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Microagulhamento Protocolo de Atendimento Olá Seja bemvindoa Este material tem como objetivo descrever e principalmente demonstrar os protocolos para utilizar o microagulhamento que agregarão muito valor e qualidade de vida aos seus futuros e queridos pacientes O microagulhamento é uma técnica promissora no ramo da estética com excelentes resultados em afecções como cicatrizes de acne flacidez cutânea estrias rugas manchas entre outras A grande vantagem dessa técnica é a sua diversidade conseguimos tratar várias disfunções estéticas A diferença entre um tratamento e o outro é o comprimento e a quantidade de agulhas intervalo de aplicação e o ativo utilizado Os principais objetivos da técnica são gerar microlesões cutâneas e consequentemente induzir intensa produção de colágeno e potencializar a permeação de medicamentos eou cosméticos de uso tópico Os equipamentos com agulhas que medem de 02 mm a 03mm são indicados para permeação cosmética não necessitando o uso de anestésico Já as agulhas que medem de 05 mm até 3 mm de comprimento desencadeiam uma cascata de reações para o processo de reparo tecidual estimulando queratinócitos e fibroblastos com consequente regulação de fatores de crescimento Aumentam a renovação celular da epiderme de colágeno elastina e glicosaminoglicanas Para proporcionar mais conforto ao paciente é recomendado o uso de anestésico tópico antes da aplicação do microagulhamento É um procedimento que consiste em microperfurações da pele com finas agulhas metálicas que pode ser realizado com rollers canetas manuais ou elétricas O roller é normalmente constituído de um pequeno cilindrorolo arquitetado com uma quantidade de finas agulhas o seu comprimento pode ser de 02 mm até 30 mm A sua aplicação é realizada com movimentos curtos em forma de rajadas em quatro diferentes direções asterisco horizontalmente verticalmente e diagonalmente para direita e esquerda para garantir um padrão de picadas uniformes Tem a vantagem de cobrir uma área maior de tratamento com menor tempo de aplicação e lesão mais uniforme É sempre importante observar que o material utilizado deve ter a autorização da Anvisa para uso Em nenhuma hipótese o material poderá ser reutilizado mesmo que no próprio paciente A caneta manual é utilizada com movimentos de subida e descida sobre a pele movimento de pilão perfurandoa repetidas vezes Já a caneta elétrica é utilizada deslizandoa sobre a áreaalvo passandoa várias vezes sobre o mesmo local com movimentos circulares ou retilíneos O sistema elétrico faz com que as agulhas subam e desçam automaticamente As canetas elétricas permitem a regulagem do tamanho das agulhas entre 025 mm a 2 mm de acordo com a profundidade da afecção estética numa mesma sessão A quantidade de agulhas nos refis pode variar 2 3 7 12 ou 36 agulhas É aconselhado trabalhar com um número maior de agulhas para se obter um trauma mais homogêneo A associação do produto terapêutico com o microagulhamento pode ser feita antes durante ou após o procedimento A região tratada não deve ser exposta ao sol em hipótese alguma a fim de evitar riscos de discromias O FPS filtro de proteção solar não deve ser aplicado no mesmo dia do tratamento pois ele contém substâncias que podem ocasionar efeitos adversos devendo ser aplicado apenas 24 horas após o procedimento assim como a maquiagem É importante orientar o paciente a higienizar o couro cabeludo e a pele no dia do procedimento antes da sessão Ela deve suspender o uso de cosméticos contendo ácidos três dias antes da sessão de microagulhamento Por fim cabe ressaltar que o sucesso da aplicação da técnica é totalmente dependente da qualificação e da habilidade motora do terapeuta Mesmo não existindo consenso até o momento sobre a melhor técnica de aplicação a literatura sugere que se respeitem as seguintes variáveis 1 A pressão vertical exercida sobre o aparelho não deve ultrapassar 6 N 2 Devese realizar movimentos uniformes de vai e vem 3 Sugerese um máximo de 15 passadas em uma mesma