Apresentação Estudo de Caso Depressão e Automutilação Articulação Teórica

Pra amanhã é apresentação do caso articulação teórica conforme Wanusa enviou Não é só caso É caso teoria sobre o caso Não precisa de muitos detalhes no slide só o suficiente pra entender as associações Nao é descrição do relatório Nem descrição detalhada dos atendimentos Mas a compreensão teórica de vocês sobre o caso do relatório Um estudo do caso 43 CARACTERIZAÇÃO DO ESTÁGIO Caso Importante e interessante IDENTIFICAÇÃO Colombiana de Araújo Lima 21 anos de idade sexo feminino nascida No Estado de Rondônia Concluiu o Ensino Médio e atualmente não está estudando Trabalha em uma Clínica Médica QUEIXA PRINCIPAL foi encaminhada dia 27092021 pela UPA da Zona Leste No documento de encaminhamento dizia paciente tem quadro depressivo e se automutila Avaliação em conduta Apresenta marcas de cortes nos braços e disse que tinha nas pernas também e que já tentou suicídio por 3 vezes A primeira foi com uma faca no pescoço mas a prima chegou e impediu A segunda foi com remédios tomou alguns comprimidos mas não fizeram efeito nem mesmo chegou a ser socorrida e ninguém ficou sabendo da tentativa Na última tentativa pensou em cortar os pulsos mas não prosseguiu Perguntei o que a tinha impedido respondeu que não ia adiantar de nada que queria viver a vida Perguntei se tinha planos para o futuro disse que queria fazer faculdade pois pensa em ser perita criminal só não sabia por onde começar que não tinha quem a orientasse Disse que pensava em ter a própria casa um carro ou uma moto Que queria ser feliz Acredito que esse caso foi o que gerou mais apreensão em mim pois nesse caso a paciente já teve algumas crises de ansiedade e através desse caso comecei estar com olhos mais atentos para cada sessão e um olhar minucioso por cada comportamento A paciente chegou com essa demanda e agregou alguns objetivos para que pudéssemos trabalhar neles e aí então iniciar as sessões com base nos objetivos impostos pela paciente e darmos seguimento às sessões Foi o ofertado 13 Sessões na paciente e que nessas sessões ouve um desenvolvimento significativo da paciente através dos objetivos impostos por ela Os Objetivos eram investir mais nela ter um melhor relacionamento com a Mãe não ser tão explosiva ter mais concentração Alguns objetivos foram alcançados e isso é um grande resultado tanto para o estagiário quanto para o paciente e que através de algumas intervenções foi alcançado uma melhora visível Intervenção utilizadas Questionamento socrático Psicoeducação registro de emoção sentimentos e pensamentos e técnica de relaxamento 23 anos Mora com a Mãe Mora no Bairro socialista da cidade de Porto Velho RO Ela é adotada Seu pai faleceu quando ela tinha 2 anos Teve 4 relacionamentos sérios É acadêmica de Biomedicina da Faculdades Integradas Aparício Carvalho FIMCA Sonha ser perita criminal ser mãe é ter uma família Gosta de curtir a vida pois ninguém sabe o dia de amanhã palavras dela Objetivos tentar se tornar uma pessoa melhor Se tornar uma filha melhor Ter um relacionamento melhor com sua mãe Lista de problemas buscar motivos pra viver Evento 01 O dia que a mãe soube que ela havia sido abusada sexualidade PENSAMENTO Minha Mãe estar muito triste Me sinto suja Não queria que fosse real EMOÇÃO Medo Culpa e Angústia COMPORTAMENTO Ficar em silêncio Ficar calada chorar 02 teve uma Gravidez que nesse processo teve a perca da Criança PENSAMENTO Vou ser mãe Vou ter uma família Não é possível que isso aconteceu EMOÇÃO Alegria angústia tristeza raiva COMPORTAMENTO Chorar Evento 03 chegar atrasada na Faculdade e não entrar dentro da Sala de aula PENSAMENTO o consigo entrar em sala de aula atrasada Não vou me sentir bem Me sinto desconfortável EMOÇÃO Ansiedade COMPORTAMENTO Não participar da aula 2 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA O Processo de Terapia Cognitivo Comportamental inicia em Uma conceitualização você começa a construir a conceitualização durante seu primeiro contato com o paciente e aprimorar em cada contato posterior A importância desse processo é que ao decorrer de cada atendimento o paciente tenha sempre um seguimento de evolução pois a conceitualização propõe esse seguimento é importante entender a formulação cognitiva do paciente as estratégias que vamos utilizar e os fatores de manutenção A Terapia Cognitivo Comportamental TCC é uma abordagem terapêutica que tem como base o modelo cognitivo da psicologia que entende que nossos pensamentos emoções e comportamentos estão interrelacionados e influenciam uns aos outros Nessa abordagem buscase identificar os pensamentos disfuncionais que causam emoções