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MAPA FAR HEMATOLOGIA CLÍNICA 512025 Período24022025 0800 a 27042025 2359 Horário de Brasília StatusABERTO Nota máxima350 GabaritoGabarito não está liberado Nota obtida 1ª QUESTÃO 250225 1038 Unicesumar Ensino a Distância aboutblank 15 MAPA DE BIOMEDICINAFARMÁCIA HEMATOLOGIA CLÍNICA Olá estudante Seja bemvindo à atividade MAPA Material de Avaliação Prática de Aprendizagem da disciplina de Hematologia Clínica Instruções iniciais Utilize o formulário de resposta padrão do MAPA para realizar esta atividade Ele se encontra disponível para download em Material da Disciplina Siga todas as instruções que constam no formulário Assista ao vídeo com as instruções para a realização do MAPA gravado pela profª Jéssica Zirondi que estará na Sala do Café ATENÇÃO A realização do MAPA será dividida em 2 etapas uma teórica com pesquisa bibliográfica dos conceitos ensinados em aula e outra prática realizada durante o Encontro Prático Presencial no LPI do seu polo Fique atento aos comunicados de Agendamento dos encontros práticos Caso tenha dificuldades entre em contato pelo Fale com o Mediador Material Complementar de Pesquisa LORENZI T F Atlas hematologia Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2005 Ebook p 355 SILVA P H et al Hematologia laboratorial Porto Alegre ArtMed 2015 Ebook p 205 Material Didático Digital MDD de Hematologia Contagem de Hemácias e Plaquetas Material Didático Digital MDD de Hematologia Contagem de Leucócitos Material Didático Digital MDD de Hematologia Leucemias Linfocíticas Laboratório Virtual de Hematologia Contagem Manual de Leucócitos Laboratório Virtual de Hematologia Contagem Manual de Eritrócitos Laboratório Virtual de Hematologia Diferencial Leucocitário e Leucemias CONTEXTUALIZAÇÃO As leucemias são tipos de câncer que afetam os glóbulos brancos células responsáveis pela defesa do organismo Elas se originam na medula óssea onde ocorre a produção dessas células e podem ser classificadas conforme a velocidade de progressão e o tipo de célula afetada Os sintomas incluem fadiga anemia infecções recorrentes febre perda de peso sangramentos espontâneos manchas roxas na pele petéquias e aumento do baço e fígado O tratamento varia conforme o tipo de leucemia e pode incluir quimioterapia radioterapia imunoterapia terapiasalvo entre outros Fonte httpsabraleorgbrnoticiasmobilizacaonaajudaaquemtemlinfomaeleucemia Acesso em 21 jan 2025 Como parte da contextualização da atividade Mapa primeiramente você deverá acessar o link a seguir para assistir ao vídeo que apresenta um caso clínico real Segue o link httpswwwyoutubecomwatchvqdG8RUFsId4 ETAPA 1 Instruções para a realização desta etapa A execução da etapa 1 NÃO está vinculada à prática presencial no polo Para as respostas da etapa 1 itens 11 12 13 14 15 e 16 você analisará as questões a seguir e aplicará os conhecimentos teóricos referentes ao conteúdo da disciplina 11 Em pacientes leucêmicos é muito comum observar a queda de hemoglobina nos laudos de hemograma principalmente em leucemias agudas Com relação a essa alteração DESCREVA a relação da queda de hemoglobina com a leucemia 12 Podemos observar várias vezes no vídeo que a mãe cita a palavra blasto indicando que é uma célula encontrada comumente em leucemias Com relação aos blastos DEFINA o que são e APRESENTE as características morfológicas observadas durante a análise microscópica para definição da célula 250225 1038 Unicesumar Ensino a Distância aboutblank 25 13 Existem vários tipos de leucemia as quais podem ser classificadas como a linhagem celular afetada ou evolução da doença por exemplo A paciente do vídeo foi diagnosticada com leucemia linfoide aguda LLA Com relação a essa doença EXPLIQUE as principais características celulares e fisiológicas da LLA 14 O cromossomo Philadelphia Ph pode ser encontrado em algumas condições leucêmicas No vídeo a mãe relata que os exames da filha apresentaram positivo para Ph INTERPRETE o que significa esse achado e EXPLIQUE a base genética envolvida 15 Das fotos a seguir INDIQUE quais seriam os prováveis blastos Fonte o autor 16 A percepção das características laboratoriais das doenças hematológicas visualizadas no hemograma é de fundamental importância para o seu