrados no sangue para ajudálo a se desenvolver e crescer invadir os tecidos adjacentes e se disseminar metástase 28 É recomendado utilizar como critério de diagnóstico de DM glicemia plasmática de jejum 126 mgdl glicemia duas horas após sobrecarga de 75g de glicose anidra 200 mgdl HbA1c 65 São necessários dois exames alterados para confirmação diagnóstica 29 Existem dois tipos de diabetes o diabetes tipo 1 e o diabetes tipo 2 Apesar do nome são doenças diferentes que possuem duas coisas em comum a deficiência na produção da insulina e o excesso de açúcar no sangue 30 Geralmente não há sintomas Quando ocorrem os sintomas incluem sede ou micção em excesso fadiga perda de peso ou visão turva 31 Diabetes quando não controlado pode trazer consequências negativas para a visão rins coração nervos e membros inferiores além de provocar desidratação e complicações respiratórias 32 Macrossomia é definida como o peso ao nascimento maior que 4000 g independentemente da idade gestacional e de variáveis demográficas1 e os recémnascidos são classificados como grandes para a idade gestacional GIG quando têm o peso acima do percentil 90 em curvas adequadas para sexo e população Dentre os diversos fatores determinantes da macrossomia estudos têm destacado também multiparidade sobrepeso idade materna avançada pósdatismo e ocorrência de diabetes materno78B Os RNM de mães diabéticas assim como os de mães nãodiabéticas possuem risco para complicações obstétricas 33 O sistema reninaangiotensinaaldosterona SRAA regula funções essenciais do organismo como a manutenção da pressão arterial balanço hídrico e de sódio A lógica fundamental que preside o funcionamento do sistema é responder a uma instabilidade hemodinâmica e evitar a redução na perfusão tecidual sistêmica 34 A função dos rins é entre outras filtrar o sangue para eliminar substâncias nocivas ao organismo como amônia ureia e ácido úrico Eles também atuam secretando substâncias importantes para nossa saúde 35 36 O álcool pode inibir o hormônio que regula a água no nosso corpo o hormônio antidiurético provocando aumento da diurese que aumenta a desidratação 37 Clinicamente o edema da síndrome nefrótica é mais acentuado que o edema presente na nefrítica acometendo inclusive a face caracterizando a fácies renal A urina pode se apresentar espumosa devido ao excesso de proteínas 38 Pessoas com diabetes quer seja do tipo 1 ou do tipo 2 Pessoa hipertensa definida como valores de pressão arterial acima de 14090 mmHg em duas medidas com um intervalo de 1 a 2 semanas Idosos Portadores de obesidade IMC 30 Kgm² 39 Aborda as duas modalidades de terapia de substituição renal a hemodiálise e a diálise peritoneal Apresenta também as vantagens e desvantagens de cada terapia e a importância de orientar de maneira clara sobre as opções de escolha para que o paciente e sua família se sintam confortáveis 40 Os recursos diagnósticos utilizados para identificar o paciente com DRC são a TFG o exame sumário de urina EAS e um exame de imagem preferencialmente a ultrassonografia dos rins e vias urinárias 41 Ou seja a diferença entre HIV e aids é que HIV é o vírus que pode provocar a aids Acquired Immune Deficiency Syndrome em português síndrome da deficiência imunológica adquirida Mas isso leva um tempo para acontecer desde o momento em que alguém é infectado pelo HIV e pode variar bastante 42 A transmissão vertical ocorre quando a criança é infectada por alguma IST durante a gestação parto e em alguns casos durante toda amamentação 43 Janela imunológica é o período entre a infecção pelo HIV e a produção de anticorpos contra o HIV pelo organismo em uma quantidade suficiente para serem detectados pelos testes como o teste rápido 44 As principais infecções oportunistas são Pneumocistose Histoplasmose e Tuberculose 45 A leptina é um petídeo que desempenha importante papel na regulação da ingestão alimentar e no gasto energético gerando um aumento na queima de energia e diminuindo a ingestão alimentar Além dos avanços no estudo da célula adiposa um novo hormôrnio relacionado ao metabolismo foi descoberto recentemente a grelina 46 Doença de pele caracterizada por manchas aveludadas e escuras em dobras e vincos do corpo A acantose normalmente ocorre em pessoas obesas ou diabéticas Em casos raros pode ser um sinal de alerta de um tumor cancerígeno em um órgão interno como o estômago ou o fígado Xantelasma é um pequeno depósito de gordura e colesterol que ocorre logo abaixo da superfície da pele especialmente ao redor dos olhos É relativamente comum e afeta principalmente adultos Frequentemente xantelasmas são associados a níveis elevados de colesterol no sangue sem ser contagiosos 47 A principal causa de obesidade é a alimentação inadequada ou excessiva Para manter o peso ideal é preciso que haja um equilíbrio entre a quantidade de calorias ingeridas e a energia gasta ao longo do dia Quando há abundância de alimentos e baixa atividade energética existe o acúmulo de gordura 48 Atualmente considerase o tecido adiposo como uma estrutura dinâmica envolvida em muitos processos fisiológicos e metabólicos que produz e libera uma grande variedade de peptídeos ativos conhecidos pelo nome genérico de adipocinas que atuam exercendo efeitos endócrinos parácrinos e autócrinos