Anotações Sessão de Psicoterapia - Desafios no Trabalho e Impacto na Saúde do Filho

Sessão 3 Nessa sessão o paciente chegou pedindo 5 minutos porque precisava terminar uma coisa do trabalho urgente Esperei e logo iniciamos a sessão falando sobre o seu trabalho E como está seu trabalho hoje Você gosta P Gosto muito está tranquilo A gente faz toda a parte das mídias sociais do cliente desde reels post story e etc Eu fui aprendendo tive que fazer alguns cursos para entender melhor mas hoje eu fico mais na parte de criação de vídeos na gravação mesmo E como foi pra você sair da outra empresa P Então foi assim em 2019 eu estava trabalhando com a noiva na gráfica que abrimos Era uma loja de personalização na verdade Caneca camiseta necessarie tudo personalizado Começou a dar muito certo e uma mulher chamou a minha esposa para fazer as mídias sociais do instragram dela do nada A minha noiva aceitou e cobrava 140 reais por mês pra fazer Nisso foram vindo mais clientes nessa área Eu comecei a trabalhar numa empresa das 8h às 20h e depois de um tempo isso começou a ficar muito cansativo e minha noiva engravidou Eu pedi para eles me mandarem embora e assim foi feito Voltei a trabalhar na loja mas na pandemia ficamos muito mais com as mídias sociais e tivemos que chamar uma outra pessoa para nos ajudar até porque a minha mulher estava grávida e não dava conta de fazer tudo O nosso neném estava quase nascendo e essa mulher disse que não iria mais ficar com a gente e ainda levou todos os nossos clientes junto com ela Ficamos sem nada Voltei a procurar emprego e meu irmão me arrumou um emprego na empresa que ele trabalhava Eu gostava muito de lá era um ambiente super agradável sempre dava risada e assim foi indo Mas quando saímos da casa do meu pai o meu filho começou a ter crises de vômitos agudo ele vomitava muito e durou meses Eu precisava ficar pedindo para sair do trabalho para levalo ao médico mas chegou um momento que minha chefe não quis mais me liberar e eu comecei a ficar muito desanimado irritado um pouco também e a chamei para conversar Falei tudo que eu estava sentindo e que queria sair do emprego porque estava passando por uma situação muito difícil em casa Foi o pior momento da minha vida E Nesse momento de saída do emprego e situação do seu filho como foi em relação a agressividade P Eu falei até para a outra psicóloga que se o que o meu tivesse fosse grave eu iria me matar não iria aguentar algo acontecendo com ele Passei por muitas fases de agressividade por isso sempre descontava a minha raiva na parede em objetos e etc Cheguei até duvidar de Deus Pedi pra ele todos os dias e parecia que ele só me dava oposto mais vômitos Não pude perder a fé mas foi difícil A minha mulher que me ajudou muito também nesse período Eu sai do trabalho para cuidar 100 dele Alinhei todas as finanças com a minha noiva e disse pra ela que iria sair da empresa para cuidar exclusivamente dele e entender o que estava acontecendo Assim eu fiz fiz tudo por ele e descobrimos que era emocional Ele era muito apegado ao meu pai e quando saímos de lá ele teve uma síndrome de vômitos cíclicos causada justamente pelo emocional Hoje graças a Deus ele está bem e parou os vômitos mas preciso ir sempre na casa dos meu pai para eles se verem Teve uma questão na sexta feira que gostaria de comentar com você Eu faço muay thay e naquele dia um parceiro de treino me chamou para lutar Eu achei um pouco estranho ele era um pouco mais alto que eu mas eu fui Quando entrei no ring parece que eu mudei Ali eu estava pronto para uma briga de rua e muito focado em arrebentar meu adversário Eu estava batendo muito nele e do nada o meu treinador começou a dizer bate na perna esquerda dele Ele sabia que ali era o meu ponto fraco e começou a gritar pro meu adversário que era para bater na minha perna A hora que acabou eu queria socar o meu técnico isso sim Como assim ele me entrega para o meu adversário Eu fiquei mordido com isso e quando eu cheguei em casa não aguentei e mandei uma mensagem pra ele perguntando se ele tinha algo contra mim E Gabriel agora vamos tentar se colocar na posição do professor Se você fosse o técnico dos dois e um de seus alunos estivesse apanhando muito o que você faria P Ah eu acho que nada deixaria sair no soco E Mas isso seria uma atitude de professor ou do Gabriel que brigava na rua P é seria de Gabriel e não de professor Aliás foi o que ele me disse na mensagem Eu cheguei a tirar sangue do menino e ele estava muito em desvantagem e segundo o professor ele precisa orientálo para não apanhar tanto e tentar se defender Ali eu não usei técnica nenhuma eu só queria bater nele não podia perder Não sei o que acontece mas tudo apaga na hora No dia 3 de dezembro vou ter um campeonato lá e eu já to me preparando As vezes me questiono se estou no esporte certo E Por que você estaria no esporte errado P Porque eu não gosto de perder Isso vira a minha cabeça E mas qual esporte hoje em dia os dois ganham P é tirando a academia nenhum mesmo E A derrota faz parte de todo esporte E também como você se sentiria se por exemplo perdesse por não ter usado a técnica e ele saísse como vencedor da luta P Pior ainda porque machuquei ele sem querer e mesmo assim não ganhei a luta Sai como perdedor do mesmo jeito é acho que vou conversar com o meu técnico hoje e perguntar se podemos nos preparar aos pouquinhos para essa luta para não chegar no dia e ser uma surpresa como esse convite do menino na sexta feira E Isso tente antecipar os fatos as sensações Tente ver onde pode melhorar a técnica justamente pra você aprender e tentar sempre controlar seus sentimentos já que é isso que você busca a melhora a evolução P Sim você está certa Não pensei como adversário e nem como técnico Obrigado Relato Neste dia o paciente me mandou por mensagem no whats app que não iria comparecer a sessão pois seu carro quebrou Depois de 10 minutos ele me mandou outra mensagem dizendo que iria mesmo com o carro quebrado porque ele estava precisando muito conversar Quando iniciamos ele me disse que o Bernardo seu filho estava tendo as crises de vômitos novamente e ele estava preocupadotenso com a situação Gabriel disse que começou no feriado na quinta feira e segue até hoje segunda Ele vomita de 4 a 5 vezes no dia do nada Dormindo ele vomita comendo ele vomita fazer algo novo ele vomita Neste dia o Gabriel o levou para tomar vacina e disse que levou a força o menino e na hora teve que seguralo