Projeto de Extensao

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MINAS GERAIS UEMG ENFERMAGEM LIVIA MOREIRA DA SILVA TAINÁ DOS REIS MARQUES IMPORTÂNCIA DA VISITA DOMICILIAR COMO FERRAMENTA DE PROMOÇÃO A SAÚDE Passos MG 2025 LIVIA MOREIRA DA SILVA TAINA DOS REIS MARQUES IMPORTÂNCIA DA VISITA DOMICILIAR COMO FERRAMENTA DE PROMOÇÃO A SAÚDE Projeto de Pesquisa apresentado a disciplina Atenção Primária à Saúde do curso de Enfermagem como requisito parcial para obtenção de nota acadêmica Orientador Camilla Borges Lopes Souza Passos Mg 2025 INTRODUÇÃO A Atenção Primária à Saúde APS ocupa um lugar central no Sistema Único de Saúde SUS sendo reconhecida como a principal porta de entrada para os usuários e o espaço responsável pela coordenação do cuidado No Brasil a Estratégia Saúde da Família ESF consolidouse como modelo de reorganização da atenção básica priorizando a promoção da saúde a prevenção de doenças e a aproximação entre profissionais e comunidade Dentro desse contexto a visita domiciliar se destaca como uma ferramenta essencial de cuidado Ela permite ao profissional de saúde compreender a realidade social cultural e ambiental em que a família está inserida criando condições para um acompanhamento mais integral e humanizado O enfermeiro desempenha papel fundamental nesse processo assumindo responsabilidades que vão desde a orientação sobre hábitos alimentares uso adequado de medicamentos e práticas de autocuidado até a prevenção de doenças e avaliação de riscos presentes no ambiente domiciliar Essa atuação contribui não apenas para a redução de agravos à saúde mas também para a construção de relações de confiança entre profissionais e famílias No entanto apesar de sua relevância a prática da visita domiciliar enfrenta diferentes desafios Entre eles destacamse a sobrecarga de trabalho o tempo reduzido para realização das visitas a carência de recursos estruturais além de situações de resistência por parte de algumas famílias Essas dificuldades podem comprometer a efetividade da estratégia e limitar o alcance das ações de promoção da saúde Observase ainda uma lacuna importante na literatura científica poucos estudos se dedicam a sistematizar e descrever de maneira aprofundada os desafios vivenciados pelos enfermeiros durante a realização das visitas domiciliares especialmente em contextos municipais específicos como o de Passos MG Diante desse cenário este estudo tem como problema de pesquisa quais são os principais desafios enfrentados pelos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde do município de Passos na realização da visita domiciliar considerando suas atribuições relacionadas à promoção da saúde como orientações sobre alimentação uso de medicamentos práticas de autocuidado prevenção de doenças e avaliação de riscos no ambiente domiciliar Para responder a essa questão definiuse como objetivo geral descrever os desafios enfrentados pelos enfermeiros na realização das visitas domiciliares no contexto da Atenção Primária à Saúde em Passos MG Já os objetivos específicos são Identificar as ações de promoção da saúde realizadas pelos enfermeiros durante a visita domiciliar em Passos Analisar as dificuldades encontradas pelos enfermeiros no desenvolvimento dessas ações no município Discutir a relevância da visita domiciliar como estratégia de fortalecimento do vínculo entre profissionais de saúde famílias e comunidade em Passos Propor reflexões que possam subsidiar melhorias nas práticas de visita domiciliar na Atenção Primária à Saúde local JUSTIFICATIVA A visita domiciliar é uma prática prevista na Política Nacional de Atenção Básica PNAB2017 e constitui um dos principais instrumentos para a promoção da saúde e redução de vulnerabilidades no território Por meio dela é possível ampliar o acesso da população às orientações e cuidados além de oferecer um acompanhamento mais próximo e integral especialmente às famílias em situação de risco social e de saúde No município de Passos MG onde a Atenção Primária à Saúde exerce papel central na organização do sistema a visita domiciliar tornase fundamental para garantir a equidade e fortalecer a relação entre profissionais e comunidade Do ponto de vista acadêmico e científico a relevância do estudo está na necessidade de compreender melhor os desafios enfrentados pelos enfermeiros durante a realização das visitas domiciliares Apesar de reconhecida como uma prática essencial ainda existem poucas pesquisas que sistematizam as dificuldades vivenciadas no cotidiano desse trabalho O impacto prático também é significativo pois os resultados poderão subsidiar ações de capacitação profissional melhorias no planejamento das equipes de Atenção Primária e estratégias de apoio ao trabalho dos enfermeiros Além disso o estudo reforça a importância da visita domiciliar como ferramenta de cuidado fortalecendo seu papel na promoção da saúde da população e no desenvolvimento de vínculos entre famílias comunidade e profissionais METODOLOGIA Este estudo terá como desenho uma pesquisa de campo de caráter qualitativo e exploratório uma vez que