direção sendo que quatro cruzamentos das áreas de rolagem parecem ser suficientes Equipamentos de Proteção Individual EPIs Touca Luvas Máscara Jaleco Sapatos fechados Insumos Consumíveis Álcool 70 Papel toalha para higienização Clorexidina Anestésico tópico em pomada Algodão Soro fisiológico Séruns faciais com fatores de crescimento Insumos Não Consumíveis Maca Lençol Toalhas Cubeta e espátula Equipamento de caneta elétrica para o microagulhamento Escada de dois degraus para maca Carrinho auxiliar estética Cesto para lixo comum 30 l Caixa coletora de material perfurocortante Indicações Potencialização da permeação cosmética Rugas Acnecicatrizes acneicas Fibro edema gelóide Hiperpigmentação Estrias Queda de cabelo Flacidez tissular Contraindicações Feridas abertas Pele queimadabronzeada de sol Herpes ativa Acne pustulosa Infecção ou inflamação aguda da pele Doenças do colágeno Síndrome de Cushing Propensão à queloide Áreas com câncer de pele Alergia a metal a cosméticos Rosácea ativa Na Prática 2241 Procedimento Operacional Padrão da Técnica e Equipamentos Microagulhamento Corporal para Tratamento de Fibro Edema Gelóide Celulite Lipodistrofia Localizada Gordura Localizada e Estrias 1 Prepare o ambiente de atendimento para o conforto e a segurança do paciente seguindo as normas de Biossegurança 2 Receba o paciente realize a avaliação detalhada na ficha de anamnese descreva como será realizada a aplicação da técnica escolhida e esclareça possíveis dúvidas sobre o procedimento 3 Recolha a assinatura do paciente na ficha de anamnese e também no termo de consentimento livre e esclarecido inserindo a data em que o documento foi assinado 4 Separe os produtos e equipamentos que serão utilizados para a aplicação dos procedimentos 5 Realize a higienização da pele do local a tratar com álcool 70 ou clorexidina 6 Aplique o anestésico tópico na região de tratamento O período de ação do anestésico dependerá da sua formulação Anestésicos manipulados normalmente são utilizados por 40 minutos alguns com oclusão já anestésicos industrializados contendo lidocaína 25 mg mais prilocaína 25 mg ou ainda lidocaína 40 mg são utilizados por 20 minutos 7 Após o tempo de ação do anestésico divida a área a tratar em seções 8 Determine a profundidade da agulha conforme a disfunção estética Fibro Edema Gelóide 05 mm a 10 mm Lipodistrofia Localizada 05 mm a 10 mm Estrias 10 mm a 20 mm quanto mais profunda a estria maior o tamanho da agulha 9 Aplique o roller com movimentos curtos em forma de rajadas em quatro diferentes direções asterisco horizontalmente verticalmente e diagonalmente para direita e esquerda retirando o roller a cada mudança de direção Devem ser observados os aspectos clínicos como hiperemia ou sangramento para determinar a quantidade de passagens do roller OU Aplicar a caneta elétrica deslizandoa sobre a áreaalvo passandoa várias vezes sobre o mesmo local com movimentos circulares ou retilíneos Devem ser observados os aspectos clínicos como hiperemia ou sangramento a fim de garantir os efeitos desejados 10 Aplicar o cosmético escolhido ativos lipolíticos eou firmantes Essa aplicação pode ser realizada antes durante ou após o procedimento 11 Faça as orientações necessárias ao paciente Se possível não tomar nenhuma medicação antiinflamatória Não se expor ao sol Evitar fontes de calor forno fogão secador de cabelo etc Aplicar FPS apenas após 24 horas do procedimento Evitar passar a mão sobre a região microagulhada logo após o procedimento pois há risco de contaminação Utilizar apenas os produtos indicados pelo terapeuta 12 Anote os procedimentos realizados produtos e parâmetros utilizados e as reações do tecido no dia da sessão no campo de observações e acompanhamento da ficha de anamnese para controle interno Solicite a assinatura do paciente 13 Verifique como o paciente se sente esclareça possíveis dúvidas agende a próxima sessão e o leve até a porta de saída 14 O intervalo de aplicação do microagulhamento deve ser proporcional ao tamanho da agulha 05 mm 21 a 30 dias 10 mm 30 a 45 