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complemento da atividade Paciente de 57 anos sexo masculino histórico de diabetes mellitus do tipo 2 procurou o setor de reabilitação com queixa articular em punho direito sua atividade laboral exige que o mesmo permaneça no computador digitando em média de cinco horas por dia além dessa queixa foi observado uma ferida aberta em maléolo esquerdo e como profissional da saúde você questionou sobre essa ferida e os cuidados que o paciente está tomando quanto a sua doença de base que é o diabetes mellitus e também com os cuidados dessa ferida Etapa 02 Baseado nessa situação clínica realize as atividades a seguir A O paciente com diabetes do tipo 2 apresenta uma dificuldade em reparar o tecido após uma injuria Explique porque isso acontece com esses pacientes B ELABORE um esquema de diagrama diferenciando a inflamação aguda da crônica incluindo nesse esquema fatores de risco e as principais características de cada uma dessas inflamações C O Diabetes Mellitus é uma doença sistêmica que torna o paciente mais sujeito mais vulnerável a infecções portanto podemos encontrar ulceras principalmente nos pés diabético DEFINA o que são ulceras Olá estudantes Você sabia que o Brasil é o 5º país em incidência de Diabetes Mellitus no mundo De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes existem atualmente no Brasil mais de 13 milhões de pessoas vivendo com a doença o que representa 69 da população nacional A crescente prevalência de diabetes é impulsionada por uma complexa interação de fatores socioeconômicos demográficos ambientais e genéticos O aumento contínuo se deve em grande parte ao aumento do diabetes tipo 2 e dos fatores de risco relacionados que incluem níveis crescentes de obesidade dietas não saudáveis e falta de atividade física Dessa forma você como um futuro profissional da saúde deve estar atento aos fatores de risco assim como entender o processo da doença e ajudar a população prevenir tal doença e promover qualidade de vida para os pacientes que já apresentam o diagnóstico de diabetes No livro da disciplina é abordado sobre o estado de saúde e de doença os mecanismos que o organismo usa para manter ou não a homeostase e como o tecido age frente a uma agressão que desencadeia um processo inflamatório que posteriormente repara ou regenera porém também entendemos os fatores que interferem nesse processo como o diabetes o envelhecimento entre outros MOHAN 2010 Etapa 01 Com base nos estudos sobre inflamação reparo e remodelação tecidual leia o caso clínico a segTopopara complemento da atividade Paciente de 57 anos sexo masculino histórico de diabetes UniCesumar MAPA PATOLOGIA GERAL Nome RA Disciplina Patologia Geral INSTRUÇÕES PARA REALIZAÇÃO DA ATIVIDADE 1 Todos os campos acima cabeçalho deverão ser devidamente preenchidos 2 OA alunoa deverá utilizar este modelo padrão para realizar a atividade 3 Esta atividade deverá ser realizada individualmente Caso identificada cópia indevida de colegas as atividades de ambos serão zeradas Também serão zeradas atividades que contiverem partes de cópias da Internet ou livros sem as devidas referências e citações de forma correta 4 Para realizar esta atividade leia atentamente as orientações e atentese ao comando da questão Procure argumentar de forma clara e objetiva de acordo com o conteúdo da disciplina Certifiquese que tenha assistido aos vídeos de apoio disponíveis na sala do café 5 Neste arquivo resposta coloque apenas as respostas identificadas de acordo com as questões 6 Após terminar o seu arquivo resposta salve o documento em PDF e o nomeie identificando a disciplina correspondente para evitar que envie o MAPA na disciplina errada Envie o arquivo resposta na página da atividade MAPA na região inferior no espaço destinado ao envio das atividades FORMATAÇÃO EXIGIDA Assista o vídeo de instrução para realização desse MAPA 1 O documento deverá ser salvo no formato PDF pdf 2 Tamanho da fonte 12 3 Cor AutomáticoPreto 4 Tipo de letra Arial 5 Alinhamento Justificado 6 Espaçamento entre linhas de 15 7 Arquivo Único ATENÇÃO VALOR DA ATIVIDADE 35 Esta atividade deve ser realizada utilizando o formulário abaixo Apague as informações que estão escritas em vermelho pois são apenas demonstrações e instruções para te auxiliar e posteriormente preencha todos os campos com suas palavrasimagens Coloque as referências utilizadas nas normas da ABNT A O paciente com diabetes do tipo 2 apresenta uma dificuldade em reparar o tecido após uma injúria EXPLIQUE porque isso acontece com esses pacientes O processo de reparo tecidual em indivíduos com diabetes mellitus é lentificado devido aos altos níveis de glicose que afetam negativamente o processo de cicatrização e a função imunológica A hiperglicemia crônica leva a mudanças na estrutura da membrana celular