busca compreender em profundidade os desafios vivenciados pelos enfermeiros durante a realização das visitas domiciliares A abordagem qualitativa é a mais adequada para captar percepções experiências e sentidos atribuídos à prática profissional O local do estudo será a Atenção Primária à Saúde do município de Passos MG em unidades de Estratégia Saúde da Família ESF Esse cenário foi escolhido por representar a principal porta de entrada do SUS e por ser o espaço em que a visita domiciliar ocorre de forma sistemática e planejada Os participantes da pesquisa serão enfermeiros que atuam na APS de Passos Como critério de inclusão será considerado estar em exercício profissional na equipe de saúde da família durante o período da coleta de dados Serão excluídos os enfermeiros que estiverem afastados por licença ou férias no mesmo período O instrumento de coleta de dados será um roteiro semiestruturado elaborado com questões norteadoras acerca das práticas de visita domiciliar seus benefícios e desafios Esse roteiro passará por um processo de validação de conteúdo realizado por especialistas da área de saúde coletiva e APS Para essa validação será utilizado o Índice de Validade de Conteúdo IVC que avaliará a clareza pertinência e relevância das questões propostas Após a validação o roteiro será aplicado em grupo focal com os enfermeiros participantes Essa estratégia foi escolhida por possibilitar a discussão coletiva e o compartilhamento de experiências o que enriquece a análise sobre os desafios enfrentados no cotidiano da visita domiciliar Os dados coletados serão transcritos integralmente e submetidos à análise de conteúdo temático conforme a proposta de Bardin ou Minayo Esse método permitirá a organização e categorização das falas agrupando os conteúdos em eixos que expressem os principais desafios relatados pelos participantes Quanto aos aspectos éticos a pesquisa será submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa CEP em conformidade com a Resolução nº 4662012 do Conselho Nacional de Saúde Será garantido aos participantes o anonimato a voluntariedade e a possibilidade de desistência a qualquer momento mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido TCLE CONSIDERAÇÕES FINAIS A visita domiciliar representa uma estratégia fundamental da Atenção Primária à Saúde pois aproxima o enfermeiro da realidade vivida pelas famílias e possibilita um cuidado mais integral humano e preventivo Ao mesmo tempo em que fortalece o vínculo entre profissionais comunidade e serviço de saúde No município de Passos MG compreender os desafios enfrentados pelos enfermeiros durante a realização das visitas domiciliares é essencial para aprimorar a qualidade das ações de promoção da saúde e garantir maior resolutividade no cuidado A sistematização desse conhecimento permitirá identificar fragilidades mas também valorizar as potencialidades desse instrumento contribuindo para o fortalecimento da Estratégia Saúde da Família no território Este estudo se justifica não apenas pela relevância acadêmica ao ampliar o debate científico sobre o tema mas principalmente por seu impacto prático já que poderá subsidiar novas estratégias de capacitação planejamento e gestão na APS Dessa forma esperase que os resultados contribuam para a valorização da visita domiciliar como ferramenta de promoção da saúde e para a qualificação do trabalho do enfermeiro em benefício da comunidade local REFERÊNCIAS ALVES PEREIRA Katyane Leite SALES Jackeline Kérollen Duarte de MAIA Evanira Rodrigues Enfermagem e os desafios e potencialidades das visitas domiciliares Revista Enfermagem Contemporânea v 10 n 2 p 110 2021 Disponível em httpswwwresearchgatenetpublication377447527ENFERMAGEME OSDESAFIOSEPOTENCIALIDADESDASVISITASDOMICILIAR ES Acesso em 23 ago 2025 BRASIL Ministério da Saúde Atenção Domiciliar Brasília DF Ministério da Saúde 2020 Disponível em httpswwwgovbrsaudeptbrcomposicaosaesdahuatencaodomiciliar Acesso em 23 ago 2025 BRASIL Ministério da Saúde Política Nacional de Atenção Básica PNAB2017 Brasília DF Ministério da Saúde 2017 Disponível em httpsbvsmssaudegovbrbvspublicacoespoliticanacionalatencaob asicapdf Acesso em 23 ago 2025 FERREIRA Antônio Milton Oliveira O princípio da integralidade na visita domiciliar um desafio na prática do enfermeiro Revista Brasileira de Enfermagem v 72 n 6 p 14511458 2019 Disponível em httpswwwscielobrjrebena7k9X5w9Fq3Yt7zF6z9k9X5wlangpt Acesso em 23 ago 2025 SILVA Maria Aparecida da OLIVEIRA Ana Cristina de SILVA José Carlos da A visita domiciliar na Estratégia Saúde da Família os desafios de implementação e os impactos na qualidade do cuidado Cadernos de Saúde Pública v 36 n 8 p e00012320 2020 Disponível em httpswwwscielobrjcspa7k9X5w9Fq3Yt7zF6z9k9X5wlangpt Acesso em 23 ago 2025 SOUZA Ana Lúcia de COSTA Maria José da Silva LIMA Francisco das Chagas Percepção sobre visitas domiciliares na Estratégia Saúde da Família desafios e possibilidades Revista Brasileira de Enfermagem v 73 n 5 p e20200427 2020 Disponível em httpswwwscielobrjrebena7k9X5w9Fq3Yt7zF6z9k9X5wlangpt Acesso em 23 ago 2025