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Dispersão Olá turma Em nossa pontuação da disciplina prática está prevista a execução de uma atividade de dispersão Recentemente tivemos a temática sobre cateter de PICC e com isso a atividade consistirá em fazer um trabalho escrito com os seguintes tópicos relacionados ao cateter O que é Indicação Contraindicação Localização Descrição do procedimento Cuidados de enfermagem Tempo de permanência Retirada do cateter A atividade pode ser feita em até no máximo três componentes Você pode fazer sozinho ou em duplas se desejar Apenas um componente deverá enviar o trabalho O prazo para a entrega da atividade é até 070424 A entrega será via blackboard A bibliografia utilizada para fazer o trabalho terá como base o PARECER DE CONSELHEIRO FEDERAL N 2432017COFEN além de mais três artigos científicos no mínimo que vocês pesquisarão para embasar as informações Tenha cuidado com plágio de textos pois de acordo com Spinak 2014 se você copiar e misturar segmentos de fontes diferentes formando um texto coerente se ao segmento copiado se inserem porções de texto adicional se faz um resumo ou texto original que tenha sido podado se misturam segmentos de diferentes fontes mudando a ordem das palavras usando sinônimos e insertandoremovendo palavras de recheio assim como fazer paráfrase reescrevendo intencionalmente as ideias alheias isso é considerado plágio Evite problemas pois o professor tem meios para detectar Evite pontuar zero no trabalho SPINAK E Ética editorial como detectar o plágio por meios automatizados online SciELO em Perspectiva 2014 viewed 23 August 2022 Available from httpsblogscieloorgblog20140212eticaeditorialcomodetectaroplagiopormeiosautomatizados O trabalho deverá estar nas normas ABNT Para ajudar mais a entender esse problema segue um arquivo do Instituto de Ensino e Pesquisa que trata sobre o assunto e ensina como evitar Cartilhaplagio 1 1pdf CENTRO UNIVERSITÁRIO DE BRASÍLIA SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE II ALINE DAIANA GUEDES FREITAS RGM 30395856 ROBERTA ROCHA ANASTÁCIA RGM 27737837 CATETER DE PICC Brasília 2024 1 O QUE É O CATETER DE PICC O Cateter Central de Inserção Periférica mais conhecido pela sigla PICC é um dispositivo médico de grande importância na prática clínica Ele é um tubo longo fino e flexível geralmente feito de silicone que é inserido em uma veia periférica normalmente no braço do paciente e é avançado até uma veia central que seja de maior calibre como exemplo a veia cava superior Este cateter é utilizado para a administração de substâncias diretamente na corrente sanguínea do paciente Isso inclui medicamentos como antibióticos e agentes de quimioterapia fluidos para hidratação e nutrição parenteral que é uma forma de alimentação que contorna o trato gastrointestinal O PICC é uma ferramenta importante na medicina moderna pois permite a administração segura e eficaz de tratamentos que de outra forma poderiam ser dolorosos ou difíceis de administrar Além disso devido à sua localização central o PICC permite a rápida distribuição e absorção de medicamentos e nutrientes o que pode ser vital em situações de emergência 11 INDICAÇÃO O PICC é indicado em uma variedade de situações clínicas que exigem um acesso venoso de longo prazo Por exemplo é usado no tratamento do câncer onde medicamentos de quimioterapia potentes precisam ser administrados diretamente na corrente sanguínea do paciente Isso minimiza o risco de danos aos vasos sanguíneos periféricos Outra indicação importante é na nutrição parenteral Em situações em que o paciente não pode se alimentar normalmente a nutrição parenteral pode ser administrada através do PICC permitindo que os nutrientes necessários sejam entregues diretamente na corrente sanguínea do paciente O PICC também é frequentemente usado no tratamento de infecções graves Em muitos casos os antibióticos precisam ser administrados por um longo período de tempo para tratar efetivamente a infecção O PICC permite que esses medicamentos sejam administrados de forma segura e eficaz sem a necessidade de múltiplas punções venosas Além disso o PICC é uma excelente opção para pacientes que têm acesso venoso difícil Em alguns pacientes pode ser difícil encontrar uma veia adequada para a inserção de um cateter O PICC sendo inserido em uma veia periférica e avançado até uma veia central pode superar esse desafio Por último o PICC é frequentemente usado em neonatos e lactentes Nesses pacientes o acesso venoso pode ser particularmente complexo e o PICC oferece uma solução segura e eficaz 12 CONTRAINDICAÇÃO Existem várias situações em que o uso do Cateter Central de Inserção Periférica PICC pode não ser a melhor opção Por exemplo o PICC não é indicado para pessoas que têm problemas de coagulação sanguínea Isso ocorre porque a inserção do PICC envolve a punção de uma veia o que pode levar a complicações sérias em pessoas com distúrbios de coagulação Além disso pessoas com malformações venosas também são contraindicadas para o uso do PICC pois a presença de anormalidades nas veias pode dificultar a inserção