correto diagnóstico Você deve usar como base para elaborar as respostas o livro didático e livros de hematologia além das práticas correspondentes do Material Didático Digital MDD e do Laboratório Virtual de Hematologia apresentados como material complementar de pesquisa Sabendo disso AVALIE os resultados dos nove pacientes apresentados no Laboratório Virtual Diferencial Leucocitário e Leucemias colocando a classificação de cada um na tabela abaixo EXPLIQUE quais características hematimétricas representam o provável diagnóstico Paciente ResultadoCaracterísticas hematimétricas Paciente 1 Paciente 2 Paciente 3 Paciente 4 Paciente 5 Paciente 6 Paciente 7 Paciente 8 Paciente 9 ETAPA 2 250225 1038 Unicesumar Ensino a Distância aboutblank 35 Os itens 21 22 23 e 24 serão realizados durante o Encontro Prático Presencial no LPI do seu polo A prática corresponde à disciplina de Hematologia Clínica CONTAGEM DE HEMÁCIAS E CONTAGEM DE LEUCÓCITOS prevista para ocorrer na semana 5 do módulo 2403 a 01042025 mediante agendamento em seu Studeo ATENÇÃO Os agendamentos ocorrem na semana que ANTECEDE a prática desta forma o agendamento está previsto para a semana 4 do módulo 17 a 21032025 Leia com antecedência as informações sobre a prática correspondente no MDD Material Didático Digital que estará disponível no fórum da disciplina CONTEXTUALIZAÇÃO A contagem das células sanguíneas desempenha um papel fundamental na interpretação do hemograma Existem várias técnicas de contagem celular que vão desde equipamentos totalmente automatizados até a utilização de instrumentos laboratoriais como a câmara de Neubauer que permite a quantificação de células em líquidos como sangue e urina Para isso uma amostra de sangue total é preparada diluída e aplicada na câmara para posterior análise microscópica Durante a análise o microscópio é ajustado conforme o material analisado para que assim possa ocorrer uma avaliação minuciosa das células Dessa forma é possível determinar o valor total de leucócitos em uma amostra de sangue Elaborado pelo professor Com relação à análise do sangue para a realização da contagem manual de hemácias e leucócitos EXECUTE os comandos a seguir 21 Ao iniciar a prática organize a bancada com os insumos necessários TIRE UMA FOTO e ANEXE no modelo de resposta padrão 22 Sobre a contagem global de hemácias e leucócitos DESCREVA cada etapa das técnicas bem como a realização correta da microscopia e EXPLIQUE a finalidade do reagente de Türk e reagente de Hayem 23 Considerando a importância da elaboração correta dos laudos laboratoriais após a realização da sua contagem manual de hemácias e leucócitos INSIRA os resultados obtidos considerando os cálculos de ajuste dos fatores de diluição no modelo de laudo abaixo LAUDO Identificação da amostra Data Metodologia Resultados Contagem Global de Hemácias Milhõesmm Valor de referência Homem adulto 45 59 Milhõesmm³ Mulher adulta 40 52 Milhõesmm³ Recémnascidos 39 60 Milhõesmm³ Contagem Global de Leucócitos mm Valor de referência Recémnascido 9400 34000mm³ Adultos 5000 10000mm³ 24 ANEXE uma foto evidenciando você como estudante executando as técnicas de contagens totais de hemácias e leucócitos 3 3 250225 1038 Unicesumar Ensino a Distância aboutblank 45 Boa atividade ALGUMAS ORIENTAÇÕES FINAIS Sobre elaboração das respostas da Etapa 2 As informações para as respostas bem como as fotos solicitadas na Etapa 2 devem ser extraídas e tiradas no dia do encontro prático presencial mencionado porém você terá até o prazo final da atividade para enviálas dentro do Modelo de Resposta Padrão do MAPA Sobre o arquivo a ser enviado O arquivo deve ser enviado única e exclusivamente pelo seu Studeo no campo MAPA desta disciplina Toda e qualquer outra forma de entrega deste Modelo de Resposta MAPA não é considerada Apenas o formato de PDF será aceito SOMENTE UM ARQUIVO PODE SER ANEXADO NO STUDEO A qualidade do trabalho será considerada na hora da avaliação então faça tudo com cuidado responda à demanda adequadamente e mostre sempre o seu raciocínio de modo claro e direto Problemas frequentes a evitar Coloque um nome simples no seu arquivo Se o nome tiver caracteres estranhos principalmente pontos ou for muito grande a equipe de correção pode não conseguir abrir o seu