bem forte para a enfermeira aplicar Nisso o menino chorou muito e disse ter ficado chateado com o pai por não ter falado onde eles iam e também por ter segurado ele tão forte Neste momento eu pergunto ao paciente o que ele poderia ter feito de diferente para o que o menino não se sentisse tão mal Gabriel responde que não sabe que nunca pensou em outras formas Então digo pra ele tentar antecipar os fatos ao Bernardo ou seja tudo que ele for fazer de diferente que cause incomodo que possa lhe causar ansiedade ele ir conversando com o menino durante a semana mostrando vídeos e até comparando com os desenhos que ele assiste por exemplo o Jorge também toma vacina lembra daquele desenho o que você acha de levar um bichinho com a gente para ele tomar vacina junto Outro ponto que mencionei foi a questão do exemplo ou seja quando o Gabriel ou mãe dele forem tomar vacina para levalo junto para que ele veja que seus pais também tomam e explicar o motivo da vacina e etc O paciente entende e diz que nunca tinha pensado em fazer isso e que talvez isso ajude até nos vômitos dele uma vez que pode diminuir a ansiedade e não ser algo novo pra ele Outro ponto mencionado pelo paciente foi que semana passada seu filho disse que a professora bateu nele e mostrou fisicamente como ela fez com ele Nisso o Gabriel disse que ficou meio nervoso com a situação e marcou uma reunião na escola para entender melhor o caso Lá a professora disse que nada aconteceu mas o que pode ter acontecido foi ela ter pegado ele um pouco mais forte e ele ter estranhado porque o Bernardo gosta muito dela desde quando entrou na escola e isso era até estranho Quando foi dar banho no seu filho ele percebeu que o bebê falava com os bonecos se você não se comportar eu vou colocar você de castigo e então o Gabriel pergunta de onde vem essas falas e o menino responde que ele aprendeu na escola ou seja o paciente associa que a professora faz isso com ele ou com algum amigo e ele reproduz em casa Nessa situação eu mostrei outras visões que a professora pode ter e falei que essa é uma situação observável que se estiver acontecendo mesmo outros sinais irão aparecer por isso é importante que ele confie nos pais para contar algo incomum e sempre explicar a ele o que é errado e o que não pode ser feito com ele Por último faço uma pergunta ao Gabriel como seria uma vida perfeita pra você Ele responde na hora fora daqui Quero ir embora de São Paulo morar no interior ou fora do Brasil Eu sempre falo pra minha mulher que o nosso lugar não é aqui tem muita gente com olho gordo sinto que preciso sair daqui para crescer em outro lugar Com essa fala dele eu faço algumas perguntas relacionadas ao preparo dele em relação a isso ou seja o que você precisa fazer primeiramente para sair daqui se você for morar fora você sabe um pouco da língua pelo menos qual é o primeiro passo a fazer Gabriel ficou muito pensativo e disse que não tem algumas respostas e que ele precisaria se estruturar melhor para tomar algumas decisões Assim acabou a sessão ANÁLISE Relato Neste dia o paciente chega adrenalizado dizendo que foi fazer uma tatuagem na mão mas doeu muito mais que o esperado Logo estava mais agitado Em seguida comentou rapidamente do estado de saúde de seu filho que ainda apresentava vômitos mas que já estava medicado O efeito do remédio demoraria uns 10 dias para começar a fazer efeito Estava tranquilo aparentemente devido a medicação e de já saber o diagnóstico Gabriel menciona uma situação que não gostaria de ter participado conta que seu irmão saiu de casa com o filho e a cunhada e quando eles voltaram tinha um homem na casa Nisso seu irmão colocou o filho no chão e começou a bater nesse homem Porém ele bateu tanto que desmaiou e sofreu traumatismo craneano Levou o homem até a calçada e ligou para o Gabriel e polícia Quando o Gabriel chegou na casa do irmão a polícia já estava lá e o homem ainda desmaiado Disseram que o samu estava vindo buscálo porém se ele tivesse ido a óbito um boletim de ocorrência seria aberto contra o irmão de Gabriel Quando o colocaram na calçada viram que ele estava com as roupas do irmão do Gabriel e com a calcinha de sua cunhada Esse homem tinha tomado banho na casa deles e depois vestido as roupas Então eu pergunto ao Gabriel o motivo dele não querer ter participado e ele diz que se o irmão tivesse ligado pra ele durante a briga ele com certeza iria e ajudaria a bater nesse homem o que no final poderia dar ainda mais problemas para a família Ainda ressalta que essa agressividade e perda de controle é de família O irmão também não soube medir a força e a quantidade de golpes e infelizmente o homem saiu com parte da cabeça afundada Nesse momento eu faço uma comparação com alguns fatos que o Gabriel já me contou Gabriel qual seria a diferença entre você não querer participar dessa briga mas querer voltar para bater naquele franelinha que te pediu dinheiro Gabriel pensa e fica sem resposta Diz que não há diferença mas que quando chegou na casa do irmão a polícia estava lá então viu que seria algo mais sério No caso do franelinha ele diz que possivelmente não teria polícia Disse a ele mas Gabriel você sempre me diz que fica cego nessas situações e não prevê as consequências e etc Ele concorda comigo diz que é verdade e que não sabia o que dizer Após Gabriel comentou que não quer ter muito contato com os irmãos justamente porque são muito agressivos e não quer o filho e a esposa também presencie Ele quer ser uma pessoa diferente deles e com a presença desses irmãos o clima não é agradável e sempre acaba em briga Relato Neste atendimento Gabriel chega muito abalado na sessão e me conta sobre um episódio em que se arrepende muito e diz que não está conseguindo dormir Começa dizendo que sua cunhada esqueceu a chupeta do filho no seu carro e foi até a casa deles para buscar O Gabriel desceu e ficou esperando na porta do prédio Nisso ele presenciou uma tentativa de um roubo de carro Disse que o menino estava tentando abrir a porta do carro e quando o garoto percebeu que o Gabriel estava olhando ele começou a fugir correndo Nisso o Gabriel começou a correr atrás dele na intenção de pegálo Como não conseguiu voltou e pegou o carro dele que estava na rua e começou a seguir novamente esse menino Percebeu logo depois que esse menino estava acompanhado de um carro que estaria fazendo a escolta dele para a proteção e passou a seguir esse carro Ligou para a polícia e disse teve