e o posicionamento adequado do cateter Em segundo lugar o PICC não é recomendado para pessoas que têm um marcapasso cardíaco Isso ocorre porque o PICC é inserido através de uma veia no braço e avança até a veia cava superior que está próxima ao local onde os marcapassos geralmente são implantados A presença do PICC pode interferir no funcionamento do marcapasso Além disso pessoas que sofreram queimaduras ou têm feridas no local de inserção previsto também são contraindicadas para o uso do PICC A pele danificada aumenta o risco de infecção associada à inserção do cateter 13 LOCALIZAÇÃO A localização do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é uma característica distintiva que o diferencia de outros tipos de cateteres O PICC é inserido em uma veia periférica geralmente no braço do paciente A partir daí o cateter é cuidadosamente avançado através do sistema venoso até atingir uma veia central de maior calibre A veia cava superior é o destino final mais comum para o PICC Esta veia é uma das duas principais veias que levam o sangue de volta ao coração e sua grande capacidade e fluxo sanguíneo rápido tornamna ideal para a administração de medicamentos e outros tratamentos Este procedimento de inserção é realizado por um profissional de saúde treinado como um enfermeiro especializado ou um médico Eles utilizam técnicas assépticas durante todo o processo para minimizar o risco de infecções Isso inclui a limpeza cuidadosa da pele no local de inserção e o uso de equipamentos esterilizados A localização exata do PICC pode variar dependendo das necessidades específicas do paciente e da anatomia venosa individual No entanto o objetivo é sempre posicionar o final do cateter no terço distal da veia cava superior onde ele pode entregar medicamentos e tratamentos de forma mais eficaz 14 DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO A inserção do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é um procedimento que requer uma combinação de habilidade técnica conhecimento anatômico e atenção aos detalhes O processo começa com a identificação da veia mais adequada para a inserção do cateter Embora a veia basílica seja frequentemente a escolha preferida devido ao seu tamanho e localização outras veias periféricas como a veia cefálica também podem ser utilizadas dependendo das circunstâncias individuais do paciente A inserção do PICC é realizada sob anestesia local para minimizar qualquer desconforto que o paciente possa sentir durante o procedimento Uma vez anestesiada a área o profissional de saúde realiza uma punção na pele e na parede da veia selecionada O cateter é então inserido através desta punção e avançado lentamente através do sistema venoso Durante todo o procedimento o profissional de saúde pode utilizar a tecnologia de ultrassom para visualizar o trajeto do cateter e garantir que ele esteja sendo inserido e avançado corretamente Após a inserção bemsucedida do PICC o local da inserção é limpo para minimizar o risco de infecção Um curativo estéril é então aplicado para proteger o local da inserção e manter a integridade do cateter Este curativo também ajuda a prevenir a entrada de bactérias e outros microrganismos que poderiam causar uma infecção A manutenção adequada do local da inserção e do curativo é importante para a prevenção de complicações relacionadas ao PICC 15 TEMPO DE PERMANÊNCIA O tempo de permanência do Cateter Central de Inserção Periférica PICC pode variar significativamente dependendo de uma série de fatores Em geral o PICC é projetado para ser um dispositivo de longo prazo capaz de permanecer no lugar por vários meses De fato em muitos casos um PICC pode permanecer no lugar por até seis meses embora o tempo exato possa variar dependendo das circunstâncias individuais Isso torna o PICC uma opção atraente para pacientes que necessitam de terapias intravenosas de longo prazo como quimioterapia ou nutrição parenteral 16 RETIRADA DO CATETER A retirada do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é um procedimento que deve ser realizado com extrema cautela para garantir a segurança e o conforto do paciente Antes de iniciar o processo de retirada a infusão de medicamentos ou fluidos através do cateter é interrompida O profissional de saúde equipado com luvas de procedimento para manter a assepsia começa por remover o curativo que protege o local de inserção do cateter Em seguida o cateter é puxado suavemente para fora da veia Este processo deve ser feito lentamente e com cuidado para minimizar qualquer desconforto para o paciente Durante a retirada do PICC o braço do paciente é posicionado abaixo do nível do coração Esta posição ajuda a minimizar o risco de embolia aérea uma complicação potencialmente grave que pode ocorrer se o ar entrar na corrente sanguínea durante a retirada do cateter Após a retirada bemsucedida do cateter o local da inserção é limpo para prevenir a infecção Um curativo estéril é então aplicado para proteger o local da inserção e promover a cicatrização A retirada adequada do PICC é importante para garantir a recuperação do paciente e prevenir