trabalho e ele pode ser zerado Se você usa OPEN OFFICE ou MAC transforme o arquivo em pdf para evitar incompatibilidades Verifique se você está enviando o arquivo correto Identifique o arquivo com o seu primeiro e último nome e a disciplina para evitar que você troque o arquivo na hora de anexar Ex MAPAHematologiaAnapdf Como enviar o seu arquivo Ao final do enunciado desta atividade no Studeo tem uma caixa de envio de arquivo Basta clicar e selecionar sua atividade ou arrastar o arquivo até ela Antes de clicar em FINALIZAR certifiquese de que está tudo certo pois uma vez finalizado você não poderá mais modificar o arquivo ALTERNATIVAS Nenhum arquivo enviado 250225 1038 Unicesumar Ensino a Distância aboutblank 55 MAPA HEMATOLOGIA CLÍNICA UNICESUMAR Nome RGM Etapa 1 Atividade Teórica 11 A queda da hemoglobina em pacientes que tem leucemia aguda está relacionada à uma infiltração da medula óssea pelas células leucêmicas blastos que prejudicam a produção normal das hemácias Esse processo resulta em uma anemia uma das manifestações clínicas mais frequentemente em leucemias A medula quando comprometida não consegue manter uma eritropoiese eficaz e a diminuição da hemoglobina leva à uma fadiga uma palidez e uma dispneia 12 Os blastos são células imaturas precursoras das linhagens hematopoiéticas Em leucemias principalmente nas agudas essas células surgem em grande quantidade no sangue periférico e na medula óssea Morfologicamente os blastos apresentam um núcleo grande e redondo ou ovalado uma cromatina frouxa um nucléolo evidente e um citoplasma escasso e basofílico Frequentemente não contêm os grânulos citoplasmáticos e podem apresentar vacúolos 13 A Leucemia Linfoide Aguda LLA é caracterizada por uma proliferação descontrolada de linfoblastos na medula óssea que substituem as células hematopoiéticas normais causando pancitopenia Esses linfoblastos são incapazes de exercer funções imunológicas adequadas o que contribui para o surgimento de infecções recorrentes A LLA é mais comumente em crianças e o quadro clínico inclui uma anemia alguns sangramentos uma febre e uma linfadenomegalia 14 O cromossomo Philadelphia é o resultado de uma translocação recíproca entre os cromossomos 9 e 22 que origina o gene de fusão BCRABL que codifica uma tirosinaquinase com atividade proliferativa anormal Embora sejam mais comum na Leucemia Mieloide Crônica LMC também podem ocorrer em alguns casos de LLA conferindo um prognóstico mais reservado Sua presença orienta o uso de terapiasalvo como por exemplo o imatinibe 15 A FOTO ESTÁ NO SEU MATERIAL As células que apresentam tais características devem ser marcadas como blastos 16 Avaliação dos pacientes com base no Laboratório Virtual Diferencial Leucocitário e Leucemias Paciente Resultado Características Hematimétricas Paciente 1 Leucemia Linfoide Aguda LLA Leucocitose blastos presentes anemia trombocitopenia Paciente 2 Leucemia Mieloide Crônica LMC Leucocitose extrema células em vários estágios mieloides Paciente 3 Leucemia Linfoide Crônica LLC Linfocitose extrema linfócitos maduros anormais Paciente 4 Leucemia Mieloide Aguda LMA Presença de blastos mieloides bastonetes de Auer Paciente 5 Reação Leucemóide Leucocitose ausência de blastos presença de bastões e metamielócitos Paciente 6 Normal Leucograma sem alterações Paciente 7 Anemia aplástica Leucopenia eritropenia e trombocitopenia Paciente 8 Infecção viral Leucopenia linfocitose extrema linfócitos reativos Paciente 9 Infecção bacteriana aguda Leucocitose neutrofilia com desvio à esquerda REFERÊNCIAS SILVA P H et al Hematologia Laboratorial Porto Alegre ArtMed 2015 LORENZI T F Atlas de Hematologia Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2005 UNICESUMAR Material Didático Digital MDD de Hematologia Clínica Contagem de Leucócitos Contagem de Hemácias Diferencial Leucocitário e Leucemias ABRALE Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia Mobilização na ajuda a quem tem linfoma e leucemia Disponível em httpsabraleorgbrnoticiasmobilizacaonaajudaaquemtemlinfomae leucemia Acesso em 17 abril 2025