uma tentativa de assalto na minha rua e eu vi comecei a seguir os caras e ele estão na frente do meu carro quer que eu os cerque A polícia pedia para o Gabriel se afastar deles pois poderiam estar armados mas mesmo assim Gabriel continuou até o momento de a polícia conseguir pegálos Gabriel voltou pra casa porém recebeu uma ligação da delegacia de polícia pedindo que fosse lá reconhecer os assaltantes A esposa de Gabriel ficou muito apreensiva na situação e pedia que ele não fosse deixassem isso para trás e seguisse a vida Mesmo com o pedido dela ele foi até a delegacia e quando chegou lá os familiares dos assaltantes estavam presentes e viram o Gabriel conversar com um dos policiais relatando todo o caso O paciente diz que os familiares não tiravam o olho dele e por isso decidiu chamar um deles para conversar olha eu vim reconhecer os assaltantes mas acabei não reconhecendo ninguém vou seguir a minha vida e fala para eles seguirem a dele também O familiar agradeceu e ainda tentou negar o acontecimento Devido a família ter visto o Gabriel ele voltou pra casa muito arrependido porque o medo tomou conta Disse que não dormiu a semana toda por conta disso e que está apreensivo dos assaltantes voltarem e querer tirar satisfação roubarem o carro dele ou ainda fazer algo com a família dele esposa e filho Gabriel passou a sessão inteira falando do acontecido mostrando fotos vídeos e se mostrando até um pouco adrenalizado com tudo que viveu Porém tive a conduta de acalmálo primeiramente trazendo algumas reflexões como você não sabe se eles foram presos ou não porque o dono do carro chegou logo depois para depor então você pode estar achando que eles estão soltos mas na verdade estão presos se eles estiverem soltos muito provavelmente não vão voltar ao mesmo lugar que eles foram pegos e etc Gabriel foi concordando com as minhas falas e se acalmando Depois eu enfatizei o fato de ter sido realmente perigoso pra ele para a família e fiz algumas perguntas como o que você queria fazer com eles se você tivesse pego os meninos como seri para você se eles tivessem te visto Porque aí sim eles te reconheceriam e etc O paciente concordou e disse que estava muito arrependido e eu não queria se envolver em nenhuma confusão mais Estava determinado a realmente mudar porque o medo te paralisou ANÁLISE Relato Nesta sessão começo dizendo que a próxima semana seria a última semana das sessões e encerraríamos os atendimentos Gabriel pergunta se é entregue algum relatório pra ele de finalização Eu digo que não mas que a última sessão é basicamente uma retrospectiva de todo o processo terapêutico o que ele vê de mudança o que ele ainda precisa melhorar o que ele já evoluiu como foi as sessões pra ele e etc Ele diz que já vai começar a pensar em alguns pontos para trazer na ultima sessão Logo em seguida comentou sobre um episodio que não reagiu a uma briga de trânsito Disse que ele estava com a esposa mulher e o sobrinho no carro quando um carro passou na outra faixa olhando muito para dentro do carro dele e ele falou eita qual foi para as pessoas que estavam com ele porém o dono do carro ouviu e deu ré no carro parando ao lado do carro dele no farol Disse que o dono do carro falou o que você falou Não viu que ta comendo faixa não Nessa hora o Gabriel disse ah irmão vai tomar no c segue a sua vida Eu to com criança no carro O dono do carro disse a criança é a sua sorte e foi embora Gabriel disse que estava em um dia tranquilo não queria arrumar confusão estava com criança e nem se importou com o caso que aconteceu Pergunto ao Gabriel como ele se sentiu depois do acontecido Primeiro ele diz que pensou nossa não reagi e depois se sentiu até orgulhoso e bem porque não queria confusão mesmo e disse que pretende continuar assim Além disso Gabriel diz que foi a um evento com um cliente prefeito seu para gravar o conteúdo para as redes sociais e era dentro de uma favela no estado de São Paulo Disse que o filho do prefeito arrumou confusão com o chefe da favela e ele teve que separar a briga Nessa situação eu perguntei ao Gabriel porque ele foi separar a briga e não ajudar o colega Ele diz que não novamente não queria confusão e também pelo medo porque segundo o paciente eles eram da pesada e não gostaria de arrumar briga com eles Gabriel sai muito bem da sessão e confiante que o processo da terapia está realmente acontecendo 2711 No sábado que antecedeu esta sessão Gabriel me mandou a seguinte mensagem Oi Giovanna tudo bem Sei que hoje não é dia Mas ontem aconteceu uma situação no trânsito e eu acabei descendo do carro Quase agredi um rapaz eu estava com a Gabi mas mesmo assim não me controlei agora estou com a cabeça ruim por isso sinto que regredi novamente Desculpa o incômodo só para botar para fora mesmo Na sessão conversamos um pouco mais do ocorrido e ele me contou com mais detalhes Disse que estava no estacionamento da Armarinhos Fernando e quando foi sair com o carro tinha outro carro também indo embora Como esse carro manobrou e esperou o Gabriel seguiu com o carro dele par ir embora Nisso esse outro carro quase bateu propositalmente no carro dele Gabriel levou um susto e disse vai bater no meu carro mesmo e o homem começou a gesticular dentro do carro Nervoso Gabriel saiu do carro na intenção de agredilo mas quando viu que se tratava de um senhor disse você é um velho se vier aqui eu vou te quebrar inteiro e voltou novamente para o seu carro Os seguranças da loja vieram e pediram pra ele ir embora com calma e quando ligou o carro novamente o senhor jogou o carro dele de novo em cima do carro do Gabriel Ele ficou ainda mais nervoso mas foi controlado pelos seguranças e seguiu pra casa Na hora sua esposa tentou segurar o cinto de segurança para que ele não conseguisse sair carro mas não conseguiu e ainda machucou uma das unhas dela Então eu perguntei a ele qual foi o sentimento depois da ação Ele diz que se arrepende de ter saído do carro era só ele ter ido embora e com isso evitaria o clima ruim que ficou com a sua esposa Disse que no caminho e durante o dia todo não conversaram mas ele sabia que o motivo era a briga que tinha acontecido Pergunto ao Gabriel o que ele queria fazer com o homem e o que ele ia levar pra casa dessa ação Ele diz que o sentimento que ele tem é de não sair como bobo na situação mas que no final ele iria só levar decepção e mais arrependimento Pergunto se a opinião do senhor é importante pra ele O paciente diz que não Reforço