Estatística-Eficácia da Vacina Qdenga e Risco Cardiovascular Estudo de Framingham

1 Realizouse uma pesquisa com objetivo de investigar a eficácia de uma vacina recombinante viva tetravalente atenuada para o tratamento da dengue de diferentes sorotipos Qdenga O estudo foi conduzido em 5 países da América Latina Brasil Colômbia República Dominicana Nicarágua Panamá e 3 países na Ásia Sri Lanka Tailândia Filipinas Do total de 19016 participantes avaliados 12700 foram alocados aleatoriamente para receber a vacina e 6316 para o placebo Ao final de 12 meses de seguimento observouse 210 casos da doença sendo 61 no grupo que recebeu a vacina e 149 no grupo que recebeu placebo 15 pontos Diante desses dados responda a Calcule a medida de associação adequada e seu IC95 b Qual a eficácia da vacina c Qual o NNT Interprete o resultado d Teste ao nível de 1 se existe associação entre as variáveis Tome a decisão com base no pvalor e Faça a escrita do resultado com a medida de associação f Se todos os possíveis fatores de confusão no estudo tiverem sido controlados posso sugerir casualidade nessa pesquisa 2 No final dos anos 40 foram iniciados estudos na vila de Framingham nos EUA O objetivo era investigar fatores de risco cardiovascular e um desses estudos avaliou a relação entre o HDL colesterol e o infarto agudo do miocárdio IAM Foram acompanhadas 8000 pessoas sendo que metade delas apresentava o HDL acima de 60 mgdL HDL elevado Neste grupo com HDL elevado 2400 desenvolveram IAM até o final do seguimento de cinco anos No grupo com HDL abaixo de 60 mgdL HDL baixo 800 pessoas apresentaram a mesma doença 15 pontos Diante desses dados responda a Calcule o Risco Atribuível Proporcional RAP Interprete b Calcule a medida de associação adequada e seu IC95 c Teste ao nível de 5 se existe associação entre as variáveis Tome a decisão com base no pvalor d Faça a escrita do resultado com a medida de associação e Que outra medida de associação poderia ser calculada Calcule essa medida e seu IC95 f Seria adequado utilizar a medida da letra anterior para esse tipo de estudo Por quê 3 Entre 1999 e 2009 no Reino Unido 82429 homens entre 50 e 69 anos de idade receberam um teste de antígeno prostático específico PSA O câncer de próstata foi diagnosticado em 2664 homens Desses homens 1643 foram inscritos em um estudo para avaliar a eficácia dos tratamentos com 545 designados aleatoriamente para receber monitoramento ativo 553 para passar por prostatectomia retirada da próstata e 545 para passar por radioterapia O resultado do seguimento se encontrada na tabela abaixo 10 ponto Desfecho primário Morte por câncer de próstata Pessoasano Sim Não Monitoramento ativo 17 7633 Prostatectomia 12 7766 Radioterapia 16 7628 Total 45 15394 Diante desses dados responda a Calcule a medida de associação adequada para esse tipo de estudo e seu IC95 Use como categoria de referência Monitoramento ativo não exposição b Interprete os resultados calculados no item anterior c Qual o significado clínico dos resultados obtidos nos itens anteriores 4 Foi realizado um estudo para verificar a relação entre paridade quantidade de partos e a presença de câncer de mama feminino Um total de 300 pacientes com câncer de mama cujos diagnósticos foram confirmados através de exame anátomo patológico foram comparadas com um controle Os dados encontramse abaixo 10 ponto Paridade Com câncer de mama Sem câncer de mama Total Nuliparas 72 29 101 12 140 106 246 3 ou 88 165 253 Total 300 300 600 Diante desses dados responda a Calcule a medida de associação adequada para esse tipo de estudo e seu IC95 Use como categoria de referência nuliparas não exposição b Teste ao nível de significância de 5 se existe relação entre as variáveis analisadas no estudo Tome a decisão com base no pvalor c Faça a escrita do resultado com a medida de associação 5 Um estudo realizado na cidade X sobre cefaleia em homens e mulheres jovens demonstrou que entre os 400 indivíduos do sexo masculino 14 relataram a doença Já entre as 400 participantes do sexo feminino apenas 10 relataram a doença Diante desses dados responda 05 ponto a Calcule a medida de associação e seu IC95 b Teste ao nível de significância de 5 se existe relação entre as variáveis analisadas no estudo Tome a decisão com base no pvalor c Faça a escrita do resultado com a medida de associação d Posso sugerir casualidade nessa pesquisa Por quê 6 São fornecidas abaixo as medidas hipotéticas da idade anos e da pressão arterial sistólicaPAS mmHg de 11 indivíduos coletados em Teresina Piauí no ano de 2022 20 pontos Individuo Idade anos PAS mmHg 1 30 108 2 31 106 3 40 125 4 42 118 5 50 132 6 54 134 7 60 148 8 66 147 9 70 162 10 73 164 11 77 159 Média 54 137 Desvio padrão 167 210 Fonte Dados hipotéticos Com base nessas informações a Apresente os dados por meio de um gráfico de dispersão Lembrese do título e fonte b Calcule o coeficiente de correlação de Pearson r Classifique o resultado c Encontre o coeficiente de determinação R² d Teste ao nível de significância de 5 se existe correlação entre as variáveis analisadas no estudo ou seja se a correlação é diferente de zero Tome a decisão com base no pvalor e Faça a escrita do resultado com o coeficiente de determinação f Determine a equação da regressão linear simples da relação Interprete a e b g Use a equação para prever a PAS mmHg de alguém com alguém com 20 anos x20 55 anos x55 e 80 anos x80 OBS utilize a tabela presente no slide da aula para a classificação do valor do coeficiente de correlação r 7 O Centro de Acompanhamento PréNatal para dependentes de drogas Químicas da Escola de Medicina da Universidade de Northwestern Chicago acompanhou a gravidez de 55 mulheres dependentes de cocaína Destas apesar de todo o esforço do centro apenas 19 conseguiram parar de usar a droga durante o 1º trimestre A tabela abaixo apresenta os pesos dos recémnascidos do grupo 1 filhos de mães que usaram cocaína apenas no primeiro trimestre de gravidez e do grupo 2 filhos de mães que usaram cocaína durante toda a gravidez 05 ponto Grupo Amostra Média kg Variância kg² Grupo 1 19 316 021 Grupo 2 36 282 026 Faça o teste estatístico adequado ao nível significância de 5 para verificar a hipótese de que os filhos de mães que usaram cocaína durante toda a gravidez têm peso médio ao nascer MENOR que os filhos de mães que usaram cocaína apenas no primeiro trimestre de gravidez Faça a escrita do resultado com o tamanho do efeito Boas Férias