o que leva a uma modificação da resposta inflamatória por alterações quimiotáxicas e fagocítica das células brancas reduzindo por conseguinte o processo de vascularização Ocorre redução do fluxo em função da angiogênese deficiente presença de altas concentrações de metaloproteinases neuropatia alta probabilidade de infecção e resposta inflamatória nãofisiológica estresse oxidativo formação excessiva de produtos de glicoxidação avançada Ocorrendo portanto uma diminuição entre o metabolismo e a entrega de nutrientes como também concentrações inadequadas de fatores de crescimento e anormalidades celulares que podem levar a traumas contínuos Consequentemente a inflamação exacerbada e prolongada observada em pacientes diabéticos contribui para que a cicatrização seja falha ou mais lenta tornando o processo crônico e pouco resolutivo Em suma a dificuldade dos pacientes com diabetes em reparar os tecidos é atribuída a um conjunto de fatores disfunção na microcirculação comprometimento na resposta imunológica alterações no metabolismo do colágeno além da presença de complicações causadas pela própria doença B ELABORE um esquema de diagrama diferenciando a inflamação aguda da crônica incluindo nesse esquema fatores de risco e as principais características de cada uma dessas inflamações A inflamação pode ser definida como a reação do tecido vivo vascularizado à injúria local É uma resposta de defesa que ocorre após dano celular causado por micróbios agentes físicos radiação trauma queimaduras químicos toxinas substâncias cáusticas necrose tecidual eou reações imunológicas A reação inflamatória aguda é uma resposta de curta duração dias a semanas enquanto a reação crônica é uma resposta persistente do organismo a um dano que se desenvolve quando a inflamação aguda não é eliminada pode durar meses a anos No diagrama abaixo estão descritas as principais diferenças entre os tipos de inflamação fatores de riscos e principais características C O Diabetes Mellitus é uma doença sistêmica que torna o paciente mais sujeito mais vulnerável a infecções portanto podemos encontrar úlceras principalmente nos pés diabéticos DEFINA o que são úlceras As úlceras são interrupções na solução de continuidade aguda ou crônica do tecido cutâneomucoso ou alterações na estrutura anatômica eou função fisiológica dos tecidos afetados Elas resultam de trauma repetitivo ou de padrões de pressão excessiva que atuam numa extremidade cuja sensibilidade encontrase muito diminuída ou ausente São complicações comuns nos pés diabéticos e estão relacionadas a altos níveis de morbimortalidade e custos financeiros significativos no tratamento Entre os seus fatores desencadeantes podemse citar a neuropatia periférica que provoca perda da sensibilidade protetora dos pés tátil vibratória e térmica a doença arterial periférica e alterações biomecânicas provocadas pela destruição osteoarticular e deformidades decorrentes da neuroartropatia responsáveis por alterar as pressões de apoio na planta do pé REFERÊNCIAS FERREIRA RC Pé diabético Parte 1 Úlceras e Infecções Rev Bras Ortop 554389396 2020 GOIS TS JESUS CVF SANTOS RJ OLIVEIRA FS FEITOSA L SANTANA MF SILVA MC SILVA RN TELES WS Fisiopatologia da cicatrização em pacientes portadores de diabetes mellitus Brazilian Journal of Health ReviewCuritiba v4 n4 p1443814452 julaug2021 LIMA MHM ARAUJO EP Diabetes mellitus e o processo de cicatrização cutânea Cogitare enferm 181 170172 janmar 2013 LIMARR COSTAANR SOUZA RD GOMESLEAL W Inflamação em doenças neurodegenerativas Revista Paraense de Medicina 212 abrjun 2007 SACCO ICN LUCOVEIS MLS THULER SR PARISI MCR Diagnóstico e prevenção de úlceras no pé diabético Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes 2023 DOI 1029327523899320234 ISBN9788557229068 UniCesumar MAPA PATOLOGIA GERAL Nome RA Disciplina Patologia Geral INSTRUÇÕES PARA REALIZAÇÃO DA ATIVIDADE 1 Todos os campos acima cabeçalho deverão ser devidamente preenchidos 2 OA alunoa deverá utilizar este modelo padrão para realizar a atividade 3 Esta atividade deverá ser realizada individualmente Caso identificada cópia indevida de colegas as atividades de ambos serão zeradas Também serão zeradas atividades que contiverem partes de cópias da Internet ou livros sem as devidas referências e citações de forma correta 4 Para realizar esta atividade leia atentamente as orientações e atentese ao comando da questão Procure argumentar de forma clara e objetiva de acordo com o conteúdo da disciplina Certifiquese que tenha assistido aos vídeos de apoio disponíveis na sala do café 5 Neste arquivo resposta coloque apenas as respostas identificadas de acordo com as questões 6 Após terminar o seu arquivo resposta salve o documento em PDF e o nomeie identificando a disciplina correspondente para evitar que envie o MAPA na disciplina errada Envie o