que a única pessoa que poderia pensar que ele fosse um bobo seria o homem porém como ele não ligava para a opinião dele poderia ter ido embora Gabriel concorda e da risada de uma forma sem graça Porém explico sobre as recaídas que fazem parte do processo também e que só o reconhecimento do erro já é uma mudança Relato Na última sessão inicio perguntando ao paciente como foi esse tempo de terapia para ele Gabriel diz que apesar de ter sido pouco tempo vê mudanças de comportamento mas principalmente pensamentos Ou seja diz que antes ele não reconhecia que estava errado durante as brigasdiscussões acabava se fazendo de vítima Hoje acaba até sofrendo por alguns comportamentos que ele tem Faz a comparação do Gabriel de 3 anos atrás e o Gabriel de hoje Diz que o Gabriel há 3 anos se envolvia em 10 brigas e não se sentia mal por isso o Gabriel de hoje se envolve em 3 e se sente extremamente culpado Além disso comenta que sua família é um grande incentivador pra ele Ele se diz movido pela esposa e o filho e quer melhorar também por eles Gabriel quer dar continuidade as sessões para atingir sua melhora 100 do processo Eu valido todos esses sentimentos dele e digo que realmente há uma melhora mas o processo demora e que seria interessante ele continuar no processo terapêutico para alcançar seus objetivos Por fim ele me pergunta mas tem uma coisa que eu gostaria muito de saber De onde vem a minha agressividade Nesse momento eu faço uma comparação com o filho dele e tão pergunto se o filho dele nasceu sabendo de algo do mundo Ele diz que não Parto do princípio que nos formamos através dos comportamentos que aprendemos ou seja essa agressividade dele vem de um ambiente agressivo que ele presenciou e foi incentivado a isso Também relembro quando ele conta que com 9 anos pediu a Deus par que ele fosse agressivo porque se sentia muito bobo Então ele não era agressivo ele se tornou Diante tudo isso reforço que é importante entender de onde vem esses comportamentos mas também como lidamos com ele hoje em dia O que fazer com essa agressividade é o caminho e etc Pergunto ainda o que ele acha que tem da mãe e o que ele acha que tem do pai Diz que da mãe tem a agressividade do pai a calma Diz que se espelha no pai para ser um pai bom ao Bernado seu filho Ele agradeceu muito e encerramos a sessão ANÁLISE Algumas referências FEIJOO A M L C 2017 Interpretações fenomenológicoexistenciais para o sofrimento psíquico na atualidade In Psicologia Geral Fenomenologia Existencialismo 2a ed pp 1332 São Paulo Editora IFEN ISBN 9788563850133 FRAZÃO LILIAN Modalidades de intervenção clínica em Gestaltterapia BOD GmbH DE 2016 POMPÉIA João Augusto Daseinsanalyse e a clínica Revista da Associação Brasileira de Daseinsanalyse v 14 p 2642 2005 Sessão 3 Nessa sessão o paciente chegou pedindo 5 minutos porque precisava terminar uma coisa do trabalho urgente Esperei e logo iniciamos a sessão falando sobre o seu trabalho E como está seu trabalho hoje Você gosta P Gosto muito está tranquilo A gente faz toda a parte das mídias sociais do cliente desde reels post story e etc Eu fui aprendendo tive que fazer alguns cursos para entender melhor mas hoje eu fico mais na parte de criação de vídeos na gravação mesmo E como foi pra você sair da outra empresa P Então foi assim em 2019 eu estava trabalhando com a noiva na gráfica que abrimos Era uma loja de personalização na verdade Caneca camiseta necessarie tudo personalizado Começou a dar muito certo e uma mulher chamou a minha esposa para fazer as mídias sociais do instragram dela do nada A minha noiva aceitou e cobrava 140 reais por mês pra fazer Nisso foram vindo mais clientes nessa área Eu comecei a trabalhar numa empresa das 8h às 20h e depois de um tempo isso começou a ficar muito cansativo e minha noiva engravidou Eu pedi para eles me mandarem embora e assim foi feito Voltei a trabalhar na loja mas na pandemia ficamos muito mais com as mídias sociais e tivemos que chamar uma outra pessoa para nos ajudar até porque a minha mulher estava grávida e não dava conta de fazer tudo O nosso neném estava quase nascendo e essa mulher disse que não iria mais ficar com a gente e ainda levou todos os nossos clientes junto com ela Ficamos sem nada Voltei a procurar emprego e meu irmão me arrumou um emprego na empresa que ele trabalhava Eu gostava muito de lá era um ambiente super agradável sempre dava risada e assim foi indo Mas quando saímos da casa do meu pai o meu filho começou a ter crises de vômitos agudo ele vomitava muito e durou meses Eu precisava ficar pedindo para sair do trabalho para levalo ao médico mas chegou um momento que minha chefe não quis mais me liberar e eu comecei a ficar muito desanimado irritado um pouco também e a chamei para conversar Falei tudo que eu estava sentindo e que queria sair do emprego porque estava passando por uma situação muito difícil em casa Foi o pior momento da minha vida E Nesse momento de saída do emprego e situação do seu filho como foi em relação a agressividade P Eu falei até para a outra psicóloga que se o que o meu tivesse fosse grave eu iria me matar não iria aguentar algo acontecendo com ele Passei por muitas fases de agressividade por isso sempre descontava a minha raiva na parede em objetos e etc Cheguei até duvidar de Deus Pedi pra ele todos os dias e parecia que ele só me dava oposto mais vômitos Não pude perder a fé mas foi difícil A minha mulher que me ajudou muito também nesse período Eu sai do trabalho para cuidar 100 dele Alinhei todas as finanças com a minha noiva e disse pra ela que iria sair da empresa para cuidar exclusivamente dele e entender o que estava acontecendo Assim eu fiz fiz tudo por ele e descobrimos que era emocional Ele era muito apegado ao meu pai e quando saímos de lá ele teve uma síndrome de vômitos cíclicos causada justamente pelo emocional Hoje graças a Deus ele está bem e parou os vômitos mas preciso ir sempre na casa dos meu pai para eles se verem Teve uma questão na sexta feira que gostaria de comentar com você Eu faço muay thay e naquele dia um parceiro de treino me chamou para lutar Eu achei um pouco estranho ele era um pouco mais alto que eu mas eu fui Quando entrei no ring parece que eu mudei Ali eu estava pronto para uma briga de rua e muito focado em arrebentar meu adversário Eu estava batendo muito nele e do nada o meu treinador começou a dizer bate na perna esquerda dele Ele sabia que ali era o meu ponto fraco e começou a gritar pro