complicações REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Tua Saúde 2022 Cateter PICC o que é para que serve cuidados e complicações Disponível em httpswwwtuasaudecomcateterpicc Acesso em 4 de abril de 2024 Enfermagem 4 You 2024 Guia Completo sobre o Cateter Central de Inserção Periférica PICC na Enfermagem Disponível em httpsenfermagem4youptguia completosobreocatetercentraldeinsercaoperifericapiccnaenfermagem Acesso em 4 de abril de 2024 Inicepg 2006 Principais indicações para o uso do Cateter Central de Inserção Periférica PICC Disponível em httpswwwinicepgunivapbrcdINIC2006inic inic03INIC0000546OKpdf Acesso em 4 de abril de 2024 CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM COFEN Parecer de Conselheiro Federal nº 2432017 Disponível em httpswwwcofengovbrparecerderelator cofenno2432017 Acesso em 4 de abril de 2024 REVISTA GAÚCHA DE ENFERMAGEM Cateter central de inserção periférica descrição da utilização em UTI Neonatal e Pediátrica Disponível em httpswwwscielobrjrgenfa6H8Zq7MRZ7Trz8HtJvy456j Acesso em 4 de abril de 2024 JOURNAL VASCULAR BRASILEIRO Cateteres venosos centrais de inserção periférica alternativa ou primeira escolha em acesso vascular Disponível em httpswwwscielobrjjvbaty3KWF54ksstKyZzTZMxTyg Acesso em 4 de abril de 2024 BVS MINISTÉRIO DA SAÚDE Uso do cateter central de inserção periférica em pacientes adultos uma revisão integrativa Disponível em httpspesquisabvsaludorgbvsmsresourceptbiblio1248129 Acesso em 4 de abril de 2024 CENTRO UNIVERSITÁRIO DE BRASÍLIA SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE II ALINE DAIANA GUEDES FREITAS RGM 30395856 ROBERTA ROCHA ANASTÁCIA RGM 27737837 CATETER DE PICC Brasília 2024 1 O QUE É O CATETER DE PICC O Cateter Central de Inserção Periférica mais conhecido pela sigla PICC é um dispositivo médico de grande importância na prática clínica Ele é um tubo longo fino e flexível geralmente feito de silicone que é inserido em uma veia periférica normalmente no braço do paciente e é avançado até uma veia central que seja de maior calibre como exemplo a veia cava superior Este cateter é utilizado para a administração de substâncias diretamente na corrente sanguínea do paciente Isso inclui medicamentos como antibióticos e agentes de quimioterapia fluidos para hidratação e nutrição parenteral que é uma forma de alimentação que contorna o trato gastrointestinal O PICC é uma ferramenta importante na medicina moderna pois permite a administração segura e eficaz de tratamentos que de outra forma poderiam ser dolorosos ou difíceis de administrar Além disso devido à sua localização central o PICC permite a rápida distribuição e absorção de medicamentos e nutrientes o que pode ser vital em situações de emergência 11 INDICAÇÃO O PICC é indicado em uma variedade de situações clínicas que exigem um acesso venoso de longo prazo Por exemplo é usado no tratamento do câncer onde medicamentos de quimioterapia potentes precisam ser administrados diretamente na corrente sanguínea do paciente Isso minimiza o risco de danos aos vasos sanguíneos periféricos Outra indicação importante é na nutrição parenteral Em situações em que o paciente não pode se alimentar normalmente a nutrição parenteral pode ser administrada através do PICC permitindo que os nutrientes necessários sejam entregues diretamente na corrente sanguínea do paciente O PICC também é frequentemente usado no tratamento de infecções graves Em muitos casos os antibióticos precisam ser administrados por um longo período de tempo para tratar efetivamente a infecção O PICC permite que esses medicamentos sejam administrados de forma segura e eficaz sem a necessidade de múltiplas punções venosas Além disso o PICC é uma excelente opção para pacientes que têm acesso venoso difícil Em alguns pacientes pode ser difícil encontrar uma veia adequada para a inserção de um cateter O PICC sendo inserido em uma veia periférica e avançado até uma veia central pode superar esse desafio Por último o PICC é frequentemente usado em neonatos e lactentes Nesses pacientes o acesso venoso pode ser particularmente complexo e o PICC oferece uma solução segura e eficaz 12 CONTRAINDICAÇÃO Existem várias situações em que o uso do Cateter Central de Inserção Periférica PICC pode não ser a melhor opção Por exemplo o PICC não é indicado para pessoas que têm problemas de coagulação sanguínea Isso ocorre porque a inserção do PICC envolve a punção de uma veia o que pode levar a complicações sérias em pessoas com distúrbios de coagulação Além disso pessoas com malformações venosas também são contraindicadas para o uso do PICC pois a presença de anormalidades nas veias pode dificultar a inserção e o posicionamento adequado do cateter Em segundo lugar o PICC não é recomendado para pessoas que têm um marcapasso cardíaco Isso ocorre porque o PICC é inserido através de uma veia no braço e avança até a veia cava superior que está próxima ao local onde os marcapassos geralmente são implantados A presença do PICC pode interferir no funcionamento do marcapasso Além disso pessoas que sofreram queimaduras ou têm feridas no local de inserção