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CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA LIDIANE MACHADO SILVA RA 523200191 2023 RELATÓRIO SEMANAL INSTITUCIONAL Estágio Profissionalizante 7º Semestre Relatório Semanal de Estágio Profissionalizante Supervisionado Institucional UNISR Curso de Psicologia Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discente Estagiário LIDIANE MACHADO SILVA Etapa do Projeto 1ª Etapa Relatório Semanal Data 11092023 Horário 9h 12h Descrição de atividade realizada Cheguei ao Hospital Estância Morro Grande às 0900hs do dia 11 de setembro de 2023 para o primeiro dia do Estágio Profissionalizante Institucional na cidade de Ibiúna Me dirigi para recepção ao que me pediram que aguardasse até ser recebida pela psicóloga e coordenadora Daiane o que não aconteceu Outro funcionário me direcionou para o salão onde a palestra era conduzida pela psicóloga Rafaely onde trabalhavam o tema da semana disciplina os pacientes se mantinham sentados em um grande círculo com cadeiras de plástico Palestra Motivacional Dentro da sala de palestras as luzes estavam acesas e a psicóloga estava ao centro explanando sobre o tema da semana acontecia um diálogo entre palestrante e pacientes A sala da palestra é um ambiente espaçoso com 03 janelas com cortinas grossas 01 porta de entrada 02 portas de banheiro masculino e feminino 01 porta de saída de emergência e 01 outra porta não identificada tendo também o teto com telhado e vigas de madeiras a vista telão com som adequado e quadros de anotações Após discutir os tópicos da palestra e ouvir o que alguns tinham a dizer encerrou com um vídeo de curta duração chamado brilhante de modo reflexivo Em seguida fez a chamada dos presentes Ao finalizar a psicóloga me explicou que a presença nas palestras e atividades lhes davam direito a uma ligação a mais para os familiares e inclusive liberação de cigarro para fumantes Durante a palestra os pacientes mostraramse bastante atenciosos mantendo silêncio na maior parte do tempo Estavam presentes cerca de 60 pacientes assistindo mas fui informada de que são mais de 100 internos Exploração do Ambiente As 1000h fui convidada uma breve reunião com a coordenadora e psicóloga Daiane na sala dos psicólogos a qual me explicou como funcionava clínica de modo geral quais as abordagens mais utilizadas na clínica como a Psicanálise e Humanista Existencial Me explicou sobre o período de internação a mesma disse que está diretamente relacionado a cada tipo de casodiagnóstico Segundo ela o ideal é que cumpram os 20 temas propostos porém cada diagnóstico deve ser analisado de forma individual e única Dinâmica de grupo As 1030h informada de que aconteceria no salão de palestras outra atividade proposta para aquela manhã uma dinâmica de grupo Entrei e me apresentei para a psicóloga Aline Escolhi uma cadeira e me sentei junto ao grande círculo de pacientes que aguardavam ansiosos e um tanto inquietos A psicóloga fez um resgate sobre o tema da palestra que haviam tido pela manhã questionando os sobre o que marcou cada um deles o que aprenderam Uns pontuaram suas ideias outros preferiram o silencio Aline me apresentou como estagiaria de psicologia e que eu estaria a disposição caso alguém tivesse interesse em conversar comigo logo após a dinâmica e de forma descontraída pediu a eles que não me fizessem desistir da profissão Entregou a cada um papel com instruções e lápis Percebi que se divertiam com a atividade de modo solto leve e risonhos Ao término foi realizada a chamada dos presentes novamente e todos foram liberados para o almoço Impressões Pessoais O lugar parece tratar com humanidade os pacientes porém confesso que me impactou de primeiro momento Notei que os pacientes não parecem ter o direito de entrar e sair quando quiserem os psicólogos são firmes e um tanto rígidos acredito que para manter a ordem e controle A maioria são reincidentes alguns já na sua 10º internação e usuários de droga é o maior índice Nesse dia soube que havia sido realizada a internação de uma adolescente de apenas 13 anos A mesma estava acompanhada de sua mãe e o motivo era ideação suicida CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA GISLENE DA CRUZ BARBOSA RA 523200187 LIDIANE MACHADO SILVA RA 523200191 2023 RELATÓRIO SEMANAL INSTITUCIONAL Estágio Profissionalizante 7º Semestre Relatório Semanal de Estágio Profissionalizante Supervisionado Institucional UNISR Curso de Psicologia Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discentes GISLENE DA CRUZ BARBOSA LIDIANE MACHADO SILVA Etapa do Projeto 4ª Etapa Relatório Semanal Data 14102023 Horário 09h00min 17h00min Descrição de atividade realizada Chegamos ao Hospital Estância Morro Grande às 9h00min do dia 14 de outubro de 2023 para o quarto dia do Estágio Profissionalizante Institucional o dia estava nublado frio e com uma leve garoa Notamos que os psicólogos também chegam estavam chegando De imediato nos dirigimos até a recepção para assinar a lista de presença e logo após seguimos para adentrarmos o local onde os pacientes residem para realização do tratamento terapêutico seguimos o protocolo de identificação e aferição da temperatura cumprimentamos alguns funcionários e pacientes que por ali circulavam Palestra Motivacional Às 9h17min chegamos à sala onde são realizadas as palestras o psicólogo Miller D Lopes CRP 6187059 estava selecionando o vídeo que seria apresentado na palestra das 9h20 fomos até ele para cumprimentálo ao que ele nos informou que iria transmitir no telão a curta metragem de animação o Oleiro e nos recomendou outro similar Vida Maria que tem a mesma proposta Pelo que podemos constar como descrito no cartaz na sala o tema da semana foi o medo e como este nos trava no caminho e travando também nossa felicidade O vídeo fala sobre um oleiro que ensina a um jovem o seu ofício que é construir vasos de barro O jovem não consegue fazer um belo vaso logo de início erra diversas vezes mas incentivado pelo oleiro nunca desiste de tentar O Oleiro do vídeo é como um professor um mestre ou até mesmo um psicólogo que muito empenhado com seu alunopaciente sempre incentivando e sendo paciente nos seus processos Depois de várias tentativas e insistência o jovem conseguiu construir seu próprio vaso e foi nesse momento que o jovem entendeu o que é necessário para a perfeição do se faz a dedicação e o amor e principalmente a perseverança A mensagem observada neste filme é que a persistência é o caminho para o êxito É uma das condições rumo a vitória seja no trabalho na vida pessoal ou em qualquer outro momento da vida Não devemos desistir nas primeiras tentativas nem desanimar Com paciência e amor por aquilo que se faz é possível atravessar todos os obstáculos e alcançar um objetivo Após três minutos de vídeo ao que todos os presentes assistiam atentos Miller perguntou O que este vídeo desperta e vocês Buscando escutar dos presentes sobre o que despertou em cada um Um por um foi pontuando aquilo que os havia tocado O psicólogo Miller lembrou sobre a supervalorização da juventude onde o novo é reverenciado e o velhoidoso é menosprezado na sua sabedoria e experiência adquirida ao longo da vida Trouxe falas também acerca do culto a juventude eterna e o descaso com os idosos E cada paciente foi fazendo sua colocação sobre o que pensavam sobre esse tema O psicólogo Miller ressaltou de como é importante não esperar que alguém faça tudo por nós isso nos gera dependência fazendo com que não desenvolvemos naquilo que podemos vir tornar a ser na maioria das vezes A ajuda independente de qual seja é fundamental para que possamos continuar no processo de desenvolvimento Isso não significa fazer pela pessoa mas apoiar para que ela se perceba na sua capacidade Trouxenos a reflexão sobre o uso da medicação esta não faz milagres Se deixarmos nos alienar nos apoiar apenas na possibilidade de que o remédio irá resolver nossos problemas isso com certeza irá gerar apenas dependência e não cura A cura vem dentro vem do desejo de aceitar o tratamento e querer a cura Devemos perceber que existem processos para essa cura não será exatamente no tempo que queremos mas daquilo que fazemos para alcançar o objetivo afinal o caminho é o processo Conforme Miller discorria em sua palestra muitos faziam colocações pessoais de forma amistosa e interessados Miller trouxe para eles a perspectiva da curta metragem de persistir no tratamento sem pular estágios sem autossabotagem pedindo para sair do hospital antes de estar de fato bem para encarar o mundo lá fora Ele pontuou também a questão da institucionalização onde a pessoa não sabe mais como se comportar fora da instituição de tantas idas e voltas para o tratamento Disse ele aos pacientes que muitas das vezes a pessoa só se sente alguém na instituição pois fora da clínica hospital não sabe se misturar as pessoas do mundo externo apenas sobrevivem no meio dos iguais os institucionalizados Isso segundo Miller pode criar uma característica institucional pessoas que se autos sabotam para se mantiver internadas O medo dessas pessoas às vezes não é apenas da recaída mas medo dos problemas que vai ter que encarar fora Alguns dos presentes fizeram colocações pessoais e a palestra foi encerrada com a chamada da lista de presença Intervalo Conversas amenas com alguns pacientes e colegas de estágio Um paciente veio até onde nós estávamos e imediatamente começou nos contar sua história Segundo ele esta é sua primeira internação adicto de cocaína Sempre foi usuário mas usava com cautela segundo ele e após a morte da esposa se viu afundando nas drogas com uso diário inventando desculpas para faltar ao trabalho que segundo ele ama fazer é enfermeiro concursado Contounos que demorou aceitar que é adicto mas que ele mesmo procurou por sua internação mesmo com vergonha sobre a possibilidade de que todos os colegas amigos e familiares soubessem sobre seu vício Ainda assim para ele o importante é se livrar do vício e voltar a vida externa que ele considera tão linda e cheia de coisas boas Dinâmica Rio Aberto Esta seria a primeira vez que participaria desta atividade O responsável por sua aplicabilidade era o psicólogo Bruno Sommer F Trindade CRP 6176909 A princípio todos os pacientes interessados dispuseramse em colchonetes deitados no chão do salão alguns aproveitaram do fato de que o palestrante ainda não havia chegado para fazer alongamentos meditação e inclusive orações Passaramse 15 minutos e soubemos que por motivo de problemas técnicos não seria possível realizar a dinâmica Fomos então convidadas para acompanhar os atendimentos que viriam ser realizado pelo psicólogo Bruno na sala de atendimentos e então o acompanhamos mas antes que fosse possível iniciar lhe foi informado de uma possível briga no pátio do hospital Saímos juntamente com ele para ver o ocorrido Tratavase de três pacientes sendo duas adolescentes e uma adulta Entraram em desacordo devido a uma possível fofoca entre elas Bruno chamou as adolescentes separadamente de forma calma conduziu a situação com maestria usando de um manejo que visava apaziguar não apenas a situação mas trazer acolhimento e senso de proteção para com elas as menores envolvidas Observamos tudo com atenção e cuidado a fim de que elas não se sentissem desconfortáveis Em seguida acompanhamos o psicólogo Bruno até a sala de atendimentos onde passaria algumas orientações importantes para o novo psicólogo contratado Diego acerca dos primeiros passos que devem ser seguidos no que diz respeito às novas internações explicandoo que o primeiro passo deverá ser o acolhimento sendo a apresentação das dependências do hospital tais como o refeitório a sala de convivência as acomodações sempre fazendo anotações referentes a tudo que foi conversado essa primeira conversa tem a duração de 20 minutos aproximadamente Segundo passo deverá ser o contato com a família afinal quem está lá fora está na maioria das vezes aflito querendo saber como está sendo esse processo para o paciente neste primeiro momento informar como se deu a internação se foi tranquila ou houve necessidade de intervenção medicamentosa etc Ele alertou também sobre a importância de se fazer registro em prontuário o preenchimento e assinatura das fichas de atendimento dão respaldo aos psicólogos sobre o trabalho que está sendo desenvolvido Atendimentos Terapêuticos Ao retornar do almoço o psicólogo Bruno solicitou a presença de alguns pacientes na sala da psicologia para cumprimento de processos internos logo após iniciaram os atendimentos a primeira paciente P uma mulher aparente os seus 45 anos chegou ao HEMG desacordada e com o encaminhamento psiquiátrico onde trazia a informação de um diagnóstico de surto psicótico P está internada um pouco mais de um mês o seu estado emocional no momento da internação foi de desorientação mental irritabilidade falta de escuta pensamentos incongruentes agitação e euforia Durante as três 3 primeiras semanas ficou em observação e adaptação a medicação adequada ao seu estado emocional o psicólogo Bruno nos informou que durante esse período de adaptação da medicação não foi possível observar melhoras somente após o diagnóstico de TAB Transtorno Afetivo Bipolar e a introdução da medicação lítio que foi possível evoluir com o tratamento terapêutico da paciente Explicounos que TAB é o contrário do Borderline sendo TAB 80 medicação e 20 terapia e Borderline 80 terapia e 20 medicação explicou ainda que para abordagem TCC é preciso entender a dinâmica familiar e identificação dos pensamentos desassociados para ter ciência de suas crenças nucleares além do mais o paciente tem que estar ciente que juntamente com as medicações não poderá haver o uso do álcool todo esse processo segue em busca da eficácia do tratamento Nos últimos minutos do atendimento o psicólogo Bruno pediu para que a P nos relatasse um pouco da sua história o que de fato a trouxe até aquele episódio de descontrole emocional P é uma mulher solteira mora com a sua mãe não tem filhos professora concursada exercia suas atividades em duas escolas municipais na cidade de ItatibaSP nos últimos meses vinha com uma rotina intensa de trabalhos mas o gatilho para o seu surto foi dado após a contratação de uma nova diretora escolar onde logo de início não houve uma afinidade uma com a outra o que resultou em um processo na secretaria da educação ao receber a notificação para o seu comparecimento junto ao órgão responsável P solicitou saída no trabalho e se dirigiu até o local indicado onde recebeu a notícia e entrou em um estado