meu adversário que era para bater na minha perna A hora que acabou eu queria socar o meu técnico isso sim Como assim ele me entrega para o meu adversário Eu fiquei mordido com isso e quando eu cheguei em casa não aguentei e mandei uma mensagem pra ele perguntando se ele tinha algo contra mim E Gabriel agora vamos tentar se colocar na posição do professor Se você fosse o técnico dos dois e um de seus alunos estivesse apanhando muito o que você faria P Ah eu acho que nada deixaria sair no soco E Mas isso seria uma atitude de professor ou do Gabriel que brigava na rua P é seria de Gabriel e não de professor Aliás foi o que ele me disse na mensagem Eu cheguei a tirar sangue do menino e ele estava muito em desvantagem e segundo o professor ele precisa orientálo para não apanhar tanto e tentar se defender Ali eu não usei técnica nenhuma eu só queria bater nele não podia perder Não sei o que acontece mas tudo apaga na hora No dia 3 de dezembro vou ter um campeonato lá e eu já to me preparando As vezes me questiono se estou no esporte certo E Por que você estaria no esporte errado P Porque eu não gosto de perder Isso vira a minha cabeça E mas qual esporte hoje em dia os dois ganham P é tirando a academia nenhum mesmo E A derrota faz parte de todo esporte E também como você se sentiria se por exemplo perdesse por não ter usado a técnica e ele saísse como vencedor da luta P Pior ainda porque machuquei ele sem querer e mesmo assim não ganhei a luta Sai como perdedor do mesmo jeito é acho que vou conversar com o meu técnico hoje e perguntar se podemos nos preparar aos pouquinhos para essa luta para não chegar no dia e ser uma surpresa como esse convite do menino na sexta feira E Isso tente antecipar os fatos as sensações Tente ver onde pode melhorar a técnica justamente pra você aprender e tentar sempre controlar seus sentimentos já que é isso que você busca a melhora a evolução P Sim você está certa Não pensei como adversário e nem como técnico Obrigado Relato Neste dia o paciente me mandou por mensagem no whats app que não iria comparecer a sessão pois seu carro quebrou Depois de 10 minutos ele me mandou outra mensagem dizendo que iria mesmo com o carro quebrado porque ele estava precisando muito conversar Quando iniciamos ele me disse que o Bernardo seu filho estava tendo as crises de vômitos novamente e ele estava preocupadotenso com a situação Gabriel disse que começou no feriado na quinta feira e segue até hoje segunda Ele vomita de 4 a 5 vezes no dia do nada Dormindo ele vomita comendo ele vomita fazer algo novo ele vomita Neste dia o Gabriel o levou para tomar vacina e disse que levou a força o menino e na hora teve que seguralo bem forte para a enfermeira aplicar Nisso o menino chorou muito e disse ter ficado chateado com o pai por não ter falado onde eles iam e também por ter segurado ele tão forte Neste momento eu pergunto ao paciente o que ele poderia ter feito de diferente para o que o menino não se sentisse tão mal Gabriel responde que não sabe que nunca pensou em outras formas Então digo pra ele tentar antecipar os fatos ao Bernardo ou seja tudo que ele for fazer de diferente que cause incomodo que possa lhe causar ansiedade ele ir conversando com o menino durante a semana mostrando vídeos e até comparando com os desenhos que ele assiste por exemplo o Jorge também toma vacina lembra daquele desenho o que você acha de levar um bichinho com a gente para ele tomar vacina junto Outro ponto que mencionei foi a questão do exemplo ou seja quando o Gabriel ou mãe dele forem tomar vacina para levalo junto para que ele veja que seus pais também tomam e explicar o motivo da vacina e etc O paciente entende e diz que nunca tinha pensado em fazer isso e que talvez isso ajude até nos vômitos dele uma vez que pode diminuir a ansiedade e não ser algo novo pra ele Outro ponto mencionado pelo paciente foi que semana passada seu filho disse que a professora bateu nele e mostrou fisicamente como ela fez com ele Nisso o Gabriel disse que ficou meio nervoso com a situação e marcou uma reunião na escola para entender melhor o caso Lá a professora disse que nada aconteceu mas o que pode ter acontecido foi ela ter pegado ele um pouco mais forte e ele ter estranhado porque o Bernardo gosta muito dela desde quando entrou na escola e isso era até estranho Quando foi dar banho no seu filho ele percebeu que o bebê falava com os bonecos se você não se comportar eu vou colocar você de castigo e então o Gabriel pergunta de onde vem essas falas e o menino responde que ele aprendeu na escola ou seja o paciente associa que a professora faz isso com ele ou com algum amigo e ele reproduz em casa Nessa situação eu mostrei outras visões que a professora pode ter e falei que essa é uma situação observável que se estiver acontecendo mesmo outros sinais irão aparecer por isso é importante que ele confie nos pais para contar algo incomum e sempre explicar a ele o que é errado e o que não pode ser feito com ele Por último faço uma pergunta ao Gabriel como seria uma vida perfeita pra você Ele responde na hora fora daqui Quero ir embora de São Paulo morar no interior ou fora do Brasil Eu sempre falo pra minha mulher que o nosso lugar não é aqui tem muita gente com olho gordo sinto que preciso sair daqui para crescer em outro lugar Com essa fala dele eu faço algumas perguntas relacionadas ao preparo dele em relação a isso ou seja o que você precisa fazer primeiramente para sair daqui se você for morar fora você sabe um pouco da língua pelo menos qual é o primeiro passo a fazer Gabriel ficou muito pensativo e disse que não tem algumas respostas e que ele precisaria se estruturar melhor para tomar algumas decisões Assim acabou a sessão ANÁLISE Primeiramente o paciente demonstra um forte envolvimento e satisfação com seu trabalho atual especialmente na área de criação de vídeos No entanto ele também relata experiências difíceis como a perda de clientes e o desafio de conciliar o trabalho com o cuidado de seu filho durante um período de doença Essas situações adversas parecem ter desencadeado sentimentos de agressividade no paciente que relatou descontar sua raiva em objetos e paredes Além disso ele expressou dúvidas em relação à fé e enfrentou momentos de desânimo A preocupação com a saúde do filho e a sensação de impotência diante dos vômitos frequentes também contribuíram para seu sofrimento psíquico A experiência no treino de muay thai revelou uma faceta mais