arquivo resposta na página da atividade MAPA na região inferior no espaço destinado ao envio das atividades FORMATAÇÃO EXIGIDA 1 O documento deverá ser salvo no formato PDF pdf 2 Tamanho da fonte 12 3 Cor AutomáticoPreto 4 Tipo de letra Arial 5 Alinhamento Justificado 6 Espaçamento entre linhas de 15 7 Arquivo Único ATENÇÃO VALOR DA ATIVIDADE 35 Esta atividade deve ser realizada utilizando o formulário abaixo Apague as informações que estão escritas em vermelho pois são apenas demonstrações e instruções para te auxiliar e posteriormente preencha todos os campos com suas palavrasimagens Coloque as referências utilizadas nas normas da ABNT A O paciente com diabetes do tipo 2 apresenta uma dificuldade em reparar o tecido após uma injúria EXPLIQUE porque isso acontece com esses pacientes O processo de reparo tecidual em indivíduos com diabetes mellitus é lentificado devido aos altos níveis de glicose que afetam negativamente o processo de cicatrização e a função imunológica A hiperglicemia crônica leva a mudanças na estrutura da membrana celular o que leva a uma modificação da resposta inflamatória por alterações quimiotáxicas e fagocítica das células brancas reduzindo por conseguinte o processo de vascularização Ocorre redução do fluxo em função da angiogênese deficiente presença de altas concentrações de metaloproteinases neuropatia alta probabilidade de infecção e resposta inflamatória nãofisiológica estresse oxidativo formação excessiva de produtos de glicoxidação avançada Ocorrendo portanto uma diminuição entre o metabolismo e a entrega de nutrientes como também concentrações inadequadas de fatores de crescimento e anormalidades celulares que podem levar a traumas contínuos Consequentemente a inflamação exacerbada e prolongada observada em pacientes diabéticos contribui para que a cicatrização seja falha ou mais lenta tornando o processo crônico e pouco resolutivo Em suma a dificuldade dos pacientes com diabetes em reparar os tecidos é atribuída a um conjunto de fatores disfunção na microcirculação comprometimento na resposta imunológica alterações no metabolismo do colágeno além da presença de complicações causadas pela própria doença B ELABORE um esquema de diagrama diferenciando a inflamação aguda da crônica incluindo nesse esquema fatores de risco e as principais características de cada uma dessas inflamações A inflamação pode ser definida como a reação do tecido vivo vascularizado à injúria local É uma resposta de defesa que ocorre após dano celular causado por micróbios agentes físicos radiação trauma queimaduras químicos toxinas substâncias cáusticas necrose tecidual eou reações imunológicas A reação inflamatória aguda é uma resposta de curta duração dias a semanas enquanto a reação crônica é uma resposta persistente do organismo a um dano que se desenvolve quando a inflamação aguda não é eliminada pode durar meses a anos No diagrama abaixo estão descritas as principais diferenças entre os tipos de inflamação fatores de riscos e principais características C O Diabetes Mellitus é uma doença sistêmica que torna o paciente mais sujeito mais vulnerável a infecções portanto podemos encontrar úlceras principalmente nos pés diabéticos DEFINA o que são úlceras As úlceras são interrupções na solução de continuidade aguda ou crônica do tecido cutâneomucoso ou alterações na estrutura anatômica eou função fisiológica dos tecidos afetados Elas resultam de trauma repetitivo ou de padrões de pressão excessiva que atuam numa extremidade cuja sensibilidade encontrase muito diminuída ou ausente São complicações comuns nos pés diabéticos e estão relacionadas a altos níveis de morbimortalidade e custos financeiros significativos no tratamento Entre os seus fatores desencadeantes podemse citar a neuropatia periférica que provoca perda da sensibilidade protetora dos pés tátil vibratória e térmica a doença arterial periférica e alterações biomecânicas provocadas pela destruição osteoarticular e deformidades decorrentes da neuroartropatia responsáveis por alterar as pressões de apoio na planta do pé REFERÊNCIAS FERREIRA RC Pé diabético Parte 1 Úlceras e Infecções Rev Bras Ortop 554389396 2020 GOIS TS JESUS CVF SANTOS RJ OLIVEIRA FS FEITOSA L SANTANA MF SILVA MC SILVA RN TELES WS Fisiopatologia da cicatrização em pacientes portadores de diabetes mellitus Brazilian Journal of Health ReviewCuritiba v4 n4 p1443814452 julaug2021 LIMA MHM ARAUJO EP Diabetes mellitus e o processo de cicatrização cutânea Cogitare enferm 181 170172 janmar 2013 LIMARR COSTAANR SOUZA RD GOMESLEAL W Inflamação em doenças neurodegenerativas Revista Paraense de Medicina 212 abrjun 2007 SACCO ICN LUCOVEIS MLS THULER SR PARISI MCR Diagnóstico e prevenção de úlceras no pé diabético Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes 2023 DOI 1029327523899320234 ISBN9788557229068