de raiva tão elevado que após esse episódio suas memórias são fragmentadas Logo após o término desse atendimento o psicólogo Bruno solicitou a presença da paciente P a fim de colher esclarecimento de uma suposta relação de cunho sexual dentro da instituição P confirmou tal envolvimento no entanto garantiu que não há nada além de flertes Vale ressaltar que a preocupação do psicólogo se deu por se tratar de uma paciente que esta internada com diagnostico de transtorno de bipolaridade hiperatividade sexual e pensamentos perversos além de já terem tidos episódios de envolvimentos com práticas sexuais dessa paciente durante sua internação Sendo assim esse atendimento foi breve Às 15h31min o psicólogo Bruno iniciou o atendimento do paciente C um adolescente de 17 anos com pais adotivos sofreu traumas na primeira infância juntamente com sua irmã biológica segundo o psicólogo Bruno C foi submetido a maus tratos severos onde houve episódios de uso de coleira canina alimentação a base de ração canina restos de comidas chegando a um estado tão grande de fome que os fizeram se alimentar com suas próprias fezes além de permanecer preso em uma gaiola Aos seis 6 anos de idade foi retirado dos pais biológicos e encaminhado a uma casa de adoção onde ele e sua irmã foram adotados por um casal a mãe adotiva de C relatou aos psicólogos que desde a sua chegada em seu novo lar C se mostrou com comportamentos antissociais um emocional totalmente abalado e fragilizado Os exames neurológicos apresentaram um QI com valor de 70 sendo que segundo a Classificação Internacional das Doenças da Organização Mundial da Saúde CID101998 define na capacidade funcional da pessoa um QI entre 5069 retardo mental leve em análise do grau de afetividade tiveram o resultado 007 ou seja são quase nulas as possibilidades de C nutrir alguma afetividade para com outra pessoa no entanto em suas análises C não apresentou traços narcisista Relatando sobre o que de fato levou a internação desse paciente segundo o psicólogo Bruno C nunca conquistou amizades em seu ambiente escolar seguia uma rotina de casa para escola da escola para o quarto sua única companhia era um gato que C sempre o mantinha por perto e seguravao pelo pescoço nos últimos tempos C iniciou algumas práticas e comportamentos que fez com que sua mãe adotiva procurasse o HEMG C desenvolveu o hábito de desenhar imagens satânicas com seu próprio sangue quando não machucava o próprio nariz fazia cortes pelo corpo guardou uma faca dentro da mochila onde ao ser questionado quanto a finalidade da faca confessou que pretendia realizar um massacre dentre do colégio e por fim teve uma tentativa de suicídio colocando ar dentro do próprio estomago o que resultou em três 3 de internação na UTI Diante de todo esse cenário o psicólogo Bruno traz a hipótese de um transtorno de conduta segundo o DSM5 as pessoas com transtorno de conduta exibiriam empatia limitada e pouca preocupação com os sentimentos desejos e bemestar dos outros como evidenciado por pelo menos dois dos seguintes itens falta de remorso ou culpa falta de empatia falta de preocupação com desempenho superficialidade ou deficiência de afeto Iniciando o atendimento o psicólogo Bruno perguntou como C se sentia naquele momento SIC com sono e controlando a raiva Bruno pergunta ao C se as ideias principais continuavam em sua cabeça C disse que sim SIC eu penso que não me importo com as pessoas nem da família As pessoas não fazem diferença para mim a minha vontade é de fazer uma chacina Neste momento o psicólogo Bruno falou C se eu te desse uma arma com 12 munições o que você faria SIC Mataria todos nessa sala sairia pela aquela porta mataria quem estivesse na minha frente e guardaria a última bala para dar um tiro na minha cabeça Ao ser questionado o porquê se mataria C respondeu SIC Se eu fosse preso a minha vida ia acabar por isso eu não fiz o massacre na escola porque se eu fosse preso perderia a minha liberdade Ao ser questionado sobre as suas emoções C respondeu que as que ele mais sente são a raiva e vergonha A felicidade dos colegas da escola lhe causa raiva por ele não fazer parte daquilo a vergonha que sente segundo ele se acha muito tímido e não consegue fazer amizade com ninguém Por se sentir muito sozinho C tomou como hábito frequentar constantemente prostibulo relatou que efetuada os pagamentos com o dinheiro que furtava dos seus pais tomou essa prática como um vício assim como os cortes pelo corpo pois tais práticas te traziam alívio assim como ele acredita que matar as pessoas também lhe trará esse alívio juntamente com um prazer Em seu último contato com os pais adotivos C relatou a eles que pretendia mata los o pai com um tiro em cada joelho e após implorar pela sua vida ele lhe daria um tiro na cabeça sua mãe e irmã ele mataria com um tiro na cabeça para que elas não sofressem ao ser questionado o porquê a mãe não precisava sofrer ele respondeu que havia uma compaixão para com ela pois ela quem cuidou dele e buscou ajudalo quando o viu nessa situação dos cortes e tentativa de suicídio já o pai deveria sofrer porque ele era SIC um merda sequer me perguntou o que eu tinha quando cortei o rosto Ainda nesse contexto questionamos se havia alguma lembrança de felicidade entre ele e a mãe adotiva a priori ele disse que sim quando pedimos para que ele relatasse um fato se esquivou do assunto assim como houve a esquiva quando questionado sobre uma lembrança feliz entre ele e seu único amigo de infância Durante todo o atendimento C solicitava que o psicólogo nos mostrasse os desenhos feitos por ele parecia sentir um certo prazer quando fazia essa solicitação era o único momento em que ele esboçava um leve sorriso sarcástico C tem um olhar profundo e vazio olha fixamente nos olhos enquanto conversa nunca desvia o olhar nunca altera a expressão e sequer esboça alguma emoção suas mãos durante todo o atendimento permaneceram em posição de triangulo unidas a partir do dedo médio enquanto seus polegares e indicadores formam um triângulo O único momento que foi possível observálo mais descontraído foi quando começou a comer alguns doces encontrados pela sala da psicologia Por fim C repetiu inúmeras vezes que as pessoas não significam nada para ele e não conseguiu trazer uma definição para a palavra casa Apenas respondeu SIC Difícil de responder Percepções Diante do exposto acima o período que permanecemos no estágio foi de extrema importância e enriquecedor para ampliação dos nossos conhecimentos a cerca das doenças mentais tais como TAB Borderline e Transtorno de Conduta além da oportunidade de vivenciar através da observação a prática da abordagem TCC prática essa que o psicólogo Bruno Sommer F Trindade CRP 6176909 exerce com tanta destreza Eu Lidiane resolvi realizar o estágio no sábado a fim de ter acesso a novas atividades e consequentemente novas experiências O que mais me impressionou foi o manejo por parte do psicólogo Bruno A cautela utilizada para lidar com a situação da briga no pátio entre as pacientes de forma coerente trazendoas para si mesmo não sendo pacientes dele seu manejo conseguiu com poucas palavras trazer as meninas para ele Referências BASTOS Alice Beatriz B Izique A técnica de gruposoperativos à luz de PichonRivière e Henri Wallon Psicol inf São Paulo v 14 n 14 p 160169 out 2010 SOUZA Lívia Mendes Martins and Daniely Cristina Souza BITTENCOURT DEPENDÊNCIA QUÍMICA FATORES QUE INFLUENCIAM A RECAÍDA E TÉCNICAS PREVENTIVAS FRANKL Viktor E Em busca de sentido Traduzido por Walter O Schlupp do original Trotzdem Já zum Lenen sagen 5 ed Munchen Kosel Verlag 1981 p 13148 FERNANDES Vandro Antonio CENCI Cláudia Mara Bosetto GASPODINI Icaro Bonamigo Intervenções em Psicodrama uma revisão sistemática Rev bras psicodrama São Paulo v 29 n 1 p 415 abr 2021 SAÚDE Sistema Único Transtornos de estresse póstraumático protocolo clínico Raps Santa Catarina 2015 Disponível em httpwwwsaudescgovbrindexphpdocumentosatencao basicasaudementalprotocolosdaraps9206estressepostraumaticofile Acessado em 29 Jun 2019 KONESKI Julio Como a deficiência intelectual se manifesta classificação e causas Neurologica Joinville 2017 Disponível em httpswwwneurologicacombrblogcomodeficienciaintelectualse manifestaclassificacaoecausas CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA LIDIANE MACHADO SILVA RA 523200191 2023 RELATÓRIO SEMANAL INSTITUCIONAL Estágio Profissionalizante 7º Semestre Relatório Semanal de Estágio Profissionalizante Supervisionado Institucional UNISR Curso de Psicologia Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discente Estagiário LIDIANE MACHADO SILVA Etapa do Projeto Passeata Setembro Amarelo Relatório Semanal Data 14092023 Horário 1030h 1230h Descrição de atividade realizada Hoje o palco da saúde mental foi outro mais precisamente as ruas de Ibiúna Os profissionais do Hospital Estância Morro Grande organizaram uma passeata amarela em conscientização ao Setembro Amarelo campanha esta que visa prevenção ao suicídio e a conscientização da população sobre esse grave problema e formas de evitálo Cheguei no horário proposto 1030h na escola de onde partiríamos caminhando até nos encontrarmos com a equipe do Caps e do Creas durante o percurso chegando até a praça principal da cidade A escola E Prof Laurinda Rodrigues mobilizouse juntamente com seus alunos do Ensino Médio portanto para que participassem do evento deveriam trazer assinada a autorização dos pais Muitos balões amarelos foram enchidos cartazes com frases de efeito sobre a valoração da vida foram produzidas por seus alunos e colaboradores do Estância Morro Grande Éramos poucas pessoas porém animados apesar da garoa Podemos contar também com alguns pacientes da Estância que estavam sob o olhar e cuidados de funcionários e da psicóloga Daiane Levantamos nossos balões amarelos nossos cartazes e ao som de um caixa de som que acompanhava o grupo marchamos cantando rumo a praça central O sentimento no ar era de alegria e muita emoção pois estávamos todos cantando pela vida e ali todos pareciam estar pensando apenas nela Seguimos até certo ponto onde encontramos o grupo do Creas com suas psicólogos e coordenadora de psicologia mental de Ibiúna Os carros paravam para que usássemos as vias balões amarelos eram distribuídos aos curiosos que saiam das lojas casa para ver o que estava acontecendo Ao chegarmos na praça central a garoa ainda caía sobre nós mas a alergia era contagiante que não nos incomodava Alguns convidados subiram ao palanque entres eles Dr Juan dono do hospital que lhes falou brevemente sobre o sentido da vida Em seguida vieram os agradecimentos de todos ali presentes inclusive do paciente que se dispuseram a vir recitar uma poesia por eles desenvolvida e expor toda sua vulnerabilidade Em seguida o palco foi liberado para o cantor que havia sido solicitado para tal apresentação músicas como É preciso saber Viver da banda Titãs foram cantadas em alto e bom tom por todos Ao término todos foram convidados para subirem ao palco para uma grande e linda foto cada um segurando seu cartaz sua mensagem Foi emocionante Impressões Pessoais Este evento me fez refletir sobre a atuação do psicólogo na Saúde Mental que vai além dos atendimentos agendados com os pacientes internos no Hospital É necessário todo um engajamento da equipe atuante nesta área mobilização de outros setores como Caps Crea prefeitura guarda civil para zelar da segurança de todos Percebi também a confiança depositada em cada paciente que trouxeram para fora do hospital na tentativa de ver como se dava seu comportamento fora da instituição o que não deixa de ser um meio avaliativo de análise para possível melhora e consequentemente alta deste paciente Saúde Mental é botar a mão na massa todos fazem tudo por mais que tenham funções préestabelecidas Dava para perceber a satisfação na realização deste evento pelos professores alunos colaboradores do hospital e principalmente seus pacientes CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA GISLENE DA CRUZ BARBOSA RA 523200187 LIDIANE MACHADO SILVA RA 523200191 2023 RELATÓRIO SEMANAL INSTITUCIONAL Estágio Profissionalizante 7º Semestre Relatório Semanal de Estágio Profissionalizante Supervisionado Institucional UNISR Curso de Psicologia Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discente Estagiária LIDIANE MACHADO SILVA Etapa do Projeto 2ª Etapa Relatório Semanal Data 18092023 Horário 9h 12h Descrição de atividade realizada Cheguei no hospital as 855h e me dirigi imediatamente para a sala de palestras Esta por sua vez se tratava de uma palestra realizada por vídeo conferência pelo Dr Dr Juan M Urbinati psiquiatra e psicanalista e diretor do hospital Desta vez quem estava coordenando o grupo era a psicóloga Janaine logo fui até a mesma e apresentei Solicitei uma breve orientação para a Psicóloga Rafaely que se encontrava lá sobre participar apenas de uma das palestras dessa manhã a fim de ficar mais livre e quem sabe ter a oportunidade de conversar e conhecer a história de um dos internos ao que ela me deixou à vontade Hoje o salão estava mais vazio ou seja nem todos vieram participar segundo Rafaely não gostam muito por se tratar de uma videoconferência e alguns optam por permanecerem em seus quartos ou pelo pátio Me acomodei ao fundo da sala de modo ter uma visão mais ampla de tudo e todos Diferentemente da outra segundafeira hoje pareciam mais excitados mais ansiosos levantandose várias vezes com a desculpa de ir ao banheiro ou falar com a psicóloga que se mantinha próximo a porta fechada a chaves para evitar entradas e saídas durante a o evento Palestra Motivacional Dr Juan discursou sobre paciência consciência de nossas limitações em relação ao futuro sobre vivermos o agora importância da terapia no processo de autorregulação e autoconhecimento Referiuse sobre a felicidade ser o encontrar a si mesmo e não um namorado ou comprar um carro uma casa etc Falou da importância de conversar de se expor de forma inteira e aberta ao seu psicólogo por essa razão a importância da terapia Ao final todos aplaudiram enquanto isso uma lista de presença era passada de um para outro para que assinassem Exploração do Ambiente Tive a oportunidade de conversar com três pacientes junto aos demais que estavam próximos a cozinha enquanto tomavam café e aguardavam a segunda atividade R de 60 anos me contou que está em sua 12 internação ele e sua esposa D de 42 anos ambos usuários de drogas mas viciados em crack O álcool segundo ele é o gatilho quando sai da internação ingere bebida alcoólica logo vem a insana