Patologia dos Sistemas II: Sistema Musculoesquelético e Renal

PATOLOGIA DOS SISTEMAS II MUSCULOESQUELÉTICO E RENAL Medicina Veterinária O material que disponibilizo durante o semestre destinase exclusivamente aos meus alunos para facilitar o estudo e não deve ser compartilhado externamente Bons estudos AGRESSÕES COMUNS AO SISTEMA LOCOMOTOR Inflamações agudas e crônicas Tumores benignos e malignos Traumas e outros motivos físicos e químicos Distúrbios metabólicos Distúrbios de desenvolvimento teratogêneses Infecções bacterianas virais e fúngicas Cartilagem hialina Centro de ossificação primária Deterioração da matriz de cartilagem Formação óssea esponjosa Vaso sanguíneo do periosteal Vaso sanguíneo epifisário Cavidade medular Centro secundário de ossificação Cartilagem articular Osso esponjoso Cartilagem da placa epifisária Colar ósseo periostal Normal Avulsion Greenstick Transverse Segmental Oblique Spiral Comminuted Linear FRATURA TRAUMÁTICA Normal bone Abnormal Excessive force Normal Force No Fracture FRATURA PATOLÓGICA OSTEOPOROSE OSSO NORMAL OSSO COM OSTEOPOROSE OSTEOPOROSE LOCALIZADA E GENERALIZADA FRATURA ÓSSEA VÍDEO httpsyoutubeP5HwYWShBhw FRATURA COMPLETA E COMINUTIVA DE VÉRTEBRA FRATURA FECHADA OU FRATURA EXPOSTA FRATURA ÓSSEA EXPOSTA FIG Fratura exposta do tipo II em fêmur de cão sem raça definida Observar que tratase de uma lesão antiga com formação do tecido de granulação Fonte Hospital Veterinário da UFMG Tipo Ferida Grau de contaminação Lesão de partes moles Lesão óssea Fig Gato membro pélvico Fratura de tíbia Fratura completa da tíbia com laceração e intensa hemorragia na musculatura adjacente Lesão decorrente de traumatismo FRATURA ÓSSEA FASES DA REMODELAÇÃO ÓSSEA OSSIFICAÇÃO ENDOCONDRAL Na ossificação endocondral observada em uma fratura tecido cartilaginoso é substituído por tecido ósseo imaturo O processo é semelhante ao observado na placa epifisária durante o crescimento de ossos longos Seus núcleos ficam picnóticos e sofrem cariolise Caracterizase pela degradação lenta e gradual da cartilagem articular gerando impacto no osso subcondral abaixo da cartilagem Pode ser primária associada ao envelhecimento normal e sem uma causa específica definida ou secundária decorrente de anormalidades que causam instabilidade articular como a displasia coxo femural fraturas ósseas ruptura de ligamento entre outras Osteófitos bicode papagaio é um alargamento da estrutura óssea normal demonstra haver degeneração espinhal ARTRITE Fig Cão articulação femorotibiopatelar Artrose Formação de osteófitos marginais e áreas de irregula ridade erosões da cartilagem articular OSTEOCONDROSE É um tipo de necrose isquêmica asséptica em epífise em crescimento Osteocondrose Tendinite é uma inflamação ou lesão do tendão que é uma fibra responsável por unir o músculo ao osso como uma corda É caracterizada por dor e inchaço do tendão podendo afetar qualquer parte do corpo Figura 223 A Representação esquemática de radiografia em estresse usada na suspeita de ruptura do ligamento cruzado cranial Há deslocamento cranial da tíbia em relação ao fêmur seta Compensão do coxim infrapatelar em função da hemorragia eou edema formados área avermelhada Radiografia mediolateral de cão normal C Radiografia mediolateral de cão apresentando alterações osteoartrópticas devido à instabilidade articular causada pela ruptura do ligamento cruzado cranial DISPLASIA COXOFEMORAL httpsvetufmgbrARQUIVOSFCKcteletronico2093pdf DISPLASIA COXOFEMORAL Fig Cão adulto articulação coxofemoral Artrose associada à displasia coxofemoral Espessamento moderado da cápsula articular superfície irregular da cartilagem articular do acetábulo e cabeça femoral que está acizentada com erosões e ulcerações e osteófitos marginais principalmente nas margens do acetábulo que também se encontra mais raso Causa mais frequente displasia coxofemoral DISPLASIA COXOFEMORAL ESPONDILOLISTESE Espondilolistese é um distúrbio da coluna em que um osso vértebra desliza para frente sobre o osso abaixo dele FISIOPATOLOGIA DA INFECÇÃO ÓSSEA OSTEOMIELITE ARTRITE E OSTEOMIELITE PURULENTA POR PODODERMATITE Figura 118 Foto Osteomielite purulenta com fístula Fêmur com três estrangulamentos que se estende da região epifisária até a metafisária com necrose de parte da placa epifisária Esse lesão foi provocada pela infecção por Rhodococcus equi LAMINITE A laminite é uma inflamação das lâminas do interior do casco causando dor e claudicação O raquitismo é um tipo de osteopenia de animais em fase de crescimento caracterizada por ossificação endocondral anormal em decorrência da mineralização insuficiente da matriz óssea osteóide e da porção cartilaginosa da placa epifisária de crescimento RAQUITISMO Por falta de vit D e fósforo Os tipos mais comuns de tumores Pele e tecido subcutâneo Mama Hematopoéticos Orofaringe Venéreos em cães Predisposição a tipos de tumores por raça Boxer linfomas ósseos