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Biomedicina ·

Imunologia

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Propriedades Gerais da Resposta Imunológica Profa MSc Ketene Werneck Saick Corti Objetivos Caracterizar a resposta imune inata Caracterizar a resposta imune adaptativa Explicar as propriedades da resposta imune adaptativa Diferenciar a imunidade ativa e imunidade passiva Bibliografia Abbas Abul K et al Imunologia Celular e Molecular Disponível em Minha Biblioteca 10ª edição Grupo GEN 2023 Capítulo 1 RELATO DE CASO Paciente do sexo masculino 12 anos pardo estudante procedente e residente de GoiâniaGO procurou a Unidade Básica de Saúde acompanhado da mãe queixandose de dor de garganta e dificuldade para engolir há 6 dias Paciente referiu febre 382ºC há 3 dias com melhora ao uso de paracetamol e inapetência A oroscopia revelou hiperemia e exsudato faríngeo amígdalas e ausência de abscesso Linfonodos cervicais palpáveis menores de 1 cm móveis consistência fibroelástica e dolorosos à palpação ausência de linfadenopatia generalizada Prescrição de antibiótico oral por 7 dias RELATO DO CASO Paciente do sexo feminino 16 anos submetida a ureterolitotripsia a laser para ressecção de cálculo ureteral sob sedação e bloqueio subaracnóideo com lidocaína a 5 50 mg Minutos após a paciente apresentou placas eritematosas e pruriginosas no pescoço e tronco e edema discreto nas pálpebras e nos lábios Foi tratada com prometazina com reversão completa do quadro Posteriormente foi encaminhada ao serviço de Imunopediatria onde foram realizados testes de desencadeamento alérgico Apresentou teste intradérmico positivo sendo confirmada a hipótese de alergia à lidocaína Resposta imune Reação aos microrganismos e às moléculas que são reconhecidas como estranhas ou anormais independentemente da consequência fisiológica ou patológica dessa reação Imunologia Estudo das respostas imunes em sentido mais amplo e dos eventos celulares e moleculares que ocorrem após um organismo encontrar microrganismos e outras macromoléculas estranhas Imunidade Natural ou Inata e Imunidade Adquirida ou Adaptativa Figura 6 Estrutura multicamadas do sistema imunológico Resposta Imune Inata LINHA INICIAL DE DEFESA NÃO ESPECÍFICA NÃO INDUZ MEMÓRIA Receptores de reconhecimento de padrões estruturas comuns a grupos de microrganismos 1 Barreiras físicas e químicas 2 Células Fagocitárias neutrófilos e macrófagos Células dendríticas Células NK Mastócitos 3 Proteínas sanguíneas Proteínas do complemento e mediadores da inflamação 4 Citocinas Componentes da resposta inata Microrganismo Imunidade inata Barreiras epiteliais Fagócitos Células dendríticas Mastócito Complemento Células NK e outras ILCs Horas 0 6 12 Tempo após a infecção Estratégias da resposta inata Inflamação Recrutamento de leucócitos e proteínas plasmáticas para o tecido ativação para destruição dos microorganismos Defesa antiviral Bloqueio da replicação viral ou killing de células infectadas por vírus Principais Características da Resposta Imune Adaptativa Especificidade e Diversidade Determinantes ou epítopos Repertório linfocitário reconhece 107 109 determinantes Seleção clonal Seleção clonal Clones de linfócitos maduros em órgãos linfoides geradores na ausência de antígenos Clones de linfócitos maduros específicos para diversos antígenos entram nos tecidos linfoides Clones antígenoespecíficos são ativados selecionados por antígenos Respostas imunes antígenoespecíficas ocorrem Precursor de linfócito Linfócito maduro Antígeno X Anticorpo antiX Características da resposta imune adaptativa Memória imunológica Características da resposta imune adaptativa Contraçãohomeostasia Tolerância a antígenos próprios Reconhecimento do próprio e do não próprio Treinamento dos linfócitos Falhas Autoimunidade Doenças diabetes lupus Características da resposta imune adaptativa Tipos de imunidade adaptativa Imunidade humoral Imunidade mediada por células Microrganismo Microrganismo extracelular Microorganismos fagocitados que podem viver dentro de macrófagos Microrganismos intracelulares p ex vírus replicando dentro da célula infectada Linfócitos respondedores Linfócito B Linfócito T auxiliar Linfócito T citotóxico Tipos de imunidade adaptativa Mecanismo efetor Funções Anticorpo secretado Macrófago ativado Neutrófilo Citocinas Célula infectada morta Anticorpos previnem infecções e eliminam microrganismos extracelulares Fagócitos ativados por citocinas matam os microrganismos CTLs matam as células infectadas e eliminam reservatórios da infecção Reconhecimento do antígeno Funções efetoras Linfócito B Microorganismo Anticorpo Neutralização do microrganismo fagocitose ativação do complemento Linfócito T auxiliar Apresentação do antígeno microbiano pela célula apresentadora de antígeno Citocinas Ativação de macrófagos Inflamação Ativação proliferação e diferenciação de linfócitos T e B Célula T citotóxica CTL Célula infectada expressando antígeno microbiano Killing da célula infectada Linfócito T regulador Linfócito T respondedo Supressão dos linfócitos Desenvolvimento das respostas adaptativas Imunidade ativa e passiva Antígeno microbiano vacina ou infecção Infecção Especificidade Memória Imunidade ativa Dias ou semanas Recuperação imunidade Sim Sim Soro anticorpos de um indivíduo imune Infecção Imunidade passiva Administração do soro em um indivíduo não infectado Recuperação imunidade Sim Não