vontade de usar crack Ele comentou sobre o grande medo e a vulnerabilidade que o acomete quando chega o dia da alta pois ao mesmo tempo que tem consciência de enfrentar o medo de sair precisa lá fora enfrentar o medo de buscar novamente pela droga Se sente cansado e acredita ser uma batalha ganha não por ele mas pelo crack P de apenas 30 anos formada em odontologia tem os diagnósticos de bipolaridade ninfomaníaca e depressão Segundo ela seu maior problema é a e relação familiar mais especificamente em relação ao pai e a mãe Ele se referiu a mãe como sendo narcisista Prefere morar com o avô com quem se relaciona melhor mas ele não aceita Está em sua segunda internação e me pediu que levasse embora comigo Vê a mãe e o pai como inimigos que não a compreendem Sente resistência em tomar a medicação para a depressão pois diz se sentir prostrada sem energia Conversei também com a P de 51 anos Esta por sua vez se demonstra um tanto desorientada em relação a sua patologia diz estar ali por sofrer de depressão mas relatou que foi trazida a força pelos filhos e marido Ela me contou também que a família reclama por ela se agressiva mas que faz isso para proteger os filhos Não compreendi perfeitamente bem o que de fato ela está tratando irei investigar melhor em outra oportunidade Impressões Pessoais Nesta segunda vez notei que os pacientes estavam mais ansiosos mais a vontade com minha presença e isso os deixou à vontade para chegarem até mim Claro é notório a uma extrema ansiedade a julgar pela situação na qual se encontram Mas para além da ansiedade em tratamento havia uma grande necessidade de falar de si contar sua história porém exteriorizar também de suas expectativas medos e desejos a serem realizados quando esse processo acabar A porta fechada a chaves me gerou um certo desconforto ainda não consegui compreender qual exatamente talvez medo Em relação as psicólogas e outros colaboradores notei que tentam ser empáticos conversam riem fazem piadas com os pacientes a fim de tornar o ambiente mais humanizado Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discente Estagiária GISLENE DA CRUZ BARBOSA Etapa do Projeto 1ª Etapa Relatório Semanal Data 23092023 Horário 9h 12h Descrição de atividade realizada Cheguei ao Hospital Estância Morro Grande às 0847hs do dia 23 de setembro de 2023 me dirigi diretamente ao ambiente de isolamento dos pacientes a maioria deles estavam no refeitório tomando café da manhã atravessei o salão para ter acesso a sala onde seria realizado a palestra do Dr Juan M Urbinati o psicólogo Miller D Lopes responsável por organizar o ambiente e acomodar os pacientes já estava fazendo os ajustes finais no computador minha colega de estágio Elisangela e eu nos prontificamos a organizar as cadeiras em seus respectivos lugares a palestra que estava prevista para inicio às 9h20min teve um atraso de 30min por motivos de falha na internet do Dr Juan Palestra Motivacional Às 9h50min iniciou a palestra cujo tema dessa semana era Terapia que nos trouxe os principais tópicos da idealização do eu frustração mecanismo de defesa fuga procrastinação e contato consigo mesmo Durante a palestra foi notório a agitação e impaciência dos pacientes logo no início da palestra tive que trocar a cadeira com uma paciente que estava muito irritada com o colega ao lado que não queria ceder a cadeira com apoio lateral a paciente D é recémchegada no hospital ainda está em processo de adaptação social e as medicações Os demais pacientes se mostram um tanto inquietos caminham bastante pela sala outros batem muito os pés a fim de aliviar a impaciência Embora as cadeiras tenham sido organizadas em fileiras poucos seguem essa organização a maioria prefere deixar as cadeiras encostadas na parede outros apoiam os pés em uma segunda cadeira e acabam cochilando devido a palestra ser logo após serem medicados muitos dos fármacos hipnóticos e antidepressivos sedativos trazem como sintomas a sonolência Alguns pacientes parecem ter grupos formados de sua preferência sentamse juntos observei que embora não seja permitido pela instituição é notório que existem alguns casais formados Muitos deles chegam na sala no exato momento da chamada esse é um ponto que eles se preocupam bastante devido a disciplina e assiduidade nas atividades internas lhes darem o direito ao acesso as suas compras individuais tais como cigarros alimentos diferentes que não estão no cardápio da instituição dentre outros acessos permitidos mediante a disciplina Ainda sobre a disciplina interna o psicólogo Miller nos passou sobre um ocorrido dessa semana onde um paciente com retardo mental verbalizou ter abusado sexualmente de uma menor de idade fato esse que causou um grande desentendimento entre os pacientes Miller nos explicou que embora não faça parte da visão da instituição alguns pacientes assumem uma certa liderança fato esse explicado pelo chamado fenômeno da institucionalização processo pelo qual determinadas práticas normas valores ou estruturas são estabelecidos por um certo paciente que se intitula líder Exploração do Ambiente Após a palestra fomos solicitadas pela paciente D formada em direito ainda se mostrava muito agitada D nos relatou estar sofrendo algumas perseguições de outros pacientes e embora tenha sido observado alguns comportamentos de esquizofrenia não sabemos o verdadeiro diagnóstico Após 20min de conversa fomos caminhar no pátio com intuito dela conseguia se acalmar um pouco Das 11h00min à 13h00min ficamos pelos corredores conversando com alguns pacientes que se mostraram mais receptivos das 13h00min às 14h00min intervalo para horário de almoço Atendimentos Terapêuticos Às 14h05min iniciamos o atendimento da paciente M 42 anos usuária de crack está internada há 3 meses no entanto vive em contato com as drogas há 10 anos entre idas e vindas das internações O psicólogo fez um rapport muito simpático a paciente está precisando de atendimento dentário o terapeuta está responsável pelo agendamento da consulta A paciente tem uma coceira incessante por todo o corpo está tendo comportamentos de automutilações tem o diagnóstico de borderline e vive em um relacionamento tóxico com um outro usuário de crack Em diversos momentos da consulta M demostrou o desejo do término desse relacionamento no entanto M tem uma estima muito baixa e aparamente a dependência financeira O terapeuta conduziu a sessão tentando trazer à tona os potenciais da paciente para que ela pudesse deixar transcender o que há de positivo em seu interior para que consiga a mudança da sua própria vida Ao final da sessão às 14h27min M fez uma ligação de 12min para sua mãe o curioso foi que a priori a ligação tinha como tema principal o divórcio no entanto esse foi o último assunto discutido e a mãe demonstrou um certo desapontamento SIC novamente esse assunto No final da ligação M demonstrava estar muito sonolenta Após a saída da M perguntei por qual motivo de tantas coceiras pelo corpo o que foi explicado pelo terapeuta que o crack é uma forma da droga cocaína podendo causar uma série de efeitos colaterais no corpo dentre eles a coceira devido a sudorese excessiva Às 15h00min iniciamos outra sessão paciente A 48 anos ex policial civil ex usuário de drogas com queixas de esquizofrenia O terapeuta sempre fazendo um rapport muito simpático e descontraído Após 3 meses de internação amanhã 24092023 será a primeira visita dos pais e familiares Embora o paciente viva em negação da sua patologia o terapeuta conduziu toda a sessão tentando revelar o que tem por trás do paciente que chegou com respostas prontas reforçando a sua negação ao final da sessão já houve algumas verbalizações a respeito de sua patologia O paciente está em busca de comprovar a sua sanidade mental para evitar a sua interdição perante a justiça desejo esse de seu irmão mais velho a fim de evitar o seu acesso aos bens da família e herança dos pais Impressões Pessoais Durante essa visita foi possível observar muita agitação entre os pacientes devido o ocorrido com a expulsão de um dos pacientes durante a semana houve um momento em que o psicólogo Miller precisou fazer duas intervenções de urgências com os pacientes borderline que estavam se ferindo dentro de suas acomodações reforçando essa minha percepção de que todos estavam bem agitados Alguns pacientes que demonstraram muita impaciência e inquietação na semana passada apresentaram uma estabilidade de humor aparentemente estavam bem medicados e até mesmo sonolentos No geral podese dizer que o dia foi bastante proveitoso e de grandes aprendizagens durante os acompanhamentos terapêuticos CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA LIDIANE MACHADO SILVA RA 523200191 2023 RELATÓRIO SEMANAL INSTITUCIONAL Estágio Profissionalizante 7º Semestre Relatório Semanal de Estágio Profissionalizante Supervisionado Institucional UNISR Curso de Psicologia Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discente Estagiário LIDIANE MACHADO SILVA Etapa do Projeto 1ª Etapa Relatório Semanal Data 11092023 Horário 9h 12h Descrição de atividade realizada Cheguei ao Hospital Estância Morro Grande às 0900hs do dia 11 de setembro de 2023 para o primeiro dia do Estágio Profissionalizante Institucional na cidade de Ibiúna Me dirigi para recepção ao que me pediram que aguardasse até ser recebida pela psicóloga e coordenadora Daiane o que não aconteceu Outro funcionário me direcionou para o salão onde a palestra era conduzida pela psicóloga Rafaely onde trabalhavam o tema da semana disciplina os pacientes se mantinham sentados em um grande círculo com cadeiras de plástico Palestra Motivacional Dentro da sala de palestras as luzes estavam acesas e a psicóloga estava ao centro explanando sobre o tema da semana acontecia um diálogo entre palestrante e pacientes A sala da palestra é um ambiente espaçoso com 03 janelas com cortinas grossas 01 porta de entrada 02 portas de banheiro masculino e feminino 01 porta de saída de emergência e 01 outra porta não identificada tendo também o teto com telhado e vigas de madeiras a vista telão com som adequado e quadros de anotações Após discutir os tópicos da palestra e ouvir o que alguns tinham a dizer encerrou com um vídeo de curta duração chamado brilhante de modo reflexivo Em seguida fez a chamada dos presentes Ao finalizar a psicóloga me explicou que a presença nas palestras e atividades lhes davam direito a uma ligação a mais para os familiares e inclusive liberação de cigarro para fumantes Durante a palestra os pacientes mostraramse bastante atenciosos mantendo silêncio na maior parte do tempo Estavam presentes cerca de 60 pacientes assistindo mas fui informada de que são mais de 100 internos Exploração do Ambiente As 1000h fui convidada uma breve reunião com a coordenadora e psicóloga Daiane na sala dos psicólogos a qual me explicou como funcionava clínica de modo geral quais as abordagens mais utilizadas na clínica como a Psicanálise e Humanista Existencial Me explicou sobre o período de internação a mesma disse que está diretamente relacionado a cada tipo de casodiagnóstico Segundo ela o ideal é que cumpram os 20 temas propostos porém cada diagnóstico deve ser analisado de forma individual e única Dinâmica de grupo As 1030h informada de que aconteceria no salão de palestras outra atividade proposta para aquela manhã uma dinâmica de grupo Entrei e me apresentei para a psicóloga Aline Escolhi uma cadeira e me sentei junto ao grande círculo de pacientes que aguardavam ansiosos e um tanto inquietos A psicóloga fez um resgate sobre o tema da palestra que haviam tido pela manhã questionando os sobre o que marcou cada um deles o que aprenderam Uns pontuaram suas ideias outros preferiram o silencio Aline me apresentou como estagiaria de psicologia e que eu estaria a disposição caso alguém tivesse interesse em conversar comigo logo após a dinâmica e de forma descontraída pediu a eles que não me fizessem desistir da profissão Entregou a cada um papel com instruções e lápis Percebi que se divertiam com a atividade de modo solto leve e risonhos Ao término foi realizada a chamada dos presentes novamente e todos foram liberados para o almoço Impressões Pessoais O lugar parece tratar com humanidade os pacientes porém confesso que me impactou de primeiro momento Notei que os pacientes não parecem ter o direito de entrar e sair quando quiserem os psicólogos são firmes e um tanto rígidos acredito que para manter a ordem e controle A maioria são reincidentes alguns já na sua 10º internação e usuários de droga é o maior índice Nesse dia soube que havia sido realizada a internação de uma adolescente de apenas 13 anos A mesma estava acompanhada de sua mãe e o motivo era ideação suicida CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA LIDIANE MACHADO SILVA RELATÓRIO FINAL Estágio Profissionalizante Supervisionado Processos Educativos e Psicossociais Hospital Estância Morro Grande 7º Semestre São Roque 2023 RELATÓRIO FINAL Estágio Profissionalizante Supervisionado Intervenções em Prevenção e Promoção de Saúde 7º SEMESTRE PSICOLOGIA Relatório Final de Estágio Profissionalizante Institucional em Processos Educativos e Psicossociais do curso de Psicologia da Universidade São Roque como parte do requisito para conclusão do 7º semestre sob a orientação do Professor Damião Evangelista Rocha CRP 06144824 São Roque 2023 Resumo Para concluir o Estágio Profissionalizante Institucional os alunos da UNISR do 7º semestre realizaram 40h sendo 4hsemana no Hospital Estância Morro Grande que fica em IbiúnaSP no endereço Estr Nakaiama 150 Nº 15467 A base teórica que se base as supervisões foi a Psicanálise que ocorreram também semanalmente O hospital segue uma filosofia humanista e conta com uma equipe multidisciplinar com psicólogos médico clínico enfermagem e administrativo Os objetivos foram ganhar conhecimento em relação à Saúde Mental e percebeuse dinâmicas interessantes no cotidiano do institucionalizado e da instituição Palavraschave Hospitalização Saúde Mental Reforma Psiquiátrica Winnicott e Loucura O que é normal depende da expectativa social de determinado grupo social em determinada época Donald W Winnicott Sumário 1 Introduçãop 06 2 Objetivosp 07 3 Justificativap 08 4 Método p 09 5 Discussãop 10 6 Considerações finaisp 13 7 Referênciasp 14 1 Introdução O estágio realizado no Hospital Estância Morro Grande foi uma oportunidade única para aprofundar o entendimento sobre as práticas psicológicas no contexto hospitalar especialmente no que se refere às abordagens psicanalítica e humanista existencial