dias Acima de 10 mm 45 a 60 dias 15 Organize limpe e prepare o ambiente de atendimento para o próximo paciente Microagulhamento Facial para Tratamento de Rugas de Linhas de Expressão Hipercromias e Cicatriz de Acne 1 Prepare o ambiente de atendimento para o conforto e a segurança do paciente seguindo as normas de Biossegurança 2 Receba o paciente realize a avaliação detalhada na ficha de anamnese descreva como será realizada a aplicação da técnica escolhida e esclareça possíveis dúvidas sobre o procedimento 3 Recolha a assinatura do paciente na ficha de anamnese e também no termo de consentimento livre e esclarecido insira a data em que o documento foi assinado 4 Separe os produtos e equipamentos que serão utilizados para a aplicação dos procedimentos 5 Realize a higienização da pele do local a tratar com álcool 70 ou clorexidina 6 Aplique o anestésico tópico na região de tratamento O período de ação do anestésico dependerá da sua formulação Anestésicos manipulados normalmente são utilizados por 40 minutos alguns com oclusão já anestésicos industrializados contendo lidocaína 25 mg mais prilocaína 25 mg ou ainda lidocaína 40 mg são utilizados por 20 minutos 7 Após o tempo de ação do anestésico divida a área a tratar em seções 8 Determine a profundidade da agulha conforme a disfunção estética Rugas 05 mm a 20 mm quanto mais profunda a ruga maior o tamanho da agulha Hipercromias 05 mm a 10 mm quanto mais leves menor o tamanho da agulha Cicatriz de acne 05 mm a 20 mm quanto mais profunda a cicatriz maior o tamanho da agulha 9 Aplique o roller com movimentos curtos em forma de rajadas em quatro diferentes direções asterisco horizontalmente verticalmente e diagonalmente para a direita e a esquerda retirando o roller a cada mudança de direção Devem ser observados os aspectos clínicos como hiperemia ou sangramento para determinar a quantidade de passagens do roller OU Aplique a caneta elétrica deslizandoa sobre a áreaalvo passandoa várias vezes sobre o mesmo local com movimentos circulares ou retilíneos Devem ser observados os aspectos clínicos como hiperemia ou sangramento a fim de garantir os efeitos desejados 10 Aplique o cosmético escolhido vitamina C vitamina A peptídeos de cobre zinco ácido hialurônico fatores de crescimento entre outros Essa aplicação pode ser realizada antes durante ou após o procedimento 11 Faça as orientações necessárias ao paciente Se possível não tomar nenhuma medicação antiinflamatória Não se expor ao sol Evitar fontes de calor forno fogão secador de cabelo etc Aplicar o FPS e a maquiagem apenas depois de 24 horas do procedimento Evitar passar a mão sobre a região microagulhada logo após o procedimento pois há risco de contaminação Utilizar apenas os produtos indicados pelo terapeuta 12 Anote os procedimentos realizados produtos e parâmetros utilizados e as reações do tecido no dia da sessão no campo de observações e acompanhamento da ficha de anamnese para controle interno Solicite a assinatura do paciente 13 Verifique como o paciente se sente esclareça possíveis dúvidas agende a próxima sessão e o leve até a porta de saída 14 O intervalo de aplicação do microagulhamento deve ser proporcional ao tamanho da agulha 05 mm 21 a 30 dias 10 mm 30 a 45 dias Acima de 10 mm 45 a 60 dias 15 Organize limpe e prepare o ambiente de atendimento para o próximo paciente Dica do Profissional Antes de finalizar a leitura do material quero deixar algumas dicas incríveis para você Vamos lá 1ª SUPERDICA é importante que o local de atendimento seja bem iluminado para que seja possível observar as reações da pele durante a aplicação do protocolo 2ª SUPERDICA na face podemos realizar uma prega ao se tratar regiões de baixo relevo por exemplo sequelas de acne ou com intensa flacidez bochechas pescoço sulco nasogeniano etc a fim de facilitar a penetração da agulha e a produção do trauma mecânico Além de facilitar a penetração da agulha o uso da prega minimiza o desconforto do paciente podendo ser utilizada também onde o osso é mais superficial 3ª SUPERDICA em pacientes que apresentam sulcos profundos nasogeniano glabelar etc é prudente que se exponha o sulco afastandose de forma manual as estruturas da pele circunjacentes antes de passar o equipamento para que o trauma ocorra exatamente no interior do sulco e a produção de colágeno aconteça na área de maior necessidade 4ª SUPERDICA se possível agende seu paciente de microagulhamento após o pôr do sol para evitar a exposição solar Você concluiu esta leitura 10062024 404 PM Página 1 de 1