agressiva do paciente em que ele se sentiu motivado a lutar com foco na vitória e não na técnica A reação negativa em relação ao técnico que orientou seu adversário a atacar sua perna fraca demonstra uma dificuldade em lidar com a derrota e uma tendência a culpar os outros por seus problemas A análise fenomenológicoexistencial proposta por Feijoo 2017 pode ser aplicada para compreender o sofrimento psíquico do paciente na atualidade A abordagem fenomenológicaexistencial busca compreender a experiência subjetiva do indivíduo e sua relação com o mundo ao seu redor Nesse sentido é possível explorar as vivências do paciente em relação ao trabalho à paternidade e ao esporte buscando compreender como essas experiências afetam sua percepção de si mesmo e sua busca por sentido e realização pessoal A teoria do amadurecimento de Winnicott DIAS 2000 também pode ser relevante para compreender a agressividade do paciente e sua dificuldade em lidar com a derrota A teoria enfatiza a importância do ambiente facilitador no desenvolvimento emocional saudável especialmente nos primeiros estágios da vida É possível que as dificuldades enfrentadas pelo paciente tanto no trabalho quanto no cuidado do filho tenham afetado sua capacidade de lidar com a frustração e encontrar formas mais adaptativas de expressar sua agressividade Em relação ao esporte é importante explorar se a busca por vitória e a dificuldade em lidar com a derrota estão relacionadas a uma necessidade de validação externa ou se há uma motivação intrínseca no envolvimento com o muay thai Explorar outras formas de lidar com a derrota e desenvolver estratégias para controlar os sentimentos de agressividade podem ser caminhos para um amadurecimento emocional mais saudável No geral é fundamental trabalhar com o paciente para desenvolver habilidades de autorreflexão autocontrole emocional e resiliência diante das adversidades A terapia pode ajudálo a explorar suas motivações valores e crenças subjacentes bem como a desenvolver estratégias adaptativas para lidar com o estresse e os desafios da vida cotidiana Relato Neste dia o paciente chega adrenalizado dizendo que foi fazer uma tatuagem na mão mas doeu muito mais que o esperado Logo estava mais agitado Em seguida comentou rapidamente do estado de saúde de seu filho que ainda apresentava vômitos mas que já estava medicado O efeito do remédio demoraria uns 10 dias para começar a fazer efeito Estava tranquilo aparentemente devido a medicação e de já saber o diagnóstico Gabriel menciona uma situação que não gostaria de ter participado conta que seu irmão saiu de casa com o filho e a cunhada e quando eles voltaram tinha um homem na casa Nisso seu irmão colocou o filho no chão e começou a bater nesse homem Porém ele bateu tanto que desmaiou e sofreu traumatismo craneano Levou o homem até a calçada e ligou para o Gabriel e polícia Quando o Gabriel chegou na casa do irmão a polícia já estava lá e o homem ainda desmaiado Disseram que o samu estava vindo buscálo porém se ele tivesse ido a óbito um boletim de ocorrência seria aberto contra o irmão de Gabriel Quando o colocaram na calçada viram que ele estava com as roupas do irmão do Gabriel e com a calcinha de sua cunhada Esse homem tinha tomado banho na casa deles e depois vestido as roupas Então eu pergunto ao Gabriel o motivo dele não querer ter participado e ele diz que se o irmão tivesse ligado pra ele durante a briga ele com certeza iria e ajudaria a bater nesse homem o que no final poderia dar ainda mais problemas para a família Ainda ressalta que essa agressividade e perda de controle é de família O irmão também não soube medir a força e a quantidade de golpes e infelizmente o homem saiu com parte da cabeça afundada Nesse momento eu faço uma comparação com alguns fatos que o Gabriel já me contou Gabriel qual seria a diferença entre você não querer participar dessa briga mas querer voltar para bater naquele franelinha que te pediu dinheiro Gabriel pensa e fica sem resposta Diz que não há diferença mas que quando chegou na casa do irmão a polícia estava lá então viu que seria algo mais sério No caso do franelinha ele diz que possivelmente não teria polícia Disse a ele mas Gabriel você sempre me diz que fica cego nessas situações e não prevê as consequências e etc Ele concorda comigo diz que é verdade e que não sabia o que dizer Após Gabriel comentou que não quer ter muito contato com os irmãos justamente porque são muito agressivos e não quer o filho e a esposa também presencie Ele quer ser uma pessoa diferente deles e com a presença desses irmãos o clima não é agradável e sempre acaba em briga Relato Neste atendimento Gabriel chega muito abalado na sessão e me conta sobre um episódio em que se arrepende muito e diz que não está conseguindo dormir Começa dizendo que sua cunhada esqueceu a chupeta do filho no seu carro e foi até a casa deles para buscar O Gabriel desceu e ficou esperando na porta do prédio Nisso ele presenciou uma tentativa de um roubo de carro Disse que o menino estava tentando abrir a porta do carro e quando o garoto percebeu que o Gabriel estava olhando ele começou a fugir correndo Nisso o Gabriel começou a correr atrás dele na intenção de pegálo Como não conseguiu voltou e pegou o carro dele que estava na rua e começou a seguir novamente esse menino Percebeu logo depois que esse menino estava acompanhado de um carro que estaria fazendo a escolta dele para a proteção e passou a seguir esse carro Ligou para a polícia e disse teve uma tentativa de assalto na minha rua e eu vi comecei a seguir os caras e ele estão na frente do meu carro quer que eu os cerque A polícia pedia para o Gabriel se afastar deles pois poderiam estar armados mas mesmo assim Gabriel continuou até o momento de a polícia conseguir pegálos Gabriel voltou pra casa porém recebeu uma ligação da delegacia de polícia pedindo que fosse lá reconhecer os assaltantes A esposa de Gabriel ficou muito apreensiva na situação e pedia que ele não fosse deixassem isso para trás e seguisse a vida Mesmo com o pedido dela ele foi até a delegacia e quando chegou lá os familiares dos assaltantes estavam presentes e viram o Gabriel conversar com um dos policiais relatando todo o caso O paciente diz que os familiares não tiravam o olho dele e por isso decidiu chamar um deles para conversar olha eu vim reconhecer os assaltantes mas acabei não reconhecendo ninguém vou seguir a minha vida e fala para eles seguirem a dele