Este relatório final busca sintetizar as experiências vivenciadas ao longo desse período destacando a relevância da psicologia no suporte emocional e na construção de vínculos afetivos fundamentais para a recuperação dos pacientes O Hospital Estância Morro Grande com sua infraestrutura de qualidade e equipe multidisciplinar desempenha um papel crucial no tratamento de até 105 pacientes predominantemente enfrentando transtornos psiquiátricos com uma parcela significativa também lidando com desafios relacionados a dependências A diversidade de profissionais que compõem a equipe desde médicos e enfermeiros até psicólogos e assistentes sociais reflete a abordagem holística adotada na instituição buscando não apenas tratar sintomas mas reconstruir a experiência integral do paciente A presente análise se propõe a explorar duas correntes teóricas que orientaram as práticas psicológicas no estágio a psicanálise e a abordagem humanista existencial A psicanálise ao se distanciar do modelo médico tradicional destacase por sua ênfase na singularidade e subjetividade de cada indivíduo Este enfoque que vai além das manifestações superficiais dos sintomas busca compreender as camadas mais profundas da psique distinguindo a loucura do sensocomum da psicopatologia Por outro lado a abordagem humanista existencial permeia o ambiente hospitalar promovendo uma compreensão do ser humano como um ser único em constante busca de significado e autenticidade A valorização da liberdade e responsabilidade pessoal aliada ao cultivo de vínculos afetivos contribui para a construção de um espaço terapêutico que vai além do tratamento convencional 6 2 Objetivos Analisar e compreender a estrutura organizacional do Hospital Estância Morro Grande identificando a interação entre os diversos profissionais as atividades oferecidas aos pacientes e a dinâmica institucional como um todo Implementar estratégias e técnicas advindas das abordagens psicanalítica e humanista existencial nas intervenções psicológicas realizadas buscando uma compreensão mais profunda das necessidades emocionais dos pacientes e promovendo um ambiente terapêutico que valorize a individualidade e a busca de sentido Avaliar o impacto das intervenções psicológicas nas condições de bemestar dos pacientes atendidos considerando indicadores como a melhora dos sintomas psiquiátricos a construção de vínculos afetivos e a percepção subjetiva de qualidade de vida 7 3 Justificativa A elaboração deste relatório final decorre da necessidade de compreender e aprimorar as práticas psicológicas no contexto do Hospital Estância Morro Grande considerando a predominância de pacientes com transtornos psiquiátricos e a presença significativa de casos relacionados a dependências A abordagem psicanalítica ao enfatizar a singularidade e subjetividade de cada indivíduo e a perspectiva humanista existencial ao direcionarse à busca de sentido na existência emergem como elementos essenciais para a compreensão e intervenção eficaz nesses desafios complexos A formação de vínculos afetivos e sociais é reconhecida como um fator crucial para a recuperação dos pacientes influenciando positivamente a construção da confiança e o bemestar emocional As abordagens psicanalítica e humanista existencial oferecem ferramentas valiosas para fortalecer tais vínculos promovendo resultados terapêuticos mais robustos A integração destas perspectivas teóricas no ambiente hospitalar não apenas contribui para a compreensão profunda das condições atendidas mas também enriquece a prática profissional fornecendo uma visão mais abrangente e holística Este relatório busca portanto não apenas atender às demandas específicas do Hospital Estância Morro Grande mas também contribuir para a formação de profissionais mais capacitados e sensíveis à diversidade de desafios no campo da saúde mental A oportunidade de integrar teoria e prática nesta instituição amplia o repertório teórico e prático dos estagiários preparandoos para enfrentar a complexidade e multifacetamento das questões apresentadas pelos indivíduos atendidos reforçando o compromisso com a promoção da recuperação e reintegração social 8 4 Método O método adotado para a realização deste estágio no Hospital Estância Morro Grande baseouse em visitas regulares e participação ativa no cotidiano hospitalar estabelecidas nas sextasfeiras das 13h às 17h A coordenação da Universidade de São Roque em conjunto com os representantes de sala desempenhou um papel fundamental na organização dessas atividades persistindo até que a integração fosse bemsucedida As supervisões conduzidas de maneira online através do Google Meet ocorreram às quintasfeiras das 15h às 18h30 O Prof Damião Evangelista Rocha CRP 06144824 liderou as discussões e orientações de leituras proporcionando um ambiente aberto para esclarecimento de dúvidas tanto durante as sessões como por meio de comunicação pelo WhatsApp As referências utilizadas nas supervisões abrangeram uma variedade de fontes incluindo Diretrizes de Saúde Mental obras de Dalgalarrondo Cadernos Orientadores do SUS contribuições de José Bleger Franco Basaglia Holmes entre outros Para embasar as discussões e intervenções realizouse uma revisão bibliográfica abrangente utilizando recursos como Google Scielo Google Scholar e outras plataformas relevantes Essa abordagem metodológica buscou integrar a teoria à prática enriquecendo as intervenções psicológicas no ambiente hospitalar e proporcionando uma compreensão mais aprofundada das nuances envolvidas no tratamento de pacientes com transtornos psiquiátricos e dependências 9 5 Discussão A Psicologia Hospitalar emerge como uma especialidade essencial no cenário da saúde abordando a complexidade das questões psicológicas que permeiam o contexto clínico Este campo de atuação se destaca por reconhecer a interseção entre os aspectos físicos e emocionais da saúde promovendo intervenções que vão além do tratamento de sintomas visando o bemestar integral do paciente LUCCHESI MACEDO MARCO 2008 No ambiente hospitalar a Psicologia desempenha um papel crucial na compreensão e manejo das reações emocionais frente a diagnósticos médicos procedimentos invasivos e processos de reabilitação O profissional de Psicologia Hospitalar atua não apenas como um suporte emocional mas também como um elo importante na construção de estratégias que contribuam para a recuperação física e psicológica do paciente MORETTO et al 2013 Os desafios enfrentados por pacientes hospitalizados muitas vezes extrapolam as fronteiras físicas das enfermidades envolvendo ansiedades medos e adaptações a novas realidades A Psicologia Hospitalar intervém de forma personalizada considerando as especificidades de cada indivíduo e buscando promover a resiliência diante das adversidades CARVALHO BARBOSA 2020 Além do suporte direto aos pacientes a atuação do psicólogo hospitalar estendese à equipe de saúde colaborando na compreensão das dinâmicas emocionais que permeiam o ambiente clínico A interdisciplinaridade tornase um pilar fundamental contribuindo para uma abordagem holística e integrada na promoção da saúde SILVA SILVA OLIVEIRA 2012 Nesse contexto a Psicologia Hospitalar assume diversas frentes desde o acompanhamento de pacientes em tratamentos prolongados até intervenções em situações de emergência e cuidados paliativos A pesquisa e a constante atualização também são características marcantes permitindo uma abordagem fundamentada nas mais recentes descobertas científicas e nas melhores práticas clínicas MENDONÇA 2005 Em suma a Psicologia Hospitalar representa uma ponte entre a complexidade do corpo e da mente oferecendo suporte emocional promovendo estratégias de enfrentamento e contribuindo para a construção de uma jornada de saúde mais equilibrada e resiliente no ambiente clínico MENDONÇA 2005 10 As abordagens psicanalista e humanista existencial representam duas vertentes teóricas distintas porém profundamente enriquecedoras na compreensão da psique humana Cada uma delas oferece uma perspectiva única sobre o funcionamento mental os processos emocionais e as dinâmicas intrínsecas que moldam a experiência humana MENDONÇA 2005 A psicanálise idealizada por Sigmund Freud estabelece a premissa de que a compreensão das camadas mais profundas da mente é essencial para abordar os desafios psicológicos Essa abordagem destaca o papel do inconsciente na formação de sintomas e na manifestação de conflitos psíquicos A relação terapêutica é exploratória e centrada na análise das experiências passadas traumas e complexos que moldam a psique do indivíduo A psicanálise busca não apenas aliviar os sintomas mas revelar os processos subjacentes que influenciam o comportamento e os padrões relacionais LUCCHESI MACEDO MARCO 2008 Por outro lado a abordagem humanista existencial representada por pensadores como Carl Rogers e Viktor Frankl direcionase para a compreensão da pessoa como um ser único dotado de liberdade e responsabilidade pela própria existência O foco está na busca de sentido na vida e na promoção do crescimento pessoal A terapia humanista existencial é centrada no cliente enfatizando a autenticidade empatia e aceitação incondicional O terapeuta atua como um facilitador no processo de autoexploração encorajando o cliente a se conectar com seus valores aspirações e a construir uma vida significativa CARVALHO BARBOSA 2020 Apesar de suas diferenças fundamentais as abordagens psicanalista e humanista existencial compartilham o compromisso central de compreender e melhorar a experiência humana A psicanálise mergulha nas profundezas do inconsciente enquanto o humanismo existencial destaca a importância da liberdade e da busca de sentido Em conjunto essas abordagens oferecem uma visão abrangente da psique humana possibilitando uma compreensão mais holística e integrada CARVALHO BARBOSA 2020 A escolha entre essas abordagens muitas vezes reflete as necessidades e preferências individuais do cliente bem como a orientação do terapeuta Ambas contribuem significativamente para o vasto repertório terapêutico enriquecendo a prática da psicologia e proporcionando ferramentas valiosas para explorar as complexidades da mente humana SILVA SILVA OLIVEIRA 2012 Em síntese as abordagens psicanalista e humanista existencial embora distintas em suas bases teóricas convergem no propósito de explorar e compreender as complexidades 11 da experiência humana A psicanálise com sua ênfase nas camadas mais profundas da mente busca desvendar os processos inconscientes que moldam o comportamento enquanto o humanismo existencial coloca a liberdade e a busca de sentido no centro da jornada terapêutica SILVA SILVA OLIVEIRA 2012 A complementaridade dessas abordagens oferece uma visão holística da psique enriquecendo a prática clínica ao abordar tanto os aspectos mais profundos e inconscientes quanto as necessidades fundamentais de autonomia e significado Essa integração proporciona aos profissionais da psicologia uma abordagem mais abrangente e adaptável permitindo uma resposta mais eficaz às diversas demandas e singularidades apresentadas pelos indivíduos MORETTO et al 2013 Portanto ao unir as perspectivas psicanalista e humanista existencial os profissionais da saúde mental ampliam seu repertório de ferramentas terapêuticas promovendo uma compreensão mais completa e sensível das nuances da condição humana Esse entendimento integrado fortalece a prática psicológica fornecendo recursos valiosos para explorar apoiar e transformar os desafios psicológicos em oportunidades de crescimento e resiliência MORETTO et al 2013 6 Considerações Finais O percurso deste trabalho proporcionou uma imersão nas intricadas camadas da psique humana explorando as abordagens psicanalista e humanista existencial no contexto clínico A psicanálise com sua incursão no inconsciente e o humanismo existencial centrado na liberdade e na busca de sentido convergem para enriquecer nossa compreensão e intervenção no universo psicológico A combinação dessas perspectivas revelase como uma abordagem sinérgica capaz de atender à diversidade e complexidade das experiências humanas A psicanálise oferece ferramentas para desvelar os enigmas ocultos nas profundezas da mente enquanto o humanismo existencial destaca a importância de permitir que o indivíduo forje seu caminho em busca de significado e autenticidade Ao concluir este trabalho ressoa a compreensão de que a integração das abordagens psicanalista e humanista existencial fortalece a prática psicológica proporcionando uma visão mais completa e holística da condição humana Essa complementaridade não apenas enriquece o repertório do profissional mas também 12 potencializa as intervenções terapêuticas permitindo uma abordagem adaptável às nuances individuais No cenário dinâmico da psicologia a compreensão das múltiplas camadas da psique aliada à flexibilidade para aplicar diferentes abordagens emerge como uma vantagem inestimável A constante busca pelo equilíbrio entre a profundidade da psicanálise e a ênfase na autonomia do humanismo existencial ressalta a importância da adaptabilidade e do respeito à singularidade de cada jornada terapêutica Ao contemplar as considerações finais deste trabalho reafirmase a convicção de que a psicologia ao integrar saberes diversos desempenha um papel essencial na promoção do bemestar e no auxílio àqueles que buscam compreensão e transformação A interseção entre as abordagens psicanalista e humanista existencial oferece um terreno fértil para aprimorar nossas práticas e assim construir pontes mais sólidas em direção a uma compreensão mais profunda e significativa da experiência humana 13 7 Referências LUCCHESI Fátima MACEDO Paula Costa Mosca DE MARCO Mario Alfredo Saúde mental na unidade de terapia intensiva Revista da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar v 11 n 1 p 1930 2008 MORETTO Maria Lívia Tourinho et al Cuidando de quem cuida assistência psicológica ao trabalhador da saúde Psicologia Hospitalar v 11 n 1 p 5265 2013 CARVALHO Cristiane Ribeiro de BARBOSA Marluce Martins Cordeiro Saúde mental do trabalhador no ambiente hospitalar 2020 SILVA Naiara Gajo SILVA Priscila Patrícia DE OLIVEIRA Alice Guimarães Bottaro A percepção dos trabalhadores de enfermagem sobre a assistência à saúde mental em hospital universitário Ciência Cuidado e Saúde v 11 n 2 p 302310 2012 MENDONÇA Teresa Cristina Paulino de As oficinas na saúde mental relato de uma experiência na internação Psicologia ciência e profissão v 25 p 626635 2005