previsto também são contraindicadas para o uso do PICC A pele danificada aumenta o risco de infecção associada à inserção do cateter 13 LOCALIZAÇÃO A localização do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é uma característica distintiva que o diferencia de outros tipos de cateteres O PICC é inserido em uma veia periférica geralmente no braço do paciente A partir daí o cateter é cuidadosamente avançado através do sistema venoso até atingir uma veia central de maior calibre A veia cava superior é o destino final mais comum para o PICC Esta veia é uma das duas principais veias que levam o sangue de volta ao coração e sua grande capacidade e fluxo sanguíneo rápido tornamna ideal para a administração de medicamentos e outros tratamentos Este procedimento de inserção é realizado por um profissional de saúde treinado como um enfermeiro especializado ou um médico Eles utilizam técnicas assépticas durante todo o processo para minimizar o risco de infecções Isso inclui a limpeza cuidadosa da pele no local de inserção e o uso de equipamentos esterilizados A localização exata do PICC pode variar dependendo das necessidades específicas do paciente e da anatomia venosa individual No entanto o objetivo é sempre posicionar o final do cateter no terço distal da veia cava superior onde ele pode entregar medicamentos e tratamentos de forma mais eficaz 14 DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO A inserção do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é um procedimento que requer uma combinação de habilidade técnica conhecimento anatômico e atenção aos detalhes O processo começa com a identificação da veia mais adequada para a inserção do cateter Embora a veia basílica seja frequentemente a escolha preferida devido ao seu tamanho e localização outras veias periféricas como a veia cefálica também podem ser utilizadas dependendo das circunstâncias individuais do paciente A inserção do PICC é realizada sob anestesia local para minimizar qualquer desconforto que o paciente possa sentir durante o procedimento Uma vez anestesiada a área o profissional de saúde realiza uma punção na pele e na parede da veia selecionada O cateter é então inserido através desta punção e avançado lentamente através do sistema venoso Durante todo o procedimento o profissional de saúde pode utilizar a tecnologia de ultrassom para visualizar o trajeto do cateter e garantir que ele esteja sendo inserido e avançado corretamente Após a inserção bem sucedida do PICC o local da inserção é limpo para minimizar o risco de infecção Um curativo estéril é então aplicado para proteger o local da inserção e manter a integridade do cateter Este curativo também ajuda a prevenir a entrada de bactérias e outros microrganismos que poderiam causar uma infecção A manutenção adequada do local da inserção e do curativo é importante para a prevenção de complicações relacionadas ao PICC 15 TEMPO DE PERMANÊNCIA O tempo de permanência do Cateter Central de Inserção Periférica PICC pode variar significativamente dependendo de uma série de fatores Em geral o PICC é projetado para ser um dispositivo de longo prazo capaz de permanecer no lugar por vários meses De fato em muitos casos um PICC pode permanecer no lugar por até seis meses embora o tempo exato possa variar dependendo das circunstâncias individuais Isso torna o PICC uma opção atraente para pacientes que necessitam de terapias intravenosas de longo prazo como quimioterapia ou nutrição parenteral 16 RETIRADA DO CATETER A retirada do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é um procedimento que deve ser realizado com extrema cautela para garantir a segurança e o conforto do paciente Antes de iniciar o processo de retirada a infusão de medicamentos ou fluidos através do cateter é interrompida O profissional de saúde equipado com luvas de procedimento para manter a assepsia começa por remover o curativo que protege o local de inserção do cateter Em seguida o cateter é puxado suavemente para fora da veia Este processo deve ser feito lentamente e com cuidado para minimizar qualquer desconforto para o paciente Durante a retirada do PICC o braço do paciente é posicionado abaixo do nível do coração Esta posição ajuda a minimizar o risco de embolia aérea uma complicação potencialmente grave que pode ocorrer se o ar entrar na corrente sanguínea durante a retirada do cateter Após a retirada bemsucedida do cateter o local da inserção é limpo para prevenir a infecção Um curativo estéril é então aplicado para proteger o local da inserção e promover a cicatrização A retirada adequada do PICC é importante para garantir a recuperação do paciente e prevenir complicações REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Tua Saúde 2022 Cateter PICC o que é para que serve cuidados e complicações Disponível em httpswwwtuasaudecomcateterpicc Acesso em 4 de abril de 2024 Enfermagem 4 You 2024 Guia Completo sobre o Cateter Central de Inserção Periférica PICC na Enfermagem Disponível em httpsenfermagem4youptguia completosobreocatetercentraldeinsercaoperifericapiccnaenfermagem Acesso em 4 de abril de 