também O familiar agradeceu e ainda tentou negar o acontecimento Devido a família ter visto o Gabriel ele voltou pra casa muito arrependido porque o medo tomou conta Disse que não dormiu a semana toda por conta disso e que está apreensivo dos assaltantes voltarem e querer tirar satisfação roubarem o carro dele ou ainda fazer algo com a família dele esposa e filho Gabriel passou a sessão inteira falando do acontecido mostrando fotos vídeos e se mostrando até um pouco adrenalizado com tudo que viveu Porém tive a conduta de acalmálo primeiramente trazendo algumas reflexões como você não sabe se eles foram presos ou não porque o dono do carro chegou logo depois para depor então você pode estar achando que eles estão soltos mas na verdade estão presos se eles estiverem soltos muito provavelmente não vão voltar ao mesmo lugar que eles foram pegos e etc Gabriel foi concordando com as minhas falas e se acalmando Depois eu enfatizei o fato de ter sido realmente perigoso pra ele para a família e fiz algumas perguntas como o que você queria fazer com eles se você tivesse pego os meninos como seri para você se eles tivessem te visto Porque aí sim eles te reconheceriam e etc O paciente concordou e disse que estava muito arrependido e eu não queria se envolver em nenhuma confusão mais Estava determinado a realmente mudar porque o medo te paralisou ANÁLISE Com base nos relatos de Gabriel é possível observar alguns aspectos relevantes em sua análise psicológica Primeiramente é perceptível que Gabriel apresenta uma tendência à agressividade e perda de controle o que pode estar relacionado ao ambiente familiar onde seus irmãos também demonstram comportamentos agressivos Além disso Gabriel revela uma dificuldade em avaliar as consequências de suas ações agindo impulsivamente em situações de confronto Isso fica evidente ao comparar sua reação diante do incidente envolvendo seu irmão e o homem na casa com a situação em que uma flanelinha lhe pediu dinheiro Gabriel reconhece que sua resposta seria a mesma em ambos os casos mas percebe a gravidade da situação quando a polícia já está envolvida Winnicott acreditava que a agressividade é uma expressão saudável dos impulsos emocionais e instintivos da criança sendo uma forma de estabelecer limites e afirmar a própria individualidade Ele enfatizou que o ambiente familiar desempenha um papel crucial no manejo e na canalização adequada da agressividade DIAS 2020 Outro aspecto importante é o desejo de distanciamento dos irmãos devido à agressividade presente no relacionamento familiar Gabriel busca ser uma pessoa diferente deles e evitar que sua esposa e filho testemunhem essas situações conflituosas No segundo relato Gabriel demonstra um comportamento impulsivo e corajoso ao perseguir os assaltantes e colaborar com a polícia No entanto após o ocorrido ele experimenta sentimentos de arrependimento e medo temendo retaliação por parte dos assaltantes ou de seus familiares Esses episódios revelam a presença de um padrão comportamental em Gabriel caracterizado por uma mistura de impulsividade e coragem seguida por sentimentos de arrependimento e medo De acordo com Frazão 2016 a impulsividade é vista como um aspecto natural do comportamento humano A autora explora como a impulsividade pode surgir como uma resposta imediata e automática a determinadas situações muitas vezes desencadeada por emoções intensas A coragem por sua vez pode ser vista como um impulso para agir em busca de enfrentar desafios e superar obstáculos No entanto Frazão 2016 também pode ressaltar que a impulsividade e a coragem podem estar interligadas com sentimentos de arrependimento e medo Após agir impulsivamente ou corajosamente a pessoa pode experimentar uma reflexão posterior questionando suas ações e percebendo possíveis consequências negativas Isso pode levar ao arrependimento e ao medo de retaliação ou de enfrentar as consequências de suas ações Relato Nesta sessão começo dizendo que a próxima semana seria a última semana das sessões e encerraríamos os atendimentos Gabriel pergunta se é entregue algum relatório pra ele de finalização Eu digo que não mas que a última sessão é basicamente uma retrospectiva de todo o processo terapêutico o que ele vê de mudança o que ele ainda precisa melhorar o que ele já evoluiu como foi as sessões pra ele e etc Ele diz que já vai começar a pensar em alguns pontos para trazer na ultima sessão Logo em seguida comentou sobre um episodio que não reagiu a uma briga de trânsito Disse que ele estava com a esposa mulher e o sobrinho no carro quando um carro passou na outra faixa olhando muito para dentro do carro dele e ele falou eita qual foi para as pessoas que estavam com ele porém o dono do carro ouviu e deu ré no carro parando ao lado do carro dele no farol Disse que o dono do carro falou o que você falou Não viu que ta comendo faixa não Nessa hora o Gabriel disse ah irmão vai tomar no c segue a sua vida Eu to com criança no carro O dono do carro disse a criança é a sua sorte e foi embora Gabriel disse que estava em um dia tranquilo não queria arrumar confusão estava com criança e nem se importou com o caso que aconteceu Pergunto ao Gabriel como ele se sentiu depois do acontecido Primeiro ele diz que pensou nossa não reagi e depois se sentiu até orgulhoso e bem porque não queria confusão mesmo e disse que pretende continuar assim Além disso Gabriel diz que foi a um evento com um cliente prefeito seu para gravar o conteúdo para as redes sociais e era dentro de uma favela no estado de São Paulo Disse que o filho do prefeito arrumou confusão com o chefe da favela e ele teve que separar a briga Nessa situação eu perguntei ao Gabriel porque ele foi separar a briga e não ajudar o colega Ele diz que não novamente não queria confusão e também pelo medo porque segundo o paciente eles eram da pesada e não gostaria de arrumar briga com eles Gabriel sai muito bem da sessão e confiante que o processo da terapia está realmente acontecendo 2711 No sábado que antecedeu esta sessão Gabriel me mandou a seguinte mensagem Oi Giovanna tudo bem Sei que hoje não é dia Mas ontem aconteceu uma situação no trânsito e eu acabei descendo do carro Quase agredi um rapaz eu estava com a Gabi mas mesmo assim não me controlei agora estou com a cabeça ruim por isso sinto que regredi novamente Desculpa o incômodo só para botar para fora mesmo Na sessão conversamos um pouco mais do ocorrido e ele me contou com mais detalhes Disse