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CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA LIDIANE MACHADO SILVA RA 523200191 2023 RELATÓRIO SEMANAL INSTITUCIONAL Estágio Profissionalizante 7º Semestre Relatório Semanal de Estágio Profissionalizante Supervisionado Institucional UNISR Curso de Psicologia Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discente Estagiário LIDIANE MACHADO SILVA Etapa do Projeto 1ª Etapa Relatório Semanal Data 11092023 Horário 9h 12h Descrição de atividade realizada Cheguei ao Hospital Estância Morro Grande às 0900hs do dia 11 de setembro de 2023 para o primeiro dia do Estágio Profissionalizante Institucional na cidade de Ibiúna Me dirigi para recepção ao que me pediram que aguardasse até ser recebida pela psicóloga e coordenadora Daiane o que não aconteceu Outro funcionário me direcionou para o salão onde a palestra era conduzida pela psicóloga Rafaely onde trabalhavam o tema da semana disciplina os pacientes se mantinham sentados em um grande círculo com cadeiras de plástico Palestra Motivacional Dentro da sala de palestras as luzes estavam acesas e a psicóloga estava ao centro explanando sobre o tema da semana acontecia um diálogo entre palestrante e pacientes A sala da palestra é um ambiente espaçoso com 03 janelas com cortinas grossas 01 porta de entrada 02 portas de banheiro masculino e feminino 01 porta de saída de emergência e 01 outra porta não identificada tendo também o teto com telhado e vigas de madeiras a vista telão com som adequado e quadros de anotações Após discutir os tópicos da palestra e ouvir o que alguns tinham a dizer encerrou com um vídeo de curta duração chamado brilhante de modo reflexivo Em seguida fez a chamada dos presentes Ao finalizar a psicóloga me explicou que a presença nas palestras e atividades lhes davam direito a uma ligação a mais para os familiares e inclusive liberação de cigarro para fumantes Durante a palestra os pacientes mostraramse bastante atenciosos mantendo silêncio na maior parte do tempo Estavam presentes cerca de 60 pacientes assistindo mas fui informada de que são mais de 100 internos Exploração do Ambiente As 1000h fui convidada uma breve reunião com a coordenadora e psicóloga Daiane na sala dos psicólogos a qual me explicou como funcionava clínica de modo geral quais as abordagens mais utilizadas na clínica como a Psicanálise e Humanista Existencial Me explicou sobre o período de internação a mesma disse que está diretamente relacionado a cada tipo de casodiagnóstico Segundo ela o ideal é que cumpram os 20 temas propostos porém cada diagnóstico deve ser analisado de forma individual e única Dinâmica de grupo As 1030h informada de que aconteceria no salão de palestras outra atividade proposta para aquela manhã uma dinâmica de grupo Entrei e me apresentei para a psicóloga Aline Escolhi uma cadeira e me sentei junto ao grande círculo de pacientes que aguardavam ansiosos e um tanto inquietos A psicóloga fez um resgate sobre o tema da palestra que haviam tido pela manhã questionando os sobre o que marcou cada um deles o que aprenderam Uns pontuaram suas ideias outros preferiram o silencio Aline me apresentou como estagiaria de psicologia e que eu estaria a disposição caso alguém tivesse interesse em conversar comigo logo após a dinâmica e de forma descontraída pediu a eles que não me fizessem desistir da profissão Entregou a cada um papel com instruções e lápis Percebi que se divertiam com a atividade de modo solto leve e risonhos Ao término foi realizada a chamada dos presentes novamente e todos foram liberados para o almoço Impressões Pessoais O lugar parece tratar com humanidade os pacientes porém confesso que me impactou de primeiro momento Notei que os pacientes não parecem ter o direito de entrar e sair quando quiserem os psicólogos são firmes e um tanto rígidos acredito que para manter a ordem e controle A maioria são reincidentes alguns já na sua 10º internação e usuários de droga é o maior índice Nesse dia soube que havia sido realizada a internação de uma adolescente de apenas 13 anos A mesma estava acompanhada de sua mãe e o motivo era ideação suicida CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA GISLENE DA CRUZ BARBOSA RA 523200187 LIDIANE MACHADO SILVA RA 523200191 2023 RELATÓRIO SEMANAL INSTITUCIONAL Estágio Profissionalizante 7º Semestre Relatório Semanal de Estágio Profissionalizante Supervisionado Institucional UNISR Curso de Psicologia Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discentes GISLENE DA CRUZ BARBOSA LIDIANE MACHADO SILVA Etapa do Projeto 4ª Etapa Relatório Semanal Data 14102023 Horário 09h00min 17h00min Descrição de atividade realizada Chegamos ao Hospital Estância Morro Grande às 9h00min do dia 14 de outubro de 2023 para o quarto dia do Estágio Profissionalizante Institucional o dia estava nublado frio e com uma leve garoa Notamos que os psicólogos também chegam estavam chegando De imediato nos dirigimos até a recepção para assinar a lista de presença e logo após seguimos para adentrarmos o local onde os pacientes residem para realização do tratamento terapêutico seguimos o protocolo de identificação e aferição da temperatura cumprimentamos alguns funcionários e pacientes que por ali circulavam Palestra Motivacional Às 9h17min chegamos à sala onde são realizadas as palestras o psicólogo Miller D Lopes CRP 6187059 estava selecionando o vídeo que seria apresentado na palestra das 9h20 fomos até ele para cumprimentálo ao que ele nos informou que iria transmitir no telão a curta metragem de animação o Oleiro e nos recomendou outro similar Vida Maria que tem a mesma proposta Pelo que podemos constar como descrito no cartaz na sala o tema da semana foi o medo e como este nos trava no caminho e travando também nossa felicidade O vídeo fala sobre um oleiro que ensina a um jovem o seu ofício que é construir vasos de barro O jovem não consegue fazer um belo vaso logo de início erra diversas vezes mas incentivado pelo oleiro nunca desiste de tentar O Oleiro do vídeo é como um professor um mestre ou até mesmo um psicólogo que muito empenhado com seu alunopaciente sempre incentivando e sendo paciente nos seus processos Depois de várias tentativas e insistência o jovem conseguiu construir seu próprio vaso e foi nesse momento que o jovem entendeu o que é necessário para a perfeição do se faz a dedicação e o amor e principalmente a perseverança A mensagem observada neste filme é que a persistência é o caminho para o êxito É uma das condições rumo a vitória seja no trabalho na vida pessoal ou em qualquer outro momento da vida Não devemos desistir nas primeiras tentativas nem desanimar Com paciência e amor por aquilo que se faz é possível atravessar todos os obstáculos e alcançar um objetivo Após três minutos de vídeo ao que todos os presentes assistiam atentos Miller perguntou O que este vídeo desperta e vocês Buscando escutar dos presentes sobre o que despertou em cada um Um por um foi pontuando aquilo que os havia tocado O psicólogo Miller lembrou sobre a supervalorização da juventude onde o novo é reverenciado e o velhoidoso é menosprezado na sua sabedoria e experiência adquirida ao longo da vida Trouxe falas também acerca do culto a juventude eterna e o descaso com os idosos E cada paciente foi fazendo sua colocação sobre o que pensavam sobre esse tema O psicólogo Miller ressaltou de como é importante não esperar que alguém faça tudo por nós isso nos gera dependência fazendo com que não desenvolvemos naquilo que podemos vir tornar a ser na maioria das vezes A ajuda independente de qual seja é fundamental para que possamos continuar no processo de desenvolvimento Isso não significa fazer pela pessoa mas apoiar para que ela se perceba na sua capacidade Trouxenos a reflexão sobre o uso da medicação esta não faz milagres Se deixarmos nos alienar nos apoiar apenas na possibilidade de que o remédio irá resolver nossos problemas isso com certeza irá gerar apenas dependência e não cura A cura vem dentro vem do desejo de aceitar o tratamento e querer a cura Devemos perceber que existem processos para essa cura não será exatamente no tempo que queremos mas daquilo que fazemos para alcançar o objetivo afinal o caminho é o processo Conforme Miller discorria em sua palestra muitos faziam colocações pessoais de forma amistosa e interessados Miller trouxe para eles a perspectiva da curta metragem de persistir no tratamento sem pular estágios sem autossabotagem pedindo para sair do hospital antes de estar de fato bem para encarar o mundo lá fora Ele pontuou também a questão da institucionalização onde a pessoa não sabe mais como se comportar fora da instituição de tantas idas e voltas para o tratamento Disse ele aos pacientes que muitas das vezes a pessoa só se sente alguém na instituição pois fora da clínica hospital não sabe se misturar as pessoas do mundo externo apenas sobrevivem no meio dos iguais os institucionalizados Isso segundo Miller pode criar uma característica institucional pessoas que se autos sabotam para se mantiver internadas O medo dessas pessoas às vezes não é apenas da recaída mas medo dos problemas que vai ter que encarar fora Alguns dos presentes fizeram colocações pessoais e a palestra foi encerrada com a chamada da lista de presença Intervalo Conversas amenas com alguns pacientes e colegas de estágio Um paciente veio até onde nós estávamos e imediatamente começou nos contar sua história Segundo ele esta é sua primeira internação adicto de cocaína Sempre foi usuário mas usava com cautela segundo ele e após a morte da esposa se viu afundando nas drogas com uso diário inventando desculpas para faltar ao trabalho que segundo ele ama fazer é enfermeiro concursado Contounos que demorou aceitar que é adicto mas que ele mesmo procurou por sua internação mesmo com vergonha sobre a possibilidade de que todos os colegas amigos e familiares soubessem sobre seu vício Ainda assim para ele o importante é se livrar do vício e voltar a vida externa que ele considera tão linda e cheia de coisas boas Dinâmica Rio Aberto Esta seria a primeira vez que participaria desta atividade O responsável por sua aplicabilidade era o psicólogo Bruno Sommer F Trindade CRP 6176909 A princípio todos os pacientes interessados dispuseramse em colchonetes deitados no chão do salão alguns aproveitaram do fato de que o palestrante ainda não havia chegado para fazer alongamentos meditação e inclusive orações Passaramse 15 minutos e soubemos que por motivo de problemas técnicos não seria possível realizar a dinâmica Fomos então convidadas para acompanhar os atendimentos que viriam ser realizado pelo psicólogo Bruno na sala de atendimentos e então o acompanhamos mas antes que fosse possível iniciar lhe foi informado de uma possível briga no pátio do hospital Saímos juntamente com ele para ver o ocorrido Tratavase de três pacientes sendo duas adolescentes e uma adulta Entraram em desacordo devido a uma possível fofoca entre elas Bruno chamou as adolescentes separadamente de forma calma conduziu a situação com maestria usando de um manejo que visava apaziguar não apenas a situação mas trazer acolhimento e senso de proteção para com elas as menores envolvidas Observamos tudo com atenção e cuidado a fim de que elas não se sentissem desconfortáveis Em seguida acompanhamos o psicólogo Bruno até a sala de atendimentos onde passaria algumas orientações importantes para o novo psicólogo contratado Diego acerca dos primeiros passos que devem ser seguidos no que diz respeito às novas internações explicandoo que o primeiro passo deverá ser o acolhimento sendo a apresentação das dependências do hospital tais como o refeitório a sala de convivência as acomodações sempre fazendo anotações referentes a tudo que foi conversado essa primeira conversa tem a duração de 20 minutos aproximadamente Segundo passo deverá ser o contato com a família afinal quem está lá fora está na maioria das vezes aflito querendo saber como está sendo esse processo para o paciente neste primeiro momento informar como se deu a internação se foi tranquila ou houve necessidade de intervenção medicamentosa etc Ele alertou também sobre a importância de se fazer registro em prontuário o preenchimento e assinatura das fichas de atendimento dão respaldo aos psicólogos sobre o trabalho que está sendo desenvolvido Atendimentos Terapêuticos Ao retornar do almoço o psicólogo Bruno solicitou a presença de alguns pacientes na sala da psicologia para cumprimento de processos internos logo após iniciaram os atendimentos a primeira paciente P uma mulher aparente os seus 45 anos chegou ao HEMG desacordada e com o encaminhamento psiquiátrico onde trazia a informação de um diagnóstico de surto psicótico P está internada um pouco mais de um mês o seu estado emocional no momento da internação foi de desorientação mental irritabilidade falta de escuta pensamentos incongruentes agitação e euforia Durante as três 3 primeiras semanas ficou em observação e adaptação a medicação adequada ao seu estado emocional o psicólogo Bruno nos informou que durante esse período de adaptação da medicação não foi possível observar melhoras somente após o diagnóstico de TAB Transtorno Afetivo Bipolar e a introdução da medicação lítio que foi possível evoluir com o tratamento terapêutico da paciente Explicounos que TAB é o contrário do Borderline sendo TAB 80 medicação e 20 terapia e Borderline 80 terapia e 20 medicação explicou ainda que para abordagem TCC é preciso entender a dinâmica familiar e identificação dos pensamentos desassociados para ter ciência de suas crenças nucleares além do mais o paciente tem que estar ciente que juntamente com as medicações não poderá haver o uso do álcool todo esse processo segue em busca da eficácia do tratamento Nos últimos minutos do atendimento o psicólogo Bruno pediu para que a P nos relatasse um pouco da sua história o que de fato a trouxe até aquele episódio de descontrole emocional P é uma mulher solteira mora com a sua mãe não tem filhos professora concursada exercia suas atividades em duas escolas municipais na cidade de ItatibaSP nos últimos meses vinha com uma rotina intensa de trabalhos mas o gatilho para o seu surto foi dado após a contratação de uma nova diretora escolar onde logo de início não houve uma afinidade uma com a outra o que resultou em um processo na secretaria da educação ao receber a notificação para o seu comparecimento junto ao órgão responsável P solicitou saída no trabalho e se dirigiu até o local indicado onde recebeu a notícia e entrou em um estado de raiva tão elevado que após esse episódio suas