mastocitomas Cocker Spaniel linfomas mamários e mastocitomas Pastoralemão linfomas mamários e ósseos Gatos siameses mamários mastocitomas Labrador linfomas ósseos mastocitomas Poodle linfomas mamários Rottweiler linfomas ósseos OSTEOCONDROMA tumor benigno primário do osso httpsvetufmgbrARQUIVOSFCKcte letronico2093pdf Osteossarcoma em bovino Figura 24 Osteossarcoma em tibiotarso de agapornis DISTÚRBIOS DE DESENVOLVIMENTO TERATOGÊNESES ORGANOGÊNESE NORMAL VÍDEO INTERVALO 15 MIN É uma falha na fusão dos precursoses embrionários nos ossos do membro torácico Nessa afeição há separação das porções medial e lateral do membro podendo ocorrer abaixo dos ossos metacarpianos e estenderse até o rádio e a ulna Carrig et al 1981 Johnson 1995 ESCOLIOSE CIFOSE E LORDOSE ARTROGRIPOSE TERATOGÊNESES Fig Malformações em pequenos ruminantes no semiárido da Bahia Caprinos com artrogripose em membros torácicos Caracterizase por contração muscular e pela limitação congênita não progressiva do movimento de duas ou mais articulações diferentes com grossas cápsulas periarticulares SPINA BIFIDA TERATOGÊNESE Figurа 5 Bezerra Vista lateral da coluna vertebral região lombotorácica Bezerra Detalhe da vista dorsal da região lombar da coluna vertebral Observase falha na fusão dos arcos das vértebras lombares característica de espinha bifida aberta ANATOMIA MUSCULAR DE CARNÍVOROS VÍDEO Nomenclatura de músculos superficiais Complexo hierárquico da musculatura Fisiopatologia da miastenia gravis A coloração com Esterase mostrou placas terminais motoras aumentadas setas com cauda longa em comparação com o músculo controle setas com cauda curta Fig Achados histológicos coloração HE da lesão por picada de carrapato em membro posterior de rato 72 h após a picada Observe a hemorragia subcutânea acentuada triângulos e edema asteriscos degeneração muscular setas preenchidas evidenciada por aumento da eosinofilia citoplasmática e redução das estrias características e hemorragia intraepidérmica com descolamento epidérmico setas abertas Bar 210 μm HIPERTERMIA MALIGNA ANESTÉSICA HMA SÍNDROME DO ESTRESSE PORCINO em animais portadores do gene para HIPERTERMIA MALIGNA ANESTÉSICA HMA Coloração desejada para carne suína avermelhada Odor e sabor peculiares Figura 1 Carne de suíno ideal e PSE O Síndrome do Stress Porcino PSS é um transtorno neuromuscular que afeta a regulação de cálcio no músculo dos animais e resulta quase sempre na morte eou em carnes PSE Os porcos sujeitos a situações de stress tais como exercício físico transporte contato com outros animais ruído ou condições climáticas desfavoráveis aceleram o metabolismo dos músculos o que antes do abate pode ter efeitos sobre a qualidade da carne Tarrant 1989 PATOLOGIA DOS SISTEMAS II OUTROS SISTEMAS RENAL Figura 1 Morfologia externa do rim do homem A e do bovino B Renal Kidney Anatomy Model AGENESIA RENAL TERATOGENESE MÚLTIPLOS RINS TERATOGÊNESE Médicos encontraram quatro rins em jovem inglesa durante cirurgia Três rins estavam do lado direito do corpo um deles foi removido Jessica Curphey vive hoje com três órgãos que funcionam perfeitamente Do G1 em São Paulo Uma jovem de 20 anos deu entrada em um hospital da Inglaterra para tratar uma suspeita de infecção urinária mas teve de passar por uma cirurgia em que os médicos encontraram nela quatro rins em vez de apenas dois Ainda segundo os especialistas três órgãos funcionavam perfeitamente Jessica Curphey foi levada às pressas ao hospital após sentir uma dor intensa do lado direito do corpo Equipamentos de ressonância do Centro Médico St Helier no condado de Surrey detectaram uma anomalia no direito e os médicos interpretaram que havia um total de 17 centímetros de diâmetro DOENÇA RENAL POLICÍSTICA EM FELINOS RIM NORMAL 2 CISTOS SIMPLES RIM POLICÍSTICO DOENÇA RENAL POLICÍSTICA EM BOVINO Figura 1 Rins aumentados de volume pálidos e com aspecto granular Figura 2 Rim com múltiplos cistos na região cortical separados por tecido conjuntivo fibroso seta HE 40x CISTOS RENAIS ISOLADOS EM BOVINO INFARTO MULTIFOCAL AGUDO EM CORTEX RENAL DE BOVINO GLOMERULONEFRITE PIELONEFRITE httpswwwmedicinamitosev erdadescombrblogpielon efriteebacteriasnorim INSUFICIÊNCIA RENAL VÍDEO UROLITÍASE E HIPOPLASIA RENAL TROMBOEMBOLISMO RENAL Tromboembolismo em consequência de endocardite causando múltiplos infartos em alguns em formato de cunha no rim AZOTEMIA É uma alteração bioquímica que se refere a uma elevação plasmáticasanguínea dos níveis de compostos de nitrogênio como ureia e creatinina A azotemia não pode ser detectada nas fases iniciais da alteração renal porque para qualquer dano com perda de néfrons funcionais ocorre a hipertrofia compensatória e aumento da função dos néfrons restantes não afetados Quando atingem 75 dos néfrons afetados pequenos danos adicionais e queda da filtração glomerular causam aumentos exponenciais de uréia e creatinina VALORES NORMAIS BIOQUÍMICOS