Citopatologia do Câncer Gástrico e Pulmonar

Citopatologia do Câncer Gástrico e Pulmonar Citopatologia do Câncer Gástrico e Pulmonar Citopatologia do Câncer Gástrico e Pulmonar Camilla Fernanda Camilla Fernanda Camilla Fernanda Giovanna Costa Foró Giovanna Costa Foró Giovanna Costa Foró Karol Moura Karol Moura Karol Moura Monique Caroline Monique Caroline Monique Caroline Estômago A periferia dos lençóis normalmente mostra células colunares com núcleo basal Os fragmentos de colos glandulares são vistos como trombas o que confere a peculiaridade do epitélio gástrico Seu citoplasma é claro e finamente vacuolado Os núcleos são observados como redondos ou ovóides com cromatina fina e um nucléolo inconspícuo Sua origem é na mucosa gástrica no qual muitas células produzem muco junto com as células neoplásicas As células neoplásicas apresentam o crescimento excessivo e com isso comprimem e deslocam as glândulas mucosas que tem estrutura tubular Apresentam vacúolo de muco núcleo volumoso hipercromático e excêntrico Figura 1 Adenocarcinoma do tipo intestinal lâmina 400x Figura 5 Representação do adenocarcinoma pouco diferenciado lâmina 400x Figura 4 A imagem destaca a presença do anel de sinete e o excesso de mucinas Figura 5 Representação do anel de sinete na lâmina 400x As células acometidas pelo adenocarcinoma podem apresentar um perfil parecido com um anel no qual o núcleo forma a pedra dai vem o termo anel de sinete Figura 1 Células Escamosas presentes na cavidade oral laringe e faringe Figura 2 Células Colunares Ciliadas encontradas na traqueia e brônquios Células Escamosas Eosinofílicas e também cianófilas menos comum Em casos de infecção essas células podem apresentar a queratinização Células Colunares Cianófilas e possuem a barra terminal marcada por cílios Núcleo basal Figura 3 Células Mucossecretoras Figura 4 Pneumócitos Células Mucossecretoras Pneumócitos Podem ser do tipo I e 95 eles convertem em superfície alveolar E também podem ser do tipo II produzindo o líquido sulfactante que permite a troca gasosa São especialização das células ciliadas Aumentam em quantidade em casos de asma Possuem núcleo basal e citoplasma muito distendido Adenocarcinoma A presença de um citoplasma delicado e abundante às vezes com secreção de mucinas no meio intra e extracelular Nucléolos grandes e solitários Figura 1 Visão geral do adenocarcinoma lâmina de 10x Figura 2 Visão Amplificada do Adenocarcinoma lâmina de 40x Células grandes redondas ou poligonais Podem se apresentar em grupos papilares ou isoladas É um procedimento que pode ser utilizado durante a broncoscopia Durante o lavado broncoalveolar uma pequena quantidade de soro fisiológico é injetada nos pulmões através do broncoscópio e em seguida aspirada para coletar amostras de células e fluido alveolar dos pulmões Câncer de Grandes Células Figura 3 Carcinoma de Grandes Células Lâmina 40x São tumores grandes centrais ou periféricos que não apresentam evidência de diferenciação escamosa nem glandular Presença de Pleomorfismo Possuem núcleos grandes redondos ou ovoides às vezes lobulados com cromatina Citoplasmas mal definidos e nucléolos proeminentes com a presença de linfócitos que em algumas áreas parecem com um linfoma O diasnóstico do o câncer de pulmão de grandes células é feito por biópsias de agulhas Câncer de Pequenas Células Figura 4 Carcinoma de Pequenas Células Lâmina de 40x São células de tamanho pequeno com pouco ou nada de citoplasma dispersas em grupos pequenos Núcleos irregulares com amoldamento nuclear núcleo sal e pimenta Presença de necrose Cromatina granular O diagnóstico assim como o câncer de pulmão de pequenas células pode ser feito por meio do PAAF PAG e lavado bronqueoalveolar Figura 5 Carcinoma de Pequenas Células obtidos por punção aspirativa de agulha fina