memórias são fragmentadas Logo após o término desse atendimento o psicólogo Bruno solicitou a presença da paciente P a fim de colher esclarecimento de uma suposta relação de cunho sexual dentro da instituição P confirmou tal envolvimento no entanto garantiu que não há nada além de flertes Vale ressaltar que a preocupação do psicólogo se deu por se tratar de uma paciente que esta internada com diagnostico de transtorno de bipolaridade hiperatividade sexual e pensamentos perversos além de já terem tidos episódios de envolvimentos com práticas sexuais dessa paciente durante sua internação Sendo assim esse atendimento foi breve Às 15h31min o psicólogo Bruno iniciou o atendimento do paciente C um adolescente de 17 anos com pais adotivos sofreu traumas na primeira infância juntamente com sua irmã biológica segundo o psicólogo Bruno C foi submetido a maus tratos severos onde houve episódios de uso de coleira canina alimentação a base de ração canina restos de comidas chegando a um estado tão grande de fome que os fizeram se alimentar com suas próprias fezes além de permanecer preso em uma gaiola Aos seis 6 anos de idade foi retirado dos pais biológicos e encaminhado a uma casa de adoção onde ele e sua irmã foram adotados por um casal a mãe adotiva de C relatou aos psicólogos que desde a sua chegada em seu novo lar C se mostrou com comportamentos antissociais um emocional totalmente abalado e fragilizado Os exames neurológicos apresentaram um QI com valor de 70 sendo que segundo a Classificação Internacional das Doenças da Organização Mundial da Saúde CID101998 define na capacidade funcional da pessoa um QI entre 5069 retardo mental leve em análise do grau de afetividade tiveram o resultado 007 ou seja são quase nulas as possibilidades de C nutrir alguma afetividade para com outra pessoa no entanto em suas análises C não apresentou traços narcisista Relatando sobre o que de fato levou a internação desse paciente segundo o psicólogo Bruno C nunca conquistou amizades em seu ambiente escolar seguia uma rotina de casa para escola da escola para o quarto sua única companhia era um gato que C sempre o mantinha por perto e seguravao pelo pescoço nos últimos tempos C iniciou algumas práticas e comportamentos que fez com que sua mãe adotiva procurasse o HEMG C desenvolveu o hábito de desenhar imagens satânicas com seu próprio sangue quando não machucava o próprio nariz fazia cortes pelo corpo guardou uma faca dentro da mochila onde ao ser questionado quanto a finalidade da faca confessou que pretendia realizar um massacre dentre do colégio e por fim teve uma tentativa de suicídio colocando ar dentro do próprio estomago o que resultou em três 3 de internação na UTI Diante de todo esse cenário o psicólogo Bruno traz a hipótese de um transtorno de conduta segundo o DSM5 as pessoas com transtorno de conduta exibiriam empatia limitada e pouca preocupação com os sentimentos desejos e bemestar dos outros como evidenciado por pelo menos dois dos seguintes itens falta de remorso ou culpa falta de empatia falta de preocupação com desempenho superficialidade ou deficiência de afeto Iniciando o atendimento o psicólogo Bruno perguntou como C se sentia naquele momento SIC com sono e controlando a raiva Bruno pergunta ao C se as ideias principais continuavam em sua cabeça C disse que sim SIC eu penso que não me importo com as pessoas nem da família As pessoas não fazem diferença para mim a minha vontade é de fazer uma chacina Neste momento o psicólogo Bruno falou C se eu te desse uma arma com 12 munições o que você faria SIC Mataria todos nessa sala sairia pela aquela porta mataria quem estivesse na minha frente e guardaria a última bala para dar um tiro na minha cabeça Ao ser questionado o porquê se mataria C respondeu SIC Se eu fosse preso a minha vida ia acabar por isso eu não fiz o massacre na escola porque se eu fosse preso perderia a minha liberdade Ao ser questionado sobre as suas emoções C respondeu que as que ele mais sente são a raiva e vergonha A felicidade dos colegas da escola lhe causa raiva por ele não fazer parte daquilo a vergonha que sente segundo ele se acha muito tímido e não consegue fazer amizade com ninguém Por se sentir muito sozinho C tomou como hábito frequentar constantemente prostibulo relatou que efetuada os pagamentos com o dinheiro que furtava dos seus pais tomou essa prática como um vício assim como os cortes pelo corpo pois tais práticas te traziam alívio assim como ele acredita que matar as pessoas também lhe trará esse alívio juntamente com um prazer Em seu último contato com os pais adotivos C relatou a eles que pretendia mata los o pai com um tiro em cada joelho e após implorar pela sua vida ele lhe daria um tiro na cabeça sua mãe e irmã ele mataria com um tiro na cabeça para que elas não sofressem ao ser questionado o porquê a mãe não precisava sofrer ele respondeu que havia uma compaixão para com ela pois ela quem cuidou dele e buscou ajudalo quando o viu nessa situação dos cortes e tentativa de suicídio já o pai deveria sofrer porque ele era SIC um merda sequer me perguntou o que eu tinha quando cortei o rosto Ainda nesse contexto questionamos se havia alguma lembrança de felicidade entre ele e a mãe adotiva a priori ele disse que sim quando pedimos para que ele relatasse um fato se esquivou do assunto assim como houve a esquiva quando questionado sobre uma lembrança feliz entre ele e seu único amigo de infância Durante todo o atendimento C solicitava que o psicólogo nos mostrasse os desenhos feitos por ele parecia sentir um certo prazer quando fazia essa solicitação era o único momento em que ele esboçava um leve sorriso sarcástico C tem um olhar profundo e vazio olha fixamente nos olhos enquanto conversa nunca desvia o olhar nunca altera a expressão e sequer esboça alguma emoção suas mãos durante todo o atendimento permaneceram em posição de triangulo unidas a partir do dedo médio enquanto seus polegares e indicadores formam um triângulo O único momento que foi possível observálo mais descontraído foi quando começou a comer alguns doces encontrados pela sala da psicologia Por fim C repetiu inúmeras vezes que as pessoas não significam nada para ele e não conseguiu trazer uma definição para a palavra casa Apenas respondeu SIC Difícil de responder Percepções Diante do exposto acima o período que permanecemos no estágio foi de extrema importância e enriquecedor para ampliação dos nossos conhecimentos a cerca das doenças mentais tais como TAB Borderline e Transtorno de Conduta além da oportunidade de vivenciar através da observação a prática da abordagem TCC prática essa que o psicólogo Bruno Sommer F Trindade CRP 6176909 exerce com tanta destreza Eu Lidiane resolvi realizar o estágio no sábado a fim de ter acesso a novas atividades e consequentemente novas experiências O que mais me impressionou foi o manejo por parte do psicólogo Bruno A cautela utilizada para lidar com a situação da briga no pátio entre as pacientes de forma coerente trazendoas para si mesmo não sendo pacientes dele seu manejo conseguiu com poucas palavras trazer as meninas para ele Referências BASTOS Alice Beatriz B Izique A técnica de gruposoperativos à luz de PichonRivière e Henri Wallon Psicol inf São Paulo v 14 n 14 p 160169 out 2010 SOUZA Lívia Mendes Martins and Daniely Cristina Souza BITTENCOURT DEPENDÊNCIA QUÍMICA FATORES QUE INFLUENCIAM A RECAÍDA E TÉCNICAS PREVENTIVAS FRANKL Viktor E Em busca de sentido Traduzido por Walter O Schlupp do original Trotzdem Já zum Lenen sagen 5 ed Munchen Kosel Verlag 1981 p 13148 FERNANDES Vandro Antonio CENCI Cláudia Mara Bosetto GASPODINI Icaro Bonamigo Intervenções em Psicodrama uma revisão sistemática Rev bras psicodrama São Paulo v 29 n 1 p 415 abr 2021 SAÚDE Sistema Único Transtornos de estresse póstraumático protocolo clínico Raps Santa Catarina 2015 Disponível em httpwwwsaudescgovbrindexphpdocumentosatencao basicasaudementalprotocolosdaraps9206estressepostraumaticofile Acessado em 29 Jun 2019 KONESKI Julio Como a deficiência intelectual se manifesta classificação e causas Neurologica Joinville 2017 Disponível em httpswwwneurologicacombrblogcomodeficienciaintelectualse manifestaclassificacaoecausas CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA LIDIANE MACHADO SILVA RA 523200191 2023 RELATÓRIO SEMANAL INSTITUCIONAL Estágio Profissionalizante 7º Semestre Relatório Semanal de Estágio Profissionalizante Supervisionado Institucional UNISR Curso de Psicologia Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discente Estagiário LIDIANE MACHADO SILVA Etapa do Projeto Passeata Setembro Amarelo Relatório Semanal Data 14092023 Horário 1030h 1230h Descrição de atividade realizada Hoje o palco da saúde mental foi outro mais precisamente as ruas de Ibiúna Os profissionais do Hospital Estância Morro Grande organizaram uma passeata amarela em conscientização ao Setembro Amarelo campanha esta que visa prevenção ao suicídio e a conscientização da população sobre esse grave problema e formas de evitálo Cheguei no horário proposto 1030h na escola de onde partiríamos caminhando até nos encontrarmos com a equipe do Caps e do Creas durante o percurso chegando até a praça principal da cidade A escola E Prof Laurinda Rodrigues mobilizouse juntamente com seus alunos do Ensino Médio portanto para que participassem do evento deveriam trazer assinada a autorização dos pais Muitos balões amarelos foram enchidos cartazes com frases de efeito sobre a valoração da vida foram produzidas por seus alunos e colaboradores do Estância Morro Grande Éramos poucas pessoas porém animados apesar da garoa Podemos contar também com alguns pacientes da Estância que estavam sob o olhar e cuidados de funcionários e da psicóloga Daiane Levantamos nossos balões amarelos nossos cartazes e ao som de um caixa de som que acompanhava o grupo marchamos cantando rumo a praça central O sentimento no ar era de alegria e muita emoção pois estávamos todos cantando pela vida e ali todos pareciam estar pensando apenas nela Seguimos até certo ponto onde encontramos o grupo do Creas com suas psicólogos e coordenadora de psicologia mental de Ibiúna Os carros paravam para que usássemos as vias balões amarelos eram distribuídos aos curiosos que saiam das lojas casa para ver o que estava acontecendo Ao chegarmos na praça central a garoa ainda caía sobre nós mas a alergia era contagiante que não nos incomodava Alguns convidados subiram ao palanque entres eles Dr Juan dono do hospital que lhes falou brevemente sobre o sentido da vida Em seguida vieram os agradecimentos de todos ali presentes inclusive do paciente que se dispuseram a vir recitar uma poesia por eles desenvolvida e expor toda sua vulnerabilidade Em seguida o palco foi liberado para o cantor que havia sido solicitado para tal apresentação músicas como É preciso saber Viver da banda Titãs foram cantadas em alto e bom tom por todos Ao término todos foram convidados para subirem ao palco para uma grande e linda foto cada um segurando seu cartaz sua mensagem Foi emocionante Impressões Pessoais Este evento me fez refletir sobre a atuação do psicólogo na Saúde Mental que vai além dos atendimentos agendados com os pacientes internos no Hospital É necessário todo um engajamento da equipe atuante nesta área mobilização de outros setores como Caps Crea prefeitura guarda civil para zelar da segurança de todos Percebi também a confiança depositada em cada paciente que trouxeram para fora do hospital na tentativa de ver como se dava seu comportamento fora da instituição o que não deixa de ser um meio avaliativo de análise para possível melhora e consequentemente alta deste paciente Saúde Mental é botar a mão na massa todos fazem tudo por mais que tenham funções préestabelecidas Dava para perceber a satisfação na realização deste evento pelos professores alunos colaboradores do hospital e principalmente seus pacientes CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA GISLENE DA CRUZ BARBOSA RA 523200187 LIDIANE MACHADO SILVA RA 523200191 2023 RELATÓRIO SEMANAL INSTITUCIONAL Estágio Profissionalizante 7º Semestre Relatório Semanal de Estágio Profissionalizante Supervisionado Institucional UNISR Curso de Psicologia Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discente Estagiária LIDIANE MACHADO SILVA Etapa do Projeto 2ª Etapa Relatório Semanal Data 18092023 Horário 9h 12h Descrição de atividade realizada Cheguei no hospital as 855h e me dirigi imediatamente para a sala de palestras Esta por sua vez se tratava de uma palestra realizada por vídeo conferência pelo Dr Dr Juan M Urbinati psiquiatra e psicanalista e diretor do hospital Desta vez quem estava coordenando o grupo era a psicóloga Janaine logo fui até a mesma e apresentei Solicitei uma breve orientação para a Psicóloga Rafaely que se encontrava lá sobre participar apenas de uma das palestras dessa manhã a fim de ficar mais livre e quem sabe ter a oportunidade de conversar e conhecer a história de um dos internos ao que ela me deixou à vontade Hoje o salão estava mais vazio ou seja nem todos vieram participar segundo Rafaely não gostam muito por se tratar de uma videoconferência e alguns optam por permanecerem em seus quartos ou pelo pátio Me acomodei ao fundo da sala de modo ter uma visão mais ampla de tudo e todos Diferentemente da outra segundafeira hoje pareciam mais excitados mais ansiosos levantandose várias vezes com a desculpa de ir ao banheiro ou falar com a psicóloga que se mantinha próximo a porta fechada a chaves para evitar entradas e saídas durante a o evento Palestra Motivacional Dr Juan discursou sobre paciência consciência de nossas limitações em relação ao futuro sobre vivermos o agora importância da terapia no processo de autorregulação e autoconhecimento Referiuse sobre a felicidade ser o encontrar a si mesmo e não um namorado ou comprar um carro uma casa etc Falou da importância de conversar de se expor de forma inteira e aberta ao seu psicólogo por essa razão a importância da terapia Ao final todos aplaudiram enquanto isso uma lista de presença era passada de um para outro para que assinassem Exploração do Ambiente Tive a oportunidade de conversar com três pacientes junto aos demais que estavam próximos a cozinha enquanto tomavam café e aguardavam a segunda atividade R de 60 anos me contou que está em sua 12 internação ele e sua esposa D de 42 anos ambos usuários de drogas mas viciados em crack O álcool segundo ele é o gatilho quando sai da internação ingere bebida alcoólica logo vem a insana vontade de usar crack Ele comentou sobre o