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Microagulhamento Protocolo de Atendimento Olá Seja bemvindoa Este material tem como objetivo descrever e principalmente demonstrar os protocolos para utilizar o microagulhamento que agregarão muito valor e qualidade de vida aos seus futuros e queridos pacientes O microagulhamento é uma técnica promissora no ramo da estética com excelentes resultados em afecções como cicatrizes de acne flacidez cutânea estrias rugas manchas entre outras A grande vantagem dessa técnica é a sua diversidade conseguimos tratar várias disfunções estéticas A diferença entre um tratamento e o outro é o comprimento e a quantidade de agulhas intervalo de aplicação e o ativo utilizado Os principais objetivos da técnica são gerar microlesões cutâneas e consequentemente induzir intensa produção de colágeno e potencializar a permeação de medicamentos eou cosméticos de uso tópico Os equipamentos com agulhas que medem de 02 mm a 03mm são indicados para permeação cosmética não necessitando o uso de anestésico Já as agulhas que medem de 05 mm até 3 mm de comprimento desencadeiam uma cascata de reações para o processo de reparo tecidual estimulando queratinócitos e fibroblastos com consequente regulação de fatores de crescimento Aumentam a renovação celular da epiderme de colágeno elastina e glicosaminoglicanas Para proporcionar mais conforto ao paciente é recomendado o uso de anestésico tópico antes da aplicação do microagulhamento É um procedimento que consiste em microperfurações da pele com finas agulhas metálicas que pode ser realizado com rollers canetas manuais ou elétricas O roller é normalmente constituído de um pequeno cilindrorolo arquitetado com uma quantidade de finas agulhas o seu comprimento pode ser de 02 mm até 30 mm A sua aplicação é realizada com movimentos curtos em forma de rajadas em quatro diferentes direções asterisco horizontalmente verticalmente e diagonalmente para direita e esquerda para garantir um padrão de picadas uniformes Tem a vantagem de cobrir uma área maior de tratamento com menor tempo de aplicação e lesão mais uniforme É sempre importante observar que o material utilizado deve ter a autorização da Anvisa para uso Em nenhuma hipótese o material poderá ser reutilizado mesmo que no próprio paciente A caneta manual é utilizada com movimentos de subida e descida sobre a pele movimento de pilão perfurandoa repetidas vezes Já a caneta elétrica é utilizada deslizandoa sobre a áreaalvo passandoa várias vezes sobre o mesmo local com movimentos circulares ou retilíneos O sistema elétrico faz com que as agulhas subam e desçam automaticamente As canetas elétricas permitem a regulagem do tamanho das agulhas entre 025 mm a 2 mm de acordo com a profundidade da afecção estética numa mesma sessão A quantidade de agulhas nos refis pode variar 2 3 7 12 ou 36 agulhas É aconselhado trabalhar com um número maior de agulhas para se obter um trauma mais homogêneo A associação do produto terapêutico com o microagulhamento pode ser feita antes durante ou após o procedimento A região tratada não deve ser exposta ao sol em hipótese alguma a fim de evitar riscos de discromias O FPS filtro de proteção solar não deve ser aplicado no mesmo dia do tratamento pois ele contém substâncias que podem ocasionar efeitos adversos devendo ser aplicado apenas 24 horas após o procedimento assim como a maquiagem É importante orientar o paciente a higienizar o couro cabeludo e a pele no dia do procedimento antes da sessão Ela deve suspender o uso de cosméticos contendo ácidos três dias antes da