2024 Inicepg 2006 Principais indicações para o uso do Cateter Central de Inserção Periférica PICC Disponível em httpswwwinicepgunivapbrcdINIC2006inic inic03INIC0000546OKpdf Acesso em 4 de abril de 2024 CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM COFEN Parecer de Conselheiro Federal nº 2432017 Disponível em httpswwwcofengovbrparecerderelator cofenno2432017 Acesso em 4 de abril de 2024 REVISTA GAÚCHA DE ENFERMAGEM Cateter central de inserção periférica descrição da utilização em UTI Neonatal e Pediátrica Disponível em httpswwwscielobrjrgenfa6H8Zq7MRZ7Trz8HtJvy456j Acesso em 4 de abril de 2024 JOURNAL VASCULAR BRASILEIRO Cateteres venosos centrais de inserção periférica alternativa ou primeira escolha em acesso vascular Disponível em httpswwwscielobrjjvbaty3KWF54ksstKyZzTZMxTyg Acesso em 4 de abril de 2024 BVS MINISTÉRIO DA SAÚDE Uso do cateter 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coerente se ao segmento copiado se inserem porções de texto adicional se faz um resumo ou texto original que tenha sido podado se misturam segmentos de diferentes fontes mudando a ordem das palavras usando sinônimos e insertandoremovendo palavras de recheio assim como fazer paráfrase reescrevendo intencionalmente as ideias alheias isso é considerado plágio Evite problemas pois o professor tem meios para detectar Evite pontuar zero no trabalho SPINAK E Ética editorial como detectar o plágio por meios automatizados online SciELO em Perspectiva 2014 viewed 23 August 2022 Available from httpsblogscieloorgblog20140212eticaeditorialcomodetectaroplagiopormeiosautomatizados O trabalho deverá estar nas normas ABNT Para ajudar mais a entender esse problema segue um arquivo do Instituto de Ensino e Pesquisa que trata sobre o assunto e ensina como evitar Cartilhaplagio 1 1pdf CENTRO UNIVERSITÁRIO DE BRASÍLIA SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE II ALINE DAIANA GUEDES FREITAS RGM 30395856 ROBERTA 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distribuição e absorção de medicamentos e nutrientes o que pode ser vital em situações de emergência 11 INDICAÇÃO O PICC é indicado em uma variedade de situações clínicas que exigem um acesso venoso de longo prazo Por exemplo é usado no tratamento do câncer onde medicamentos de quimioterapia potentes precisam ser administrados diretamente na corrente sanguínea do paciente Isso minimiza o risco de danos aos vasos sanguíneos periféricos Outra indicação importante é na nutrição parenteral Em situações em que o paciente não pode se alimentar normalmente a nutrição parenteral pode ser administrada através do PICC permitindo que os nutrientes necessários sejam entregues diretamente na corrente sanguínea do paciente O PICC também é frequentemente usado no tratamento de infecções graves Em muitos casos os antibióticos precisam ser administrados por um longo período de tempo para tratar efetivamente a infecção O PICC permite que esses medicamentos sejam administrados de forma segura e eficaz sem a necessidade de múltiplas punções venosas Além disso o PICC é uma excelente opção para pacientes que têm acesso venoso difícil Em alguns pacientes pode ser difícil encontrar uma veia adequada para a inserção de um cateter O PICC sendo inserido em uma veia periférica e avançado até uma veia central pode superar esse desafio Por último o PICC é frequentemente usado em neonatos e lactentes Nesses pacientes o acesso venoso pode ser particularmente complexo e o PICC oferece uma solução segura e eficaz 12 CONTRAINDICAÇÃO Existem várias situações em que o uso do Cateter Central de Inserção Periférica PICC pode não ser a melhor opção Por exemplo o PICC não é indicado para pessoas que têm problemas de coagulação sanguínea Isso ocorre porque a inserção do PICC envolve a punção de uma veia o que pode levar a complicações sérias em pessoas com distúrbios de coagulação Além disso pessoas com malformações venosas também são contraindicadas para o uso do PICC pois a presença de anormalidades nas veias pode dificultar a inserção e o posicionamento adequado do cateter Em segundo lugar o PICC não é recomendado para pessoas que têm um marcapasso cardíaco Isso ocorre porque o PICC é inserido através de uma veia no braço e avança até a veia cava superior que está próxima ao local onde os marcapassos geralmente são implantados A presença do PICC pode interferir no funcionamento do marcapasso Além disso pessoas que sofreram queimaduras ou têm feridas no local de inserção previsto também são contraindicadas para o uso do PICC A pele danificada aumenta o risco de infecção associada à inserção do cateter 13 LOCALIZAÇÃO A localização do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é uma característica distintiva que o diferencia de outros tipos de cateteres O PICC é inserido em uma veia periférica geralmente no braço do paciente A partir daí o cateter é cuidadosamente avançado através do sistema venoso até atingir uma veia central de maior calibre A veia cava superior é o destino final mais comum para o PICC Esta veia é uma das duas principais veias que levam o sangue de volta ao coração e sua