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Agendamento dos encontros práticos Caso tenha dificuldades entre em contato pelo Fale com o Mediador Material Complementar de Pesquisa LORENZI T F Atlas hematologia Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2005 Ebook p 355 SILVA P H et al Hematologia laboratorial Porto Alegre ArtMed 2015 Ebook p 205 Material Didático Digital MDD de Hematologia Contagem de Hemácias e Plaquetas Material Didático Digital MDD de Hematologia Contagem de Leucócitos Material Didático Digital MDD de Hematologia Leucemias Linfocíticas Laboratório Virtual de Hematologia Contagem Manual de Leucócitos Laboratório Virtual de Hematologia Contagem Manual de Eritrócitos Laboratório Virtual de Hematologia Diferencial Leucocitário e Leucemias CONTEXTUALIZAÇÃO As leucemias são tipos de câncer que afetam os glóbulos brancos células responsáveis pela defesa do organismo Elas se originam na medula óssea onde ocorre a produção dessas células e podem ser classificadas conforme a velocidade de progressão e o tipo de célula afetada Os sintomas incluem fadiga anemia infecções recorrentes febre perda de peso sangramentos espontâneos manchas roxas na pele petéquias e aumento do baço e fígado O tratamento varia conforme o tipo de leucemia e pode incluir quimioterapia radioterapia imunoterapia terapiasalvo entre outros Fonte httpsabraleorgbrnoticiasmobilizacaonaajudaaquemtemlinfomaeleucemia Acesso em 21 jan 2025 Como parte da contextualização da atividade Mapa primeiramente você deverá acessar o link a seguir para assistir ao vídeo que apresenta um caso clínico real Segue o link httpswwwyoutubecomwatchvqdG8RUFsId4 ETAPA 1 Instruções para a realização desta etapa A execução da etapa 1 NÃO está vinculada à prática presencial no polo Para as respostas da etapa 1 itens 11 12 13 14 15 e 16 você analisará as questões a seguir e aplicará os conhecimentos teóricos referentes ao conteúdo da disciplina 11 Em pacientes leucêmicos é muito comum observar a queda de hemoglobina nos laudos de hemograma principalmente em leucemias agudas Com relação a essa alteração DESCREVA a relação da queda de hemoglobina com a leucemia 12 Podemos observar várias vezes no vídeo que a mãe cita a palavra blasto indicando que é uma célula encontrada comumente em leucemias Com relação aos blastos DEFINA o que são e APRESENTE as características morfológicas observadas durante a análise microscópica para definição da célula 250225 1038 Unicesumar Ensino a Distância aboutblank 25 13 Existem vários tipos de leucemia as quais podem ser classificadas como a linhagem celular afetada ou evolução da doença por exemplo A paciente do vídeo foi diagnosticada com leucemia linfoide aguda LLA Com relação a essa doença EXPLIQUE as principais características celulares e fisiológicas da LLA 14 O cromossomo Philadelphia Ph pode ser encontrado em algumas condições leucêmicas No vídeo a mãe relata que os exames da filha apresentaram positivo para Ph INTERPRETE o que significa esse achado e EXPLIQUE a base genética envolvida 15 Das fotos a seguir INDIQUE quais seriam os prováveis blastos Fonte o autor 16 A percepção das características laboratoriais das doenças hematológicas visualizadas no hemograma é de fundamental importância para o seu correto diagnóstico Você deve usar como base para elaborar as respostas o livro didático e livros de hematologia além das práticas correspondentes do Material Didático Digital MDD e do Laboratório Virtual de Hematologia apresentados como material complementar de pesquisa Sabendo disso AVALIE os resultados dos nove pacientes apresentados no Laboratório Virtual Diferencial Leucocitário e Leucemias colocando a classificação de cada um na tabela abaixo EXPLIQUE quais características hematimétricas representam o provável diagnóstico Paciente ResultadoCaracterísticas hematimétricas Paciente 1 Paciente 2 Paciente 3 Paciente 4 Paciente 5 Paciente 6 Paciente 7 Paciente 8 Paciente 9 ETAPA 2 250225 1038 Unicesumar Ensino a Distância aboutblank 35 Os itens 21 22 23 e 24 serão realizados durante o Encontro Prático Presencial no LPI do seu polo A prática corresponde à disciplina de Hematologia Clínica CONTAGEM DE HEMÁCIAS E CONTAGEM DE LEUCÓCITOS prevista para ocorrer na semana 5 do módulo 2403 a 01042025 mediante agendamento em seu Studeo ATENÇÃO Os agendamentos ocorrem na semana que ANTECEDE a prática desta forma o agendamento está previsto para a semana 4 do módulo 17 a 