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TIMOMAS Tipo A quando contêm células fusiformes epiteliais Tipo B quando contêm células redondas ou poligonais epiteliais B1 2 e 3 depende da quantidade de linfócitos e do grau de atipia de células epiteliais É a neoplasia epitelial mais frequente de mediastino anterior e superior Timoma População dual Células epiteliais com certa coesão e linfócitos maduros BAAF de mediastino HE 40x Timoma Hipercelularidade com células epiteliais grandes poligonais com núcleos grandes moles com citoplasmas delicados Os linfócitos são T reativos e medem um terço de uma célula epitelial BAAF de mediastino LINFOMAS São os tumores malignos primários de mediastino mais comuns O linfoma de Hodgkin de tipo predomínio linfo citário nodular praticamente não compromete mediastino O linfoma não Hodgkin de grandes células B primário mediastinal de origem tímico afeta geralmente adultos jovens tanto homens quanto mulheres MEDIASTINO ANTERIORSUPERIOR E TAMBÉM MEDIASTINO MÉDIO Linfoma de Hodgkin Observase riqueza em leucócitos polimorfonucleares eosinófilos histiócitos fibroblastos e linfócitos ativados BAAF de mediastino HE 40x Linfoma de Hodgkin Hipercelularidade com num erosos linfócitos alguns ativados histiócitos leucócitos polimorfonucleares eosinófilos e plasmócitos BAAF de mediastino HE 10x O fundo tem aspecto tigroide PAS positivo que é um traço característico nos estendidos de um seminoma O fundo tigroide somente pode ser visto nos estendidos em seco com coloração May GrünwaldGiemsa e o fundo aparece manchado lembrando as manchas da pele de um tigre O fundo tigroide também ajuda no DD com outras neoplasias de mediastino que não o apresentam Crescem perto do timo no mediastino anterior NEOPLASIAS GERMINAIS EXTRAGONADAIS Tumor germinal seminomatoso Observase fundo manchado Células grandes com pouca coesividade núcleos solitários um ou mais nucléolos citoplasmas frágeis Coexistem alguns linfócitos pequenos acompanhantes citologia intraoperatória esfregaço do tumor azul de toluidina 40x

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