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PROCURAÇÃO PARA LOCAÇÃO DE ALUGUEL ORTOGANTE Adelino Pereira Brasileiro Casado Aposentado Nº identidade 1105267 2º via CPF Nº12635120110 residente a domiciliado na Rua 307 norte al 20 Lote 86 Cep77001422 Cidade de PalmasTocantins ORTOGADO Cleonice Rosa Pereira Solteira Administradora Nº identidade 642830 CPF Nº85218820172 residente a domiciliado na Rua 307 norte al 20 lote 86Cep 77001422Cidade de PalmasTocantins Através do presente instrumento particular de mandato o OUTORGANTE nomeia e constitui como seu procurador o OUTORGADO para gerir e administrar a locação do imóvel situado à Rua 307 Norte AL 20 Lote 86 nº 86 bairro centro Cep 77001422 Cidade Palmas no Estado Tocantins O OUTORGADO poderá com quem convier contratar distratar e rescindir a locação do imóvel estipular livremente condições e cláusulas inclusive penais preço prazo e multa aceitar recusar exigir subsituição de fiança caução e quaisquer garantias real ou fidejussória receber e dar quitação de aluguel multa ou quaisquer pagamento relativo à locação firmada representar o outorgante perante quaisquer repartições públicas federal estadual ou municipal em tudo que relacione com o referido imóvel requerendo o que for preciso a bem do interesse da outorgante assinando contrato declaração termo etc praticando ainda todos os demais atos que necessário se façam para o fiel cumprimento deste mandato inclusive substabelecer com ou sem reserva de poderes PalmasTocantins 10082023 Assinatura do Outorgante Questão A O tipo de alcalose envolvida no caso clínico apresentado é a alcalose metabólica A alcalose metabólica ocorre quando o corpo perde muito ácido ou ganha muita base No caso clínico apresentado o bebê apresentou vômitos incoercíveis que podem levar à perda excessiva de ácido do estômago resultando em alcalose metabólica Além disso a hipernatremia níveis elevados de sódio no sangue mencionada no caso também pode ser um indicativo de alcalose metabólica pois o sódio é um eletrólito que ajuda a regular a quantidade de água no corpo e o equilíbrio ácidobase Questão B O mecanismo de compensação envolvido com a alcalose metabólica é a respiração lenta pelos pulmões para aumentar o dióxido de carbono sérico uma condição que se inclina para a acidose respiratória Como a acidose respiratória geralmente acompanha a compensação para a alcalose metabólica e viceversa um delicado equilíbrio é criado entre essas duas condições A resposta renal tem um início lento e a resposta máxima leva de 2 a 3 dias para ser alcançada A queda no bicarbonato resulta no retorno parcial do pH extracelular ao seu valor normal Portanto em resposta à alcalose metabólica os rins excretam mais bicarbonato na urina enquanto os pulmões reduzem a taxa de respiração para aumentar a quantidade de dióxido de carbono no sangue o que ajuda a neutralizar o excesso de bases e restaurar o equilíbrio ácidobase Questão C A hipotrofia subcutânea e muscular como observada no caso clínico é um exemplo de uma adaptação celular conhecida como atrofia A atrofia é uma resposta adaptativa que ocorre quando as células encontram condições adversas levando a uma redução no tamanho e no número de células No caso do bebê a hipotrofia pode ser resultado de uma série de fatores relacionados à sua condição clínica A atrofia pode ser causada por desnutrição falta de uso diminuição do suprimento sanguíneo perda de inervação e envelhecimento No caso clínico apresentado o bebê apresentou vômitos incoercíveis o que pode ter levado à desnutrição e consequentemente à atrofia Além disso a infecção bacteriana que o bebê contraiu pode ter contribuído para a atrofia pois as infecções podem causar inflamação e danos aos tecidos levando à atrofia A hipotrofia subcutânea e muscular observada no bebê é um exemplo de atrofia hipotrófica atrofia simples que é caracterizada pela degeneração do tecido causada por uma diminuição na síntese de proteínas e no conteúdo celular por exemplo organelas citoesqueleto A degradação das proteínas do citoesqueleto ocorre através da via ubiquitinaproteassoma Questão D A hipernatremia a desidratação e a oligúria estão interrelacionadas e podem ser vistas como parte de um ciclo vicioso A hipernatremia é uma condição que ocorre quando há um excesso de sódio em relação à água no corpo Isso geralmente ocorre quando há uma perda de água do corpo que não é adequadamente substituída como pode acontecer em casos de desidratação severa A desidratação por sua vez pode levar à oligúria que é uma diminuição na produção de urina Isso ocorre porque quando o corpo está desidratado os rins tentam conservar a água diminuindo a quantidade de urina produzida No entanto isso também pode levar a um aumento relativo na concentração de sódio contribuindo para a hipernatremia No caso clínico apresentado o bebê apresentou vômitos incoercíveis que podem ter levado à desidratação A desidratação por sua vez pode ter contribuído para a hipernatremia e a oligúria observadas no bebê Além disso a infecção bacteriana que o bebê contraiu pode ter exacerbado essas condições pois as infecções podem causar febre e aumento da taxa de respiração o que pode aumentar a perda de água do corpo e agravar a desidratação e a hipernatremia Questão E A leucocitose que é um aumento no número de leucócitos células brancas do sangue no sangue é geralmente uma resposta do sistema imunológico a uma infecção ou inflamação No caso clínico apresentado o bebê foi diagnosticado com uma infecção bacteriana o que poderia ter desencadeado a leucocitose como uma resposta imunológica à infecção Os leucócitos desempenham um papel crucial na defesa do corpo contra patógenos e um aumento em seu número é uma indicação de que o corpo está tentando combater uma infecção A proteína C reativa PCR e a proteína soro amilóide A PSA são proteínas de fase aguda que o fígado produz em resposta a inflamação ou infecção Assim um aumento nos níveis dessas proteínas pode indicar uma resposta inflamatória ativa no corpo No caso clínico apresentado o aumento nos níveis de PCR e PSA pode ser uma resposta à infecção bacteriana que o bebê contraiu Portanto a leucocitose e o aumento nos níveis de PCR e PSA estão inter relacionados e podem ser vistos como parte da resposta do corpo à infecção A leucocitose indica que o sistema imunológico está ativamente tentando combater a infecção enquanto o aumento nos níveis de PCR e PSA indica uma resposta inflamatória ativa Ambos são mecanismos pelos quais o corpo tenta restaurar a homeostase em face de uma infecção ou inflamação REFERÊNCIAS MSD MANUALS Hipernatremia Disponível em wwwmsdmanualscomptbrprofissionaldistúrbioshidroeletrolíticoshipernatremia hipernatremia Acesso em 20 set 2023 Universidade Federal do Rio Grande do Sul UFRGS Alterações metabólicas na desidratação Disponível em wwwufrgsbrlacvetrestritopdfdesidratacaopdf Acesso em 20 set 2023 Universidade Federal do Rio Grande do Sul UFRGS Alcaloses Disponível em wwwufrgsbrlacvetsitewpcontentuploads201310alcalosespdf Acesso em 20 set 2023 SILVA Sergio Variações anatômicas do tecido celular subcutâneo pósperda ponderal Disponível em wwwscielobrjrbcpaxySZ5WWX7mvPxncVCS9bgfb Acesso em 20 set 2023