sessão de microagulhamento Por fim cabe ressaltar que o sucesso da aplicação da técnica é totalmente dependente da qualificação e da habilidade motora do terapeuta Mesmo não existindo consenso até o momento sobre a melhor técnica de aplicação a literatura sugere que se respeitem as seguintes variáveis 1 A pressão vertical exercida sobre o aparelho não deve ultrapassar 6 N 2 Devese realizar movimentos uniformes de vai e vem 3 Sugerese um máximo de 15 passadas em uma mesma direção sendo que quatro cruzamentos das áreas de rolagem parecem ser suficientes Equipamentos de Proteção Individual EPIs Touca Luvas Máscara Jaleco Sapatos fechados Insumos Consumíveis Álcool 70 Papel toalha para higienização Clorexidina Anestésico tópico em pomada Algodão Soro fisiológico Séruns faciais com fatores de crescimento Insumos Não Consumíveis Maca Lençol Toalhas Cubeta e espátula Equipamento de caneta elétrica para o microagulhamento Escada de dois degraus para maca Carrinho auxiliar estética Cesto para lixo comum 30 l Caixa coletora de material perfurocortante Indicações Potencialização da permeação cosmética Rugas Acnecicatrizes acneicas Fibro edema gelóide Hiperpigmentação Estrias Queda de cabelo Flacidez tissular Contraindicações Feridas abertas Pele queimadabronzeada de sol Herpes ativa Acne pustulosa Infecção ou inflamação aguda da pele Doenças do colágeno Síndrome de Cushing Propensão à queloide Áreas com câncer de pele Alergia a metal a cosméticos Rosácea ativa Na Prática 2241 Procedimento Operacional Padrão da Técnica e Equipamentos Microagulhamento Corporal para Tratamento de Fibro Edema Gelóide Celulite Lipodistrofia Localizada Gordura Localizada e Estrias 1 Prepare o ambiente de atendimento para o conforto e a segurança do paciente seguindo as normas de Biossegurança 2 Receba o paciente realize a avaliação detalhada na ficha de anamnese descreva como será realizada a aplicação da técnica escolhida e esclareça possíveis dúvidas sobre o procedimento 3 Recolha a assinatura do paciente na ficha de anamnese e também no termo de consentimento livre e esclarecido inserindo a data em que o documento foi assinado 4 Separe os produtos e equipamentos que serão utilizados para a aplicação dos procedimentos 5 Realize a higienização da pele do local a tratar com álcool 70 ou clorexidina 6 Aplique o anestésico tópico na região de tratamento O período de ação do anestésico dependerá da sua formulação Anestésicos manipulados normalmente são utilizados por 40 minutos alguns com oclusão já anestésicos industrializados contendo lidocaína 25 mg mais prilocaína 25 mg ou ainda lidocaína 40 mg são utilizados por 20 minutos 7 Após o tempo de ação do anestésico divida a área a tratar em seções 8 Determine a profundidade da agulha conforme a disfunção estética Fibro Edema Gelóide 05 mm a 10 mm Lipodistrofia Localizada 05 mm a 10 mm Estrias 10 mm a 20 mm quanto mais profunda a estria maior o tamanho da agulha 9 Aplique o roller com movimentos curtos em forma de rajadas em quatro diferentes direções asterisco horizontalmente verticalmente e diagonalmente para direita e esquerda retirando o roller a cada mudança de direção Devem ser observados os aspectos clínicos como hiperemia ou sangramento para determinar a quantidade de passagens do roller OU Aplicar a caneta elétrica deslizandoa sobre a áreaalvo passandoa várias vezes sobre o mesmo local com movimentos circulares ou retilíneos Devem ser observados os aspectos clínicos como hiperemia ou sangramento a fim de garantir os efeitos desejados 10 Aplicar o cosmético escolhido ativos lipolíticos eou firmantes Essa aplicação pode ser realizada antes durante ou após o procedimento 11 Faça as orientações necessárias ao paciente Se possível não tomar nenhuma medicação antiinflamatória Não se expor ao sol Evitar fontes de calor forno fogão secador de cabelo etc Aplicar FPS apenas após 24 horas do procedimento Evitar passar a mão sobre a região microagulhada logo após o procedimento pois há risco de contaminação Utilizar apenas os produtos indicados pelo terapeuta 