que estava no estacionamento da Armarinhos Fernando e quando foi sair com o carro tinha outro carro também indo embora Como esse carro manobrou e esperou o Gabriel seguiu com o carro dele par ir embora Nisso esse outro carro quase bateu propositalmente no carro dele Gabriel levou um susto e disse vai bater no meu carro mesmo e o homem começou a gesticular dentro do carro Nervoso Gabriel saiu do carro na intenção de agredilo mas quando viu que se tratava de um senhor disse você é um velho se vier aqui eu vou te quebrar inteiro e voltou novamente para o seu carro Os seguranças da loja vieram e pediram pra ele ir embora com calma e quando ligou o carro novamente o senhor jogou o carro dele de novo em cima do carro do Gabriel Ele ficou ainda mais nervoso mas foi controlado pelos seguranças e seguiu pra casa Na hora sua esposa tentou segurar o cinto de segurança para que ele não conseguisse sair carro mas não conseguiu e ainda machucou uma das unhas dela Então eu perguntei a ele qual foi o sentimento depois da ação Ele diz que se arrepende de ter saído do carro era só ele ter ido embora e com isso evitaria o clima ruim que ficou com a sua esposa Disse que no caminho e durante o dia todo não conversaram mas ele sabia que o motivo era a briga que tinha acontecido Pergunto ao Gabriel o que ele queria fazer com o homem e o que ele ia levar pra casa dessa ação Ele diz que o sentimento que ele tem é de não sair como bobo na situação mas que no final ele iria só levar decepção e mais arrependimento Pergunto se a opinião do senhor é importante pra ele O paciente diz que não Reforço que a única pessoa que poderia pensar que ele fosse um bobo seria o homem porém como ele não ligava para a opinião dele poderia ter ido embora Gabriel concorda e da risada de uma forma sem graça Porém explico sobre as recaídas que fazem parte do processo também e que só o reconhecimento do erro já é uma mudança Relato Na última sessão inicio perguntando ao paciente como foi esse tempo de terapia para ele Gabriel diz que apesar de ter sido pouco tempo vê mudanças de comportamento mas principalmente pensamentos Ou seja diz que antes ele não reconhecia que estava errado durante as brigasdiscussões acabava se fazendo de vítima Hoje acaba até sofrendo por alguns comportamentos que ele tem Faz a comparação do Gabriel de 3 anos atrás e o Gabriel de hoje Diz que o Gabriel há 3 anos se envolvia em 10 brigas e não se sentia mal por isso o Gabriel de hoje se envolve em 3 e se sente extremamente culpado Além disso comenta que sua família é um grande incentivador pra ele Ele se diz movido pela esposa e o filho e quer melhorar também por eles Gabriel quer dar continuidade as sessões para atingir sua melhora 100 do processo Eu valido todos esses sentimentos dele e digo que realmente há uma melhora mas o processo demora e que seria interessante ele continuar no processo terapêutico para alcançar seus objetivos Por fim ele me pergunta mas tem uma coisa que eu gostaria muito de saber De onde vem a minha agressividade Nesse momento eu faço uma comparação com o filho dele e tão pergunto se o filho dele nasceu sabendo de algo do mundo Ele diz que não Parto do princípio que nos formamos através dos comportamentos que aprendemos ou seja essa agressividade dele vem de um ambiente agressivo que ele presenciou e foi incentivado a isso Também relembro quando ele conta que com 9 anos pediu a Deus par que ele fosse agressivo porque se sentia muito bobo Então ele não era agressivo ele se tornou Diante tudo isso reforço que é importante entender de onde vem esses comportamentos mas também como lidamos com ele hoje em dia O que fazer com essa agressividade é o caminho e etc Pergunto ainda o que ele acha que tem da mãe e o que ele acha que tem do pai Diz que da mãe tem a agressividade do pai a calma Diz que se espelha no pai para ser um pai bom ao Bernado seu filho Ele agradeceu muito e encerramos a sessão ANÁLISE Ao analisar os relatos de Gabriel sobre sua agressividade podemos fazer referência às ideias de DW Winnicott renomado psicanalista britânico Segundo Winnicott a agressividade é uma parte natural do desenvolvimento humano e pode ser influenciada por fatores ambientais No primeiro relato Gabriel demonstra uma postura não agressiva diante de uma briga de trânsito Ele opta por evitar conflito e prioriza a segurança da criança que estava presente no carro Isso pode ser entendido como um sinal de maturidade emocional e controle dos impulsos agressivos No entanto no segundo relato Gabriel relata uma recaída em seu comportamento agressivo ao quase agredir um rapaz em uma situação de trânsito Ele expressa arrependimento e reconhece o retrocesso em seu progresso terapêutico A agressividade para Winnicott 1965 é uma parte normal do desenvolvimento humano É através da expressão e da canalização saudável da agressividade que a criança constrói sua identidade e estabelece limites saudáveis É importante que os pais forneçam um ambiente seguro e acolhedor para a criança expressar sua agressividade permitindolhe aprender a regular seus impulsos e desenvolver habilidades sociais adequadas para lidar com conflitos Esses relatos sugerem que a agressividade de Gabriel pode ter sido influenciada por experiências passadas e pelo ambiente em que ele foi criado O fato de ele ter pedido a Deus para ser agressivo aos 9 anos indica que ele buscava uma forma de se proteger e evitar sentirse bobo É importante que Gabriel continue explorando a origem de sua agressividade e aprenda a lidar com ela de maneira saudável A terapia pode ajudálo a desenvolver estratégias de controle emocional e a compreender como seus comportamentos são influenciados por suas experiências passadas Além disso o apoio da família especialmente sua esposa e filho pode ser um fator motivador para sua transformação positiva referências DIAS Elsa Oliveira Winnicott agressividade e teoria do amadurecimento Natureza humana v 2 n 1 p 948 2000 FEIJOO A M L C 2017 Interpretações fenomenológicoexistenciais para o sofrimento psíquico na atualidade In Psicologia Geral Fenomenologia Existencialismo 2a ed pp 1332 São Paulo Editora IFEN ISBN 9788563850133 FRAZÃO LILIAN Modalidades de intervenção clínica em Gestaltterapia BOD GmbH DE 2016 POMPÉIA João Augusto Daseinsanalyse e a clínica Revista da Associação Brasileira de Daseinsanalyse v 14 p 2642 2005 Winnicott DW 1965 The Maturational Processes and the Facilitating Environment London Hogarth Press