negativas e comportamentos inadequados para então desenvolver estratégias para modificar esses pensamentos e promover mudanças comportamentais positivas Segundo Beck 2013 um dos principais teóricos da TCC o objetivo dessa abordagem é ajudar o paciente a identificar e modificar seus padrões de pensamento disfuncionais que levam a emoções negativas e comportamentos inadequados Para isso o terapeuta utiliza técnicas específicas como a reestruturação cognitiva que envolve a identificação e modificação dos pensamentos disfuncionais e o treinamento em habilidades sociais que visa ajudar o paciente a desenvolver comportamentos mais adaptativos Outro aspecto importante da TCC é a focalização no presente ou seja a terapia é orientada para soluções e para a resolução de problemas imediatos do paciente Além disso a TCC também é orientada para o trabalho em colaboração entre terapeuta e paciente com a identificação de metas terapêuticas e o desenvolvimento de estratégias para alcançálas De acordo com Marques e Almeida 2018 a TCC tem sido amplamente utilizada na prática clínica para tratar diversos transtornos psicológicos como a depressão a ansiedade o transtorno obsessivocompulsivo entre outros Além disso essa abordagem também tem sido aplicada em outras áreas como a saúde mental no trabalho e a psicologia da saúde Em suma a TCC é uma abordagem terapêutica eficaz e amplamente utilizada na prática clínica que tem como objetivo identificar e modificar os pensamentos disfuncionais e comportamentos inadequados do paciente Através da reestruturação cognitiva treinamento em habilidades sociais e trabalho colaborativo entre terapeuta e paciente a TCC visa promover mudanças positivas e duradouras na vida do paciente DADOS DA PACIENTE GÊNERO FEMININO IDADE 23 ANOS MORA COM A MÃE ADOTADA SEU PAI FALECEU QUANDO TINHA 2 ANOS TEVE 4 RELACIONAMENTOS SÉRIOS CURSA BIOMEDICINA NA FIMCA DESEJA SER MÃE TER UMA FAMIÍLIA E SER PERITA CRIMINAL OBJETIVOS DA PACIENTE TENTAR SE TORNAR UMA PESSOA MELHOR SE TORNAR UMA FILHA MELHOR TER UM RELACIONAMENTO MELHOR COM A SUA MÃE LISTA DE PROBLEMAS BUSCA MOTIVOS PARA VIVER FOI ABUSADA SEXUALMENTE E SUA MÃE SOUBE SOBRE TEVE UMA GRAVIDEZ MAS PERDEU A CRIANÇA QUEIXA PRINCIPAL A queixa principal dessa paciente foi encaminhada pela UPA da Zona Leste descrevendo um quadro depressivo e automutilação Ela apresentou marcas de cortes nos braços e mencionou tentativas de suicídio anteriores No entanto expressou o desejo de viver falou sobre seus planos para o futuro como fazer faculdade e se tornar uma perita criminal ter uma casa um carro ou uma moto e ser feliz Esse caso gerou muita apreensão e levou a um olhar mais atento para cada sessão e comportamento da paciente Ela trouxe objetivos para o tratamento como investir mais em si mesma melhorar o relacionamento com a mãe controlar explosões emocionais e aumentar a concentração INTERVENÇÃO UTILIZADA Questionamento socrático Psicoedução Registro de emoção sentimentos e pensamentos Técnica de relaxamento FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA A Terapia Cognitivo Comportamental TCC é uma abordagem terapêutica baseada no modelo cognitivo da psicologia que reconhece a interrelação entre pensamentos emoções e comportamentos Seu objetivo é ajudar os pacientes a identificar e modificar padrões de pensamento disfuncionais que levam a emoções negativas e comportamentos inadequados A TCC utiliza técnicas como reestruturação cognitiva e treinamento em habilidades sociais para promover mudanças positivas no presente focando na resolução de problemas imediatos É amplamente aplicada no tratamento de transtornos psicológicos além de ser utilizada em áreas como saúde mental no trabalho e psicologia da saúde A TCC é uma abordagem eficaz e busca proporcionar mudanças duradouras na vida dos pacientes por meio da colaboração entre terapeuta e paciente CONCLUSÕES Ao longo das 13 sessões oferecidas houve um desenvolvimento significativo da paciente Alguns dos objetivos estabelecidos foram alcançados o que representou um resultado positivo tanto para o estagiário quanto para a paciente A intervenção terapêutica aplicada mostrouse eficaz na abordagem do quadro depressivo automutilação e outros desafios emocionais enfrentados pela paciente Essa experiência gratificante ressalta a importância de oferecer cuidado e atenção especializados a pacientes com problemas de saúde mental graves Além disso destaca o impacto positivo que um estágio clínico bemsucedido pode ter tanto na vida do estagiário como na vida dos pacientes ressaltando a importância da intervenção terapêutica adequada e do apoio emocional no processo de recuperação