Princípios e Bases da Semiologia Geral

Unidade 1 Principios e Bases da Semiologia Geral 11 Introdugao aos Principios e Bases da Semiologia Geral A atengao a saude dos individuos envolve diferentes etapas e exige dos profissionais conhecimentos habilidades e atitudes E necessdria a obtengao do maximo de informagées pertinentes e relevantes na avaliagao do paciente ou seja na abordagem clinica Nessa perspectiva a Semiologia que corresponde ao estudo dos sinais e sintomas e de como as doengas se manifestam nas pessoas tornase importante para a compreensao de todo o percurso da assisténcia a saude ou seja desde o registro dos dados até a analise das informagoes que subsidiam tomadas de decis6es Esses aspectos sao relevantes sobretudo no ambito da implantagao da Saude Digital no Brasil uma vez que os dados gerados em diferentes cenarios devem estar disponiveis e possam ser consultados em qualquer local da Rede de Atengao a Saude RAS para que a assisténcia seja a mais completa e qualificada possivel O prontuario do cidadao embora esteja sob a guarda da instituigao de saude um documento do cidadao e onde ficam registrados os dados de sua identificagao dados semiologicos de saude e doenga dados do seu acompanhamento incluindo prescrioes intervengoes bem como quaisquer outras informagoes relevantes para o tratamento dele Esse prontuario deve ser preenchido com clareza rigor e com riqueza de detalhes para permitir que todos os profissionais de saude que atenderem o individuo tenham informagoes e subsidios para estabelecer condutas assertivas Tratase de documento sigiloso cujas condutas éticas a serem respeitadas no seu uso sao regidas pelos 6rgaos que regulam o exercicio de profissdoes de saude no Brasil Conselhos de Enfermagem Fisioterapia Medicina Odontologia etc bem como por outras normativas como a Lei Geral de Proteao de Dados Pessoais a Lei 13787 0 Cédigo de Defesa do Consumidor Destacase que ocidadao ou oseurepresentante legaltem direito a copia de seu prontuario Isso esta previsto em um dos enunciados interpretativos informagdes técnicas destinadas a subsidiar os juizes na tomada de decisées em processos da area de saude aprovados na II Jornada de Direito da Saude promovida pelo Conselho Nacional de Justia CN3J Paraacompreensao dos principios e bases da semiologia geral e como esses Sao utilizados e estao incorporados no dia a dia do profissional de saude tornase necessaria a apropriagao de algumas definicdes e vamos iniciar pela saude e doena 12 Saude e Doenga Em 1948 a Organizagao Mundial de Saude OMS definiu saude como sendo um estado de completo bemestar fisico mental e social e Nao apenas a auséncia de doenga ou enfermidade p 1 incorporando elementos além da dimensao biologica como os aspectos psicoldgicos sociais e relagoes do individuo Jaa8 Conferéncia Nacional de Saude realizada em Brasilia em 1986 foi um marco histdrico para a Saude Publica brasileira pois estabeleceu as diretrizes para a criagao do SUS a saude foi discutida como um direito com interferéncia dos condicionantes e determinantes sociais Em seu sentido mais abrangente a saude 6 a resultante das condigdes de alimentacao habitagdo educagao renda meio ambiente trabalho transporte emprego lazer liberdade acesso e posse da terra e acesso a servicos de satide E assim antes de tudo o resultado das formas de organizaao social da produao as quais podem gerar grandes desigualdades nos niveis de vida p 105 A saude nado uM conceito abstrato definindose no contexto histérico da sociedade e em um dado momento de seu desenvolvimento devendo ser reivindicada e conquistada pela populacao p 4 Nodecorrer dos anos diferentes definicoes surgiram buscando alternativas as concepdoes puramente bioldgicas e reducionistas uma vez que se tornou evidente a conjuntura social econdmica politica e cultural relacionada a saude Dessa forma saude nado significa o mesmo para cada pessoa Depende do local das condigdes sociais valores individuais concepgdes cientificas religiosas e filoséficas Asaude um conceito multidimensional Dessa maneira deve ser vista em perspectiva mais ampla e cada pessoa a define em relacdo a seus proprios valores personalidade e estilo de vida cart 4 a YY i Y Bere 8 oa ey al 204 yi 4 G 7 g atd Po eee he a a ed a ae Fonte autoria propria Assim como definir saude da mesma maneira definir doena nao é missao facil A palavra doenga deriva do latim dolentia dor e representa desta maneira sofrimento como conceito basico No entanto ao longo dos anos a doena recebeu significados diferentes desde castigo divino a desobediéncia humana a descoberta de microrganismos com o desenvolvimento do microscépio Oy Tratase portanto de tema complexo considerando que ha doengas que geram sinais e sintomas e ha aquelas que nao geram e sao chamadas de doengas silenciosas Ha ainda situagoes em que surgem sintomas mesmo quando nao ha doena Assim a doenga deixa de ser restrita ao corpo fisico da pessoa podendo se apresentar fisica psicolégica espiritual social e culturalmente Nesse sentido a vivencia do processo saude doenga por cada pessoa de cada sociedade depende de valores crenas praticas representagdes sociais experiéncias coletivas e individuais bem como significados a ela atribuidos denotando o carater sociocultural envolvido nesse processo assim como os fatores psicobioldégicos E importante que lembremos do desafio de tratar a satide do individuo e nao a doenga e para isso 6 necessaria uma nova forma de interpretar a realidade Questionar o modelo das ciéncias da saude e ampliar 0 conceito de saude e doenga utilizando praticas de educaao que incluam participacao ativa das pessoas devem ser intervencoes utilizadas pelos profissionais da saude Ja a promogao da saude eficiente deve envolver estratégias e formas de produzir saude tanto de individuo quanto da comunidade com articulagao e cooperagao intrassetorial e intersetorial e formacgao de RAS visando a articulagao com as demais redes de proteao social com ampla participagao e amplo controle social enfocando a equidade a educaao em saude a qualidade de vida e redugao de vulnerabilidades Sempre atentos as Redes de Atengao e Humanizagao ambiéncia acolhimento cogestao temas de grande relevancia para a concretizagao da promogao da saude e identificagao dos fatores que interferem no processo saudedoena li I i QQ Soa AN wy YF YY VY