grande capacidade e fluxo sanguíneo rápido tornamna ideal para a administração de medicamentos e outros tratamentos Este procedimento de inserção é realizado por um profissional de saúde treinado como um enfermeiro especializado ou um médico Eles utilizam técnicas assépticas durante todo o processo para minimizar o risco de infecções Isso inclui a limpeza cuidadosa da pele no local de inserção e o uso de equipamentos esterilizados A localização exata do PICC pode variar dependendo das necessidades específicas do paciente e da anatomia venosa individual No entanto o objetivo é sempre posicionar o final do cateter no terço distal da veia cava superior onde ele pode entregar medicamentos e tratamentos de forma mais eficaz 14 DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO A inserção do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é um procedimento que requer uma combinação de habilidade técnica conhecimento anatômico e atenção aos detalhes O processo começa com a identificação da veia mais adequada para a inserção do cateter Embora a veia basílica seja frequentemente a escolha preferida devido ao seu tamanho e localização outras veias periféricas como a veia cefálica também podem ser utilizadas dependendo das circunstâncias individuais do paciente A inserção do PICC é realizada sob anestesia local para minimizar qualquer desconforto que o paciente possa sentir durante o procedimento Uma vez anestesiada a área o profissional de saúde realiza uma punção na pele e na parede da veia selecionada O cateter é então inserido através desta punção e avançado lentamente através do sistema venoso Durante todo o procedimento o profissional de saúde pode utilizar a tecnologia de ultrassom para visualizar o trajeto do cateter e garantir que ele esteja sendo inserido e avançado corretamente Após a inserção bemsucedida do PICC o local da inserção é limpo para minimizar o risco de infecção Um curativo estéril é então aplicado para proteger o local da inserção e manter a integridade do cateter Este curativo também ajuda a prevenir a entrada de bactérias e outros microrganismos que poderiam causar uma infecção A manutenção adequada do local da inserção e do curativo é importante para a prevenção de complicações relacionadas ao PICC 15 TEMPO DE PERMANÊNCIA O tempo de permanência do Cateter Central de Inserção Periférica PICC pode variar significativamente dependendo de uma série de fatores Em geral o PICC é projetado para ser um dispositivo de longo prazo capaz de permanecer no lugar por vários meses De fato em muitos casos um PICC pode permanecer no lugar por até seis meses embora o tempo exato possa variar dependendo das circunstâncias individuais Isso torna o PICC uma opção atraente para pacientes que necessitam de terapias intravenosas de longo prazo como quimioterapia ou nutrição parenteral 16 RETIRADA DO CATETER A retirada do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é um procedimento que deve ser realizado com extrema cautela para garantir a segurança e o conforto do paciente Antes de iniciar o processo de retirada a infusão de medicamentos ou fluidos através do cateter é interrompida O profissional de saúde equipado com luvas de procedimento para manter a assepsia começa por remover o curativo que protege o local de inserção do cateter Em seguida o cateter é puxado suavemente para fora da veia Este processo deve ser feito lentamente e com cuidado para minimizar qualquer desconforto para o paciente Durante a retirada do PICC o braço do paciente é posicionado abaixo do nível do coração Esta posição ajuda a minimizar o risco de embolia aérea uma complicação potencialmente grave que pode ocorrer se o ar entrar na corrente sanguínea durante a retirada do cateter Após a retirada bemsucedida do cateter o local da inserção é limpo para prevenir a infecção Um curativo estéril é então aplicado para proteger o local da inserção e promover a cicatrização A retirada adequada do PICC é importante para garantir a recuperação do paciente e prevenir complicações REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Tua Saúde 2022 Cateter PICC o que é para que serve cuidados e complicações Disponível em httpswwwtuasaudecomcateterpicc Acesso em 4 de abril de 2024 Enfermagem 4 You 2024 Guia Completo sobre o Cateter Central de Inserção Periférica PICC na Enfermagem Disponível em httpsenfermagem4youptguia completosobreocatetercentraldeinsercaoperifericapiccnaenfermagem Acesso em 4 de abril de 2024 Inicepg 2006 Principais indicações para o uso do Cateter Central de Inserção Periférica PICC Disponível em httpswwwinicepgunivapbrcdINIC2006inic inic03INIC0000546OKpdf Acesso em 4 de abril de 2024 CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM COFEN Parecer de Conselheiro Federal nº 2432017 Disponível em httpswwwcofengovbrparecerderelator cofenno2432017 Acesso em 4 de abril de 2024 REVISTA GAÚCHA DE ENFERMAGEM Cateter central de inserção periférica descrição da utilização em UTI Neonatal e Pediátrica Disponível em httpswwwscielobrjrgenfa6H8Zq7MRZ7Trz8HtJvy456j Acesso em 4 de abril de 2024 JOURNAL VASCULAR BRASILEIRO