grande medo e a vulnerabilidade que o acomete quando chega o dia da alta pois ao mesmo tempo que tem consciência de enfrentar o medo de sair precisa lá fora enfrentar o medo de buscar novamente pela droga Se sente cansado e acredita ser uma batalha ganha não por ele mas pelo crack P de apenas 30 anos formada em odontologia tem os diagnósticos de bipolaridade ninfomaníaca e depressão Segundo ela seu maior problema é a e relação familiar mais especificamente em relação ao pai e a mãe Ele se referiu a mãe como sendo narcisista Prefere morar com o avô com quem se relaciona melhor mas ele não aceita Está em sua segunda internação e me pediu que levasse embora comigo Vê a mãe e o pai como inimigos que não a compreendem Sente resistência em tomar a medicação para a depressão pois diz se sentir prostrada sem energia Conversei também com a P de 51 anos Esta por sua vez se demonstra um tanto desorientada em relação a sua patologia diz estar ali por sofrer de depressão mas relatou que foi trazida a força pelos filhos e marido Ela me contou também que a família reclama por ela se agressiva mas que faz isso para proteger os filhos Não compreendi perfeitamente bem o que de fato ela está tratando irei investigar melhor em outra oportunidade Impressões Pessoais Nesta segunda vez notei que os pacientes estavam mais ansiosos mais a vontade com minha presença e isso os deixou à vontade para chegarem até mim Claro é notório a uma extrema ansiedade a julgar pela situação na qual se encontram Mas para além da ansiedade em tratamento havia uma grande necessidade de falar de si contar sua história porém exteriorizar também de suas expectativas medos e desejos a serem realizados quando esse processo acabar A porta fechada a chaves me gerou um certo desconforto ainda não consegui compreender qual exatamente talvez medo Em relação as psicólogas e outros colaboradores notei que tentam ser empáticos conversam riem fazem piadas com os pacientes a fim de tornar o ambiente mais humanizado Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discente Estagiária GISLENE DA CRUZ BARBOSA Etapa do Projeto 1ª Etapa Relatório Semanal Data 23092023 Horário 9h 12h Descrição de atividade realizada Cheguei ao Hospital Estância Morro Grande às 0847hs do dia 23 de setembro de 2023 me dirigi diretamente ao ambiente de isolamento dos pacientes a maioria deles estavam no refeitório tomando café da manhã atravessei o salão para ter acesso a sala onde seria realizado a palestra do Dr Juan M Urbinati o psicólogo Miller D Lopes responsável por organizar o ambiente e acomodar os pacientes já estava fazendo os ajustes finais no computador minha colega de estágio Elisangela e eu nos prontificamos a organizar as cadeiras em seus respectivos lugares a palestra que estava prevista para inicio às 9h20min teve um atraso de 30min por motivos de falha na internet do Dr Juan Palestra Motivacional Às 9h50min iniciou a palestra cujo tema dessa semana era Terapia que nos trouxe os principais tópicos da idealização do eu frustração mecanismo de defesa fuga procrastinação e contato consigo mesmo Durante a palestra foi notório a agitação e impaciência dos pacientes logo no início da palestra tive que trocar a cadeira com uma paciente que estava muito irritada com o colega ao lado que não queria ceder a cadeira com apoio lateral a paciente D é recémchegada no hospital ainda está em processo de adaptação social e as medicações Os demais pacientes se mostram um tanto inquietos caminham bastante pela sala outros batem muito os pés a fim de aliviar a impaciência Embora as cadeiras tenham sido organizadas em fileiras poucos seguem essa organização a maioria prefere deixar as cadeiras encostadas na parede outros apoiam os pés em uma segunda cadeira e acabam cochilando devido a palestra ser logo após serem medicados muitos dos fármacos hipnóticos e antidepressivos sedativos trazem como sintomas a sonolência Alguns pacientes parecem ter grupos formados de sua preferência sentamse juntos observei que embora não seja permitido pela instituição é notório que existem alguns casais formados Muitos deles chegam na sala no exato momento da chamada esse é um ponto que eles se preocupam bastante devido a disciplina e assiduidade nas atividades internas lhes darem o direito ao acesso as suas compras individuais tais como cigarros alimentos diferentes que não estão no cardápio da instituição dentre outros acessos permitidos mediante a disciplina Ainda sobre a disciplina interna o psicólogo Miller nos passou sobre um ocorrido dessa semana onde um paciente com retardo mental verbalizou ter abusado sexualmente de uma menor de idade fato esse que causou um grande desentendimento entre os pacientes Miller nos explicou que embora não faça parte da visão da instituição alguns pacientes assumem uma certa liderança fato esse explicado pelo chamado fenômeno da institucionalização processo pelo qual determinadas práticas normas valores ou estruturas são estabelecidos por um certo paciente que se intitula líder Exploração do Ambiente Após a palestra fomos solicitadas pela paciente D formada em direito ainda se mostrava muito agitada D nos relatou estar sofrendo algumas perseguições de outros pacientes e embora tenha sido observado alguns comportamentos de esquizofrenia não sabemos o verdadeiro diagnóstico Após 20min de conversa fomos caminhar no pátio com intuito dela conseguia se acalmar um pouco Das 11h00min à 13h00min ficamos pelos corredores conversando com alguns pacientes que se mostraram mais receptivos das 13h00min às 14h00min intervalo para horário de almoço Atendimentos Terapêuticos Às 14h05min iniciamos o atendimento da paciente M 42 anos usuária de crack está internada há 3 meses no entanto vive em contato com as drogas há 10 anos entre idas e vindas das internações O psicólogo fez um rapport muito simpático a paciente está precisando de atendimento dentário o terapeuta está responsável pelo agendamento da consulta A paciente tem uma coceira incessante por todo o corpo está tendo comportamentos de automutilações tem o diagnóstico de borderline e vive em um relacionamento tóxico com um outro usuário de crack Em diversos momentos da consulta M demostrou o desejo do término desse relacionamento no entanto M tem uma estima muito baixa e aparamente a dependência financeira O terapeuta conduziu a sessão tentando trazer à tona os potenciais da paciente para que ela pudesse deixar transcender o que há de positivo em seu interior para que consiga a mudança da sua própria vida Ao final da sessão às 14h27min M fez uma ligação de 12min para sua mãe o curioso foi que a priori a ligação tinha como tema principal o divórcio no entanto esse foi o último assunto discutido e a mãe demonstrou um certo desapontamento SIC novamente esse assunto No final da ligação M demonstrava estar muito sonolenta Após a saída da M perguntei por qual motivo de tantas coceiras pelo corpo o que foi explicado pelo terapeuta que o crack é uma forma da droga cocaína podendo causar uma série de efeitos colaterais no corpo dentre eles a coceira devido a sudorese excessiva Às 15h00min iniciamos outra sessão paciente A 48 anos ex policial civil ex usuário de drogas com queixas de esquizofrenia O terapeuta sempre fazendo um rapport muito simpático e descontraído Após 3 meses de internação amanhã 24092023 será a primeira visita dos pais e familiares Embora o paciente viva em negação da sua patologia o terapeuta conduziu toda a sessão tentando revelar o que tem por trás do paciente que chegou com respostas prontas reforçando a sua negação ao final da sessão já houve algumas verbalizações a respeito de sua patologia O paciente está em busca de comprovar a sua sanidade mental para evitar a sua interdição perante a justiça desejo esse de seu irmão mais velho a fim de evitar o seu acesso aos bens da família e herança dos pais Impressões Pessoais Durante essa visita foi possível observar muita agitação entre os pacientes devido o ocorrido com a expulsão de um dos pacientes durante a semana houve um momento em que o psicólogo Miller precisou fazer duas intervenções de urgências com os pacientes borderline que estavam se ferindo dentro de suas acomodações reforçando essa minha percepção de que todos estavam bem agitados Alguns pacientes que demonstraram muita impaciência e inquietação na semana passada apresentaram uma estabilidade de humor aparentemente estavam bem medicados e até mesmo sonolentos No geral podese dizer que o dia foi bastante proveitoso e de grandes aprendizagens durante os acompanhamentos terapêuticos CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA LIDIANE MACHADO SILVA RA 523200191 2023 RELATÓRIO SEMANAL INSTITUCIONAL Estágio Profissionalizante 7º Semestre Relatório Semanal de Estágio Profissionalizante Supervisionado Institucional UNISR Curso de Psicologia Hospital Estância Morro Grande IbiúnaSP Ênfase Saúde Docente Supervisor Damião Discente Estagiário LIDIANE MACHADO SILVA Etapa do Projeto 1ª Etapa Relatório Semanal Data 11092023 Horário 9h 12h Descrição de atividade realizada Cheguei ao Hospital Estância Morro Grande às 0900hs do dia 11 de setembro de 2023 para o primeiro dia do Estágio Profissionalizante Institucional na cidade de Ibiúna Me dirigi para recepção ao que me pediram que aguardasse até ser recebida pela psicóloga e coordenadora Daiane o que não aconteceu Outro funcionário me direcionou para o salão onde a palestra era conduzida pela psicóloga Rafaely onde trabalhavam o tema da semana disciplina os pacientes se mantinham sentados em um grande círculo com cadeiras de plástico Palestra Motivacional Dentro da sala de palestras as luzes estavam acesas e a psicóloga estava ao centro explanando sobre o tema da semana acontecia um diálogo entre palestrante e pacientes A sala da palestra é um ambiente espaçoso com 03 janelas com cortinas grossas 01 porta de entrada 02 portas de banheiro masculino e feminino 01 porta de saída de emergência e 01 outra porta não identificada tendo também o teto com telhado e vigas de madeiras a vista telão com som adequado e quadros de anotações Após discutir os tópicos da palestra e ouvir o que alguns tinham a dizer encerrou com um vídeo de curta duração chamado brilhante de modo reflexivo Em seguida fez a chamada dos presentes Ao finalizar a psicóloga me explicou que a presença nas palestras e atividades lhes davam direito a uma ligação a mais para os familiares e inclusive liberação de cigarro para fumantes Durante a palestra os pacientes mostraramse bastante atenciosos mantendo silêncio na maior parte do tempo Estavam presentes cerca de 60 pacientes assistindo mas fui informada de que são mais de 100 internos Exploração do Ambiente As 1000h fui convidada uma breve reunião com a coordenadora e psicóloga Daiane na sala dos psicólogos a qual me explicou como funcionava clínica de modo geral quais as abordagens mais utilizadas na clínica como a Psicanálise e Humanista Existencial Me explicou sobre o período de internação a mesma disse que está diretamente relacionado a cada tipo de casodiagnóstico Segundo ela o ideal é que cumpram os 20 temas propostos porém cada diagnóstico deve ser analisado de forma individual e única Dinâmica de grupo As 1030h informada de que aconteceria no salão de palestras outra atividade proposta para aquela manhã uma dinâmica de grupo Entrei e me apresentei para a psicóloga Aline Escolhi uma cadeira e me sentei junto ao grande círculo de pacientes que aguardavam ansiosos e um tanto inquietos A psicóloga fez um resgate sobre o tema da palestra que haviam tido pela manhã questionando os sobre o que marcou cada um deles o que aprenderam Uns pontuaram suas ideias outros preferiram o silencio Aline me apresentou como estagiaria de psicologia e que eu estaria a disposição caso alguém tivesse interesse em conversar comigo logo após a dinâmica e de forma descontraída pediu a eles que não me fizessem desistir da profissão Entregou a cada um papel com instruções e lápis Percebi que se divertiam com a atividade de modo solto leve e risonhos Ao término foi realizada a chamada dos presentes novamente e todos foram liberados para o almoço Impressões Pessoais O lugar parece tratar com humanidade os pacientes porém confesso que me impactou de primeiro momento Notei que os pacientes não parecem ter o direito de entrar e sair quando quiserem os psicólogos são firmes e um tanto rígidos acredito que para manter a ordem e controle A maioria são reincidentes alguns já na sua 10º internação e usuários de droga é o maior índice Nesse dia soube que havia sido realizada a internação de uma adolescente de apenas 13 anos A mesma estava acompanhada de sua mãe e o motivo era ideação suicida CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SÃO ROQUE CURSO DE GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA LIDIANE MACHADO SILVA RELATÓRIO FINAL Estágio Profissionalizante Supervisionado Processos Educativos e Psicossociais Hospital Estância Morro Grande 7º Semestre São Roque 2023 RELATÓRIO FINAL Estágio Profissionalizante Supervisionado Intervenções em Prevenção e Promoção de Saúde 7º SEMESTRE PSICOLOGIA Relatório Final de Estágio Profissionalizante Institucional em Processos Educativos e Psicossociais do curso de Psicologia da Universidade São Roque como parte do requisito para conclusão do 7º semestre sob a orientação do Professor Damião Evangelista Rocha CRP 06144824 São Roque 2023 Resumo Para concluir o Estágio Profissionalizante Institucional os alunos da UNISR do 7º semestre realizaram 40h sendo 4hsemana no Hospital Estância Morro Grande que fica em IbiúnaSP no endereço Estr Nakaiama 150 Nº 15467 A base teórica que se base as supervisões foi a Psicanálise que ocorreram também semanalmente O hospital segue uma filosofia humanista e conta com uma equipe multidisciplinar com psicólogos médico clínico enfermagem e administrativo Os objetivos foram ganhar conhecimento em relação à Saúde Mental e percebeuse dinâmicas interessantes no cotidiano do institucionalizado e da instituição Palavraschave Hospitalização Saúde Mental Reforma Psiquiátrica Winnicott e Loucura O que é normal depende da expectativa social de determinado grupo social em determinada época Donald W Winnicott Sumário 1 Introduçãop 06 2 Objetivosp 07 3 Justificativap 08 4 Método p 09 5 Discussãop 10 6 Considerações finaisp 13 7 Referênciasp 14 1 Introdução O estágio realizado no Hospital Estância Morro Grande foi uma oportunidade única para aprofundar o entendimento sobre as práticas psicológicas no contexto hospitalar especialmente no que se refere