12 Anote os procedimentos realizados produtos e parâmetros utilizados e as reações do tecido no dia da sessão no campo de observações e acompanhamento da ficha de anamnese para controle interno Solicite a assinatura do paciente 13 Verifique como o paciente se sente esclareça possíveis dúvidas agende a próxima sessão e o leve até a porta de saída 14 O intervalo de aplicação do microagulhamento deve ser proporcional ao tamanho da agulha 05 mm 21 a 30 dias 10 mm 30 a 45 dias Acima de 10 mm 45 a 60 dias 15 Organize limpe e prepare o ambiente de atendimento para o próximo paciente Microagulhamento Facial para Tratamento de Rugas de Linhas de Expressão Hipercromias e Cicatriz de Acne 1 Prepare o ambiente de atendimento para o conforto e a segurança do paciente seguindo as normas de Biossegurança 2 Receba o paciente realize a avaliação detalhada na ficha de anamnese descreva como será realizada a aplicação da técnica escolhida e esclareça possíveis dúvidas sobre o procedimento 3 Recolha a assinatura do paciente na ficha de anamnese e também no termo de consentimento livre e esclarecido insira a data em que o documento foi assinado 4 Separe os produtos e equipamentos que serão utilizados para a aplicação dos procedimentos 5 Realize a higienização da pele do local a tratar com álcool 70 ou clorexidina 6 Aplique o anestésico tópico na região de tratamento O período de ação do anestésico dependerá da sua formulação Anestésicos manipulados normalmente são utilizados por 40 minutos alguns com oclusão já anestésicos industrializados contendo lidocaína 25 mg mais prilocaína 25 mg ou ainda lidocaína 40 mg são utilizados por 20 minutos 7 Após o tempo de ação do anestésico divida a área a tratar em seções 8 Determine a profundidade da agulha conforme a disfunção estética Rugas 05 mm a 20 mm quanto mais profunda a ruga maior o tamanho da agulha Hipercromias 05 mm a 10 mm quanto mais leves menor o tamanho da agulha Cicatriz de acne 05 mm a 20 mm quanto mais profunda a cicatriz maior o tamanho da agulha 9 Aplique o roller com movimentos curtos em forma de rajadas em quatro diferentes direções asterisco horizontalmente verticalmente e diagonalmente para a direita e a esquerda retirando o roller a cada mudança de direção Devem ser observados os aspectos clínicos como hiperemia ou sangramento para determinar a quantidade de passagens do roller OU Aplique a caneta elétrica deslizandoa sobre a áreaalvo passandoa várias vezes sobre o mesmo local com movimentos circulares ou retilíneos Devem ser observados os aspectos clínicos como hiperemia ou sangramento a fim de garantir os efeitos desejados 10 Aplique o cosmético escolhido vitamina C vitamina A peptídeos de cobre zinco ácido hialurônico fatores de crescimento entre outros Essa aplicação pode ser realizada antes durante ou após o procedimento 11 Faça as orientações necessárias ao paciente Se possível não tomar nenhuma medicação antiinflamatória Não se expor ao sol Evitar fontes de calor forno fogão secador de cabelo etc Aplicar o FPS e a maquiagem apenas depois de 24 horas do procedimento Evitar passar a mão sobre a região microagulhada logo após o procedimento pois há risco de contaminação Utilizar apenas os produtos indicados pelo terapeuta 12 Anote os procedimentos realizados produtos e parâmetros utilizados e as reações do tecido no dia da sessão no campo de observações e acompanhamento da ficha de anamnese para 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desconforto do paciente podendo ser utilizada também onde o osso é mais superficial 3ª SUPERDICA em pacientes que apresentam sulcos profundos nasogeniano glabelar etc é prudente que se exponha o sulco afastandose de forma manual as estruturas da pele circunjacentes antes de passar o equipamento para que o trauma ocorra exatamente no interior do sulco e a produção de colágeno aconteça na área de maior necessidade 4ª SUPERDICA se possível agende seu paciente de microagulhamento após o pôr do sol para evitar a exposição solar Você concluiu esta leitura 10062024 404 PM Página 1 de 1