Cateteres venosos centrais de inserção periférica alternativa ou primeira escolha em acesso vascular Disponível em httpswwwscielobrjjvbaty3KWF54ksstKyZzTZMxTyg Acesso em 4 de abril de 2024 BVS MINISTÉRIO DA SAÚDE Uso do cateter central de inserção periférica em pacientes adultos uma revisão integrativa Disponível em httpspesquisabvsaludorgbvsmsresourceptbiblio1248129 Acesso em 4 de abril de 2024 CENTRO UNIVERSITÁRIO DE BRASÍLIA SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE II ALINE DAIANA GUEDES FREITAS RGM 30395856 ROBERTA ROCHA ANASTÁCIA RGM 27737837 CATETER DE PICC Brasília 2024 1 O QUE É O CATETER DE PICC O Cateter Central de Inserção Periférica mais conhecido pela sigla PICC é um dispositivo médico de grande importância na prática clínica Ele é um tubo longo fino e flexível geralmente feito de silicone que é inserido em uma veia periférica normalmente no braço do paciente e é avançado até uma veia central que seja de maior calibre como exemplo a veia cava superior Este cateter é utilizado para a administração de substâncias diretamente na corrente sanguínea do paciente Isso inclui medicamentos como antibióticos e agentes de quimioterapia fluidos para hidratação e nutrição parenteral que é uma forma de alimentação que contorna o trato gastrointestinal O PICC é uma ferramenta importante na medicina moderna pois permite a administração segura e eficaz de tratamentos que de outra forma poderiam ser dolorosos ou difíceis de administrar Além disso devido à sua localização central o PICC permite a rápida distribuição e absorção de medicamentos e nutrientes o que pode ser vital em situações de emergência 11 INDICAÇÃO O PICC é indicado em uma variedade de situações clínicas que exigem um acesso venoso de longo prazo Por exemplo é usado no tratamento do câncer onde medicamentos de quimioterapia potentes precisam ser administrados diretamente na corrente sanguínea do paciente Isso minimiza o risco de danos aos vasos sanguíneos periféricos Outra indicação importante é na nutrição parenteral Em situações em que o paciente não pode se alimentar normalmente a nutrição parenteral pode ser administrada através do PICC permitindo que os nutrientes necessários sejam entregues diretamente na corrente sanguínea do paciente O PICC também é frequentemente usado no tratamento de infecções graves Em muitos casos os antibióticos precisam ser administrados por um longo período de tempo para tratar efetivamente a infecção O PICC permite que esses medicamentos sejam administrados de forma segura e eficaz sem a necessidade de múltiplas punções venosas Além disso o PICC é uma excelente opção para pacientes que têm acesso venoso difícil Em alguns pacientes pode ser difícil encontrar uma veia adequada para a inserção de um cateter O PICC sendo inserido em uma veia periférica e avançado até uma veia central pode superar esse desafio Por último o PICC é frequentemente usado em neonatos e lactentes Nesses pacientes o acesso venoso pode ser particularmente complexo e o PICC oferece uma solução segura e eficaz 12 CONTRAINDICAÇÃO Existem várias situações em que o uso do Cateter Central de Inserção Periférica PICC pode não ser a melhor opção Por exemplo o PICC não é indicado para pessoas que têm problemas de coagulação sanguínea Isso ocorre porque a inserção do PICC envolve a punção de uma veia o que pode levar a complicações sérias em pessoas com distúrbios de coagulação Além disso pessoas com malformações venosas também são contraindicadas para o uso do PICC pois a presença de anormalidades nas veias pode dificultar a inserção e o posicionamento adequado do cateter Em segundo lugar o PICC não é recomendado para pessoas que têm um marcapasso cardíaco Isso ocorre porque o PICC é inserido através de uma veia no braço e avança até a veia cava superior que está próxima ao local onde os marcapassos geralmente são implantados A presença do PICC pode interferir no funcionamento do marcapasso Além disso pessoas que sofreram queimaduras ou têm feridas no local de inserção previsto também são contraindicadas para o uso do PICC A pele danificada aumenta o risco de infecção associada à inserção do cateter 13 LOCALIZAÇÃO A localização do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é uma característica distintiva que o diferencia de outros tipos de cateteres O PICC é inserido em uma veia periférica geralmente no braço do paciente A partir daí o cateter é cuidadosamente avançado através do sistema venoso até atingir uma veia central de maior calibre A veia cava superior é o destino final mais comum para o PICC Esta veia é uma das duas principais veias que levam o sangue de volta ao coração e sua grande capacidade e fluxo sanguíneo rápido tornamna ideal para a administração de medicamentos e outros tratamentos Este procedimento de inserção é realizado por um profissional de saúde treinado como um enfermeiro especializado ou um médico Eles utilizam técnicas assépticas durante todo o processo para minimizar o risco de infecções Isso inclui a limpeza cuidadosa da pele no local de inserção e o uso de equipamentos esterilizados A localização