às abordagens psicanalítica e humanista existencial Este relatório final busca sintetizar as experiências vivenciadas ao longo desse período destacando a relevância da psicologia no suporte emocional e na construção de vínculos afetivos fundamentais para a recuperação dos pacientes O Hospital Estância Morro Grande com sua infraestrutura de qualidade e equipe multidisciplinar desempenha um papel crucial no tratamento de até 105 pacientes predominantemente enfrentando transtornos psiquiátricos com uma parcela significativa também lidando com desafios relacionados a dependências A diversidade de profissionais que compõem a equipe desde médicos e enfermeiros até psicólogos e assistentes sociais reflete a abordagem holística adotada na instituição buscando não apenas tratar sintomas mas reconstruir a experiência integral do paciente A presente análise se propõe a explorar duas correntes teóricas que orientaram as práticas psicológicas no estágio a psicanálise e a abordagem humanista existencial A psicanálise ao se distanciar do modelo médico tradicional destacase por sua ênfase na singularidade e subjetividade de cada indivíduo Este enfoque que vai além das manifestações superficiais dos sintomas busca compreender as camadas mais profundas da psique distinguindo a loucura do sensocomum da psicopatologia Por outro lado a abordagem humanista existencial permeia o ambiente hospitalar promovendo uma compreensão do ser humano como um ser único em constante busca de significado e autenticidade A valorização da liberdade e responsabilidade pessoal aliada ao cultivo de vínculos afetivos contribui para a construção de um espaço terapêutico que vai além do tratamento convencional 6 2 Objetivos Analisar e compreender a estrutura organizacional do Hospital Estância Morro Grande identificando a interação entre os diversos profissionais as atividades oferecidas aos pacientes e a dinâmica institucional como um todo Implementar estratégias e técnicas advindas das abordagens psicanalítica e humanista existencial nas intervenções psicológicas realizadas buscando uma compreensão mais profunda das necessidades emocionais dos pacientes e promovendo um ambiente terapêutico que valorize a individualidade e a busca de sentido Avaliar o impacto das intervenções psicológicas nas condições de bemestar dos pacientes atendidos considerando indicadores como a melhora dos sintomas psiquiátricos a construção de vínculos afetivos e a percepção subjetiva de qualidade de vida 7 3 Justificativa A elaboração deste relatório final decorre da necessidade de compreender e aprimorar as práticas psicológicas no contexto do Hospital Estância Morro Grande considerando a predominância de pacientes com transtornos psiquiátricos e a presença significativa de casos relacionados a dependências A abordagem psicanalítica ao enfatizar a singularidade e subjetividade de cada indivíduo e a perspectiva humanista existencial ao direcionarse à busca de sentido na existência emergem como elementos essenciais para a compreensão e intervenção eficaz nesses desafios complexos A formação de vínculos afetivos e sociais é reconhecida como um fator crucial para a recuperação dos pacientes influenciando positivamente a construção da confiança e o bemestar emocional As abordagens psicanalítica e humanista existencial oferecem ferramentas valiosas para fortalecer tais vínculos promovendo resultados terapêuticos mais robustos A integração destas perspectivas teóricas no ambiente hospitalar não apenas contribui para a compreensão profunda das condições atendidas mas também enriquece a prática profissional fornecendo uma visão mais abrangente e holística Este relatório busca portanto não apenas atender às demandas específicas do Hospital Estância Morro Grande mas também contribuir para a formação de profissionais mais capacitados e sensíveis à diversidade de desafios no campo da saúde mental A oportunidade de integrar teoria e prática nesta instituição amplia o repertório teórico e prático dos estagiários preparandoos para enfrentar a complexidade e multifacetamento das questões apresentadas pelos indivíduos atendidos reforçando o compromisso com a promoção da recuperação e reintegração social 8 4 Método O método adotado para a realização deste estágio no Hospital Estância Morro Grande baseouse em visitas regulares e participação ativa no cotidiano hospitalar estabelecidas nas sextasfeiras das 13h às 17h A coordenação da Universidade de São Roque em conjunto com os representantes de sala desempenhou um papel fundamental na organização dessas atividades persistindo até que a integração fosse bemsucedida As supervisões conduzidas de maneira online através do Google Meet ocorreram às quintasfeiras das 15h às 18h30 O Prof Damião Evangelista Rocha CRP 06144824 liderou as discussões e orientações de leituras proporcionando um ambiente aberto para esclarecimento de dúvidas tanto durante as sessões como por meio de comunicação pelo WhatsApp As referências utilizadas nas supervisões abrangeram uma variedade de fontes incluindo Diretrizes de Saúde Mental obras de Dalgalarrondo Cadernos Orientadores do SUS contribuições de José Bleger Franco Basaglia Holmes entre outros Para embasar as discussões e intervenções realizouse uma revisão bibliográfica abrangente utilizando recursos como Google Scielo Google Scholar e outras plataformas relevantes Essa abordagem metodológica buscou integrar a teoria à prática enriquecendo as intervenções psicológicas no ambiente hospitalar e proporcionando uma compreensão mais aprofundada das nuances envolvidas no tratamento de pacientes com transtornos psiquiátricos e dependências 9 5 Discussão A Psicologia Hospitalar emerge como uma especialidade essencial no cenário da saúde abordando a complexidade das questões psicológicas que permeiam o contexto clínico Este campo de atuação se destaca por reconhecer a interseção entre os aspectos físicos e emocionais da saúde promovendo intervenções que vão além do tratamento de sintomas visando o bemestar integral do paciente LUCCHESI MACEDO MARCO 2008 No ambiente hospitalar a Psicologia desempenha um papel crucial na compreensão e manejo das reações emocionais frente a diagnósticos médicos procedimentos invasivos e processos de reabilitação O profissional de Psicologia Hospitalar atua não apenas como um suporte emocional mas também como um elo importante na construção de estratégias que contribuam para a recuperação física e psicológica do paciente MORETTO et al 2013 Os desafios enfrentados por pacientes hospitalizados muitas vezes extrapolam as fronteiras físicas das enfermidades envolvendo ansiedades medos e adaptações a novas realidades A Psicologia Hospitalar intervém de forma personalizada considerando as especificidades de cada indivíduo e buscando promover a resiliência diante das adversidades CARVALHO BARBOSA 2020 Além do suporte direto aos pacientes a atuação do psicólogo hospitalar estendese à equipe de saúde colaborando na compreensão das dinâmicas emocionais que permeiam o ambiente clínico A interdisciplinaridade tornase um pilar fundamental contribuindo para uma abordagem holística e integrada na promoção da saúde SILVA SILVA OLIVEIRA 2012 Nesse contexto a Psicologia Hospitalar assume diversas frentes desde o acompanhamento de pacientes em tratamentos prolongados até intervenções em situações de emergência e cuidados paliativos A pesquisa e a constante atualização também são características marcantes permitindo uma abordagem fundamentada nas mais recentes descobertas científicas e nas melhores práticas clínicas MENDONÇA 2005 Em suma a Psicologia Hospitalar representa uma ponte entre a complexidade do corpo e da mente oferecendo suporte emocional promovendo estratégias de enfrentamento e contribuindo para a construção de uma jornada de saúde mais equilibrada e resiliente no ambiente clínico MENDONÇA 2005 10 As abordagens psicanalista e humanista existencial representam duas vertentes teóricas distintas porém profundamente enriquecedoras na compreensão da psique humana Cada uma delas oferece uma perspectiva única sobre o funcionamento mental os processos emocionais e as dinâmicas intrínsecas que moldam a experiência humana MENDONÇA 2005 A psicanálise idealizada por Sigmund Freud estabelece a premissa de que a compreensão das camadas mais profundas da mente é essencial para abordar os desafios psicológicos Essa abordagem destaca o papel do inconsciente na formação de sintomas e na manifestação de conflitos psíquicos A relação terapêutica é exploratória e centrada na análise das experiências passadas traumas e complexos que moldam a psique do indivíduo A psicanálise busca não apenas aliviar os sintomas mas revelar os processos subjacentes que influenciam o comportamento e os padrões relacionais LUCCHESI MACEDO MARCO 2008 Por outro lado a abordagem humanista existencial representada por pensadores como Carl Rogers e Viktor Frankl direcionase para a compreensão da pessoa como um ser único dotado de liberdade e responsabilidade pela própria existência O foco está na busca de sentido na vida e na promoção do crescimento pessoal A terapia humanista existencial é centrada no cliente enfatizando a autenticidade empatia e aceitação incondicional O terapeuta atua como um facilitador no processo de autoexploração encorajando o cliente a se conectar com seus valores aspirações e a construir uma vida significativa CARVALHO BARBOSA 2020 Apesar de suas diferenças fundamentais as abordagens psicanalista e humanista existencial compartilham o compromisso central de compreender e melhorar a experiência humana A psicanálise mergulha nas profundezas do inconsciente enquanto o humanismo existencial destaca a importância da liberdade e da busca de sentido Em conjunto essas abordagens oferecem uma visão abrangente da psique humana possibilitando uma compreensão mais holística e integrada CARVALHO BARBOSA 2020 A escolha entre essas abordagens muitas vezes reflete as necessidades e preferências individuais do cliente bem como a orientação do terapeuta Ambas contribuem significativamente para o vasto repertório terapêutico enriquecendo a prática da psicologia e proporcionando ferramentas valiosas para explorar as complexidades da mente humana SILVA SILVA OLIVEIRA 2012 Em síntese as abordagens psicanalista e humanista existencial embora distintas em suas bases teóricas convergem no propósito de explorar e compreender as complexidades 11 da experiência humana A psicanálise com sua ênfase nas camadas mais profundas da mente busca desvendar os processos inconscientes que moldam o comportamento enquanto o humanismo existencial coloca a liberdade e a busca de sentido no centro da jornada terapêutica SILVA SILVA OLIVEIRA 2012 A complementaridade dessas abordagens oferece uma visão holística da psique enriquecendo a prática clínica ao abordar tanto os aspectos mais profundos e inconscientes quanto as necessidades fundamentais de autonomia e significado Essa integração proporciona aos profissionais da psicologia uma abordagem mais abrangente e adaptável permitindo uma resposta mais eficaz às diversas demandas e singularidades apresentadas pelos indivíduos MORETTO et al 2013 Portanto ao unir as perspectivas psicanalista e humanista existencial os profissionais da saúde mental ampliam seu repertório de ferramentas terapêuticas promovendo uma compreensão mais completa e sensível das nuances da condição humana Esse entendimento integrado fortalece a prática psicológica fornecendo recursos valiosos para explorar apoiar e transformar os desafios psicológicos em oportunidades de crescimento e resiliência MORETTO et al 2013 6 Considerações Finais O percurso deste trabalho proporcionou uma imersão nas intricadas camadas da psique humana explorando as abordagens psicanalista e humanista existencial no contexto clínico A psicanálise com sua incursão no inconsciente e o humanismo existencial centrado na liberdade e na busca de sentido convergem para enriquecer nossa compreensão e intervenção no universo psicológico A combinação dessas perspectivas revelase como uma abordagem sinérgica capaz de atender à diversidade e complexidade das experiências humanas A psicanálise oferece ferramentas para desvelar os enigmas ocultos nas profundezas da mente enquanto o humanismo existencial destaca a importância de permitir que o indivíduo forje seu caminho em busca de significado e autenticidade Ao concluir este trabalho ressoa a compreensão de que a integração das abordagens psicanalista e humanista existencial fortalece a prática psicológica proporcionando uma visão mais completa e holística da condição humana Essa complementaridade não apenas enriquece o repertório do profissional mas também 12 potencializa as intervenções terapêuticas permitindo uma abordagem adaptável às nuances individuais No cenário dinâmico da psicologia a compreensão das múltiplas camadas da psique aliada à flexibilidade para aplicar diferentes abordagens emerge como uma vantagem inestimável A constante busca pelo equilíbrio entre a profundidade da psicanálise e a ênfase na autonomia do humanismo existencial ressalta a importância da adaptabilidade e do respeito à singularidade de cada jornada terapêutica Ao contemplar as considerações finais deste trabalho reafirmase a convicção de que a psicologia ao integrar saberes diversos desempenha um papel essencial na promoção do bemestar e no auxílio àqueles que buscam compreensão e transformação A interseção entre as abordagens psicanalista e humanista existencial oferece um terreno fértil para aprimorar nossas práticas e assim construir pontes mais sólidas em direção a uma compreensão mais profunda e significativa da experiência humana 13 7 Referências LUCCHESI Fátima MACEDO Paula Costa Mosca DE MARCO Mario Alfredo Saúde mental na unidade de terapia intensiva Revista da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar v 11 n 1 p 1930 2008 MORETTO Maria Lívia Tourinho et al Cuidando de quem cuida assistência psicológica ao trabalhador da saúde Psicologia Hospitalar v 11 n 1 p 5265 2013 CARVALHO Cristiane Ribeiro de BARBOSA Marluce Martins Cordeiro Saúde mental do trabalhador no ambiente hospitalar 2020 SILVA Naiara Gajo SILVA Priscila Patrícia DE OLIVEIRA Alice Guimarães Bottaro A percepção dos trabalhadores de enfermagem sobre a assistência à saúde mental em hospital universitário Ciência Cuidado e Saúde v 11 n 2 p 302310 2012 MENDONÇA Teresa Cristina Paulino de As oficinas na saúde mental relato de uma experiência na internação Psicologia ciência e profissão v 25 p 626635 2005