21032025 Leia com antecedência as informações sobre a prática correspondente no MDD Material Didático Digital que estará disponível no fórum da disciplina CONTEXTUALIZAÇÃO A contagem das células sanguíneas desempenha um papel fundamental na interpretação do hemograma Existem várias técnicas de contagem celular que vão desde equipamentos totalmente automatizados até a utilização de instrumentos laboratoriais como a câmara de Neubauer que permite a quantificação de células em líquidos como sangue e urina Para isso uma amostra de sangue total é preparada diluída e aplicada na câmara para posterior análise microscópica Durante a análise o microscópio é ajustado conforme o material analisado para que assim possa ocorrer uma avaliação minuciosa das células Dessa forma é possível determinar o valor total de leucócitos em uma amostra de sangue Elaborado pelo professor Com relação à análise do sangue para a realização da contagem manual de hemácias e leucócitos EXECUTE os comandos a seguir 21 Ao iniciar a prática organize a bancada com os insumos necessários TIRE UMA FOTO e ANEXE no modelo de resposta padrão 22 Sobre a contagem global de hemácias e leucócitos DESCREVA cada etapa das técnicas bem como a realização correta da microscopia e EXPLIQUE a finalidade do reagente de Türk e reagente de Hayem 23 Considerando a importância da elaboração correta dos laudos laboratoriais após a realização da sua contagem manual de hemácias e leucócitos INSIRA os resultados obtidos considerando os cálculos de ajuste dos fatores de diluição no modelo de laudo abaixo LAUDO Identificação da amostra Data Metodologia Resultados Contagem Global de Hemácias Milhõesmm Valor de referência Homem adulto 45 59 Milhõesmm³ Mulher adulta 40 52 Milhõesmm³ Recémnascidos 39 60 Milhõesmm³ Contagem Global de Leucócitos mm Valor de referência Recémnascido 9400 34000mm³ Adultos 5000 10000mm³ 24 ANEXE uma foto evidenciando você como estudante executando as técnicas de contagens totais de hemácias e leucócitos 3 3 250225 1038 Unicesumar Ensino a Distância aboutblank 45 Boa atividade ALGUMAS ORIENTAÇÕES FINAIS Sobre elaboração das respostas da Etapa 2 As informações para as respostas bem como as fotos solicitadas na Etapa 2 devem ser extraídas e tiradas no dia do encontro prático presencial mencionado porém você terá até o prazo final da atividade para enviálas dentro do Modelo de Resposta Padrão do MAPA Sobre o arquivo a ser enviado O arquivo deve ser enviado única e exclusivamente pelo seu Studeo no campo MAPA desta disciplina Toda e qualquer outra forma de entrega deste Modelo de Resposta MAPA não é 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cromatina frouxa um nucléolo evidente e um citoplasma escasso e basofílico Frequentemente não contêm os grânulos citoplasmáticos e podem apresentar vacúolos 13 A Leucemia Linfoide Aguda LLA é caracterizada por uma proliferação descontrolada de linfoblastos na medula óssea que substituem as células hematopoiéticas normais causando pancitopenia Esses linfoblastos são incapazes de exercer funções imunológicas adequadas o que contribui para o surgimento de infecções recorrentes A LLA é mais comumente em crianças e o quadro clínico inclui uma anemia alguns sangramentos uma febre e uma linfadenomegalia 14 O cromossomo Philadelphia é o resultado de uma translocação recíproca entre os cromossomos 9 e 22 que origina o gene de fusão BCRABL que codifica uma tirosinaquinase com atividade proliferativa anormal Embora sejam mais comum na Leucemia Mieloide Crônica LMC também podem ocorrer em alguns casos de LLA conferindo um prognóstico mais reservado Sua presença orienta o uso de terapiasalvo como 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desvio à esquerda REFERÊNCIAS SILVA P H et al Hematologia Laboratorial Porto Alegre ArtMed 2015 LORENZI T F Atlas de Hematologia Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2005 UNICESUMAR Material Didático Digital MDD de Hematologia Clínica Contagem de Leucócitos Contagem de Hemácias Diferencial Leucocitário e Leucemias ABRALE Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia Mobilização na ajuda a quem tem linfoma e leucemia Disponível em httpsabraleorgbrnoticiasmobilizacaonaajudaaquemtemlinfomae leucemia Acesso em 17 abril 2025