exata do PICC pode variar dependendo das necessidades específicas do paciente e da anatomia venosa individual No entanto o objetivo é sempre posicionar o final do cateter no terço distal da veia cava superior onde ele pode entregar medicamentos e tratamentos de forma mais eficaz 14 DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO A inserção do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é um procedimento que requer uma combinação de habilidade técnica conhecimento anatômico e atenção aos detalhes O processo começa com a identificação da veia mais adequada para a inserção do cateter Embora a veia basílica seja frequentemente a escolha preferida devido ao seu tamanho e localização outras veias periféricas como a veia cefálica também podem ser utilizadas dependendo das circunstâncias individuais do paciente A inserção do PICC é realizada sob anestesia local para minimizar qualquer desconforto que o paciente possa sentir durante o procedimento Uma vez anestesiada a área o profissional de saúde realiza uma punção na pele e na parede da veia selecionada O cateter é então inserido através desta punção e avançado lentamente através do sistema venoso Durante todo o procedimento o profissional de saúde pode utilizar a tecnologia de ultrassom para visualizar o trajeto do cateter e garantir que ele esteja sendo inserido e avançado corretamente Após a inserção bem sucedida do PICC o local da inserção é limpo para minimizar o risco de infecção Um curativo estéril é então aplicado para proteger o local da inserção e manter a integridade do cateter Este curativo também ajuda a prevenir a entrada de bactérias e outros microrganismos que poderiam causar uma infecção A manutenção adequada do local da inserção e do curativo é importante para a prevenção de complicações relacionadas ao PICC 15 TEMPO DE PERMANÊNCIA O tempo de permanência do Cateter Central de Inserção Periférica PICC pode variar significativamente dependendo de uma série de fatores Em geral o PICC é projetado para ser um dispositivo de longo prazo capaz de permanecer no lugar por vários meses De fato em muitos casos um PICC pode permanecer no lugar por até seis meses embora o tempo exato possa variar dependendo das circunstâncias individuais Isso torna o PICC uma opção atraente para pacientes que necessitam de terapias intravenosas de longo prazo como quimioterapia ou nutrição parenteral 16 RETIRADA DO CATETER A retirada do Cateter Central de Inserção Periférica PICC é um procedimento que deve ser realizado com extrema cautela para garantir a segurança e o conforto do paciente Antes de iniciar o processo de retirada a infusão de medicamentos ou fluidos através do cateter é interrompida O profissional de saúde equipado com luvas de procedimento para manter a assepsia começa por remover o curativo que protege o local de inserção do cateter Em seguida o cateter é puxado suavemente para fora da veia Este processo deve ser feito lentamente e com cuidado para minimizar qualquer desconforto para o paciente Durante a retirada do PICC o braço do paciente é posicionado abaixo do nível do coração Esta posição ajuda a minimizar o risco de embolia aérea uma complicação potencialmente grave que pode ocorrer se o ar entrar na corrente sanguínea durante a retirada do cateter Após a retirada bemsucedida do cateter o local da inserção é limpo para prevenir a infecção Um curativo estéril é então aplicado para proteger o local da inserção e promover a cicatrização A retirada adequada do PICC é importante para garantir a recuperação do paciente e prevenir complicações REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Tua Saúde 2022 Cateter PICC o que é para que serve cuidados e complicações Disponível em httpswwwtuasaudecomcateterpicc Acesso em 4 de abril de 2024 Enfermagem 4 You 2024 Guia Completo sobre o Cateter Central de Inserção Periférica PICC na Enfermagem Disponível em httpsenfermagem4youptguia completosobreocatetercentraldeinsercaoperifericapiccnaenfermagem Acesso em 4 de abril de 2024 Inicepg 2006 Principais indicações para o uso do Cateter Central de Inserção Periférica PICC Disponível em httpswwwinicepgunivapbrcdINIC2006inic inic03INIC0000546OKpdf Acesso em 4 de abril de 2024 CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM COFEN Parecer de Conselheiro Federal nº 2432017 Disponível em httpswwwcofengovbrparecerderelator cofenno2432017 Acesso em 4 de abril de 2024 REVISTA GAÚCHA DE ENFERMAGEM Cateter central de inserção periférica descrição da utilização em UTI Neonatal e Pediátrica Disponível em httpswwwscielobrjrgenfa6H8Zq7MRZ7Trz8HtJvy456j Acesso em 4 de abril de 2024 JOURNAL VASCULAR BRASILEIRO Cateteres venosos centrais de inserção periférica alternativa ou primeira escolha em acesso vascular Disponível em httpswwwscielobrjjvbaty3KWF54ksstKyZzTZMxTyg Acesso em 4 de abril de 2024 BVS MINISTÉRIO DA SAÚDE Uso do cateter central de inserção periférica em pacientes adultos uma revisão integrativa Disponível em httpspesquisabvsaludorgbvsmsresourceptbiblio1248129 Acesso em 4 de abril de 2024

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